乳がんステージ0治療に該当するQ&A

・2020年4月診断　⇒右乳房しこりの大きさ2.8cm、良性の線維腺腫 ・2022年1月診断　⇒右乳癌(骨・軟骨化生を伴う浸潤癌)、大きさ6cm、ER:0%、PgR:0%、Ki67:80-90%、Grade2、わきのリンパ節転移なし、遠隔転移なし、ステージ3、HER2陰性 ・2022年2月～4月術前抗がん剤治療 2週毎×3コースドキソルビシン60mg+エンドキサン600mg　⇒効果なし 2週毎×3コースパクリタキセル175mg/m2　⇒効果なし ・2022年4月BRCA遺伝子検査　⇒陰性 ・2022年5月右乳房切除術+腋窩リンパ節郭清術　⇒骨・軟骨化生を伴う癌(特殊型、化生癌)、大きさ最大6cm、リンパ節転移なし(0/20)、ステージ2B、ER:0、PgR:0、HER2:0、Ki67:70～80%、Grade3、断端:陰性(皮膚、筋肉浸潤) 今後の治療方針⇒カペシタビン6ヶ月服用 ・2022年7月セカンドオピニオンで病理組織診断　⇒骨・軟骨形成を伴う悪性葉状腫瘍 今後の治療方針⇒経過観察 以上がこれまでの経過と診断結果です。 質問1 セカンドオピニオン病理診断との相違があり悩んでいます。確定困難で100%確実ではないとのことでした。 2年前に良性繊維線種の診断を受けていたこと、昨年より急激に大きくなったこと、術前抗がん剤効果がなかったこと、リンパ郭清の結果転移がなかったこと、から【悪性葉状腫瘍】ではないかと私は思うのですが、どう思われますか？ 質問2 悪性葉状腫瘍であるかもしれませんが、念のためカペシタビン服用するべきでしょうか？今後の治療についてご意見お願いします。 質問3 サードオピニオン病理診断を受けることでより確実な診断に近づけますか？ 質問4 受けておくべき検査はありますか？

68歳の母が乳がんのため右胸全摘出をしました。 この後の治療で、ホルモン療法のほか、抗がん剤を受けるかどうかについて悩んでおります。 病期：T1、N0、M0、ステージ1 ER +、PgR−、HER2−、Ki67（MIB-1）33.9% センチネルリンパ生検− ルミナールB ホルモン療法が効くタイプとのことですので、それのみでの治療だったらと思っていました。 しかしKi67が高めなので化学療法を行うかどうかを決めなければならないとのことでした。 オンコタイプも話がありましたので、選択肢は３つです。 1、オンコタイプの結果を見て決める 2、オンコタイプはせずに、抗がん剤（TC療法）を行う 3、抗がん剤は行わない Ki67以外で見れば、ホルモン療法のみでよいと思いました。 しかし、Ki67が高めという事を考慮すると、抗がん剤をやるべきかやらないか悩む数字のようです。 本人は受けないで済むのであれば…との気持ちがありますが、後から後悔したくはないし、と揺れ動いています。 オンコタイプをしたとして、結果まで一カ月、無治療になりますよね？それも不安です。 化学療法の上乗せが必要でしょうか。 よろしくお願いします。

４年８ヶ月前に右側の腫瘍摘出手術をし、病理検査結果、非浸潤性ステージ０の乳癌との判定で放射線治療のみしています。その後は半年に一度マンモグラフィとエコー検査をし右胸は異常無し。左胸に石灰化があるがずっと変化無しの為、様子を見ていましたが、先日の検査で「左胸、今までと大きな変化は無いが、今後の安心のためにマンモトーム生検をやってみましょう」と言われました。主治医は前からずっと同じ先生です。「良性だと思うけど、悪性でもごく軽い状態だろうから…」との事です。右胸の時もマンモトームを受けており、検査後の辛さを思うと物凄く気が重いのですが、やはり先生のいう通りに受けた方が良いでしょうか？右の時は細い針を刺しての検査を経て結果がグレーだったのでマンモトームに至りましたが、右で乳癌を経験したから左もなりやすいなどの理由もあるのでしょうか？一気にマンモトームと言われて「左も乳癌なのか？」とか「半年前とあまり変わらないのにマンモトームまでやる必要があるのか？」と困惑しています。

3年前に乳癌ステージ0で部分切除と放射線治療を行いました。また、8年ほど前から高血圧の薬を飲んでいます。 今回会社の検診で肝臓に腫瘤が見つかり造影CTを行い、血管腫との事でした。その事を乳癌のフォローアップの際に話した所、転移の可能性もあるから、造影MRIをした方が良いとの事で検査を行いました。 結果は確定診断がつかないとの事で針生検を 行う事になりました。また、全身CTや大腸内視鏡検査も行う予定です。 造影MRIは確定診断の為にすると色々なサイトでみましたが、判断つかない事はどれくらいの確率であるものでしょうか。 また、他の検査も沢山入り転移の可能性が高いのではと心配しております。 まだ確定診断がされていない中で全身の検査をするものなのでしょうか。 先生の中では、癌は確定しているのではないかと思っています。

お尋ねします。 乳がん検診で再検査になり、生検 その結果、非浸潤ガンで小さいから部分切除，放射線療法と言われました。MRIの受診を受け、他にも多数あり、全摘となりました。ただ、その時は、非浸潤でステージ0ということでした。 全摘時の検査でリンパへの転移なし その後の検査で脳への転移他への転移なし 術後の検査で、浸潤であることがわかり、 それも、トリプルネガティブということ リンパ節転移なし　 浸潤ガンのサイズ　9✖️6✖️5 グレード1 HER2 0 ER ー PRー ということで、10ミリ以下なので、抗がん剤治療もないと言うことで、3ヶ月後に再診となりました。 診断が次々変わり，すごいショックです。 この場合、ほかに治療方法はないのでしょうか？これが妥当なのでしょうか？ 新しい治療方法もあるようなこともネットでありました。セカンドオピニオンに行った方がいいのでしょうか？ 私の場合、どのくらいの再発のリスクがあるのでしょうか？ 何にも治療がないのも不安で。 同じ入院していた人の中で，トリプルネガティブの人はいなくて。とっても不安です。 2年以内の再発が高いのと，再発したら進行速度が速いとか，悪いことばかりが目に入ります。

2019年の11月に乳がんと診断され、抗がん剤2種類→摘出手術→放射線→ホルモン治療という流れで治療を行っています。 抗がん剤ははじめはEC療法4クール、次にタキソテールはよく効いたようで、5クールしました。 もともとはステージ3のグレード1〜2でとても大きな癌だったのですが、抗がん剤がよく効いたので、摘出手術で全右乳とリンパも取りましたが、調べるとリンパのがん細胞も0%になっていて、乳がんもほぼCTということでした。グレードは2になっていました。HERタンパクは陰性でエストロゲンセレプターは陽性です。浸潤性小葉癌、多形型と診断されました。 今はホルモン治療をしています。 手術から一年後にCTを撮って問題なかったのですが、私は他の所に転移してないか調べる為に体全部を検査するのかと思っていました。 でも胸の周りだけだったのですが、そうゆうものなのでしょうか？ MRIなどで、体全部は調べなくても大丈夫なのですか？ ホルモン治療で、子宮がんになりやすいから、子宮がん健診は行ってねと言われたので、それは行ってるのですが、他にもMRIなどに別で行かなければならないのですか？ 今度担当の先生にも聞こうと思っていますが、いつも聞きそびれてしまいます。 すみませんが、よろしくお願いします。

42歳で右胸に乳がんが見つかり 9月に右乳房全摘、1次再建手術を行いました。 抗がん剤治療を行うか悩んでいます。 術後の病理結果です。 大きさ　浸潤径　16ミリ センチネルリンパ節への転移　0/14 核グレード　1 リンパ管侵撃　無し 血管侵撃　有り（低度） エストロゲン受容体　30〜40% プロエストロゲン受容体　1% HER2スコア　2 （フィッシュで陰性） ki67 3〜5% 断面陰性で取り切れている 病期　ステージ1 pT1C pN0 オンコタイプDXの結果 再発スコア　28 9年後遠隔再発率　17% 化学療法上乗せ効果　>15% TC療法を紹介されました。 主治医は考えて来て下さいとのことでしたが、悩んでおり、アドバイスが頂きたいです。 宜しくお願い致します。

昨年10月、乳腺クリニックで1年ごとの定期健診で左乳房に石灰化が見つかり、針生検して非浸潤ガンの診断が出ました。 その後、紹介で総合病院で検査をしてホルモン感受性なし、非浸潤ガン診断で2023年1月に乳房全切除＋センチネルリンパ節生検をしました。 今月、病理結果が出ました。 浸潤ガン　　　　ステージ1 HER2　3+　　　 ER - PgR -　 センチネルリンパ節　　0/2 病理学的腫瘍径　　　0.6×0.4センチ　 グレード　　2 Ki67　　記載なし 腫瘍周囲の脈管浸潤　　なし 来月より抗ガン剤治療になります。 科学療法：weekly PTX　+　HER（トラスツズマブ）　×12 分子標的：HER　×14 非浸潤ガンからステージ1 浸潤ガンの診断に変わって不安です。 乳ガン診断が出てから、手術待ちで2～3カ月経ち繁殖スピードが早く進行したということがありますか。 トラスツズマブの治療は、標準的投与期間は約12ヵ月になるとネットで見たんですが、私のガンの治療では短い期間なので再発が心配です。 同じサブタイプなどでも推奨とされる治療方法が様々で異なるので、先生方のご意見を伺いたいです。 よろしくお願い致します。

2022年術前cT1aN0M0stage1と診断され、同年9月乳がん部分切除＋センチネルリンパ節生検。病理の結果、ER5+3/PgR1+3/HER2 1+(DCIS2+)/MTB-1 15%、 浸潤性乳管癌と診断される。染色にてリンパ管、静脈侵襲は明らかではない。標本上径1.6cm大、pT1c。 現在、放射線治療後、ホルモン治療中。2023年1月、4月、7月と術後CA15-3は一桁で経過するも、CEAが3.9→4.0→5.6と上昇。 あくまでも腫瘍マーカーであり、一喜一憂してはいけないのは理解しているつもりですが、再発が心配です。次に9月に採決を予定していますが、それまで待っても良いのでしょうか。再発の可能性はどれくらい高いでしょうか。他にすぐに検査をした方がよいとか緊急性はありますでしょうか。 教えて下さい。

現在38歳です。一か月前に左胸乳癌ステージ0と診断され一か月後に部分切除の手術＋術後の抗がん剤治療を受けることになっています。 私は、二ヶ月に一度、風邪をひきます。症状が黄色い痰から始まり抗生物質を飲まないと絶対に治りません。過去には肋間筋を損傷する程咳が長引き、喘息の吸引もしたことがあり、肺が弱いと医師からも言われています。 また心電図にも二年に一度はひっかかるため、肺や心臓のことを考慮し、放射線治療の不要な乳房全摘にした方がよいか迷っています。 放射線治療は肺や心臓にどれくらい影響してくるのでしょうか。 肺臓炎など一時的なものではなく、長期的にみた影響が知りたいのです。 ホルモン治療の面からみても、全摘ならホルモン治療しないことが多いようですので、やはり、言葉は悪いですが切り取ってなくしてしまうのが一番良いのでしょうか？