乳癌her2陽性ki67に該当するQ&A

79歳の母が5月にステージIの乳癌手術をしました。がんは取り切ったと執刀医から報告を受けました。ルミナールA、ホルモン受容体陽性:エストロゲン受容体90%、プロゲステロン受容体90%、HER2陰性、Ki67低:2%、病理検査の結果ホルモン治療薬での治療となりました。7月から乳癌予防としてレトロゾールを服用するように担当医から言われました。副作用が強く、浮腫、便秘、手足かひきつるなどの体調不良が起こります。車を運転することも出来なくなります。担当医に相談すると、副作用を抑える薬を飲んでレトロゾールの服用を続けるように言われました。体調不良が怖くて飲みたく無いと言いながら、担当医に見捨てられたく無いとレトロゾールを飲みます。このアプリのレトロゾールについての他の相談を見ましたが、2年飲んで体調が悪くなってもう薬を辞めたいという相談がありました。母にも体調を悪くしてまでレトロゾールを飲んで欲しくありません。来週通院して担当医に会います。担当医に提案できる他の良い治療方法はありませんか？

75歳母親の乳がんについて相談です。左浸潤性小葉癌で乳房切除術、腋窩リンパ節郭清をしました。手術後の病理結果は、・浸潤性小葉癌・腫瘤径9.2センチ・リンパ節転移３個/11・エストロゲン受容体陽性、プロゲストロン受容体陽性・HER2陰性・切除断端陽性・リンパ管侵襲0・組織悪制度II・増殖能ki67:33% 術後治療は、ホルモン療法をすることになり、アリミデックスを内服しています。 追加で再発予防で放射線をしました。 手術後、1年になります。 今後、もし再発、肝臓や肺などに転移をした場合は、高齢なので抗がん剤の負担が大きいのはできないと思うのですが、内服の抗がん剤でなるべく負担が少なく再発に効果があるものはあるのでしょうか？ TS1？ゼローダ？ それとも分子標的薬が効果があるのでしょうか？薬は何になりますか？ できる治療はしたいので、高齢でも負担が少なくできて、再発に効果ある治療は何になるのでしょうか？ また、ホルモン療法は継続がいいのでしょうか、それとも内容を変更にした方がいいのでしょうか。

2018年春、乳房への刺すような痛み(うずくまるほどの痛み)を機に受診し、乳がんが判明。4月に部分切除術を受けました。 ・浸潤ガン(一般型・硬癌) ・大きさ 2.1cm ・リンパ節転移 なし ・ＥＲとPgR ＥＲ 91％ PgR 94％ 陽性 ・ＨＥＲ2 陰性 ・核異型度 ３ ・Ki-67 30％ ・脈管侵襲 なし ・温存手術の断端 陽性 ・乳がんのタイプ ルミナルB ・ステージ 2A 9月抗がん剤(2回で中断)、11月より放射線治療(終了) 放射線治療後にタモキシフェンの服用を始めましたが、とても体調を崩してしまい仕事を続けるのも難しい状態になってしまうため服薬を中止致しました。 その際の担当医とのやり取りの中で不快に感じるものが複数あった為、以後病院の受診はしておりません。 しかし、がんを疑った時と同じ症状がまた現れた為(乳房を刺すような痛み)、転院も考えているところです。 そこで質問なのですが、抗がん剤や放射線治療を行ってもやはりホルモン治療をしないと再発率は上がるものなのでしょうか？ そして転院の際、資料などを貰うために一度元の病院を受診しなければならないのでしょうか？

先日乳がんの生検等をしました。 ホルモン陰性、HER2陽性、ki67 90%以上、転移なしの結果でした。 術前化学療法にてウィークリーパクリタキセルと3週に一度ハーセプチンとパージェタを3ヶ月行い、その後ddAC療法を2ヶ月した後手術(がんの箇所だけ切除し温存か全摘かは遺伝子検査の結果次第)、その後半年間分子標的薬を行う予定です。 医師曰く、分子標的薬が良く効くタイプなのでがんが消えてしまうこともあるとお話しがありました。未だに信じられませんがそのようなことがあるのでしょうか。 また、診断からはじめての化学療法まで半月空くのですが、転移が気になります。転移の可能性があっても分子標的薬が効けば消えるのでしょうか。転移はやはりリンパ節へが1番しやすいのでしょうか。 ddAC療法の間は分子標的薬はやりませんがやらなくても問題ないのでしょうか。 以上3点が気になっています。 よろしくお願いいたします。

46歳女 3週間前、毎年行ってる乳がん検診に引っかかり針生検。1週間後の10月11日 乳がんと告知。ホルモン受容体→陽性 浸潤性、her2→ 陰性 核異型 →中間 ki67→18% 乳がん発覚後、2週間程経ちましたがここ1週間位卵巣の方に違和感が出てます。 排卵期の様な下腹、腰辺りにモワモワした違和感、左右ともあります。そして 両胸が張った様な痛み、両乳首も痛いです。 乳がんは右側に出来ていてCTの結果 乳房に広がってる様なので11月末に右側乳房全摘の予定です。 2年前に子宮筋腫による子宮全摘出をしているので生理周期が分かりません。 今回の卵巣の違和感は生理周期が分かる頃と比べると1週間もモヤモヤした違和感があり長い気がします。 卵巣まで悪性腫瘍が出来てるんじゃないかと不安です。 昨日乳腺クリニックの先生に聞いたら生理周期か更年期のはじまりの症状ではないか と言われましたが卵巣癌じゃないかと思い不安です。 乳がん発覚後の遺伝子検査の結果はまだ出ていません。叔母が乳がんで亡くなっています。卵巣癌の身内はいません。 この卵巣の違和感が悪いものの可能性はあるでしょうか？ 1週間前に乳腺クリニックで受けた血液検査の結果を貼っときます。

温存手術を終え、昨日病理結果の説明を受けました。 ・左乳がん ・浸潤性乳管がん ・1.5x1.0cm ・腋窩リンパ節転移:1/6(1.8x1.8mm) (センチネルリンパは実施しておらず、サンプルとして少しリンパを取ったとのことです。) ・エストロゲン　陽性 ・プロゲステロン　陽性 (カルテをちらっと見た所、ER＞10%、PgR＞10%と書いていた気がします） ・HER2 陰性 ・ki67 26% ・ステージ2A とのことで、主治医はホルモン剤(タモキフェシンのみ)と放射線治療で様子見るとの見解でした。 ki値が高めなので、主治医に追加のホルモン剤の注射や、抗がん剤の使用、オンコタイプの検査について問い合わせましたが、どれも私の場合は必要なしとの判断でした。 また、放射線治療については他院で行うのですが、それも次回外来の8月下旬に外来に来てから紹介状書くとのことでした。 6月中旬に手術して、放射線治療まで期間が空くことも心配です。 1.今後の治療方針として、ホルモン剤(タモキフェシンのみ)と放射線治療だけで十分かどうか。オンコタイプを推奨するか。 2.もしセカンドオピニオンして抗がん剤を勧められた場合、飲み始めたタモキフェシンからすぐに抗がん剤へ移行できるのか。 3.術後から放射線治療まで、期間が空くのは問題ないか。 取り止めのない文章で申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

５９歳女性。１月末クリニックでの検診のエコーで5.9ミリの乳癌が発見され、病院を紹介されました。病院でのエコーでは、7.5ミリと言われ、さらにMRIでエコーでは発見されなかった２個の癌と思われる腫瘍が発見されました。 MRIの画像では、7.5ミリのものより少し離れており２個とも離れていて小さくみえたので、それでエコーでは発見できなかったのだと思っていました。 術前診断：ルミナルA、HAR2陰性、リンパ節に転移なし、Ki67２０％　核異型度１　しこりが計３個あったので、全摘。３月に手術を受けました。 術後の病理診断で、１センチのもの１個と２センチのもの1個で合計2個と言われました。ホルモン陽性、HER2＋２で再検査中、Ki67は２５％、リンパに転移無し。切断面陰性、核異型度１。2センチが1個を主治医に聞いたところ、MRIでみた2個のものが実は1個だったのかもしれないといいます。 質問１　1センチの癌は最初の7.5ミリのものだと思いますが、7.5ミリの癌が見つかって、クリニック、病院のエコーでは2センチが発見出来なかった、またMRIでも2個に見えていたのに1個だったというようなことがあるのでしょうか。（MRI検査から手術までは約半月） 質問２　HER2＋２で再検査中ですが、上記の結果より病理診断に不信感を持っています。2週間後に結果が出ますが、結果が出る前に病理診断のセカンドオピニオンは出来るものでしょうか。2週間待った方がいいですか？ 質問３　素人考えですが、リンパ節に転移がなく、核異型度１，などを鑑みて、HER2陽性だった場合ハーセプチン単独投与＋ホルモン剤という治療は考慮できますでしょうか。可能な治療だったら主治医に投げかけてみたいと思います。タキサン系の抗がん剤はなるべく避けたいのです。 長文申し訳ございません。どうぞよろしくお願い致します。

代理にて記載します。 親戚の叔母が乳癌になりました。 母の姉で年齢は52歳になります。 当人はタバコもお酒も吸わず、子供は4人います。乳癌のリスクは少なかったはずで、ショックを受けています。 自覚症状は皆無でしたが、健康診断にて、エコーでカテゴリー5、マンモでもカテゴリー5の乳癌で間違いないという事で、紹介状を頂き、ガンセンターにて詳しい検査をした所、かなりちらばっていて、60mmくらいの潰れた癌になっているとの事です。 先日手術が終わり、確定診断も済み、抗がん剤も半分終わりました。 【確定診断】 ・浸潤性小葉がん 51mm×29mm （ステージ3aにかなり近い2b） ・全摘 ・脇のリンパ転移有　21分2が癌で全摘 ・悪性度1 ・ki67 20%以下 ・ER 陽性 ・PR 陽性 ・HER2 陰性 【治療】 　AC療法 ・抗がん剤　　6ヶ月 　アドリアマイシン＋エンドキサン 　ドセタキセル 　半分経過 ・ホルモン剤　10年 この症例から統計学上では、完治する見込みが高いのか、あるいは厳しい状況なのか（本人に話をするつもりはありません。）が知りたくて何度か投稿してます。 個人的には、色々調べてみて、5年生存率は7割くらいはあるかな‥と考えてます。 目安で結構ですので、ご回答頂ければ幸いです。 ご回答よろしくお願いします。

代理にて記載します。 親戚の叔母が乳癌になりました。 母の姉で年齢は51歳になります。 家系は癌家系ではなく、初めての癌患者になりました。当人はタバコもお酒も吸わず、子供は4人います。乳癌のリスクはほぼなく、ショックを受けています。 自覚症状は皆無でしたが、健康診断にて、エコーでカテゴリー5、マンモでもカテゴリー5の乳癌で間違いないという事で、紹介状を頂き、大きな病院にて詳しい検査をした所、ちらばっていて、60mmくらいの潰れた癌になっているとの事です。 先日手術が終わり、確定診断も済みました。 【確定診断】 ・浸潤性小葉がん 51mm×29mm （ステージ3aに近い2b） ・全摘 ・脇のリンパ転移有　21分2が癌で全摘 ・悪性度1 ・ki67 20%以下 ・ER 陽性 ・PR 陽性 ・HER2 陰性 【治療】 　AC療法 ・抗がん剤　　6ヶ月 　アドリアマイシン＋エンドキサン 　ドセタキセル ・ホルモン剤　10年 この症例から統計学上では、完治する見込みが高いのか、あるいは厳しい状況なのか（本人に話をするつもりはありません。）が知りたくて投稿しました。 個人的には、色々調べてみて、5年生存率は6〜7割なんじゃないかと考えてます。 ご回答よろしくお願いします。

セカンドオピニオンを受けて、そちらの病院に転院したいのてすが、不可能なのでしょうか？ 充実線管乳ガン　ホルモンレセプター陰性　HER2陽性　ki67は80% 情況は、術前化学療法EC4クール、ドセタキセル➕ハーセプチン4クール後に広背筋皮弁法による自家再建が終わりました。そのあと追加の抗がん剤(ゼローダ)をハーセプチンとともにやり、放射線治療という提案だっため、追加の抗がん剤をやらなくてはいけないのか？納得できなかったので、セカンドオピニオンを受けることにしたのです。 結果、私のようなHER2陽性タイプにはゼローダをやる症例はやらない。ハーセプチンのみでよいというものでした。 結果、治療方針が私のなかで決まったので良かったのですが、もしセカンドオピニオンしなかったらやっていたのか？ と思うのと、今までの経緯(再建の話も私からしなかったら切りっぱなしで話が進んでいた、抗がん剤はしめてから、口腔ケアをしたほうがよいのでは？と私から言う、リスクヘッジで麻酔を受けるときの危険を回避するため、呼吸器科への受診など、全て私から言わないとダメなんです。)から、初めて私のいたいことがわかってくれる先生に巡り会えた、先生と話すのはこんなに楽なんだという気持ちになり転院したいと思うようになりました。(こちらの先生方はまず、私の話を聞いてくれて結論づけてくれます) ただ、こちらの病院は、他院の受付はしていないようなのです。 今の大学病院の方針とも違うので是非とも転院したいのてすが、よきアドバイスをお願いします。