腫瘍マーカーca19-9に該当するQ&A

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卵巣腫瘍 MRI検査後でわかること

person 40代/女性 -

妻の卵巣腫瘍に対するMRI後の診断範囲についてお尋ねさせていただきます。 ・6月初旬 妻の健康診断のエコー検査にて卵巣が8cmほど腫れているとの診断 ・腫瘍マーカー CEAは正常値 CA19-9 54 中度(CA125は未検査) ・精密検査のため紹介病院にて再度エコー検査を行いました。腫瘍は健康診断の結果よりは大きくなく5cm~6cmほどでした。(画像で比較)その時点での所見ではまず良性でしょうとのことでしたが、念の為MRI検査をすることに ・MRI検査後、少々気になる点があるとのことで説明がありました。腫瘍の大部分は良性のようだが腫瘍の隅の一部分が黒くなっているところが怪しいので更に精密検査をしたいとのこと。先生のご経験上でこれはどういうケース(良性or悪性)が多いですか?とお聞きしたら可能性としては半々だということ。 ・その日のうちに腫瘍マーカー、レントゲンなどを行い、今後CT、胃と大腸の内視鏡検査の予定、来月下旬にその結果を元に手術の予定 ・わたしも妻も話を聞いた時に驚きがあり、先生も淡々とされているためその場でうまく質問できず、あとから不安が大きくなりあれもこれも聞いておけばよかったと後悔しております。 【質問】 卵巣腫瘍のMRI検査でわかる範囲としては、リンパ節や卵巣周辺への転移等もわかるものでしょうか。先生の「少々心配、念の為」という言葉どおり受け止めようとしていますが、かなり多くの検査を行うこととなったため、我々に告げている以上に病状が深刻なのではないかと不安です。それともMRIだけでは卵巣腫瘍部分のみしかわからないもので、怪しいところがあればこういった全体の検査を行うものなのでしょうか。 妻の不安を少しでも和らげ、わたしもしっかりとサポートしていきたいです。 無知識な質問で大変恐れ入りますが何卒、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

膵管拡張に関する治療

person 60代/男性 -

4月1日に人間ドックを受け、腹部エコーで膵管が拡張しているとして要精密検査と判断され、翌2日に消化器内科クリニックを訪問しCTとMRI検査を受けました。結果悪性と思われる腫瘍は見つからなかったが、人間ドックでのCA19-9の値が95と高いので癌の専門病院を紹介してもらいました。 専門病院で測ったCA-19の値は85。 造影剤を入れたCT、内視鏡検査、PET/CTを受けましたが癌細胞は膵臓にも他の臓器にも見つかりませんでしたが、念のために細胞を取って検査したいとのことで本日までERCPで検査入院しましたが、細胞は取れなかったと説明を受けました。 外科の先生から話を聞きましたが、念には念を入れて2ヶ月程抗がん剤を使用してから腫瘍を削除し、その後また2ヶ月程抗がん剤の使用を考えたいと言われました。 手術は膵頭部、十二指腸、胆管、胆嚢と胃の一部を削除して、膵臓、胆管、消化管の再建で7〜8時間の手術となり、退院までに1ヶ月程度、体力の本格回復迄には約1年かかると言われました。 癌細胞が見つかっていない状態でも、このように大きな手術をするのは普通のことなのでしょうか。自分としては少なく共1〜2ヶ月は経過観察として、その後の腫瘍マーカーの値や他の再検査の結果を待ちたいと思っています。 近日中に担当の内科医の先生と今後の対応につき話すので、種々アドレス頂きたくお願いします。 現時点では何の自覚症状もありません。  よろしくお願い致します。 癌細胞も出ていないのに抗がん剤を使うことに大きな抵抗があります。

5人の医師が回答

IPMNの術後も腫瘍マーカー下がりません

person 70代以上/男性 -

先月70歳になったばかりの父についてご相談です。ずっとこちらでも相談しておりましたが、2年前にIPMNの手術をしました。 <状況> 7年程前から、経過観察しており、今回2012年では22ミリだったものが、2016年で34ミリと、4年で1センチになったので手術を決行。マーカー値も上昇していた。術前の生検では良性。腹腔鏡手術の予定でしたが、術中のじょうちょうかん静脈からの出血(3リットル)があり、輸血をした。そして、開腹手術に変更、胆嚢が泥と石だらけのため全摘、膵臓の3分の1を切除(尻尾部分)しました。 <経過> 術後も経過観察をしていたが、術前から術後も腫瘍マーカーの数値が変わらず上がり下がりしているので、念のためということで2ヶ月に1回病院にて腫瘍マーカーの検査しています。 <相談内容> 1)以下数値の状態ですが、どういったことが考えられるでしょうか。 総蛋白7.9 AST(GOT)20 ALT(GPT)16 AMY 116 リパーゼ H55 HbAlc(NGSP) 7.0 CEA 7.7 CA19-9 41.2 2)今後の生活で気をつけること、これ以上悪くないようにどうすれば良いのか、 何を心構えにすれば良いのか。 お忙しい中、大変恐縮ではございますがご教示を頂けますと助かります。

3人の医師が回答

結腸がん術後観察中 CA19-9の上昇 治療について

person 50代/女性 -

21年10月、横行結腸がんの手術をしました。 ステージはリンパ節転移ありのステージ3C(T4a N3 M0)でした。 その後術後化学療法mFOLFOX6を21年11月から22年6月まで12クール受けています。 21年7月より経過観察をしておりますが、ここのところ腫瘍マーカーCA19-9の数値が上がってきています。 CEAは術前でも4.9だったのであんまり反映しないものと理解しています。 直近も3.0の基準値内です。 以下CA19-9の推移です。 21年10月(術前) 不明→11月(術後)/219→術後化学療法21年12月/153 22年1月/121 →2月 /54 → 3月/ 27 → 4月/11 →5月/9 → 6月/8 → 7月/6 → 8月/9 → 10月/11 →11月/14 →23年2月/16 →3月/17 →4月/27 →7月/39 →8月/48 →9月/68 23年7月に基準値を超えていたので、PET CT 、大腸内視鏡検査と行い、直近でエコー検査を行いました。 現在画像でみえる腫瘍はないと診断されてますが、主治医からは抗がん剤TS1の服用を勧められました。 現在の状況でまた抗がん剤をやることに抵抗があり、来月10月の結果をまずはみたいと伝えています。 お医者様にお伺いしたいのは、 ・これは再発と考えるべきなのか ・この状態で抗がん剤を服用することは推奨されるのか ・抗がん剤を服用することで期待できる効果は何か(転移を防止する事が期待できるのか 子宮筋腫あり(UAE治療歴あり、約2年前閉経)最近のエコー検査でも「石灰化多数、筋腫様エコー複数個あり」と診断されてます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

CTで膵臓尾部の腫れを指摘された

person 50代/女性 - 解決済み

肺のすりガラス印影があり定期的にCTを撮っています。 半年前の9月頭に人間ドックをした際に見つかり、昨年12月と今年4月にCTをしましたが問題ありません。 が、今回4月のCTで膵臓尾部が腫れているように見える、と放射線科の読影医からの指摘があり、先日MRIを受けて結果待ちです。 半年前のドックでは、CT-PET、血液検査、腫瘍マーカー、腹部エコーで異常はありませんでした。 肺の経過を追っているため、膵臓まで診ていたのかは定かではありませんが、12月のCTでも膵臓の腫れに対する指摘はなく、今回4月の検査で言われて驚きている次第です。 やはり心配は膵臓癌です。 腫れているように見えるとの指摘は電話でされたので漠然としていますが、CTではどの程度鮮明に映るものでしょうか? また、半年前のドックでは何も出ませんでしたが、可能性としては膵癌の確率は高いと思われますか? ちなみに半年前のドック際の血液検査では、アミラーゼ58、リパーゼ27、エラスターゼI 80未満、HbA1c 5.4、インスリン3.0、血糖89、CEA0.0、CA19-9 13.2、AFP4.0、CA125 31.9 過去に膵嚢胞の指摘もされた事なく、身内に膵臓癌はおりません。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

卵巣嚢腫と乳がんとの関連性について

person 50代/女性 -

お世話になります。 昨年7月に乳がんステージ2a サブタイプルミナールAの診断で、左房温存手術を受け、放射線治療を25回とともに現在ホルモン治療(ノルバディクス)中です。 4月の会社の婦人科検診で、卵巣の腫れと子宮筋腫2個が見つかり、手術した病院の婦人科で検査(MRI)したところ、右卵巣が50ミリ×50ミリ×4ミリ程度の腫れを確認されました。内部に隔壁状の構造がみられますが、壁は薄く明らかな結節状の構造は認めません。傍卵巣嚢胞・卵留水症、漿液性嚢胞腺腫等が考えられるようです。子宮筋腫は2個ありますが、気にしなくても良いとのこと。ナボット嚢胞ありとも記載されていました。 腫瘍マーカーの数値は下記の通りです。 CEA 2.9、CA125 9、CA19-9 10 乳がんとの関連性は、あるのでしょうか? これまでの健診では。指摘されたことはありませんでした。 また、経過観察後まだ大きくなるようであれば、卵巣切除(腹腔鏡手術)も視野に入れるようにとの医師の判断でしたが、切除した後の身体への影響がどの程度か?現在のホルモン治療を継続していけるのか?など、お伺いしたいです。 年齢的に妊娠の希望はありません。既婚・子供なしです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

41歳でチョコレート嚢腫

person 40代/女性 - 解決済み

41歳の未婚、子供なし できたら欲しいがいまはチャンスなしです。 前日何気なくオプションで付けた検診の腫瘍マーカーのCA19-9の値が57と高かったので(CA125は17.5で正常)精密検査の後、左のチョコレート嚢腫だとわかりました。(嚢腫のサイズは聞きそびれました。)右の卵巣は正常なので腹腔鏡手術で左の卵巣をとりましょうと言われました。癒着があるかもと言われました。その際、卵巣温存などの方法がある事などは知らされませんでした。 質問ですが、 1)左の卵巣を取る事で年齢的に厳しいですが、妊娠の可能性は無くなりますか?限りなく低いとはおもいますが、、、。 2)卵巣温存手術した場合、摘出したチョコレート嚢腫部分だけでも病理検査はできますか? 3)また摘出したチョコレート嚢腫部分の病理検査で癌があった場合は どのような治療になりますか?卵巣の再摘出手術になりますか? 4)卵巣温存をした場合は お薬を飲み続けることになるのでしょうか? 卵巣を取る事に対して諦めがまだつかず、またホルモンバランスなどの体調不良などもおそれています。やはり左卵巣ごと摘出した方がよいでしょうか、、 できたら卵巣温存手術にしたいと、おもっています。どうでしょうか、、 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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