卵巣がん腹膜播種に該当するQ&A

札幌市在住58歳　私の妻の診療について相談です。 4年前、大腸癌の手術を受けて、肝臓・肺転移のため抗がん剤治療を続けてきました。 抗がん剤の効果もあり肝臓・肺のがんは、ほぼ消失しました。 ところが昨年11月頃から腹部が張って大きくなり検査したところ卵巣が腫れて腹水も溜まっていることから、今年の1月5日に卵巣摘出手術をうけました。 手術前の診断では、腹膜偽粘液種の可能性があるとのことで確定の手術でもあると言われました。　手術は、予定通り行われ卵巣摘出しました。 手術後の医師の説明では、卵巣転移による腹膜播種だと思うが、偽粘液種なのかまだ確定していないようで、腹部に腫瘍が散らばっているとだろうと言われました。今後の治療についてアドバイスをお願いします。 大阪の病院では、温熱化学療法を使ったHIPECという治療も腹膜播種に行っているようですが私の妻に、適用なるか、それともいい治療法があれば教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

2021年に直腸癌の手術をしましたが、術後検査で肝、肺、腹膜播種を指摘され、化学療法中です。 今年5月に卵巣転移からの出血があり、入院となりました。卵巣が急に?大きくなっているが、手術は出来ないと言われて、化学療法を続けています。卵巣が圧排することで、痛みや水腎症も生じています。 手術など、他の手段は本当にないのでしょうか？

腹水を抜いて検査をしたら、レベル5という結果が出ました。腹水から癌細胞が見つかったときは、腹膜播種決定なのでしょうか？原発先がわからず、胃カメラ、大腸カメラ、卵巣エコー、子宮のエコー子宮頸がん検査では問題なしでした。ペット検査を受けるという状態です。

２ヶ月くらい前から職場の人に「最近怒りっぽくなった」とか「イライラしてるよね」と言われるようになりました。なので心療内科を受診したらどうかと言われました。本当に受診した方が良いのでしょうか？ 私は２年前に卵巣がんのステージ3C腹膜播種と診断され、術前化学療法のあと手術をし、術後も化学療法を続けて今年の４月に予定の回数を終了しました。ちなみにパクリタキセルとカルボプラチンとアバスチンという抗がん剤を点滴していました。パクリタキセルとカルボプラチンは全部で８クール、アバスチンは21回受けました。経過は良く、術後一年半のCTの検査では異常はなく、腫瘍マーカーの値も正常、内診も異常はないと言われました。仕事にも復帰しました。介護職で体力を使うので、体に負担がない仕事をさせてもらっています。体力的にはちょうどよく、仕事以外の生活も自分では支障なく送れていると思っています。睡眠も以前よりは良く眠れていますし、食欲不振もないです。イライラすることはありますが、それは自分にとって不利になるような事を言われるからで、それは普通だと思うのです。ですが、その不利になるような事は誰も言ってないと言われるのです。なんでそんな事を思うのか？おかしいと思うから受診したらどうかと言われました。妄想ではないと言うのですが、信じてもらえません。こんな風に言われたと言うのですが、上手く伝わりません。病気とは関係ないかもしれませんが、以前と変わった事と言えば病気になった事で、どうしたら良いのかわかりません。アドバイスを頂けたら嬉しいです。よろしくお願いいたします。

母、77歳EGFR肺腺癌3bです。 術前診断1bで手術しました。去年3月です。 術前PETでも転移なし。見えるものは全て取り播種もなしでしたが術中の胸水検査は陽性でした。 術後、肺のふくらみが悪く手術した側に胸水がありましたが、悪性が出ないまま半年ほどで消失。 （この時はこちらでも癒着術について質問させて頂きました。お答えくださった先生方、ありがとうございました） 術後療法はしていません。現在痛みも呼吸苦も殆どなく状態はとても良いです。 実は術後、知人の勧めで自由診療の医院にかかりました。 検査のみで中断しました。正直そのときは騙されたと思ったので詳しい説明も聞かず検査結果も見ていませんでしたが（見方もわからなかったので）、 最近目を通したところ、血液検査でCA125だけが234ありました。術後1ヶ月半ほどでの数値です。 現在、手術をしてくれた主治医のところでは、CA125は検査項目に入っていませんので、今の数値はわかりません。 他の肺癌のマーカーのCEAなどは術前から全て正常値です。 検索すると、CA125は卵巣癌等以外でも、肺癌や、腹膜・胸膜に異常がある場合に上昇することがあると見つけて、急激に不安になりました。 炎症でも上がるとあったので、開胸での手術や長かった胸水貯留の影響とも考えられますか？ 主治医に話してCA125を検査項目に加えてもらうべきでしょうか？ しかし数値が高くても、CTなどで転移が見つからなければ4期治療へは進まないでしょうから、いま気にしていても無意味なのでしょうか？ 術前PETでは何も見つかりませんでしたが、卵巣等を検査してもらった方が良いのでしょうか？ このままでも3月に1年後検診としてPETは行いますが、もっと早くとか、P他にした方が良いことがあればお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

再度の質問で申し訳ありません。 人間ドックで、卵巣が5センチに腫れてる。 子宮筋腫もあります。 今まで婦人科で心配することは無かったのですが、そう診断されると、腰痛もだるさも全て卵巣が腫れてるから、それが癌ではないかなど、また不安になってます。癌であった場合、腹水が溜まりやすく、腹膜播種だと臓器に散らばるとか、物凄く怖くて、頭に怯えています。 人間ドックで、腹部エコーもしましたが、婦人科の腹水もわかるものですか？

2015年2月に卵巣癌（粘液性腺癌）を発症し、3月に根治手術をしてから、 毎月の血液検査を行ってきました。 両側卵巣・子宮・大網・リンパ節を手術により切除。 手術自体は成功し、ステージ1C確定。転移なしとの結果。 その後、抗がん剤は打たずに、温熱療法、食事療法、漢方療法を行い、 2015年9月から免疫細胞治療を実行。ところが、2016年1月15日にCA19-9が８８まで上昇。CA125は13。根治手術をした後の４月のCA19-9が、 そもそも34でしたので、最初の数値が高い体質というのが前提です。ここ数ヶ月の数値推移が以下です。 8月28日 　 CA19-9：37　　CA125：14.3 10月23日　 CA19-9：53.1　CA125：12.2 11月27日　 CA19-9：60.1　CA125：15.1 1月15日　　CA19-9：88　　CA125：13 前回取得日の11月27日は、60で、MRIやCT(腹部のみ)を行い、 前回は何の問題もなし。腹水も全くなく、風邪かもという事で終わりました。（その時本当に風邪だったので） 1月15日も、問診と、エコーでの調査では腹水はなく、健康状態も全く問題なし。ＣＲＰも全く上がっていません。ただ、今回はGOT（ＡＳＴ）も33（前回27）に上がったので、肝臓系での可能性を考えています。ちなみに、来週金曜日にPETCT検査を受けます。体調良し、黄疸なし、背中も痛くないという状況です。 ＜ご質問＞ 1.これは再発の可能性が高いと思った方が宜しいでしょうか。 腹膜播種ではなく、他部位に転移の可能性ありでしょうか。 2.最悪の場合、再発した場合、どの様な対策が考えられますでしょうか。 抗がん剤だとは思いますが。（粘液性腺癌　卵巣癌ステージ１Ｃ） あまり、効果的な対策がない様な情報もよく見ますが、 アバスチン、ニボルマブ等試してみたいと思いますがどの様に思われますか。ちなみに初回の抗がん剤治療は免疫細胞治療をやったので行っていません。 アドバイス頂ければ幸いでございます。

2018年に胃がんが見つかり、その年の12月に手術しました。ステージは2bです。 翌年、抗がん剤を10か月服用(TS1)しました。 いまのところCT、血液検査は異常なしです。 最後の検査は7月になります。 ですが、今月に入ってから、右側のお腹がしくしく痛みます。 再発による腹膜播種の可能性はありますか？ 次の診察は10月中旬になりますが、その前に主治医に相談した方がよいか迷っています。 参考に、最近受けた市のがん検診も異常なしでした。(大腸がん、子宮がん、卵巣も異常なし) ちなみに昨年5月に大腸内視鏡検査もしていますが、異常なしです。 検査では見つかりにくい腹膜播種が今とても怖くて心配です。よろしくお願い致します。

家族がかなり進行したスキルス胃がんです。 胃の2/3にがんが広がり、腹膜播種、食道浸潤、卵巣転移という状態です。 いろいろ情報収集する中で、CDC6shRNA治療の情報に行きあたりました。 CDC6shRNA治療についてのご意見をお聞かせください。

家族のことで質問です。 お臍の左下を押すと5センチほどの半円を描いたような硬めのしこりと鈍痛があります。 昨年12月にステージ3b膀胱癌での膀胱、子宮摘出を行っており、他の臓器やリンパ節への転移はなしという結果でした。 年明けのCT検査でも転移なしとのとこで、今はオプジーボでの予防治療中です。 元々慢性的な腰痛持ちで術後に筋肉が落ちたことで腰痛自体は悪化しており、最近夕方になると微熱と痛みが増してくるようになり、オプジーボの副作用かなと思っていましたが、 お臍周り左下の辺りに硬いしこりがあることに気付き質問させて頂きました。 もしかして大腸がんかと不安になり主治医に尋ねてみましたが、主治医いわく、大腸がんは考えられないと思いますと仰られました。 その他症状としましては、 酷い便秘症で3～4日に一度、下剤で排便をしていること、ガス溜りが酷くお腹が苦しくなることが多い、しこりの大きさは日によって変化はなく一定に思う、押すと鈍痛がある、腰痛を庇うとそこの部分が筋肉痛のように痛くなる、夜になると腰やお腹周り全体の痛みが酷くなる、です。 お分かりになる範囲でご意見をいただきたいのですが、 1、お臍の左下周りのしこりは、 オプジーボによる腸炎、溜まった便、腰痛を庇うことでの筋肉痛も考えられますでしょうか？ 2、位置的に、大腸がんや卵巣がん、腹膜播種でないかと不安に思っているのですが、3～4ヶ月で急に分かるほどのしこりに成長することはあるのでしょうか？ 膀胱手術前のMRIは昨年12月、転移確認の為のCTは1月に撮っていますが、どちらも異常なしでした。 また、2年ほど前に産婦人科でがん検診もしてもらってますがその際は異常なしでした。 毎日が不安で溜まりません。 何卒宜しくお願い致します。