ASTが高いに該当するQ&A

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薬剤性肝炎の経過について

person 30代/男性 -

主人についてです。宜しくお願い致します。 9月に急性大動脈解離で手術、入院。10月にリハビリ病院へ転院、転院当初の血液検査では数値は異常なし。10月末、リハビリ病院を退院直前に偶々実施した血液検査で肝機能の数値が異常に高く出たため、近くの総合病院へ再転院。再転院の当日(11/29)の検査で、総ビリルビン1.7、AST633、ALT921、ALP620、γGTP145、LDH659。 薬剤性の可能性、服用していた薬を一切止め、安静加療。本人に症状が無く食事も取れるため、点滴無し。血液検査の結果ではウイルス性、自己免疫性ともに否定的で、自費で実施した薬の検査で服用していた3種類の薬全てに偽陽性以上の結果が出たため、ほぼ間違いなく薬剤性だろうと診断されていました。12/6 総ビリルビン0.7、AST58、ALT206、ALP439、γGTP113、LDH158 になり、通院にての定期検査でOKとのことでしたが、12/9の血液検査で、数値が悪化していた為入院継続となりました。エコーは異常なし。 本日の採血では総ビリルビン0.9、AST253、ALT376、ALP395、γGTP106、LDH292 です。2日前とほぼ横ばいです。 薬剤性肝機能障害で、服用を中止した後、回復の過程で一時的に数値が悪化することはありますか?また、他に考えられる原因は何かありますでしょうか。 また、現在は安静中で血圧も110〜130程度と安定していますが、大動脈解離がありますので今後の血圧コントロールに降圧剤は必須と思います。 今回の検査で降圧剤、胃薬共に全て反応が高かったということは他の薬も飲めないのではと不安です。このような検査結果は珍しいそうです。 服用可能な降圧剤はあると思いますか?(非常に答え辛い質問で申し訳ありません…) 長文で申し訳ありません。どうぞ宜しくお願い申し上げます。

1人の医師が回答

腹痛と倦怠感、貧血について

person 30代/女性 -

1月に内視鏡による穿孔(胆管)で腹膜炎を起こし開腹手術をし、更に2月に合併症の胆管炎を発症しました。 元々消化管出血を繰返し貧血が酷く(Hb7~8)、4とか5になり何度も輸血をしています。幼い頃総胆管嚢腫で手術をした胆管吩合部だろう、と大学病院では言われていたものの確実ではないため、リスクの高さから治療に踏み切らないでいたのを、貧血のフォローに通っていた地元の病院で強行し、穴を開けられました。 手術をしてから、ほとんど食べられない状態で退院し直ぐ胆管炎を発症しました。胆管炎は絶食と抗生剤で炎症反応は下がりました。 でも、右の鳩尾付近の痛み、吐き気、下痢、倦怠感は続いています。ちょっと油を使ったものを食べると吐いてしまい、下痢をします。元々脂っこいものは苦手でしたが、今まで以上にダメになりました。食べるとお腹全体が痛くなることもあり、あまり食べられない状態が続いています。倦怠感も強く、家では横になっていますが、仰向けに寝ると胸が苦しいです。 木曜日に受診した際 AST 15 ALT 12 γGT 166 ALP713 TBiL 0,2 TP 6,1 ALB 3,5 WBC 3,2 RBC 3,12 Hb 6,5 Hct 24,3 PLT 38,8 ASTやALTはやっと普段の値なり、ALPやγもだいぶ下がりました。ASTやALTは2月初めには300、ALPは2週間前には1800、γも400近くありました。白血球や炎症反応も高くないから胆管炎は落ち着き、痛みなどは関係ないだろうと言われました。 貧血は手術前に輸血して8台まで上げましたが、徐々に下がりました。確かに普通の人には低い値ですが、この程度で今の倦怠感や胸の苦しさは、今まではありませんでした。更に腹痛や吐き気、下痢まで貧血だからだ、と言われました。これも今まではありませんでした。 担当医は輸血を勧めてきますが、貧血が酷くなっての症状には思えず、断りました。この症状はなんなのでしょうか?輸血で回復しますか?

1人の医師が回答

肝臓の数値について。

person 40代/男性 -

3年前 人間ドックでガンマ3桁で指摘、1ヵ月経過観察後酒量をおさえ3桁ではあるけどかなり下が医者のフォロー終了。 2年前 以前より少し詳しく検査する人間ドックでガンマ3桁で指摘される。エコーで脂肪肝が少しあるとのことで生活習慣の改善を促されたのみ。 糖については高めだったと資料では記憶するが特に指摘なし。 大腸内視鏡でポリープは良性で一応2年後にといわれる。 今年 8月にコロナで総合病院入院。 入院時の血液検査の書類のみ貰っていたらしく2枚紛失していたが、糖と肝臓の数値がかなり高く記載されていたのを発見。 入院時(カロナール500及びロキソニン1週間程度、デカドロン経口投与2日間) 糖→164 肝臓→ALT、AST、55.66位。ガンマ300程度。その後入院中に再検査説明で肝臓は高いが生活で云々、糖については特になしだったそう。※看護師さんが糖が高いから間食はだめだといわれた位と本人の認識。 9月は1週間ほど喘息治療薬デリルジーと飲み薬使用。 10月念のため糖の専門医にて血液検査。 糖尿初期と思われるので詳細を再検査まち。 肝臓→AST19.ALT16ガンマ125。 酒はほぼ飲まず、薬もほぼやめていて全体的には下がったが、下がりきらないところで…先生には以前の結果をお見せしていて(入院時のもの)かぎりなく、脂肪肝かなとも言っていたが、今回の結果もそのような感じ(再度説明しないと忘れていたが) 追加で、悪玉コレステロール180。 次回はブドウ糖を飲む糖尿の検査、冠動脈エコーでいきますが、肝臓のエコーをどこかでお願いしたほうがいいのでしょうか? その時は先生に紹介頂けばよいのでしょうか?もしくはすぐ近くにあるのですが消化器内科専門の開業医さんにいけばよいでしょうか? 色々と連続し精神的にかなり疲労してそれもつらいです。

3人の医師が回答

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