アルブミンが低下に該当するQ&A

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4日で貧血、低栄養になりますか?

person 30代/女性 -

火曜の夜、胸の苦しさがあり救急で病院へ行き ST低下がありました。 その際採血の異常はありませんでしたが木曜に検査となりました。 そして土曜に検査結果を聞きに行くことになっていましたが、金曜日夜中から土曜の明け方まで腸あたりの痛みや引き攣る症状があり病院へ行き採血やCTをしました。 CTでは大きな異常はありません。 そして本日は頭痛がずっと続いており 病院で採血をしたところ 火曜→土曜→日曜で赤血球やヘモグロビン、栄養けいの値が下がっています 赤血球4.89→4.43→4.23 ヘモグロビン14.6→13.1→12.7 ヘマトクリット42.8→38.9→37.5 そうタンパク質7.5→6.5→6.6 アルブミン4.6→4.0→4.0 たった5日間でここまで減少しますか? 土曜日は早朝で朝ご飯は食べておらず 日曜の本日は2時間前に食事はとりました。 ※7月5回、8月1回、9月3回、10月2回すでに採血はしており、赤血球は4.6〜5.1、ヘモグロビンは13.3〜14.7、ヘマトクリットは40.8〜44.5 そうタンパク質6.9〜7.6、アルブミン4.0〜4.3の範囲です。 ご質問は 1. たった数日で栄養不足や貧血が起こるものでしょうか? 数日で採血上大きな変化はおこるものですか? 2. この採血からどんなことが考えられますか? 3. 頭痛が続いているのと胃の違和感もありますが、胃から出血しているのでしょうか? 4.調べるには胃の内視鏡しかないですか? 5.数日で血が減っているため頭痛がおさまらないのでしょうか?

4人の医師が回答

腸蠕動音亢進とイレウス

person 20代/女性 -

12月14日の夜中に突然下痢の時のような腹痛がありましたが、出ませんでした。その後今日までみぞおちの痛みが続いています。食欲もなく、腹痛があっても便が少量しか出ません。胃液も上がってきます。 12月23日に内科を受診。その際は胃腸機能が低下しているとの診断でブスコパン、プロテカジンOD錠10、ラックビー微粒Nとロートエキス散を混ぜて粉末にしたものを処方されました。症状が改善されることがなかったので、本日再受診しました。 内科医より聴診器でお腹の音を聴くと「まだゴロゴロいってるね」との話。薬が変更され、ブスコパン、タケキャブ錠10mg、ラックビー微粒Nとタンニン酸アルブミン原末「マルイシ」が処方されました。 【質問】 1.腸蠕動音が亢進している際はイレウスの沈静化の場合もあると知りました。胃腸の機能が低下していることから、イレウスの可能性はありますか? 2.今回処方された薬に下痢止めがありますが、出る便は下痢や軟便が多いですがそもそも便意があっても出ないことが多いです。下痢止めを飲んでも大丈夫なのでしょうか? 3.今回処方された薬とプロテカジンOD錠10は一緒に飲んでも大丈夫なのでしょうか? 回答よろしくお願いします。

5人の医師が回答

毎年クレアチニンが高めです。

person 20代/女性 -

できれば腎臓内科の先生に質問です。 27歳、164センチ、51キロ、女です。 5年ほど前から健康診断でクレアチニンが高めです。0.73→0.85→0.79→0.78→今年12月が0.77でした。妊娠を希望してることもあり少し不安になったので今月2月に腎臓内科を受診しました。結果は 尿酸4.5 尿素窒素15.2 クレアチニン0.97 b2mg(尿)50以下 シスタチン0.8 アルブミン68.4(基準55.8-66.1) a2グロブリン7.0 a/g比2.2(基準1.3-1.9) タンパク、血尿、超音波異常なしでした。 これまでにタンパク、血尿はでたことありません。 総コレステロールが243で少し高いだけで血圧なども異常なしです。 今回はじめてクレアチニンが0.97でeGFRが57.6と不安です。2ヶ月の間で0.2も上がりました。 クレアチニンよりも正確なシスタチンcは0.8なので安心していいのでしょうか?シスタチンの基準は0.52〜0.88ですが、0.8と上限ギリギリのような気がして不安です。シスタチンcのeGFRcysをネットの計算でやってみると(身長、体重、年齢、性別を入れるとけいさんしてくれるもの)100.84mlとでて、腎臓はほぼ正常に機能している?とでます。 しかしクレアチニンでみると半分ほどしか機能していないとでるのでよくわかりません。 質問としては、 1.クレアチニンが2ヶ月で0.2あがるのは誤差の範囲なのか? 2.以上の話から見て、私の腎臓は正常なのか、または軽度低下しているのか? 3.アルブミンが少し高いのは脱水の可能性があるのか(そのためクレアチニンがたかくでるのか) 主にこの3つの質問を教えていただきたいです。

3人の医師が回答

肝硬変、腹水

person 50代/男性 -

どうして良いか分からずとても悩んでいます。できるだけ早くご返答いただけましたら幸いです。現在、肝硬変を主とした腹水貯留による腹部膨満感、激しい腹痛、呼吸困難、摂食低下が持続しているのですが、治療を行ってもらえず悩んでいます。クローン病と慢性腎不全(透析)にも罹患しています。2015年4月に溶連菌咽頭炎、菌血症と診断され入院。入院数日後には、黄疸、低アルブミン血症)2.0)を認めましたが、何も主治医からは言われませんでした。その後、退院しましたが、腹水による腹部膨満感が徐々に悪化していき、下血も認めるようになりました。7月にはやや改善傾向となりましたが、8月、10月には悪化してしまいました。その後も腹水はスッキリとしませんでしたが、2016年5月に中耳炎を発症し、アモキシシリンを内服したところ、また大量の下血を認め、腹水はより悪化してしまい、それ以降改善しません。Albが2.9⇨2.7⇨2.6⇨2.4と低下し、2.5未満になったからと高張性アルブミン製剤50mlの点滴を1度だけ受けました。尿量が増加し腹部傲慢感と呼吸困難はやや軽減しましたが、その後は2.5⇨2.6だったために保険が通らないとのことで点滴はして貰えません。。ガイドラインや文献を調べてみましたが、Albのボーダー値はなく、臨床症状を考慮して予定を立てるべきとあり、1週間を限度に3日を目安として予定をともあります。しかし、今回1回だけの点滴であり、推測上昇期待値は私の場合0.25となるため、1回の点滴でも2.6以上になるのは明白です。今後もAlb値が悪化しない限り点滴してもらえないのであれば、そして1回だけの点滴だけで済まされてしまうのだとすれば、いつまでたっても腹水の改善は認められそうもありません。苦しくて仕方なく、3週間休職したままです。主治医の対応は的確なものなのでしょうか。どうしたら良いのか、お教えください。

1人の医師が回答

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