インチュニブについてに該当するQ&A

元々ギャンブル依存があるのですが 年単位で断パチしてまたスリップの繰り返しな状態です。 しかし、最近エビリファイを服薬すると 今まで以上にギャンブル行為が加速する感覚があり、調べてみると、病的ギャンブルや買い物などの副作用があると書かれていました。 実際買い物も増えています。 そこで疑問なのですが、わたしはADHDで ドーパミン不足で元々ギャンブル依存になりやすいのが、ドーパミンを増やすエビリファイで、なぜ逆に衝動性が増すのでしょうか。 また新たにインチュニブを処方されているのですが、ドーパミンを活性化すれば衝動性がなくなるのなら是非飲みたいです。 しかしエビリファイのことでドーパミンを増やして衝動性が増したため、インチュニブも不安です。 ADHDとギャンブル。エビリファイとインチュニブなどのドーパミンを増やす薬について、理解できるように教えていただけると助かります。

約1ヶ月前、性格面での不安があり精神科を受診したところ、ADHDと診断されました。 衝動性（怒り・イライラ・強い言動など）が強かったためインチュニブを処方していただき、現在は4mgを服用しています。 ご相談したい点が3つあります。 1 副作用と思われる症状について 服用後から、以下のような症状が続いています。 ・強い口渇・喉の乾き ・不眠 ・突然強い不安に襲われる、不安があるとさらに増強される（特につらく、日常生活に影響しています） これらはインチュニブの副作用や血圧低下による影響なのでしょうか？ 現在の4mgが自分に合っているのか、減量を検討すべきか、また「時間が経てば落ち着く」という話も聞いたため、その点も含めてご意見を伺いたいです。 2 衝動性の改善と、残る衝動の問題 怒りやイライラ、強い言葉を発してしまうといった衝動性は以前より抑えられており、効果を実感しています。 一方で、衝動買いや衝動的な行動などは引き続きコントロールが難しく、あまり改善がみられません。 この部分にはインチュニブだけでは効果が弱いのでしょうか？ 増量を検討すべきか、あるいは他の薬の併用が有効なのか、ご相談したいです。 3 不注意症状について 衝動性に意識が向いていたため気づきにくかったのですが、衝動性がある程度抑えられてきた今、不注意症状による生きづらさを強く感じるようになりました。以下のような症状があります。 頭の中で考えや悩みが止まらない ・マルチタスクが苦手 ・人の話が頭に入ってこない ・過集中 ・片付けができない、後回しにしてしまう 衝動性は改善傾向にある一方、不注意症状には変化がなく困っています。 インチュニブを継続したうえで、他の薬を併用することで効果が期待できるのか、ご意見を伺えれば幸いです。 以上、長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

【相談内容】 1.現在服用しているコンサータの副作用と思われる症状への見解が欲しいです。 2.現在通院している心療内科の先生への信用がある理由で無くなってしまい、今後の対応について見解が欲しいです。 【現在の状況】 ADHD等の発達障害の症状により、1年半ほどコンサータ18mgを飲んでおります。 コンサータを飲み始めてから以下の症状を自覚しております。 後に記述しますが、現在の主治医からコンサータについての副作用についての説明がされておらず、以下の症状があるまま先日にコンサータの量を36mgに増やしました。 これらの状況から、現在のコンサータ36mgの服用について 問題が無いか見解をいただきたいです。 『頻度が多い症状』 ・胃の不調、食欲不振 ・脈が速くなる ・胸の違和感 ・気分の不安定化 『週に何度か自覚する程度の症状』 ・手足の脱力感 ・浮遊感 ・ふらつき、ブレインフォグ ・軽い動悸 ・不眠、途中覚醒 『月に1回~年に数回程度の症状』 ・胸の痛み ・歩くのが難しいほどのふらつき ・意識混濁 ・激しい動機（脈拍120以上） 『過去一度経験』 ・過換気で倒れる 『備考事項』 ・過去２回胃カメラを行いましたが胃に異常はありませんでした。 ・循環器内科でATパッチを行い心電図の測定をしましたが異常はありませんでした。 上にも書きましたが、現在の主治医からコンサータを服用するにあたっての副作用等の説明をほとんどされておらず、上記のような症状があることを伝えるも「そんなこともあるかもね」程度の話しかされず、インチュニブのような別の薬品の話なども先生自身から出されることはありませんでした。また、投薬を決める際に先生から「どうする？」とこちらに選択権を渡されます。インチュニブの話をした際も「どうする？」と聞かれ、コンサータの量を増やした際も「どうする？」と聞かれ、自分が増やすと答えると「じゃあそうするね」と言われ決定しました。ついでに言うとコンサータ27mgの選択肢があることも提示されませんでした。 以上のことから、現在の主治医に対しての信用が無くなり、別の心療内科、精神科への転院を考えているのですが、他の方から見てこの主治医は信用しても良いのでしょうか？

先月、あるクリニックでADHDと診断されました。 ただし、診断に至るまでの過程について疑問を感じています。 診断時には、最初に5枚程度の簡単な心理テスト（衝動性や怒りに関する質問）を行い、その後医師と面談しました。 面談では、イライラしやすいことや強い言葉を使ってしまうことを相談し、小中学生時代の忘れ物の有無や、日常生活での行動についていくつか質問を受けました。 その結果、「おそらくADHDだと思う」との説明があり、インチュニブが処方されました。診察全体の所要時間は約30分程度でした。 一方で、ADHDの診断には、CARS、AQ、WAIS-IVなどの心理検査や、幼少期からの行動歴を含めた詳細な評価が必要で、検査に2〜3時間かかることもあると聞いています。 そこでお伺いしたいのですが、 ADHDの診断は短時間の問診と簡易検査のみで可能なものなのでしょうか。 自分の特性をより正確に理解するためには、時間をかけた心理検査を受けた方がよいのでしょうか。 もし心理検査を受けるべき場合、セカンドオピニオンとして別の医療機関を受診することになりますが、その際に紹介状は必要なのか、現在の主治医にはどのように説明すればよいでしょうか。 以上についてご教示いただければ幸いです。

現在、10種類の薬を服薬中ですが、将来、全身麻酔による外科手術を受ける予定となり、入院手術先の病院で処方される予定の4種類の薬との飲み合わせについて質問致します。 現在服薬中の薬の中で、術前・術後で何か注意が必要な薬が有りますでしょうか？ ■服薬中の薬 １）イフェクサーSRカプセル75mg　（1日1回、夕食後、2Cap） ２）ルネスタ錠　2mg　（1日1回、就寝前、1錠） ３）トラゾドン塩酸塩錠　25mg 　（1日1回、就寝前、2錠） ４）インチュニブ錠　1mg 　（1日1回、就寝前、1錠） ５）グランダキシン錠50mg 　（1日1回、夕食後、1錠） ６）アメジニウムメチル硫酸塩錠10mg 　（1日1回、夕食後、1錠） ７）エビリファイ内服液0.1％　※頓服 ８）ロラゼパム錠0.5mg　※頓服 ９）アレジオン錠20mg　（1日1回、就寝前、1錠） 1０) フェキソフェナジン塩酸塩錠60mg（1日２回、朝夕食後、1回1錠） ■入院手術予定の病院で処方される予定の薬 １）シプロフロキサシン　500mg（1日２回、朝夕食後、各1錠）※抗生物質 ２）ノルフロキサシン（1日２回、朝夕食後、各1錠）※抗生物質 ３）セラチオペプチダーゼ（1日4回、朝昼夕食後、就寝前、 1回1錠 ）※腫れを抑制 ４）パラセタモール　※痛み止め　1回2錠まで　6時間以上の間隔を空ける　

■ ご相談したいこと 最近、体幹の重さ・強い倦怠感・身体の回復力の低下が目立ち、日常生活や仕事に大きく影響が出ています。 睡眠を取っても身体の疲れが抜けず、 座位を維持するだけで全身が重くなる状態が続いています。 精神的な落ち込みより、身体症状の方が強いです。 このため、ミルタザピンを少量追加して様子を見る治療は可能なのか 医師の立場からご意見をいただきたいです。 ■ 現在の服薬 • コンサータ • デュロキセチン（サインバルタ） • アリピプラゾール（エビリファイ） • インチュニブ ■ 現在困っている症状 • 体幹が鉛のように重く、座位の維持がつらい • 横になれば楽だが、起き上がるとすぐ重さが戻る • 睡眠を取っても身体の疲労が改善しない • コンサータで脳は起きるものの、身体が追いつかない • 夕方に強い倦怠感 • 軽い運動で悪化 • 長時間の座位が難しく、作業量が不安定 ■ 現在の治療で足りていないと感じる点 • 身体の回復が追いつかない • 睡眠の質が悪く、朝も体が重い • 自律神経の疲れが蓄積したまま • 作業時間が安定しない ■ ミルタザピンを希望する理由 • 身体症状（体幹の重さ・疲労）の改善が期待できると調べました • 少量（7.5mg〜）で始められ、副作用の調整もしやすい • 現在の薬との併用例が多いと知りました • 目的は気分改善ではなく、身体の回復力の底上げです ■ 薬物調整に関する希望（重要） 現在の薬は奏功している部分もあるため「減薬や大きな変更は希望していません」。 あくまで、 身体の回復力を補うために“少量のミルタザピンを追加できる可能性”について、医学的にどう考えられるかをご意見を伺いたいです。 ■ 希望する量 • ミルタザピン 7.5mg（半錠）からの開始を検討しています。 ■ お伺いしたい点 • 現在の薬との併用は医学的に問題ないか • 少量併用で身体症状の改善が見込めるか • 追加する場合の注意点 • 逆に、どのような場合はミルタザピンは適さないか お返事いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

娘は高校生のときに抑うつ状態になり、自宅療養していました。学校でも眠気が酷く保健室などで寝ていた時期がありました。当時は対人関係、忙しさなどストレスの影響ではと認識していました。全日制から通信制に転校して高校を卒業しました。現在22歳で、今年大学受験します。高校時代の自宅静養時からメンタルクリニックに通院していて、ASDで抑うつと診断を受けています。処方されているのはインチュニブとエビリファイです。 自宅静養していた時期は家で過ごすことが多かったですが、昨年は週2でアルバイトするなど、少しずつ外で過ごす時間を増やしています。 今年は3月から受験勉強と総合型入試の対策をしています。2週間後に総合型入試で受験し、合格できたら来春までに週2〜3回ジム通いするなどして体力を付けていくことを考えています。 困りごととして、疲れやすさがあり、普段から眠気が抜けないことが多いです。日常的に眠いと言うことが多いです。娘は12時半頃に寝て、10時過ぎに起きようとするが、11時までに起きれないことも最近は多いです。疲れていると13時頃まで寝ていることもあります。起きれないときは、まぶたが重く、身体が重くて鉛や泥のようになったようなことが起きられるようになるまで続くということです。 その状態になると、午前中に塾の予習を行いたいものの起きれず、塾を休むことが多いです。受験勉強開始後に起きられないというのはGW頃に起こり、そのときはメンタルクリニックの医師から疲れが溜まっているので2週間位休んだほうがよいという指示があり、お休みしました。その期間は勉強も休みました。その後回復したのですが、9月にも起きれない日があり、その際も2週間塾を休んでいます。そのあと回復して今に至っていますが、先週も2日ほど起きれずに塾を休んでいます。 気持ち的に塾に行きたくない、勉強したくないということで起きられなくなっているようなことも影響がないわけではないかもしれないですが、本人は来年春から志望している大学に通えることを強く希望しており、そのために積極的に準備もしています（忙しくなると強い眠気が出るのは高校のときと同じと感じているようです）。 定期的に通っている心理カウンセラーの方からは、双極性障害の可能性もあるのでは（母親が双極性障害と診断されており、祖父も傾向が強かったです）、もしその場合は効果がある薬もあるので、メンタルクリニックの先生に相談してもよいのではとのことでした。 それについてクリニックで相談したところ、眠気や疲れは、今年からいろいろとがんばっている、頑張りすぎていることが影響しているという診断で、とにかく無理をしないようにという指示があったということでした。 確かに疲れやすさはあり、そうした影響もありそうではありますが、本人は受験勉強が思うように進まないことに焦りも感じています。無理をしないとはいえ、受験勉強や総合型入試の準備を進める必要はあり、休んでばかりもいられない状況です。 また来春から大学進学できた際に、進学希望先の学校は平日は朝9時〜夕方まで授業で埋まっていることが多いようで、課題などもあり忙しそうなため、今よりも忙しくなりそうです。 カウンセラーの方の薦めもあって体力作りのためにジムに通い始めています。 眠気や疲れやすさの対策としては、体力作りや今は無理せず休むといったことで大丈夫なのか、ほかに改善策がないかにつきまして、入試直前な現在の対応と大学進学時の対策についてご助言いただけないでしょうか。

インチュニブですが、今まで、3錠だったのですが、調子悪いので、急に3錠から6錠になりました。私は、4錠でも眠気がキツイと何度も言ってたので、3錠だったのに、いきなり倍の6錠って処方箋見て、薬剤師さんとびっくりしてます。来週まで、主治医はいません。

これって重ねてはいけない処方ってネットでよく見ますが、3年くらい同量で、朝インチュニブ3mg、夜デエビゴ、バルブロ酸ナトリウム600mg処方されてます。 　先週は、インチュニブ3mgから、いきなり6mgになりました。 　良いのでしょうか

インチュニブとトラネキサム、カロナールを一緒に飲んでも飲み合わせのリスクはありますか？