抗生耐性菌に該当するQ&A

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非結核性抗酸菌症に対する風邪薬について

person 40代/男性 - 解決済み

非結核性抗酸菌症(喀痰検査で2本は塗抹・培養陰性、1本は培養陽性でアビウム菌同定)の40代男性です。 11/9から徐々に喉が痛み、咳が少し出るようになりました。たまに体が神経痛のように痛み、疲れかと思っていたところ、本日未明(11/13 4時)に急に38度3分まで発熱(就寝前は平熱でした)し、頭・体とも痛み出し、今は頭を中心とした痛み、頭の重さ、咳、鼻づまりが続いています。 のどの痛みは無くなっています。 午前中に呼吸器内科を受診し、新型コロナ・インフルエンザの迅速検査をしたものの陰性で、血液検査の結果が添付写真のとおりでした。 白血球とCRPが高いので、何らかの細菌感染だろうということで、次の薬を処方されました。 ・サラザック配合顆粒 ・セフカペンピボキシル塩酸塩100mg ・カルボシステイン錠500mg ・トラネキサム酸錠250mg ・デキストロメトルファン集荷水素酸塩錠15mg (以上1日3回5日分) ・カロナール錠500 (発熱時) ・SPトローチ0.25mg (1日4回5日分) 抗生剤で言えばアビウム菌の耐性化を招かないようクラリスロマイシンの単剤投与は禁忌ですが、上記薬は非結核性抗酸菌症においてこのような留意が必要な薬ではないでしょうか。 現在、非結核性抗酸菌症の治療は開始していません。

2人の医師が回答

乳幼児の繰りかえす中耳炎に鼓膜チューブは必要か?

person 乳幼児/女性 - 解決済み

先日ご相談した、1歳11ヶ月孫の繰りかえす中耳炎について、再度質問させてください。 繰りかえし方がどんどん頻繁になってきて「治ったと思うと次の週にはまた」という感じです。 耳だれは出ますが、熱や痛みはそれほどではないので、本人はわりあい元気にしています。 かかりつけ耳鼻科での検査の結果、原因菌は肺炎球菌とカ,,,(?)菌と判明し、抗生剤への耐性は強くない、とのことでした。 ただ、薬の効きはあまり良くないようです。 今後の症状次第では、鼓膜チューブの可能性があると説明されました。 質問が3点あります。 (1)鼓膜チューブは中耳炎そのものを防いだり治したりするものではないと理解しています。その理解で正しいですか? (2)耳だれや膿を外に出すことが主目的のように思うのですが、孫のように耳だれがよく排出される体質の場合、チューブの必要性はあまり高くないのではありませんか? (3)チューブをつけたとして、取り外しの時期は、中耳炎そのものが改善する(再発の頻度が下がる)ころだと思います。大まかに言っていつごろですか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

溶連菌感染と家族の予防について

person 30代/女性 -

二歳になる長男が本日溶連菌感染と診断されました。(発疹木曜より、発熱は本日昼より38度5分) ケフラールを7日処方されました。 妹4ケ月には発疹や熱はないのですが感染予防したいと申し出たらケフラールを3日分だけ処方されました。 感染予防したいのですが、3日だけだと、すでに保菌していた場合、菌に耐性がついたりしないのか心配ですが 3日で本当に大丈夫ですか? あと、整腸剤について。 風邪で抗生物質を出されるときにはかならず整腸剤もだされるのですが、今回の病院はケフラールのみでした。 先週は長男は下痢だったので、別の病院でもらった整腸剤が自宅に残っているのですが、 それも一緒に飲ませた方がよいですか? 白血病患者が家族にいるので、 大人も極力感染しないように予防したいのですが、 自宅にフロモックス100ミリを常備していますが、それでも効果ありますか? 何日飲めば大丈夫でしょうか? すいません。かかりつけの病院が休みで、今日仕方なく行った病院の院長はくせがあり、質問しても説明してくれない先生で、どうにか診察を早く切り上げようとする為、詳しく聞けませんでした。 宜しくお願いいたします!

1人の医師が回答

抗生物質副作用と処方について

person 30代/女性 - 解決済み

歯の抜歯でメイアクトというセフェム系の抗生物質を飲みました。 午前中に抜歯しましたが麻酔が夜9時頃まで効いており、当日は卵ワカメスープとご飯と抗生物質とビフィズス菌を口にしました。 翌日朝、いつもの快便でなく、柔らかい便で疑問に思いました。 昼にかけて下痢がはじまり、夜には水下痢になりました。お腹は痛くありません。 カンピロバクターの食中毒に数年前罹ったことがあり、その時は水下痢になりましたが、高熱も伴いましたので、 今回は食べ物ではなく抗生物質の副作用を疑い、セフェム系は処方をさけてほしいと医者に伝えました。 今回は(インプラント)は、クラリスというマクロライド系の抗生物質を頂きました。 この薬でも軟便にはなりましたが、異常というわけではありません。 ただ、この薬も調べると、心疾患は要注意とあり、私は遺伝で右室肥大、時計回転、右軸編位があります。精密検査をし問題がないことは確認しておりますが、心筋梗塞等になると復活は難しいと言われております。 今のところ問題はありませんが、心疾患要注意の薬よりセフェム系で水下痢の副作用がある抗生物質の方がまだいいのではないかと今後の為に気を揉んでおります。 また、以前は抗生物質で副作用はありませんでしたが、3年前にカンピロバクターになり、当初医師が細菌性でなく感染性胃腸炎と誤診し、カンピロバクターに耐性のある抗生物質を処方され、治りかけていた下痢症状がぶり返し悪化した経緯があります。そのあとは、治ってからも腸環境が緩くなり、すぐ下すようになりました。 薬剤師でない事は承知しておりますが、ご意見頂きますと幸いです。

5人の医師が回答

二歳の高熱について

person 30代/女性 -

二歳の息子が4日前の深夜に39度代の発熱をし、以来ずっと38.5度以上の熱が続き、今朝一旦36度代に下がったものの、また上がってきています。発熱して2日目には熱性けいれんも起こしました。 小児科ではインフルエンザとアデノウィルス検査をした結果、どちらも陰性で、血液検査をしても特に問題なしとのことでした。中耳炎も患っていますが、高熱がでるほどの症状でもなく、お医者様も「ウィルス性の風邪かなぁ」と言われていました。ただ、抗生剤の点滴と内服をしている割に、あまり効いていないようだとも言われました。鼻水はよく出ていて、咳はあまりでません。食欲はまあまあで機嫌も悪い時もありますが、熱があるわりにおおむね元気にしています。 風邪でこんな高熱が続くことはよくあることなのでしょうか? 原因が不明なだけに不安です。 また、息子は中耳炎を1ケ月以上患っており、耳鼻科では抗生剤を出しては止めてを何度か繰り返され、小児科の先生に言うと、「耳鼻科を変えた方がいい。場合によっては鼓膜切開しなくてはならないのに、抗生剤をダラダラ飲ませるなんて、余計に治りが悪くなる。これくらいの中耳炎なら私が診ます。必要あればちゃんとした耳鼻科に紹介状書きます」と言われてショックを受けました。抗生剤をダラダラ飲んだせいで、中耳炎や風邪の菌に耐性ができ、効かなくなったのではないでしょうか? 病院選びを含め、私の看病が悪かったのだと反省しています。

1人の医師が回答

1歳の赤ちゃんが抗生物質を嫌がって飲みません

person 乳幼児/女性 -

1歳1ヶ月の子供が5日前から風邪をひいており、熱、鼻水、咳があるため耳鼻科と小児科に通院し抗生物質をもらいました。 初めてクラリスロマイシンを処方してもらい、最初の2日は薬を飲ませることができましたが、今朝からかなり激しく抵抗され1/3くらいの量しか口に入れなくなりました。 今まで甘い薬ばかりだったため、喜んで薬を飲んでいたのに抗生物質を嫌がる様になり他の薬も拒否して飲まなくなりました。 どうにかして飲ませようとは思うのですが、抗生物質は途中で止めると耐性を持った菌ができてしまうから良くないとの事もあり、1/3の量しか飲めていない現状はどのくらい良くないものなのかを知りたいです。 またこぼされたり、吐かれたりした場合は新しい薬を開けて飲ませた方が良いのでしょうか? 4日分しかないですが、追加で新しい薬を使ったときはまた医師に追加で処方して貰うべきなのでしょうか? よろしくお願いいたします。 補足… 1歳ということもあり、クラリスロマイシンと食べ合わせると良いアイスクリームやコンデンスミルク、ココアなどはまだ口にした事がありません。 またあまり食に欲のない赤ちゃんなので、お気に入りの飲み物や食材などもなく、混ぜても一口で食べないこともあります。 ただ、今のままだと本当に飲まなくなりそうなので、アイスクリームなど試してみようと考えています。

4人の医師が回答

炎症と薬について。

person 20代/女性 -

おねがいします。 2週間ほど前から左足親指の爪の右側周辺が赤く腫れ 痛くなりました。元々巻き爪ではありませんが、4日ほど前に 爪を見てみると右側が若干巻き込んでいたため角を少し切りました。 自宅にあったドルマイシン軟膏を塗布していたのですが、痛みがあるため 本日皮膚科を受診しました。 視診で病名は言われず、炎症起こしてるからとその場の処置として、 イソジンで消毒、ゲーベンクリームを塗布しガーゼをかぶせテープでとめ終わりました。その消毒のやり方を教わり朝晩するようにと。 あとは抗生剤を1日3回7日分服用するようにと処方され1週間後に再診になりました。 私はバレーボールを週1回やっていて靴が少し窮屈と感じていたのもありそのせいかと思っています。また、2月14日も痛みはありましたがバレーをしたので悪化させてしまったのかもしれません。 ちなみに、化膿はしていません。 痛みもすごく痛むほどでもないです。そこでお聞きしたいのですが この程度の炎症やこういった症状で抗生剤を服用するのはよくあることですか?薬はセフジトレンピボキシルです。先発品のメイアクトの時、風邪で処方されていたので副作用について不安はあまりありませんが、 1週間も抗生剤を服用していいのでしょうか? ネットや聞いた話では抗生剤の服用は耐性がつくからよくないとか、いい菌まで消してしまうということでしたので不安になりました。 ・多少の炎症でも抗生剤を処方することはよくあるのか ・1週間服用しても問題ないのか それが気になっています。 回答よろしくお願いします。 詳細は受診記録にあります。

1人の医師が回答

0歳の時から抗生物質を毎月服用

person 30代/女性 -

9ヶ月の時から5ヶ月連続で抗生物質を飲んでいます。 抗生物質の服用で川崎病や幽門狭窄やアレルギーになりやすいというのをみました。 我が子の飲んでいた頻度はこの病気になる可能性のある程の量でしょうか? 今また虫さされで腫れてしまい抗生物質を3日間処方のうち2日分飲みましたが、やめたほうがいいでしょうか?途中でやめると薬剤耐性菌ができてしまいますか? そもそも虫さされで抗生物質を飲まなきゃなのでしょうか? 下記が今まで飲んだ抗生物質です。 やはり飲み過ぎですか?今後虫さされでも飲まない方がいいでしょうか? *生後9ヶ月 3日間服用(中耳炎) ワイドシリン細粒20% ミヤBM *生後10ヶ月 7日間服用 原因不明の熱のため4日間服用。 メイアクトMS小児用細粒10%100mg[セフジトレンピボキシル細粒10% ビオフェルミンR散 4日後症状治らず、細菌感染していた為下記の薬また3日間服用。結果アデノウィルスでした。 ファロムドライシロップ小児用10%100mg(ファロペネムナトリウム水和物シロップ用 ビオフェルミンR散 *生後11ヶ月 3日間服用(耳鼻科風邪) ワイドシリン細粒20% ミヤBM細粒 *生後12ヶ月 4日間服用(皮膚科虫さされ) ファロムドライシロップ小児用10%100mg ビオフェルミンR散 *1歳1ヶ月(現在3日分のうち2日間服用)皮膚科虫さされ ファロムドライシロップ小児用10%100mg ビオフェルミンR散

5人の医師が回答

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