溶連菌熱が上がったり下がったりに該当するQ&A

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急いでいます!溶連菌感染症と川崎病の違いについて。

person 乳幼児/女性 -

4歳。四日間鼻水だけで元気。 2月27日15時に39度発熱、二回嘔吐。 3月28日朝、36度台一旦下がる。首と背中に発疹が少し。痒みあり。近くの小児科受診。インフルエンザ陰性。セフニール細粒処方。下痢三回。 帰宅すると38度まで上がる。 発疹範囲が広がり、夜間救急受診。 少し首のリンパが腫れていること、発熱、全身の発疹と、手に手袋型のような赤みのある発疹があるため、川崎病の疑いもあるが、このまま落ち着けばウィルス性発疹症かな、と言われ、抗生剤を飲んで効果があるか3月2日まで様子見と言われる。受診時は37.2度。 3月1日は、36度台で経過。手の赤み腫れてる感じ。手の赤みが引いてきた夕方から、今度は足首から下に赤みと腫れてる感じ。活気あり。 3月2日。36度台。手足の赤みは軽減傾向。咳と鼻水あり。総合病院小児科受診。 解熱しているため、川崎病ではないと言われる。 血液検査結果 白血球6450、血色素11.4、ヘマトクリット33.2、血小板30.6、Eosino9.5、TP5.9、ALB3.8、GOT23、GPT11、γGTP9、ALP413、LDH264、CPK51、BUN8.9、クレアチニン0.22、Na139、K3.8、CL103、CRP0.93 心エコー問題なし。川崎病の心配はなさそうだが、熱の経過をみるよう言われる。 3月3日。36.5度。 足の赤み多少あり。むくみのような感じも落ちついてきている。咳が増える。 同小児科受診。 経過をみて、溶連菌感染症と言われる。溶連菌感染症の検査は抗生剤を内服しているためできない。 手足の赤みと腫れは溶連菌感染症によくあるものだと言われる。 抗生剤を内服継続して、4日後に尿検査のため再度受診となる。メイアクト処方。 以上のような経過はやはり溶連菌感染症なのでしょうか?3名の医師が川崎病を否定しましたが、検査をしていないけれど、溶連菌感染症として経過をみて大丈夫なのでしょうか? 手足の手袋や靴下型に真っ赤に腫れたのがとても気になります。

1人の医師が回答

6歳、下がり切らない熱について

person 10歳未満/男性 -

6歳の男の子です。 鼻咳はほとんどなく、下がり切らない熱のみの症状が4日続いています。 4日前の水曜夕方に頭がクラクラするーと言い発熱し、38.7でした。 次の日も38.0程の熱があったので小児科行ったところインフルエンザの検査陰性でした。金曜の朝には36.8に下がったので幼稚園に行かせたところ、夕方に37.3上がってしまいました。 金曜日の夕方に弟も38.0の発熱ありました。弟には鼻咳もあるのですが、次の日の朝には36.8に解熱しておりました。 土曜日、本日にかかりつけの小児科に行ってきたのですが、現在相談者が37.4。弟が37.0。喉が軽度赤いとのことで検査してもらい、溶連菌陰性、弟はインフルコロナ検査、陰性でした。 熱が続いているのが気になります。 元気はあり、食べ物も食べていますが、いつもよりは食欲はありません。 熱以外に一週間前から手の皮が剥ける症状があります。 また昨夜鼻をほじって鼻血を出しましたが、5分ほどで止まっていますが、ここ一週間で3回目です。 熱が続く不明熱は悪性腫瘍や血液の病気などの可能性があるとみて不安を感じています。 小児科の先生は38.0以上でなければ大丈夫と言っておりましたが、微熱のようなものも心配です。元気があれば様子見て大丈夫なのでしょうか? ご回答よろしくお願いします。

7人の医師が回答

子どもの熱と咳 8日目

person 10歳未満/男性 -

9歳の男の子です。 ・10日前くらいから少し咳 ・1週間前の水曜日に一日中ゴロゴロしており、めずらしく20時頃ウトウト。もしかしたら発熱していたかも?(気づかず)。夜中に体が熱かったが体温計が無く、検温できず。 ・木曜日の咳と朝38.6確認で午前中に小児科受診。コロナ、溶連菌陰性で風邪薬処方。 ・金曜日は38度台と咳。 ・土曜日、咳と熱38度台から下がらず再受診。CRP2〜3くらいで、サワシリン追加。マイコプラズマ陰性。 ・日曜日は一旦37.8まで下がり、38度〜39.6と咳。 ・月曜日、38.6(朝)と咳で眠れない為再受診。受診時36.7でもその後上がる。咳の為サワシリン(五日間)→アジストロマイシン(三日間)に変更。また熱が上がり、38.6〜39.6。夜間に解熱剤。 ・火曜日の朝に37.1になるものの、再度上がり38.6〜40.6。変わらずに咳。夜間に解熱剤。 ・今日の朝39.3と咳。アジストロマイシン3日目(昼に服用予定)。 食欲は無し、水分はとれてます。 3日目くらいまではしんどさはなかったようですが、だんだんしんどくなり、日中も寝ている時間が増えています。 1週間以上続く熱は初めてで、だんだん熱が高くなり、とても心配しています。 ここまで続くと受診のタイミングがよくわからないので、 ・受診の目安とタイミング ・お願いした方がいい検査 ・考えられる病気 がありましたら教えてください(かかりつけが1週間休みな為、他の小児科になります)。 また、夜間でも受診した方が良い症状はありますでしょうか? よろしくお願いいたします。

9人の医師が回答

2日前の夜から高熱を繰り返しています。

person 20代/女性 -

2ヶ月前に風邪をひき、咳の症状だけがずっと残っていました。 その時に病院を受診した時は、CTを撮ったのですが、すごく軽い肺炎になってるかもしれないとの事でした。 2ヶ月間咳止めを毎日ではないですが、服用していました。 ですが、12/13の夜から発熱があります。 20時頃から熱が出始めて、夜中の1時には40.1度まで熱が上がりました。 その時は、立つとめまいや頭がぼーとする感じや足に力が入りにくくなりました。 その他の症状は、咳、くしゃみ、脚全体の痛み、腰の痛み、腕の痛み、頭痛、腹痛や吐き気、首のリンパの痛みがありました。 症状が酷かったため、朝の7時にロキソニンを服用しました。 ロキソニンが効いたのか、熱は37度まで下がり、他の症状もなくなりました。 12/14に念の為、病院を受診して、インフルエンザの検査をしましたが陰性でした。 薬を処方していただき、溶連菌の可能性もあるから、熱が下がらないようなら、また受診してとの事でした。 処方していただいた薬は、トーワチーム配合顆粒、トラネキサム酸錠、レスプレン錠、カロナール、クラリスロマイシン錠です。 ロキソニンを飲んで一度落ち着いた症状も12/14の夜から再び出始めました。 熱は38度後半から39度前半、咳、くしゃみ、脚全体の痛み、腰の痛み、頭痛、首全体の痛み、耳の痛み、腹痛、喉の痛みです。 特に首の痛みと耳の痛み、喉の痛みが酷く、首は、耳の下のリンパや首の後ろの左右がとても痛いです。 熱は38度後半から39度前半まで下がったのですが、その他の症状は熱が出始めた頃より悪化しています。 インフルエンザは陰性でしたが、他の病気の可能性はあるのでしょうか? ご回答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

ダウン症の不明熱(リンパ増殖活性化疾患)過去にあり、感染症か再燃か

person 10歳未満/男性 -

以前、不明熱でcrpが高く、色々 調べた結果、リンパ増殖活性化疾 患と病名が付き、昨年10月からプ レドニゾロンを30ミリからスタ ートし、今は3ミリになりまし た。しかし、ここ最近、風邪症状 (激しい鼻水)あり、熱はなかっ たのですが、ものすごく鼻水が酷 くつらそうで、オンライン受診 し、クラリスロマイシンも服用し ています。5月9日に児童デイサービ スに学校後、利用している間、立 てなくなり、定期受診している救 急外来に受診したのですが、その 時に微熱あり、過去の不明熱のこ ともあるので採血すると、CRPは 2.24でプレセプシンが585でし た。 コルチゾール2.05です。 その後、熱があがり10日、11日と38.5℃から39.9℃の間を行き来しており、アンヒバ400mg座薬使用しても効き目なく、5月12日から入院となりました。 この日から、嘔吐もあり、辛そうです。 アデノ、溶連菌、インフルエンザ、コロナも陰性です。点滴から、プレドニゾロンや解熱剤、喉が赤く扁桃炎も考えられるとの事で、ビクシリンを投与してます。解熱剤を使用すると37℃台まで下がるのですが、ちょうど切れる時間になると熱が上がってきます。5月9日に微熱、5月10日から今日現在まで高熱です。 入院した5月12日の血液検査も白血球 20000とcrpが20です。プ リセプシンを再度調べても らいたかったのですが良く わからないですが出来ない との事で、別の似たような 項目で細菌あるか調べた ら、特に数値は高くなかっ たようです。ウィルス性で はここまでcrpは高くなら ないような事も言われまし たが、ホントにそうなので しょうか?他に考えられる 事ありますか?前回の不明 熱(リンパ増殖活性化疾 患)とは熱の上がり方、鼻 水があったりとなんとなく 違うように見えるのです が、どうなのかなと思って ます。 鼻水→微熱→鼻水落ち着いたと思ったら高熱続くというふうになるものですか? 追記で相談に乗ってもらってたのですが、回数が限られているので再度質問しました。

6人の医師が回答

産後生理が始まると毎月風邪をひく

person 30代/女性 -

長いですがよろしくお願いいたします。 産後生理が始まるともう1年ほど毎月風邪を引くようになりました。 熱は出ませんが喉のイガイガや痛み、咳、鼻水(透明から黄になることがほとんど)、ひどい後鼻漏です。 元々アレルギー性鼻炎と咳喘息をもってて、ハウスダストアレルギーもあります。 子供が保育園で2週間に1回のペースで溶連菌やヘルパンギーナや風邪をもらってくるので、マスクをしててもお風呂などで目の前で咳されると防ぐこともできず毎回移ります。 それに加え毎月排卵と生理前に喉がイガイガし始めそれが風邪に移行し毎月抗生剤を1~2度飲んでます。 こんなに毎月風邪を引くのはおかしいと血液検査をしましたが、好酸球が上がってるのみであとは異常ありませんでした。添付してます。 現在も子供がヘルパンギーナになり2日後から私も喉がイガイガし始め、熱はありませんが黄鼻がでるようになりました。 あやしいなと思うあたりから鼻うがいをしてましたがどんどん悪化して、目の奥がズーンと痛みます。 2ヶ月前も風邪が悪化し首の後ろにしこりができ、強い抗生剤を飲んでなくなりましたがまた再発しました。 現在補中益気湯、オロパタジン、カルボシステイン、モンテルカスト、シムビコートを服用。 それに加え食生活もとても気を遣い、黒にんにくや果物を多く食べたり早寝早起きをするようにしてますが、まだ夜泣きをするため夜中何度も起きるため熟睡はできてません。 都度耳鼻科を受診しているのですが、副鼻腔炎になったね、と薬を出されて飲みまた治ったと思ったら副鼻腔炎になるのを繰り返してます。 ホルモンバランスの影響で免疫力が下がるときに風邪を引くようなんですが、ピルで生理を止めたら風邪を引かなくなるでしょうか? これほど副鼻腔炎を繰り返すのは慢性副鼻腔炎なのでしょうか。

2人の医師が回答

2歳半 熱性痙攣診察後、保育園で溶連菌感染症報告あり

person 乳幼児/男性 -

2歳半の男の子です。 経緯 昨日の夜8時ごろに38.4℃の熱が出ました。 他の症状は咳、鼻水(緑色)、目やに(緑色)です。 元々花粉症の薬と咳止め、整腸剤を飲んでいました。 (ザイザル、ムコダイン、ムコソルバン、メジコン、ビオスリー) 普段より少しだるそうだったのでよく眠れるように以前処方されたカロナールを服用させ、夜中3時ごろには36.4℃まで下がりました。 明け方また38.4℃まで上がったので、朝7時にカロナールを飲ませました。 起きてからほぼ普段通りの元気さで過ごし、小児科に10時半ごろ行った際には36.2℃でした。 風邪との診断で鼻水吸いの準備を待っていたところで急にぐったりし始め、母親の私が座っているところにうずくまるようにしていたのを抱きかかえていました。 容体が変わったことを看護師さんに伝えますが、目の焦点も合っているし、鼻水吸いを嫌がるそぶりもあるから心配いらないと言われ、そのクリニックを後にしました。 何か嫌な予感がして他の小児科も受診しましたが、様子を見るしかないということでそちらも出ました。 この時もベビーカーにぐったり横になっていました。何度か寒そうに震えていました。 処方箋受付をして建物を出たところで激しく足が暴れるをみてサンシェードをあげると、左右非対称に痙攣していて、目の焦点が合わず、次第に黒目が上を向いていわゆる白目の状態になりました。 気付いてから痙攣がおさまりぐったりするまでおよそ2分程度だったかと思います。この時12:30頃です。 先にいたクリニックは昼休みになってしまっていたため、救急車を呼びますが繋がらず、病院へ到着したのは13:40頃でした。 この間、13:00頃に目を開けます。救急車内ではバイタルを測る機械などを嫌がるくらいには意識が回復してきています。 総合病院での診断の結果、脳に影響が残らない程度の熱性痙攣ということで、色々と対応を説明いただき納得しました。 前置きが長くなりましたが、ここからが質問の内容です。 この診察から帰宅した後に、息子の通う保育園より溶連菌感染症の陽性者1名報告があったと連絡がありました。 これに加え、診察時に報告できていなかった事項として以下があります。 ・最初の小児科でぐったりした際、目や鼻、額を押さえるような仕草をした ・発達障害(自閉スペクトラム症)の疑いあり、検査待ち 診察後、移動中からこれまでの様子は以下の通りです。 ・大体寝ている ・発語なし(元々やや遅れ傾向。限定的な単語か2語文がほとんど) ・たまに水分(麦茶)を取るのみで朝8時以降食事なし(朝は鮭フレークごはんとバナナ完食) ・熱は午後9時時点で37.2℃(正しく測れていない可能性はあり) ・カロナール服用なし これらを踏まえて、以下についてお伺いできますと幸いです。 ・溶連菌感染症の疑いで再受診はした方が良いか ・その場合はクリニックで良いか、今回搬送の総合病院が良いか  (元々他の疾患(中耳炎、アデノイド肥大)で経過観察中) ・発達に元々課題がある場合、影響が起こることがあるか ・その他気にしておくこと、対応するべきことがあれば教えてください

4人の医師が回答

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