少ない白血球に該当するQ&A

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「ステージ4の肺扁平上皮がんの検査結果と治療方針について」の追加相談

person 70代以上/男性 -

前回の質問から 【治療法】 1コース:カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ、ヤーボイ(day1) 2コース:カルボプラチン、パクリタキセル、オブジーボ(day22) 以後、効果があればオブジーボ(3週間)、ヤーボイ(6週間)を2年間投与。 の治療がはじまりました。1コース実施後から治療直後は大きな変化は無かっですが、約1週間が経過しころから強い副作用が発生。CRP値が上がり、吐き気などは無いですが倦怠感が強く発熱(38度)の症状。白血球値:700、好中球:77%。レントゲン検査を行うも異常が確認できず、原因は特定できていない。抗生剤のセフェピムを投与し状況の改善を図っている。主治医からはカルボプラチン・パクリタキセルの効果が年齢的・体力的に強すぎ、次回からは少なくとも量を減らす必要があるとのコメントをいただいております。 【質問】 1.現状の副作用の状況について 抗がん剤治療ではよくある副作用で先生方から見て、ある程度の想定内の事象でしょうか。抗がん剤治療のコントロールの難しさ・苦労なども教えていただけますと幸いです。 2.今後の治療の戦略について ステージ4ということで、今の治療が順調に消化できない場合は厳しい状況となることは認識しております。副作用が出て場合、  1_カルボプラチン・パクリタキセルの量を減らす  2_カルボプラチン・パクリタキセルの量を減らし、回数を増やす  3_カルボプラチン・パクリタキセルを行わない どのような調整が行われるのでしょうか。単純に1のように量を減らせば、減らした分だけ効果が少なくなるとの認識で合っておりますでしょうか。今後の治療への影響等について教えていただけますでしょうか。

1人の医師が回答

生理予定日1週間前から続く生理並みの出血

person 40代/女性 - 解決済み

生理予定日1週間前から生理並み(普段の生理の一番多い時よりは少ない量)の出血が1週間ほど続いています。出血が始まったのが排卵検査薬で陽性が出てから6日後でしたから、初めは着床出血かと思いましたが、この長さと量では違う原因があるのだろうと思いご相談しました。因みに今年1月後半から性交後に出血があり、先月婦人科で子宮頸癌、体癌検査をし、体癌は異常なし、頸癌はASC-USでHPV検査を受けたらハイリスク型は陰性でした。出血は子宮頸部?膣?の炎症が酷いためのものだとのことで、膣剤を処方され暫くしたら出血は止まりました。 更に今月は下腹部痛が続き内科を受診。尿検査で白血球2+,顕微鏡検査では赤血球1+,大腸菌などは見つからず、カンジダの菌が見つかりました。診断は尿路感染で、オラセフという薬とカンジダの膣剤を処方されましたが、その後も数日痒みがありました。下腹部痛は当初よりはかなり良くなりましたが、未だ少し違和感あります。そんなところに今回の出血。今の下腹部の違和感は尿路感染からなのか、この出血と関係があるのかもわかりません。そして、この生理のような出血がダラダラ続くのはどんな事が原因なのか… 先月婦人科ではエコーで卵巣の事は何も指摘されず、今月内科でお腹からのエコーも何も問題は見当たらないとのことでした。基礎体温は高温で(今日で12日めくらい)、一応普通の妊娠検査薬は陰性でした。 長くなりましたがよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

白血球数の減少と尿酸値高値

person 40代/男性 - 解決済み

先日の人間ドックの結果、例年は正常値内であった白血球数が2800台になっており、またこれも例年は正常値であった尿酸値が少し高めでした。 参考になるかは分かりませんが、毎年、総コレステロールとLDHが上限を少し超えており投薬まではいかないまでも、禁煙と減量を薦められますので、普段から余り太らないように気をつけながらも増えた分は人間ドック前にダイエット(主にジョギング)をして減らしていました。(毎年目立った効果はありませんでしたが‥) 今年は例年と違い、人間ドックの3ケ月前にタバコを止め受診したものの、反動で太ってしまい、人間ドック前のダイエットをかなり追い込みました。 結果、コレステロールはかなり改善され、人間ドック時の内診でも、医師より「禁煙の成果もあるだろう」と言われ喜んでいたものの、代わりに今回は「白血球数の減少」と「尿酸値高値」が告げられました。 医師からは「白血球については、今回だけが少ないので気にはなるものの、急を要するものでもない。尿酸も含め一ヶ月後ぐらいに再検査を」とのことでした。 今回の原因は「普段より追い込んだジョギング」にあるのではないかとも思いたいのですが(医師には聞いてません)、少し私自身、神経質気味なところもあるので、人間ドック後、毎日いろいろ考えてしまって参っています。あまり気にしなくても良いものなのでしょうか?

6人の医師が回答

首にしこりが....

person 20代/女性 -

2月16日に首にしこりが出来ていることに気づきました。左側、耳のした鎖骨より少し上ぐらいの位置にあります。1つだけです。 最初は触ると若干痛みがある状態で、38度くらいの熱が続いていたのですが、1日たつと痛みだけがひいてしこりは、消えず、発熱も続いている状態だったのでスゴく心配になり病院へいきました。 激しい頭痛もあります。 最初耳鼻科へいったのですが、耳鼻科じゃ分からないと言われて大きい病院の内科で診察してもらいましたが、それでも恐らくウイルス感染、と言うような漠然とした結果しか、告げられず、2週間の経過観察と言われはっきりとしないまま終わってしまいました。病院では血液検査だけだったんですが、白血球が3470と若干少なくなっているのと異型リンパ球が2.0でていると告げられました。熱は高い時で38度くらい二日前まで続いていたのですが、下がって今は体温は安定しています。ですが、頭痛は時折激しい波できますし、しこりも消えないですし、あとは深く息を吸うと首が痛いというか、顎の下、鎖骨と鎖骨の間あたり(甲状腺?)が痛むような症状も出てきました。不安すぎてどうしたら良いか分からないです。 ちなみに仕事はやすんでるのですが、出勤しても大丈夫なのでしょうか?

1人の医師が回答

生理前にリンパが腫れ熱が出る。

person 40代/女性 -

もう20年以上になりますが、生理1週間ぐらい前になると必ず左胸のリンパが腫れ、耳下5・6cmの首のリンパが左右交互に腫れます。(生理が始まる1週間の間に交互に)同時に毎回、熱が37〜37.5℃ぐらい出て生理が始まると全ての症状が徐々に回復します。何件も産婦人科に行きましたが何も分からず。もう慣れてしまって、ずっと放置していましたが最近、年齢を重ねて来たせいか生理が不順になり2・3ヶ月に1度しか来ません。普段は、とても元気なのですが生理が不順になった今もやっぱり生理になると首のリンパが腫れます。熱を出す事は、少なくなりました。今まで産婦人科にしか相談した事はありませんし特に何か分かった訳でもありません。前に、その症状が出ている時あまりに熱が高くて血液検査をして貰った事がありますが、白血球の値だったか免疫力だったかとても低くて大きな病院で検査をしろといわれましたが、とにかく生理になると元気になってしまうし。このまま生理が閉経してしまえば、この症状は無くなるのでしょうか?どこの病院で何科にかかれば良いのか具合が悪い時に行くべきかなど色々と思っているうちに歳を重ねてしまいました。

1人の医師が回答

赤い発疹・熱が上がったり下がったり

person 10代/男性 -

11歳男児です。 3週間前に肘にイボのようなものができ、2週間前におなか・背中以外の場所に急激に増えたため皮膚科を受診したところ、アレルギー性の発疹とのことでステロイドを処方されました。 発疹が増えたころから、37.0℃~38.6℃くらいの熱を繰り返し、今日で11日目になります。 発疹と熱以外は時々吐き気・頭痛くらいで他に症状はありません。 発熱してから5日目に小児科を受診し、血液検査をしたところ白血球が少ないものの、他に異常は認められないとのこと。 アレルギー由来ではなさそうだけれどもアレロックを処方され飲みましたが、熱も発疹も引かず、あごの下のリンパが腫れました。 発疹の出方が手足口病かもとのことで抗生物質を処方され、本日再度受診しましたが、手足口病ではなさそうとのこと。 熱は37度台前半を推移しており、発疹も増えていない、リンパの腫れも引いてきたため、様子を見ましょうとアレロックだけ処方されて帰ってきましたが、今晩になってまた熱が上がり始めています。 このような場合、どのような病気の可能性がありますでしょうか? 大きな病院で検査をしたほうがよいでしょうか?

9人の医師が回答

全身の倦怠感と頭痛

person 40代/女性 -

職場で一緒に仕事をしている48歳の女性について質問します。 現在、全身の倦怠感と首筋から頭にかけて痛みが激しいらしく、頭痛が酷いと言っていて、病院で「全身の倦怠感」で診断書を書いてもらい1週間仕事を休んでおります。 本日、用事が有ったのでその方のお宅に伺いましたが、顔がかなりゲッソリとやつれていて、食欲もないと言っていました。 一応、総合病院の神経内科を受診したらしいのですが、安定剤が処方されたと言っていました。 その方は、かなり前から痔にも悩まされていて、2ケ月ほど前に痔の手術としての治療を受けました。 お尻からの出血も出だしたら止まりにくいと言っていました。 2ケ月前に行った採血で、白血球の数値が少ないと言われたそうです。 年齢的に更年期に入ったのかもと周りでは言っているのですが、私は今首筋から頭にかけての痛み、頭痛がとても心配です。 彼女は、普段から貧血傾向にある方です。 彼女は神経内科を受診しましたが、他の科を受診すべきなのでしょうか? 女手一つで3人のお子さんを育てていて、もし入院とかになると彼女も困ると言っています。 どうか彼女の為に良きアドバイスをお願い致します。

2人の医師が回答

気管支肺炎

person 10歳未満/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 6歳の子供です。 12月5日ぐらいから熱は無かったんですが、咳が出てました。 12月18日に38℃の熱が出たので病院に行き、咳と鼻の薬を処方してもらいました。 その間も熱が出たり平熱だったりして、痰ガラミの咳や鼻水が出たりしてました。 12月25日も受診して、熱が続いてるからと、血液検査と尿検査をしました。 (CPR4.1白血球11000血尿が少しみられる。) 気管支肺炎かも!?でも、肺の音もそこまで悪くなく喉もそんなに赤くはない。 抗生剤が追加で処方されました。 26日も受診。そのまま様子を見ましょうと。 28日も受診。抗生剤を変えてみて、また明日受診して変わりなかったら、大きい病院に行って精密検査してもらうようにましょう。 と言われたました。 夕方にだけ高熱が出る事が続いてて、痰ガラミの咳や鼻水がもまだでます。 ただ、本人は機嫌も悪くないし、食事も元気な時よりは少ないですが食べれてます。 水分も飲ませてますし飲んでます。 何かしてあげた方が良いことはありますか?? 加湿器やマスクはやってます。 本人が元気なので、じっと寝てる事が出来てません。 抗生剤が効いた場合、どのくらいで治りますか?? もう少し早く、違う大きい病院に連れてってあげた方が良かったですかね…。

11人の医師が回答

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