大腸がんどんな痛みに該当するQ&A

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血便で受診した際の腹部CT結果について

person 30代/男性 - 解決済み

35歳男性です。 今年に入ってからたまに(目に見えてわかるものは1ヶ月から2ヶ月に1度ほど)便の表面に太めの血がつく血便の症状があり、今月17日に消化器内科を受診しました。 昨年2月からトイレットペーパーに付くことがありましたが、昨年4月に肛門科に行き半年ほど血は出ませんでした。 昨年秋ごろに便の出だしだけ若干太めで硬めで、肛門あたりが開いたままゆっくりと出てくるような便があった際に、トイレットペーパーに血がつきました。痛みはなし。 便の出だしが出るとその後はスルッと出てきます。 それから便の出だしだけ太めで硬めのときは、数回に一度の確率でトイレットペーパーに血が付きました。痛みはなし。 今年3月初めに胃腸炎になり5日ほどで治り、3月終わり頃に出だしだけ太め硬めの便をした際、便の表面に血がつく血便がありました。3秒程度だけ弱く踏ん張りました。 その後は目に見える血便はありませんが、血便なのかわからないけど赤いのが少しだけ見えるということが1度だけありました。 毎日朝に便は出ますが、心配症や不安を感じやすい性格のため、お昼頃にもう一度行くこともあります。 2回目したときの便は、形は少しありますが緩めです。 今月17日に消化器内科で問診のあと腹部CTを撮り、大腸の出口に近い方にバイ菌などが入ったのか炎症のようなものがありますと言われました。 その後自分から質問して、それはガンの可能性はありますか?と聞いたところ、若いから可能性は低いけどゼロではないと言われ不安になっています。 今度の土曜日に大腸カメラをしますが、それまで不安が大きいのでいくつか質問させていただきます。 1、腹部CTでは炎症やガンの判別はあまりできないと見たことがありますが、やはりわからないのでしょうか。 2、自分の症状はたまに血便や、1日に2回した場合の2回目が少し緩めという症状のみで、腹痛や他の症状はありませんが、その場合でも炎症性の大腸の疾患はあるのでしょうか。 3、現在の便の状態は、気をつけているため柔らかめで抵抗なく出ていて1ヶ月以上は血便は出ていませんが、大腸がんの場合は血便が何日も続くのでしょうか? 4、大腸の出口近くになにか見えるということは、大腸カメラの際に生検などする可能性が高いのでしょうか。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

透析患者 大腸ポリープの腹腔鏡手術について

person 70代以上/男性 - 解決済み

82歳男性 父の件で相談いたします。 大腸ポリープ手術をした方が良いか迷っており、アドバイスを頂けたらと思っています。 【箇条書きで経過】 ・2021年から透析開始。 ・便秘がひどく排便でいきむため、2022年6月に憩室より大出血。出血場所特定できず緊急で血管を潰す手術を行う。→体重かなり減(40キロ代) ・2025年9月 大腸内視鏡検査にて大腸がんの生検を行いガンではないが、異形度の高いポリープがあった。(写真添付) ・医師からは腹腔鏡手術を勧められた。 【手術を迷う点】 ・体力、腎機能が低いため腸の切除やその後の合併症に耐えうるか ・入院して寝たきりのリスクはないか (今よりもさらに体力体重が落ちないか) ・術後の検査で内視鏡検査が増えないか (大腸が非常に長いため、捻れがひどく内視鏡検査に痛みが多いに伴う。しかし透析患者のため麻酔にもリスクがあり、麻酔無しで検査をするが激痛で、それが嫌で検査を受けたくないと本人が言っている) ・手術するポリープは憩室も巻き込んでいるため、(前回大出血した憩室かはわからない)手術で取ってしまった方が、ガンの心配や憩室出血のリスクは減るという気持ちもある。 ・持病多数 ・13年前(69歳)肺がんステージ1で右肺1/3切除 ・4年前(78歳)真菌性肺炎で入院→薬疹、発熱、吐き気多数 ・3年前(79歳)憩室大出血で輸血、血管をつぶす手術 ・動脈瘤 ・胆石多数 担当の医師からは、ガンではなくポリープであったので、通常なら手術を勧める程度の異形度だとのこと。 しかし、よく家族でご相談いただき手術するかしないかはまた後日お話ししましょうとの言葉をいただきました。 高齢で透析患者のポリープ腹腔鏡手術に関して、アドバイスがありましたら教えていただければ幸いです。 よろしくお願いします。

7人の医師が回答

大腸憩室の大きさや症状について

person 30代/女性 -

以前から右下腹部痛について相談させていただいています。6/10に内科へ初診に行き、場所などから虫垂炎または憩室の可能性があると腹部エコーと採血を受けました。採血上は特に炎症反応や白血球なども含めて異常値ではありませんでした。腹部エコーの検査報告書には「右虫垂やや上行結腸に4.4cm×1.3cmの憩室?疑い」と生理的?量の腹水ありと検査報告書に書かれていました。ただその憩室の部分が最痛点ではなかったので、気にはしてませんでした。初診を受けた時に鼠径リンパも腫れている可能性があるとのことでエコーで見てもらいましたが2mm程度で腫脹なしとのことでした。この時に他のリンパも腫れているのではないかと不安になったこともありIL2と抗核抗体も採血で調べ、IL2は正常値範囲内、抗核抗体は40で(H)でした。エコーの結果は全ての臓器を細かく説明してくださいましたが、大腸に関しては「憩室があるみたいですね」とさらっと流されただけでした。後ほどエコーの報告書を見て憩室4センチと知り、自分なりに調べたら4センチのサイズは珍しく大きいことを知り、ガンなのではないかと不安になりました。 それからというもの便通がある前後(特に我慢してしまうと)にも右の下腹部からおへその横あたりまでがキリキリ痛くなったりグーッと圧迫されて痛みが出るようになりました。 その症状が未だに続くため先程CTを受けに行ったところパソコン画面をさしながら「ここ(大腸)にちょっと気になる所見がありますね」「放射線の専門医に読影をして貰って後日結果を説明します。急を要する場合は電話します」と言われて益々怖くなっています。 画面を見ていましたが、気になる所見と言われていた部分は黒っぽく見えましたが小さい画面だったので上手く見えず、もしかしたら先生の指している気になる所見の部分とは違うのではないかとも思っています。 この右下腹部痛は一年前から自覚をしており、これまで婦人科や整形外科を受診していますが、どちらも問題なしです。 また昨年12月の職員健診での便潜血は2回とも(−)判定でした。 長々と書いてしましましたが、 ・大腸憩室4センチは珍しいですか? ・大腸がんの可能性はあるのでしょうか? 30代でつい先日結婚したばかりで子供も望んでいるのにこの状況で気持ちが持ちません。考えられることを教えて頂ければ幸いです

2人の医師が回答

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