リハビリ転院に該当するQ&A

80才になる父親の病状についての質問です。 9月に急性腎不全に赤十字病院に入院し、その際の血液検査で癌が疑われました。 父は5年前に転倒事故で頸髄を損傷し、初期のころはリハビリもしていましたが9月時点では、一日の大半をベッドで過ごし、食事をなんとか自分でスプーンで食べれる程度にまでなっていました。もちろんおむつ使用です。 高熱が収まってから、MRI、CT,内視鏡、レントゲン等をして原発巣を探しましたが見つかりませんでした。結石は見つかりました。 ただ、先生曰く、数値的に骨転移が考えられる。抗がん剤治療も効果はないとのこと。腫瘍マーカーも一時は大変な数値になっていたそうです。 検査していないのはすい臓、十二指腸ですが、これ以上の検査は体力的にも積極的には勧められないということもあり、また結石をとる手術はせず常にカテーテルを挿入し、地元の病院に転院いたしました。 先日その病院も退院したのですが、すぐに高熱が出て再入院、そして熱が下がり退院の話が出たところで今度は全身にむくみが出て退院が延期になりました。 母はそちらの先生に、栄養失調でタンパク質が減少していると言われたそうです。おしっこの量は出ています。 実は私は離れて暮らしているのでほぼ伝聞でしか聞けないのです。 このような父の状態では、やはり父はがんの末期状態と考えられるのでしょうか。また近々に死を覚悟しておかなければならない状況でしょうか。 よろしくお願いいたします。

昨年11月末に自動車同士の事故に遭ってからの体の不調で毎日がつらいです。横からぶつけられたのですが、外傷は無く、事故当日はどこも痛くなくて一応レントゲンを撮りましたが骨に異常無しとの事でした。しかし1週間後からフワフワするめまいが続き、再度整形外科を受診したところ「鞭打ちの症状だね」と言われ、湿布を出されました。その後もめまいが続き、首の付け根あたりも張り感があり整形外科を受診しましたが、やはり「鞭打ちだからしかたない。時間が経てば良くなるだろう」と言われ、湿布とテルネリンを処方されました。「治療とかリハビリはしなくて大丈夫でしょうか?」と聞くと「やりたければやるけど」というつれない返事だったので、「近くの整骨院で電気をかけてもらってもいいですか?」と聞くと「病院でも同じ事やるだけだから近くの整骨院でいいよ」と言われ転院し、整骨院で電気と軽いマッサージを受けました。しかしめまい感は全くなくならないし、最近は頭痛も多くてつらいです。めまいに関しては脳外科でMRIを撮り異常無しで、耳鼻科も聴力正常でした。とにかくめまい、頭重感、頭痛をどうにかしたいのですが、ただ時間が経つのを待つしかないのでしょうか?整形外科は対応があまりに冷たくてもう行く気がしないんですが。鞭打ちは眼中に無い感じです。整骨院の電気も効果は全く感じません。最近は自分でストレッチしたり歩いたりしてますが、果たしてこれが良いのかもわからず悩んでます。鞭打ちに効果のある治療方法とか、今から私がすべき事を教えてほしいです。よろしくお願いします。

７０代母の右足のふるえについて相談させてください。現在、パーキンソン症候群と腰痛（腰椎圧迫骨折にからむ症状も含みます）で通院してます。普段は日中は寝てる状態です。 先日、昼に様子を見に行くと、いつもは寝てるか杖をついてでも起き上がるかのどちらになってますが、その 時に立ち膝をついてるように中途半端な感じがしました。いつもと様子が違うため、早退して様子をみてました。その時に20分間隔でおしっこが一度に約100cc出るのが10回くらいあったこと（色は透明でした）起き上がる時に腰の痛みがあったこと、起き上がっても一歩も歩き出せなかった状態になったこともあり、救急車をお願いし、通院してる病院に搬送され、上記症状や熱が38度前後になってたこともあり、尿路感染症とのことでした。それは回復してるようですが、腰の痛みがありリハビリしようにも起き上がれない状況です。 それと私が気になってるのが、右足がふるえているのが3か月以上続いており、整形で診察時に伝えてますが、なかなかみていただけない状態でいます。 近日中に地元の病院に転院予定ですが、私としてはふるえの原因が知りたいのと、尿路感染症を含めて今後気をつけることを教えてくださると助かります。よろしくお願いいたします。 現在服用してるのは、 イーシードパール100 1日2.5錠

60代の母についてご相談させてください。 現在、心筋梗塞でカテーテル手術をして入院中です。約3年前から腹膜透析をしています。 最初胸の苦しさからかかりつけにかかり、心臓肥大・肺に水が溜まっているとの診断でしたが、血液検査で心筋梗塞の値が上がった為、転院して検査したら心筋梗塞の為カテーテル手術を実施、肺の水は透析で除水して調整しておりました。 昨日まではお風呂に入ったり、リハビリしたりしておりまして、血圧70/50ですがキツそうでもなく元気でした。 ですが今日になり、朝から体のだるさを訴えて寝たままで過ごし、私がお見舞いに行ったときに体がだらしくむず痒かったのかベットに起き上がった瞬間、1分ほど目の焦点が合わずに一点を見つめて意識を失ったようでした。 看護師さんと2人で呼びかけ続け、「うーん」などは言ってましたが1分後に覚醒してゆっくりベットに寝かせました。その間のことは本人は覚えていませんでした。 酸素濃度95、血圧90/45、心電図も不整脈等なし、貧血もなし。 数年前も入院中にトイレに行き、気づいたら床に転んでいたこと、銭湯に行ったときにお風呂上がりに意識混濁し嘔吐、救急で運ばれましたが一過性のものだろうとのことでした。 この場合、何が原因なのでしょうか？ 病気なのでしょうか？

4ヶ月前、飲酒時酩酊近くなり飲食店で後ろへ倒れ後頭部を強打。 頭蓋骨骨折と反動で両前頭葉にしゅっけつあり脳挫傷となりました。 1ヶ月でICUを出てリハビリ病院へと転院。 先月末、病院は嫌だと退院してきました。 自分で自分の事はほぼ出来て、生活時現時点で手をかける事もないため、病院でも退院を認めました。 元々飲酒が酷く、入院前でも毎日酩酊手前まで酔っていました。 ✳︎ビール350ml×3本 ✳︎焼酎×3合 （若い頃は毎日同じ3ℓのビールと焼酎は変わらず3合） 翌朝仕事もこなしておりましたが、今回の 大怪我により、今大丈夫であっても年齢など考慮して飲食と車の運転は諦めて下さいと指摘されました。 私も幼少期より飲酒時の父の心配ばかりして育ち、これを機に諦めて欲しいのですが、本人は退院当日にビールを冷やし飲もうとしていた為、キツく注意しました。 元々耳も遠かったのですが、退院後更に遠くなり集音器を通しても聞こえなかったりします。恐らくこの為、病院の先生からの指導も聞こえないと主張し、お酒を飲もうとしている状態です、 キツく注意した先日は飲むのを諦めましたが、今後どの様にしてキツく諭すべきなのか、ご指導頂けると幸いです。

81歳父のことについて質問です。 昨年11月に謎の腹痛で、尿路感染症という診断、入院後原因不明の痛みが続き、こちらのサイトの先生にMRIを受けるようにとアドバイスをいただいて、主治医にお願いをしたところ、「化膿性脊椎炎」という病名がわかりました。（12月下旬）病名がわかってすぐに、背骨の固定手術をしました。病名がわかるまでの間に胃潰瘍を発症して、内視鏡手術で治療をしました。 約3ヶ月の入院で体力低下、体重減少で歩行困難となり、2月にリハビリ専門病院に転院後、やっと歩けるようになり、退院が今年の3月20日でした。 退院後、消化器内科をうけるように言われ、胃カメラで生検をしたところ、悪性という診断で、6月20日に胃がんのESDを受けることになりました。 担当医は、初期で、転移などはなさそうだけど、切ってみて、根が深かった場合は、開腹手術を後日することになるという説明でした。 生検で悪性となった場合は、ESDをするという選択肢しかないのでしょうか？ 手術日もその場で決まり、悩む暇もなかったのですが、このまま手術を受けるということで間違いはないのでしょうか？ また6月20日まであと1ヶ月以上もあるのですが、これは一般的な日程なのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

自己免疫性脳炎を発症し、まもなく2ヶ月になる息子のことで相談させてください。 息子は、今のところ、発作は最初の一度のみだったため、身体機能は順調に回復し、麻痺もありません。 しかし、脳炎の炎症箇所が左前頭部だったため、言語機能に支障が出ています。 発症後、1ヶ月ほどでリハビリ病院に転院し、入院中です。 2点質問させてください。 1、発話は、だいぶ戻ってきました。 日常会話には、多少、言葉を詰まらせることはあっても、支障はありません。 問題は、ひらがな、カタカナという音の言葉の書き取りです。 この書字において、通常学級への復学に向けて、家族として、サポートできることはありますでしょうか？ 2、計算についてです。 繰り上がりのある足し算もできますが、苦戦。 九九もサクサクとこなせて、全問正解とはなりません。 親としては、書字と計算を残り1ヶ月ほどで、ある程度、できるようにして、復学させてあげたいです。 焦りすぎでしょうか？ また、書字と計算を並行して訓練するのは、本人に負担が大きすぎますか？ ちなみに、上記以外で気になる高次脳機能障害は、集中力くらいで、他は、今のところ気になりません。 理解という部分の能力は、十分保たれており、新聞、社会の教科書の内容の理解、国語の読解問題もある程度できます。 長文で申し訳ありません。 アドバイスをよろしくお願いいたします。

86歳男性　左アテローム血栓性脳梗塞にて右半身に麻痺があります。 6/2脳梗塞で緊急入院の検査時に胃がんが見つかりました。消化器内科と外科の医師との面談で「内視鏡手術で胃を半分切除」を提案されました。転移は無いのか？取れば治るのか？何度も確認し「転移は無いしこのまま放置しておけば食べられなくなる」と言われ、それを聞いた患者本人の希望により7/19に7時間による手術により幽門部側2/3の胃を切除しました 術後直ぐ腸閉塞を発症。そのまま1ヶ月の入院生活後リハビリ病院に転院した現在に至るまで口から食べるとほぼ嘔吐してしまい点滴のみの生活で日に日に痩せ細っております 術後の生検の結果を聞きたいと病院にお願いした所、退院日前日に執刀医より電話にて「胃がんステージ3B。リンパ節転移は5個見つかりました。体力的に無理なので抗がん剤はやりません。三ヶ月後に血液検査します」と伝えられました。手術をしたら何も食べられなくなったと訴えましたが、「術後の胃は現在問題ありません。脳梗塞の麻痺で術後の回復も遅れているが胃がん手術後は食べられない方も多いです」との回答 現在家族ができる事は何があるのでしょうか？途方に暮れております。

右手の人差し指と中指が動かしにくく、意思に反して右手中指は反ってしまいます。 症状に気づいたのは、字が思うように書けなくなったからです。 普段から仕事で細かい作業をしているので使いすぎかと思い、セーブしながら様子を見ていたのですが、３ヶ月前位からお箸が持てなくなり、近くの整形外科に受診しました。 診断結果は手根管症候群の軽度ということで、漢方薬を処方され、あまり手を酷使しないようにということでした。 しかし、全く改善されない上にリハビリマッサージも開始されてからは、全く手が動かなくなる事態に陥ったので、大学病院の神経内科に転院しました。 神経内科では、詳しい血液検査や首MRI、神経伝達の検査をしてもらいましたが、全く異常なく、安静にするしかないとの診断でした。 手根管症候群だとしても、極軽度だと言われ、元の整形外科に戻るよう言われました。 安静にしても、生活にかなり支障を来す程の症状なのに、異常なしの診断には納得がいかず、インターネットで似た症状を調べてみたら、書痙のジストニアではないかと思いました。 大学病院の神経内科の先生が詳しく検査して、診断されたのに、ネットで素人が調べた事を言う勇気もなく、診察は終了という形になっています。 今後、安静を保つだけでよくなるのでしょうか。 それとも、疑っているジストニアの件でもう一度受診した方がいいのでしょうか。

■詳細（症状・経緯・背景など） 6日前の午前中に救急外来へ搬送。その間意識あり会話できました。 検査結果は、右頭部脳出血で血圧下げる点滴で様子見て、4、5日後浮腫みなどの様子によって開頭手術という説明を受けました。その他には説明は無く、入院の荷物を持って行った時に看護師さんから状態を聞きく。入院翌日からとろみ付きの食事をしている、左半身に麻痺あり、話し出来る。3日目、薬で血圧130になり左半身の麻痺と認識低下と感覚障害があるが、車椅子に乗れるようになった。 4日目、主治医から電話で造影剤検査の説明と同意確認の電話もらう。造影剤検査は8日目に実施予定。 その際主治医に夫の現状を聞くと、出血の影響でぼんやりしていてスラスラコミュニケーションとれない。麻痺は凄く残っていて、リハビリ次第だが、元に戻るのは難しい。と説明受ける 5日目に個人情報の同意確認で主治医から電話。 状態に変化はないが、血圧下げる点滴は外せたので一歩前進と考えて下さい。と聞く。 ■先生に聞きたいこと（質問） 以上現在私が病院から聞いた内容です。5日目の夜、親戚から電話がありました。 親戚が知り合いの脳外科の部長に倒れた私の夫の話しをしたところ、脳出血なのに何故直ぐに開頭手術をしないのか。直ぐ転院出来るよう手配も出来るし即手術もする。CT画像があればすぐ見たい。また、見えない脳内だからこそ納得いくまで家族に説明すると言ってる、家族の判断ではあるが転院を薦めると強く話す親戚の話を聞き、混乱している状態です。 セカンドオピニオンを考えようかと思っていますが、夫の今の現状で手術するべきですか？（検査結果を見ずに脳出血は早い手術が1番と仰る先生にも違和感を感じます。） また、今の病院で納得いく説明をして頂いてない印象を持ったのですが、コロナ禍＋忙しい病院としては、こういう物なのでしょうか？