ストーマ閉鎖後に該当するQ&A

はじめまして。44歳女出産経験なしです 元々酷い生理痛腰痛などがあり、数年前から発症していた子宮筋腫6cmを昨年11月に子宮ごと全摘出しました。 その際の術前検査にて左卵巣に腫瘍も見つかったので卵巣も摘出となりました(昔 右卵巣全摘出してます) 開腹手術で通常通り終わり(過去の手術で癒着が酷かったが)術後4日目のお昼頃から胃がムカムカし始めまして 看護士さんに相談するも「術後だからね」との事で私もそのままにしてたのですが 夜にはお腹がパンパンになり 耐えられない吐き気と高熱に襲われ検査の結果「S結腸穿孔」のためそのまま緊急手術となり 目が覚めると人工肛門でした。 そして先月の3月に人工肛門閉鎖手術を受けましたが ここでも、癒着が酷く腸のポコポコも多いとの事で その処置も含めて10時間の開腹手術となりましたが無事に人工肛門生活とはお別れでき退院しました。 しかし、困ったことがあり 便の回数が 20回／日位で下痢や何便ではではなく 気持ち固めかな？程度です。 昼夜を問わず便意が来て 吐いてしまうときの様に身体が動くほどで、このままで１週間後に仕事復帰が出来るのか不安で仕方ありません。 担当医に相談したところセンノシド12mgとビオスリーを処方されましたがイマイチ改善する感じがありません。 何か良い方法があればと思いご相談致しました。宜しくお願い致します

セカンドオピニオンについて教えてください。 息子(４か月)は、高位鎖肛で産まれました。 根治手術は開腹や腹腔鏡など様々で、全国のそれぞれの病院で工夫されていると知りました。現在、根治手術のセカンドオピニオン(県外)を考えています。 １、セカンドオピニオンの際、診察はしないそうですが、息子も連れて行くべきですか。母親もしくは祖母が、セカンドオピニオンに行くのでも構いませんか。 ２、万が一、セカンドオピニオン先の病院(県外)に転院した場合、根治手術、その後の通院、人工肛門閉鎖と何度も通うことになるのでしょうか。根治手術を県外で行い、その後は県内の病院で経過を見て頂くことは可能でしょうか。 初めてのことで、具体的な様子が思い浮かびません。息子のために、どのような選択をすればよいか。様々なメリットやデメリットを考えている所です。教えて下さい。よろしくお願いします。

61歳の母についてです。 4月中旬に大腸S状結腸穿孔による汎発性腹膜炎の疑いで緊急手術を行い一時的な人工肛門になりました。術後順調に回復し1ヶ月で退院しました。人工肛門の3ヶ月間では1度強烈な嘔吐で腸閉塞を疑い病院にかかりましたが、胃腸炎の診断、絶食期間をもうけその後は特に問題なく7月に予定通り人工肛門閉鎖術を行いました。 手術後病院が満床という状況もあいまって抜こうもせず2週間で退院したのですか、退院後1週間ほどで開腹した傷口や人工肛門を閉じた箇所、ドレーンが入ってたいた箇所とは違う右側下腹部にピンポイントに痛みを訴えるようになりました。 ちょうど抜こうの為の外来の診察があったので担当医にも痛みが出てることを伝え血液検査とレントゲンを取りましたが以上はなし。ただ便が少し溜まっているからと整腸剤ミヤBMが処方されました。 横になったり立っていると痛みが緩和しますが、食事の際など座っている時に痛みが強くなるようです。表面的な痛みではなく内側の痛み、胃や子宮の痛みではなく腸ではないかと感じています。 同時に同じ右側の腰痛もあります。 腰痛は寝てる時間や座ってる時間が長いことによる単純な腰痛と本人は感じているようです。 吐き気はありません。 食事量に対して泥便が1日3回程度出ていますが量が少ない気がしています。 それもあって精神的にも食欲が低下しているようです。 本人は運動が足りず横になる時間が長いからだと考え頑張って歩いたりストレッチのような腰を捻るなど動かしていますが、痛みは強い為鎮痛剤を飲みながらの状況です。鎮痛剤を飲みながらでも動かすことが現状望ましいのでしょうか。 また考えられる原因など、見解をいただけるとありがたいです。それを踏まえ身体をよく観察し、来週の外来で担当医に不安点を質問したいと考えています。よろしくお願いいたします。

去年6月に膵臓ガンと判明。一旦人工肛門手術を受けたあと、術前の抗がん剤治療(ジェムザールの点滴とS１服用)の後、8月に膵体尾部切除手術と人工肛門閉鎖手術を受けました。膵臓半分と脾臓は全部と大腸は70センチ切除しました。 術後の抗がん剤治療は10月からS１を経口にて 4週間飲み2週間休薬をワンクールとして、今日は3クールの休薬2日目にあたります。 今まで副作用は無かったのですが、この10日間食欲不振と下痢(1日3回。昨日から液状態)が続いています。下痢をなるべく避けるべく、毎食お粥とメイバランスやポカリだけなのですが、 下痢止め薬を飲んだり、栄養の点滴をしなくて大丈夫でしょうか。病院に3回ほど相談したのですが、下痢止め薬や栄養点滴の必要性は言われず。担当医にはお粥だけでは体力が無くなり次の抗がん剤治療は出来ない、お粥以外のものも食べなさいと言われました。抗がん剤は昨日から休薬したものの、このまま下痢が続きそうで大変不安です。液状の下痢が日に3、4回もありながら、どういう食事をしたらよいのかヒントをいただきたいです。 身長は172センチ。体重は78キロだったのが 手術後は66キロになり、この10日間で更に2キロ減り、現在は64キロです。

卵巣がんの腫瘍を取るため、昨年３月に手術をしました。手術の際に直腸にも腫瘍が浸潤していたため、直腸の一部を切除して、傷口が治るまで一時的に人工肛門になったのですが、昨年１１月に人工肛門を閉鎖しました。３月の手術の前から、胃腸の調子や便通を整えるために、ミヤＢＭ、大建中湯、タケキャブ、酸化マグネシウムを飲んでいましたが、経過観察の血液検査で、ＡＳＴ、ＡＬＴ、ＡＬＰ、γ－ＧＴなどの肝臓関連の数値が高くなっているため、前回の経過観察以降は、まずはタケキャブを休薬しました。次回の経過観察でも肝臓関連の数値が高かったら、大建中湯も休薬しようと考えています。ちなみに卵巣がんの治療は、手術で目に見える腫瘍を取り切った後は抗がん剤（ゼジューラ）を飲んでおり、定期的な腫瘍マーカーやＣＴの検査は落ち着いています。 質問は以下の通りです。 １．大建中湯を休薬した後、胃腸や便通を整えるお勧めの代替の漢方薬はないでしょうか？肝臓への副作用が少ない漢方薬を探しています。 ２．ミヤＢＭは、副作用が少なそうなので、当面継続しようと思いますが、他の整腸剤でお勧めはありますか？ ３．酸化マグネシウムは、便通の調子を見ながら、増減させて服用を継続して問題ないでしょうか？ 質問は以上です。よろしくお願いします。

人工肛門閉鎖手術の質問を前回させていただき、7月に無事手術を終えました。手術後6日で退院し、来週から会社に復帰予定です。でも、ダメなんです。前回の手術後はもっと元気だったのに、今回は退院後2週間も経っているのに、外出できたのが、病院へ検診に行った一日だけなんです。傷の痛みも前回よりひどく、身体自体もだるくて仕方がありません。これは、単なる気力の問題なのでしょうか?もしかして自分の甘えで体調が悪いと思い込み、精神的におかしくなっているのでしょうか?出勤まで後3日!なんとしても元気にならないと。会社からも今回は病気ではないのだし、お盆あけぐらいには、と、言われています。それでも長すぎるくらいに言われて…すみません。これは、自分を正当化しようとしていますね。結局自分は同情してほしいだけなのでしょうか?なんだかわからなくなってきました。こんなとりとめもない質問をして申し訳ありません。でも、自分自身飽和状態です。どなたか叱咤激励して下さい。時間がないんです。お願いします。

20歳の息子ですが、潰瘍性大腸炎により５月末に大腸全摘、１２月２日に人工肛門閉鎖手術、11日に退院しました。 １２月３１日午前中から極端に食欲が無く、少し食べると、気分が悪くなり食べられなくなるようです。 １月1日の夕方には37.2度の微熱がありました。２日は微熱はありませんでしたが、食欲不振と怠さが続いています。 下血は無く、便は出ていますが、若干回数が増えているようです。 大腸全摘後、回腸炎がみられ、ステロイドの投与(９月に離脱)、ベドリズマブでcrpが正常値に落ち着いていますが、術後から退院まで４０日ほどかかり少し苦労しました。 食欲についてですが、大腸全摘後、退院後しばらくは食欲もあり良く食べられていたのですが、ステロイドの減量と共に食事の量も減りがちになり、人口肛門閉鎖後は更に食欲が無くなったようで食事の量も減っていました。31日からは軽く1食がやっとで更に食べられなくなっています。 １月７日に消化器外科の外来受診の予定なのですが、それまでこのまま様子をみていても大丈夫なのか、病院が始まる１月４日に予約外で受診をするか、または明日にでも救急外来を受診した方がよいのかわかりません。 伝える情報が判りやすく整理出来ずすみませんがよろしくお願いいたします。

2回目の質問になります。50代男性家族の者です。　 1回目の質問は、直腸癌をダビンチにより今年３月手術、人工肛門を作り、６月に閉鎖手術　その後の経過観察のCTでリンパの腫れを指摘された事についてでした。 大腸癌1期　抗がん剤投与なし。 先日、9/28日の経過観察の診察の際、CT,血液検査問題なく、心配していた上記リンパの腫れも変わりないのでひとまず大丈夫で しょう　との事でホっとしたところでした。　 しかし、9/3日に受けた人間ドックの結果で前立腺マーカーPSAが3.47で要精密検査とありました。 上記直腸癌の経過中にとる造影CT（9/21）骨盤系とあり、ひとまず安心と思っていたところだったのですが、やはりダビンチ手術を行ってくれた癌診療拠点病院の泌尿器科に予約をとった方が良いでしょうか

3か月前に人工肛門閉鎖手術を受けました。手術2日後おもゆを食べ3日後に発熱し縫合不全と言われ絶食と抗生剤で保存療法を受けました。ドレーンから便臭がある液体が出ていましたがほぼ液体が減ったので2か月後ドレーンを抜きました。食事は普通に行っていますがドレーンを抜いた跡の傷からガスと便が少量出てきて、傷が塞がりません。腸からできている瘻孔めがけて傷口からボンド(ベリプラストpコンビセット)を入れる事を担当医から提案され行いましたが一度目は失敗で又傷口からガスと液体が出てきました。2日後2度目のボンドを試みた後、傷口を縫いましたがガスがやはりでます。医師は再度ボンドを提案されていますがボンド以外に私の様な場合は治療法はないのでしょうか？1 ボンドは再三試して上手く行くのでしょうか？2 このまま退院したとしたら便とガスが穴のあいた腸から瘻孔を通ってドレーン跡の傷口へと出てくる体のままで腹腔内はどうなってしまうのか、ドレーン跡の傷口は開いたままなのか？3 不安でたまりません。 3点よろしくお願いします。

先週月曜日に腹腔鏡下胆嚢摘出手術を受けました。 術後10日経っています。 一般的な4箇所穴を開けて行う手術でした。 私は4年前に開腹手術でS状結腸を摘出し，一時的人工肛門になり，10ヶ月後に閉鎖手術を受けました。 今回は腹腔鏡手術で行って頂けましたが，傷口周囲の皮下出血はかなり酷かったです。 臍の上あたりの腸管癒着もあって，それなりに苦労されたようです。 （それが皮下出血の要因？） 傷口自体はきれいで，「そのままにしておいてください。」と言われて退院しましたが，少し心配だったので，アトファインテープを貼って，3日ぐらいで交換していました。 今朝になって，臍の上の一番大きい傷口から出血しているのを発見しました。 少しかさぶたになっていたのが，テープ張替えの時に取れてました。 出血といっても，ちょっとドロっとした赤黒い血のような感じです。 心配だったので，救急外来に行き，診察してもらいました（休日なので脳外科の先生）。 「傷口の塞がりが少し悪く，傷の下にある血の固まりが出てきていると思われます。血が溜まってきたら取り替えて下さい。」 と言われ，レプリケアを貼って頂きました。 明日，執刀医の退院後最初の診察がありますが，今の処置を続けておけば問題ないでしょうか？ 痛みはありませんが，ちょろちょろと出るので気になりまして。 感覚的には皮膚下にある分が出てしまえば落ち着く気もしますが...。