膵臓癌治療しないに該当するQ&A

83歳の義理の母が、今年1月にＳ状結腸癌ステージ3bで手術をし、抗がん剤内服治療をしていました。半年後の定期検診で、膵体部に、14mmの腫瘍が見つかりました。遠隔転移ではなく、原発でステージ1で約１０日後に開腹手術しましょうと今日、義理の父と息子2人で説明を聞いてきました。病院は、総合病院ではありますが、ICUはありません。外科の年間手術数をみても、肝胆膵　10から15件とありますが、大腸癌の肝転移の手術が増えてきましたとコメントがある程度です。先生方のプロフィールも専門　消化器外科一般、肝臓外科とあり、膵臓の専門医はいないです。膵頭十二指腸切除は、外科の中でも最も大きな手術とあり、私は癌センターやもっと大きな病院の方が良いのではないかと考えています。 でも、説明の中で超音波内視鏡生検で、病理の確定診断後、抗がん剤を投与してから手術する方法もあるが、抗がん剤で一か月ほどかかり、手術が遅くなりその間に腫瘍が大きくなってしまう恐れがあるため、早く手術しましょあと言われたこともあり、大きな病院をこれから紹介してもらったら、手術が遅くなり腫瘍が大きくなってしまうのではと恐れています。また、大腸癌の手術でお世話になった良い先生と良い看護師さんだから、手術を決めてきたと話していました。 義理の母は、特に既往はありません。 手術後の経過もよく、抗がん剤の副作用もなく、家事をこなし、普通に元気に生活を送れています。 手術前日に超音波内視鏡生検で、病理の確定診断をする予定です。 お聞きしたいのは、 ICUのない症例数が少ないであろう今の病院で手術をするリスクと、今から癌センターや大きな病院を紹介してもらい手術が遅くなってしまうリスクはどちらが大きいのでしょうか？たまたま見つかった膵体部腫瘍ですが、見返したところこの半年で大きくなっているようです。 よろしくお願いします。

前にも質問させてもらったものですが 88歳の義母昨年の9月あたりに膵臓がん見たかりステージ2の切除可能と切除不可能の間で先生方々は、腫瘍小さくして手術に持って行く予定で抗がん剤のゲムシタビン+アブラキサンを4クールし、CT検査と、血液検査したところ腫瘍は小さくも、大きくもなっていなくて、あと2クールし合計６クールしました、それでそ結果現場維持のまま 副作用は手足の痺れかあります 体調の方は しんどい時もあるけど自分の事は自分てできます。たまに朝のラジオ体操も、買い物行ったりもします そして5月24日から放射線と飲み薬TS1活用で5週間か6週間してから、7月の下旬に、手術に持って行く予定です そこで質問なのですが、前回のゲムシタビン+アブラキサンの副作用と今回の放射線➕TS1の副作用は、どちらがきついのですか？ そして放射線➕TS1治療は 点滴抗がん剤より効果発揮出来るのですか？よろしくお願いします

父(59歳)が膵臓がんと診断され、手術はしないほうが体のためにもよさそうだと先生とも相談し、 胃と腸をつなぐバイパス手術をした後、放射線と抗がん剤の治療に入りましょうということになりました。 9月中旬にバイパス手術をし、外科の担当の先生がおっしゃるには そろそろ食事をとっても大丈夫なはず、とのことなのですが、 未だにお茶やお味噌汁、ほとんど飲み物のような状態のおかゆなども 消化しないようで、食べた直後ではありませんが戻してしまうようです。 今は鎖骨のあたりから入れている点滴だけで栄養を補給している状態で、 食べることが大好きな人なので、口からものを食べられるようになれば 精神的にもだいぶ安心してくると思うのですが、嘔吐がなくなりません。 8月の中旬あたりから食べたものが入っていかなくなっているので、もう2ヶ月近く 食べては吐き、を繰り返しています。 手術がうまくいかなかった、などという場合はあるのでしょうか? もう少し様子を見ればものが食べられるようになりますでしょうか? 教えてください。 よろしくお願いいたします。

67歳の男です。3年半前に、大動脈乖離により、緊急人工血管への置換手術を受けました。1年半前には、前立腺がんで、放射線治療を受けました。 左を上に横向きに寝て、左脇腹の肋骨の内側を押さえると鈍痛がします。右を上に横向きに寝た場合はなりません。かかりつけ医(内科、循環器科)に相談しましたところ、大腸か腎臓があるところである。エコー検査をして貰い、腎臓に少し気になる点があるので、泌尿器科を紹介されました。泌尿器科では、エコー検査をして、腎臓に少し気になる点は問題ないと言われました。また、かかりつけ医に、緊急人工血管への置換手術のフォローとして受けていたCT検査結果(昨年11月検査)を診て貰いましたが、良く分からないと言われ、泌尿器科などで見て貰う様に言われました。 鈍痛のする所には、人体の図によると、大腸、腎臓の他、脾臓、膵臓などがあるようですが、何か他に悪いところある可能性は無いでしょうか?また、どこに相談すれば良いでしょうか?

91歳の父が7月まで元気にテニスができていたのに8月に入り急に食欲が低下し極度の倦怠感とでここ2ヶ月で7キロ体重減少しています。近所の病院で検査、その後CT、精密検査の結果膵臓癌が肝臓、肺に散らばり治療不可能、余命3ヶ月と言われ本人も家族も大きなショックを受けています。今は部屋でほとんど寝ていてたまに支えられてゆっくり歩きリビングまで来れるのですがそれもすぐにできなくなりそうです。悪液質という状態のようなので完治は無理にしても今の状態で何も食べず日に日に筋力が落ち痩せていく姿を本人も周りも見ていられません。せめて少しでも食べられる状態にしてあげたいと思うのですが、調べていくうちに新薬のアナモレリンという薬を知りました。読むと父は対象に当てはまるようなのですがどこで処方してもらえるものか、また効果が見られた場合どこまで状態が改善するのか教えていただきたいです。副作用などがあるようですがこのまま痩せて動けなくなるのを黙って見ていられずご相談しました。どうかよろしくお願いします。

いつも丁寧なご回答をありがとうございます。 膵臓癌の母(64歳)についてお聞きします。 昨日兄が主治医と面談しました。 「抗癌剤」を続けるか否か、家族の選択をせまられました。 母は現在まで、化学療法と緩和ケアを(別の医療機関で)同時に行っていましたが、主治医の先生は「治療」か「緩和ケア」のどちらかを選ぶ時期がきたと仰りました。 また抗癌剤を続けることが、母の体にとって、プラスなのかマイナスなのか、もう主治医も判断できない状態だそうです。 (ジェムザール点滴とTS-1服用でしたが、今日からTS-1は中止になりました。) 今の母は気力で頑張っています。 副作用と闘いながらも、本人は抗癌剤にかけている所もあります。 今回の面談の結果は、母の“気力”を下げてしまわないように、母へは伏せておくつもりです。 (主治医に本人への現状の告知を勧められましたが、母の気持ちを考えると、私達はどうしてもそれができません…。) 抗癌剤のプラス面に期待するか、緩和ケアに徹底するか……、ただ痛みが強いときもあり、どうするべきか本当に迷っています。

兄弟宅同居の母、本日朝いつもと 違う感じがするとあり、血圧が214。 訪問看護師さんに来て頂き 薬を飲んで170まで低下。 その際、かかりつけ内科医 受診すすめられたが、本日休診。 対処考え中に、再度体調不良で 救急車で病院へ。 13時半すぎ、脳出血、昏睡状態で、 直ぐになくなると看護師より、 説明あり。 その後、昏睡から回復はしないが、 病室に移ることになりました。 自活呼吸、当たり前ですが 点滴投与はしています。 本人、15年前脊髄梗塞で、半身にまひ。 その後、膵臓がんで2回開腹手術で インスリン治療中でした。 血液サラサラは服用中。 心肺蘇生法は使用しないことに 同意しましたが、自活呼吸しており 撤回を検討中。 ご意見お願いいたします。 また今後の本人状態変化は どのようになるか教えてください。 上記以上の情報なく、一般論で良いです。 救急車で行った兄弟だけ医師から 説明あり、私は後から到着。 詳しく話が聞けなかったため 教えてください。

~現状・診断結果~ 95歳の祖母、腹痛を訴え病院で検査してもらったところステージ4の膵臓癌と診断されました。余命は３ヶ月とのこと。 現在は検査や今後の治療方針を決める為入院中。 ~患者(祖母)の普段の状況~ 祖母は95歳ですが痴呆などなく、多少足腰の弱りはありますがカートを使えば外出も可能ですし、実家敷地内の別宅(実家より庭を通って１分以内の距離)にて一人暮らしをしていました。なので家事は一通りできますし、家庭菜園程度ではありますが畑仕事もこなしています。 ~現在進んでいる話~ 緩和ケアか抗がん剤治療か本人に確認したところ抗がん剤治療を選択。 祖母にその理由を聞いたところ下記のような返答がありました。 ・３ヶ月と言われるとやはり少し短く、もう少しだけみんなといたい。(※寛解は求めておらず、もう少しの期間は具体的にはわかりませんが３ヶ月よりは伸ばしたい様子です) ・抗がん剤治療によって、最期の瞬間の苦しみが少しでも減るのではないか。(医師より副作用の説明あり。その他痛み止めなどの併用も考えた上で、苦しみが減る可能性を期待している様子) ~相談内容~ 私としては、副作用の苦しみによって更に弱ってしまうのではないか、最期の瞬間の苦しみが増すのではないかという不安。 また、何よりお聞きしたいのが『抗がん剤治療の効果があったとして寛解はせずとも亡くなる時の痛みは減るのだろうか？』という点です。 事実と感情が入り乱れた質問となってしまい見苦しい上に、個人差が大きなケースかと存じますが先生方のご経験でお分かりになることがありましたら教えてください。宜しくお願い致します。

膵臓がんがあり全摘したものの、肝臓への転移が見つかりました。 抗がん剤を行いましたが効き目がなく、医者からは抗がん剤はやめて緩和ケアに移行をすすめられました。転移は肝臓に2センチ程度が一つと他に2つほど。あとは見えないのでなんともとのことです。それは仕方ないのですが、今後に関し教えてください。 痛みは今のところ内服薬である程度コントロールできてますが、医者からは緩和目的の放射線治療という選択肢も今後はあるとのことですが、痛みが薬で抑えられているなかならその時に検討で良いかなとの話でした。 WEB等みると、とはいえ早期に着手したほうが良いとの内容もあったりするのですが、逆に痛みがコントロールできているうちにやってしまうと後で逃げが効かなくなるとかはあるのでしょうか？個人的には治るとかの希望は全くありませんが、少しでもやれることは先にやったほうが良いのではという気もしております。 これだけでは詳細わからないと思いますが可能性のところで教えていただきたいです。またこの辺を医師と話す際にこの辺を聞いたほうが良いなどあればお願いします。

父が膵臓癌と闘っています。長期間アブラキサン、ゲムシタビン併用治療を続けてくることができましたが、腹膜播種が増大したので、抗がん剤の種類を変えて、これからは二次治療としてオニバイド(+ 5FU/LVと思います)をすることになりました。 アブラキサン、ゲムシタビンは、副作用がつらいため、かなり減量していました。ただ、オニバイドを100%の用量から始める見込みで、辛い場合には、また、減量すると伺いました。 ただ、アブラキサン、ゲムシタビンのときも、100%用量から始めましたが、かなり厳しく、ただちに減量になったので、 その上、長く闘病してきて、いまはさらに弱ってしまっているため、 100%がつらいのは、きっと明白で、はじめから減量するほうが安全ではと、感じており..、 たとえ投薬日の血液検査で、抗がん剤に耐えられそうな良い数値が出たとしても、リスクが心配で、 ただ、お薬を減らすと、効果が得られないのだとしたら、難しい問題でもあり..。 色々考えが巡ってしまいますが、父は下痢や便秘なども時折あって、腸がデリケートなので、もしオニバイドを頑張りすぎることでなにかあったらと、やはり心配がぬぐえません。 初めに一段階etc.減量して投薬を始めて、問題なさそうな場合には、次回からは増薬する..といったことは、かえって危険なのでしょうか..、 またもちろん、改めて、担当くださっている先生にご相談いたしますが、次先生にお会いできるまで、すこし間があいてしまいます。お考えをきかせてくださればとてもありがたいです。よろしくお願い申し上げます。