トリプシンだけ高いに該当するQ&A

42歳女性です。以前膵炎を起こしたことがあり、定期的に下痢をした日などに近くの病院で血液検査をしています。 このところ何年も、細菌性ではない下痢をよくするようになりました。特に脂身の多いお肉や消化の悪いものを食べていると、急に極度の水下痢をします。同じものを食べている家族は誰も下痢になりません。 毎回血液検査でリパーゼやアミラーゼが基準値より高く、消化のよいものを食べてくださいと言われていましたが、今回の血液検査でも リパーゼ　72 アミラーゼ　54 トリプシン　790 という結果で、 なんとなく左の背中側(胃の左後ろ)に違和感や少し言われてみれば痛みを感じる時もあり、最近すごく疲れやすくしんどいです。膵臓癌の検査を大きい病院でしてもらったほうがいいか迷っています。近くの町医者の先生は必要ないと言うのですが、心配です。 よろしくお願いいたします。

34歳女、159センチ41キロ。 糖尿病でグルファスト0,2とミグリトールを毎食前のんでいます。 両親とも痩せていますが糖尿病で遺伝を考えていますが、最近、根拠なく無性に慢性膵炎ではないかと思ってしまい、心配しすぎて毎日生活に支障きたしています。 慢性膵炎の診断は難しいと聞きますが、どうしたらハッキリするでしょうか？ MRIはまだ希望していませんが、血液検査はリパーゼやグルカゴン、lgG4を検査しました。リパーゼは毎回上限ギリギリの52～58です。トリプシンはこちらも正常上限値で444～510くらいです。 エコーは半年に１回ずつ受け、2年がたちますが特に指摘をされません。 できるだけ多くの先生方のご意見が聞きたいです。 血液検査の結果的に慢性膵炎を疑う所見でしょうか？数値がどれも高めなので、これから慢性膵炎になっていく可能性もあるのでしょうか？ もともと正常上限値のままでも、それがその人の正常の場合もあるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

10代前半、息子についてです。 去年1月から膵炎を繰り返してます。去年は1月から4月、1回ずつ。(この時アミラーゼ1000リパーゼもかなり高かったです。) その後、フオイパン服用。脂質制限しましたが 12月に再燃。1月から続く膵炎に比べたら数値も低い。 今年3月、また再燃。アミラーゼ500 リパーゼ200 遺伝子の関係で膵炎になりやすい体質との事です。(検査済み)トリプシンが沢山出てしまう？ それに加えてファーター乳頭？がきついみたいです。 1、何度も入退院を繰り返してて本人も将来ガンになったりしないかなと常に心配してます。頻度は少なくなったが良くなってると前向きでいいのでしょうか？ 2、フオイパンの他に何か効果的な薬はありますか？薬が合えば再燃しずらくなりますか？ 3、このまま頻度が少なくなっていって年に1回とか数年に1回とかなる事もありますか？ 4、本人は将来を悲観してます。やはり短命なのてしょうか？

胃癌でしょうか？50歳男性、ピロリの除菌を45歳時（５年前）に成功させ、毎年上部内視鏡を含めた検診は必ず受けています。毎年内視鏡担当医からピロリによる萎縮性胃炎は見られますが徐々に改善しているとのことです。しかしながら今年初めて内視鏡でびらん性胃炎とされ、生検まで行いました。モニターでは瘡蓋（かさぶた）のようなものが3か所に見られたのです。驚きました。それと便潜血が1回陽性なのです。 実は今年2月トリプシン高値のためかかりつけ医から禁酒を指示されました。その2か月間における禁酒の結果トリプシンは640→476に減少しました。さらにもともと多血症もありましたが大幅に赤血球値などの改善もされました。 2018年→2019年人間ドックの臨床検査値 赤血球数　604→484 ヘモグロビン→18.3→14.7 ヘマトクリット53.6→42.4 以前から多血症に対しては水分補給等では改善されませんでした。しかし、かかりつけ医は“正常内にはあるが減少の度合いが大きい” 禁酒により脱水作用は改善されるが本当に禁酒だけだろうか？胃や大腸から出血されているのではないか？かかりつけ医からは大腸内視鏡を受け、生検の結果を待ちましょう。とアドバイス頂きました。ドックの施設から写真をプリントアウトして頂き、見せた所、潰瘍かもしれないのでタケキャブを28日分出して1か月後診察を受けて下さいとのことです。血液一般検査は全て異常ありません。自覚症状もありません。 以下の通り質問があります。 (1)胃がん検診を１万人が受けると、約600人位が「異常あり」と判定され、精密検査を受け12人に胃がんが発見されたそうですが胃癌の疑いが高いでしょうか？便潜血も陽性なので心配なのです。 (2)ピロリ除菌後は、毎年内視鏡検査を受けていますがこんなのは初めてです。大丈夫でしょうか？

71歳男性です。石灰化慢性膵炎、膵嚢胞ありで、半年ごとに大学病院でMRI検査と血液検査を行っています。８月下旬に血液検査とMRI検査。トリプシンのみ599と若干高く、左脇腹痛もあったため慢性膵炎増悪と診断されました。その後、左脇腹痛に加え左上腹部痛もでてきたため、11月上旬再受診しましたが、血液検査の結果、ca19-9,çeaとも基準値内のため、来年2月下旬の半年毎の定期検査まで様子見ましょうと成りました。12月になってから、加えて左肩甲骨下の背中が痛むようになり、痛む頻度が増えてきて、ほぼ１日中痛みます。痛みは鈍痛ですが気になります。リパクレオン、カモスタットを服薬しています。背中の痛みがこれまでと違いしつこく続きます。一方、食欲不振や体重減少はありません。慢性膵炎増悪として、来年2月の定期検査まで様子見するのか。すい臓がんが心配ですので、早めに受診して検査を早めてもらうのか。県内唯一の大学病院で診察のハードルが高いので、予約変更をしてまで早めに受診するような状況なのか判断に悩んでいます。ご意見をいただければありがたいです。

2021年10月末に右下腹痛でA総合病院の消化器内科を受診し、腹部エコーで、膵臓こう部に10mm の無エコー腫瘤あり、膵管との連続性ありと指摘されました。 その後、MRIの予約が12月にしか取れず、不安だったので、B総合病院を受診し、単純CT と腹部MRCPをして頂き、膵臓に10mm の嚢胞性病変あり。主膵管拡張なし。との診断でした。 その後、12月にA総合病院で、MRCP と血液検査をして頂き、同じ10mm の膵嚢胞ありで、経過観察との診断でした。 血液検査の結果は、 アミラーゼ　149 リパーゼ　45 エスタラーゼ1　160 トリプシン　652 HbA1c　5.7 CA19-9　9 CEA　2.5 で、トリプシンが少し高めだと言われました。次回、4月に造影CT と血液検査を予定しています。 B総合病院は4月にMRCP の予定です。 そこでご相談なのですが、この2ヵ月の間、みぞおち右側の鈍痛がまだあり、背中も反らすと痛い感じがします。 今までは、どちらかと言うと便秘気味な体質だったのですが、膵嚢胞が分かってから、脂質を控え野菜中心の食事にかえてますが、食後柔らかめの便が日に1～3回あります。 月に1、2回下痢もあります。(水の様な便) この様な症状は膵臓がんではないかと不安で、余計に胃腸の調子が悪くなりそうな位、滅入っています。 ▪2つの病院で検査して頂いて、膵臓がんを見落としている可能性はありますでしょうか？ ▪A病院で慢性膵炎かもと先生に言われたのですが、慢性膵炎の症状として、この様な症状はありますか？ ▪4月まで検査を待っていて大丈夫でしょうか？ ▪EUSをどこかの医療機関で受けた方が良いでしょうか？ 長い文章で分かりにくく、申し訳ございません。膵臓専門の医師の方にご意見頂きたいです。宜しくお願い致します。

20代の頃からアミラーゼが高めでした。30代には強い腹部痛に背部痛、嘔吐や発熱を繰り返し救急に運ばれ数回入院した事もあります。その時もアミラーゼが高値で膵炎との事。エコーと胃カメラ、大腸カメラを受けエコーでは異常が見られたが他は異常なし。その時は短期間の処方薬のみでした。40代に入り痛みは以前より軽度ですが食後のお腹の張り、背部痛や吐気が多くなってます。最近の胃カメラでは逆流性食道炎、エコーでは慢性膵炎(白い点状あり)と言われました。 その後単純CTでは膵臓は異常なし。 血液検査はアミラーゼ148(膵アミラーゼは48)とトリプシンが上昇しています610。膵ホスホリパーゼA2は391。CRPは正常内。 今年になり毎月の様に腹痛、背部痛、吐気、倦怠感が強く仕事も休む時があります。あとシェーグレン症候群疑いで通院しています。他の膵炎の詳しい検査を受けた方がいいのでしょうか？

34歳　産後8ヶ月です。 産後4ヶ月頃に続いた異常な空腹感から病院を受診し、境界型糖尿病と言われました。ちなみに妊娠中は妊娠糖尿病とはいわれていません。 一方で、食事中のめまいの症状が同時期(産後4ヶ月)から続いています。リブレセンサーをつけて血糖値を測っていても、めまいと血糖値の関連は、数値では分かりませんでした。他に考えられうる原因はありますか？ほぼ毎食事中にクラクラきます。食事以外も弱いですが、四六時中ふわふわめまいが続いています。常に微熱があるようなボーッと感で、もしかしてアルツハイマーなのでは、と心配しています。(アルツハイマーは脳の糖尿病と聞いたので…)膵臓との関連はありますか？ 病院での検査は、脳CT、心臓、胃カメラ、大腸カメラしましたが問題なしです。ただ、アミラーゼ、sPAn-1とトリプシンの数値が高いそうで、7月からリパクレオンを服用しています。肝臓の数値も上がり始めたので、糖尿病関連の薬の服用を中断しています。

現在、慢性膵炎で大学病院に通院して約一年4か月になります。今年の3月に担当の先生が別のグループ病院の方へ移動になり、現在は引き継いでいただいた先生に診ていただいています。 今年の4月に引き継いだ先生に超音波内視鏡の検査では以前よりよくなっている(ハチの巣状のものがなくなっている)と言われましたが、トリプシンやP型アミラーゼなどはあがったりさがったりで未だに異常値のままの状態です。 Ｐ型アミラーゼが59(4月)→67(6月)にあがってきていてトリプシンも600～700台の状態です。 症状としては鳩尾や、へその辺り鈍痛が日常的にある状態です。 今週の金曜日にMRIの定期検査を行うのですが、前の先生の移動先の病院に通うか、このまま通うか決めてくださいと言われています。 前の先生が移動される前に、私も移動先の病院に移った方がいいですか？と尋ねたら大学病院の方が設備がいいからこのままの方がいいと思いますよと言われました。 その事を話すと今の先生は別のグループ病院の方が自宅から近いし設備も大学病院よりいいとおしゃっていて迷っています。 判断ポイント ・自宅より距離は遠いが通院時間は変わらない ・大学病院なので一般的に最新設備がある？(両先生の意見が異なる為、不明) ・大学病院は専門的な科がいろいろあるので別の症状の際に便利 ・現在の先生は膵臓担当で30代ではっきりとした問診される方、前の先生は40代で膵臓担当でHPでは指導医になっていた。 ・前の先生は慢性膵炎を見つけてくださった先生 この話を、かかりつけ医の先生にも相談したのですが、現在の症状から先生側に興味のない患者だと思われている可能性が高いから、もう少し様子を見てから転院するかどうか決めてもいいのでは？と言われています。 患者としては何を判断基準にしたら良いのかアドバイスをお願いいたします

一昨日に耳鼻科の先生にご回答頂きましたが、改めて消化器の先生に回答をお願いします。一昨日の血液検査の結果で血清アミラーゼ651,尿アミラーゼ2268です。前回は184と753でした。逆流性食道炎のかかりつけの消化器クリニックから呼び出されエコーを行いましたが異常は見当たらないとのことです。また、リパーゼ正常、トリプシン612で他の膵臓の数値も問題無いとのことです。血清アミラーゼは25年前から200前後で、高い時は350位でした。昨年の分画ではS88％で、P12％です。2年前に内視鏡で十二指腸の乳頭部付近に10ミリの腫瘍が見つかり、超音波内視鏡で昨年まで2回診てもらいましたが、中に水のようなものがたまっているだけで悪性の可能性はほぼ無いと言われました。正月の関係で、クリニックでの次の検査結果(分画と腫瘍マーカー等)は1月5日になってしまいますがそれまで放置していてよいものでしょうか？自覚症状は無く、顎や頬にも腫れなどはありません。612と2268という数値にショックを受けています。