子宮全摘後癒着に該当するQ&A

二年間で三回の腸閉塞になり、三回目の腸閉塞の入院中です。 治療中の病気はクローン病、子宮内膜症、子宮筋腫があります。 手術歴、２０年前に子宮内膜症腹腔鏡手術、4年前に胆石症で腹腔鏡手術 クローン病は、胃カメラ、大腸カメラ、小腸カプセル検査、MRI検査をして擬似型クローン病かも知れないと先月言われ、MRI検査の結果広範囲にわたって癒着があると言われていました。 二年前から生理が来るタイミングで腸閉塞が起きるため、リュープリン注射を打ち子宮内膜症の数値を下げてから、ディナゲストを飲んでいました。 今回ディナゲストを飲んでいましたが、排卵と生理が来てしまい、腸閉塞を起こしたことが検査でわかりました。 今は、腸閉塞になった日にディナゲストが飲めなくなるのでリュープリン注射を打ちました。 消化器内科の主治医からイレウス菅を抜く時の造営剤検査から狭窄部位が分かっているので、婦人科や外科と相談して手術して一回狭窄部位を取ったらどうかと言われました。 その時に、癒着があるため手術することによって、又癒着性イレウスがすぐ起きる可能もあり、癒着剥離に時間もかかると言う問題もあるから手術が良い方法とは限らないけど、ホルモン薬で制御がきかなくなることを考えると数ヶ月後に、腸閉塞の可能性もあるから来週退院までに方針決めようと言われました。 婦人科の主治医は、根本的に解決するには、子宮と卵巣を全摘するしかないけど、年齢的な観点からも全摘は進めれないから、今のままディナゲストを続けるのも一つの考え方だし、手術して狭窄部位を取っても、術後にイレウスの可能性が出てくるからどちらを選択するかは、本人次第と言われました。 色々なご意見を聞いてみて、判断しようかと思いご意見を聞かせて下さい。

６０代の妻について、ご相談いたします。昨年１月に子宮体癌にて、子宮およびリンパ節を全摘しました。その後化学療法を４回うけましたが、７月に癌性胸膜炎を発症し、胸水を２回抜きました。その後、レンビマとキートルーダの免疫療法を受けましたが、１１月に胸水が増えたので胸膜癒着術を受けました。肺も広がり胸水も増えずに安定していましたが、本年２月のCT検査で、腹膜播種の疑いが指摘され、子宮体癌AP療法を薦められました。そこでお尋ねしたいのですが、 １.この療法が現在ではベストなのか？ ２.この療法を受けたとして、効果がなかった場合にはどの様な選択肢がありますか？ 以上宜しくご回答お願いいたします。

2024.3月、直径10センチ程の後腹膜脂肪肉腫の手術をしました。その際、尿管との癒着があり左腎も一緒に摘出。病理検査結果は綺麗に全摘出来たので一安心だか、再発しやすいとの事でした。その後、3ヶ月毎のCT検査で右子宮付近に約1.6センチの後腹膜脂肪肉腫の疑い有で、2025.2月に再度手術が決定。前回とは別な場所に出来ている事から、転移扱いになりました。主治医からは転移より再発しやすい病気だと伺いましたが、今回転移診断の上に、右卵巣と子宮に癒着していればそれらも一緒に摘出しなければいけないと聞かされ肩を落としています。私は妊娠を希望している為、卵巣と子宮は残したいのですが、重粒子線だと腸壁に穴があくリスクがあるので手術が一番有効と診断されました。今月末にはMRIを撮る予定ですが、子宮や卵巣に癒着してるかは実際手術（開腹）してみないとわからず、癒着がなく肉腫だけを摘出出来たとしても子宮がいつまで温存出来るかもわからないと言われました。そこで聞きたい事は、 ・子宮や卵巣を守れる治療法はないのか ・再発、転移の予防法はないのか ・自由診療（免疫療法）の併用は有効か ・脂肪肉腫はどれくらいの期間でどれくらい大きくなるか ・手術前に脂肪腫なのか脂肪肉腫なのか判別する手段はないのか です。 また前回の手術前に撮ったCT画像に、今回の右子宮付近の肉腫の様なものが映っているようでしたが、5月末と8月末のCT画像には映っておらず、今回11月末のCTで所見有でした。このようにCTに映ったり消えたりするものでしょうか。前回の手術前に映っていたものが所見有にならず、なぜ今回になったのか疑問でなりません。主治医は前回のは違うみたいな言い方でしたが、正直モヤモヤしています。 上記の質問と併せて回答をお願い致します。

悪性腫瘍なので手術が決まりました。 診療計画書の病名　卵黄のう腫瘍 手術内容が、 単純子宮全摘術・両側付属器切除術・骨盤リンパ節郭清術・傍大動脈リンパ節郭清術・大網部分切除術 と、書いてありました。 大腸検査では、腸内はきれいだが癒着している。 CT.MRI検査では、転移は無い。 前回の手術説明では、子宮・卵巣・大網の摘出手術。手術中リンパの検査し転移してた場合は、部分切除。 大腸癒着してた場合は癒着部分切除。（大腸検査は、後日だった為) 数日後、術前日説明があります。 質問です。 1、病名　卵黄のう腫瘍とは、何癌になりますか？ 2、G○は、説明されてません。 　　1b・1cのどちらかと言われました。リンパに転移が無ければ摘出手術のみ、抗がん治療は、大丈夫といわれましたが、Gの数字で治療方法は、変わりますか？ 3、手術内容に、担当医に聞いた方がよい質問はありますか？ 4、現状は、初期と言われてますが手術内容は問題ないでしょうか？ 宜しくお願いします。

2/3に腹腔鏡で子宮全摘と両側卵巣卵管の摘出手術をしました。(腸への癒着あり) 入院期間は9日間、本日退院後の診察があり内診がありましたが経過は良好との事です。 診断書ですが、担当医に今月末までしか書けないと言われましたがこれは適切な期間でしょうか？ パートですが食品スーパーのレジをしています。 重いカゴを持ったり身体をひねったりなどの動作があるので3月中旬までパートを休むつもりでしたが 開腹ではなく腹腔鏡手術なので、診断書は今月末までと言われてしまい不安です。

【診断結果】 1.両側卵巣内膜症性嚢胞疑い。明らかな悪性所見は指摘できません。 2.（左卵巣）成熟嚢胞性奇形腫疑い。明らかな悪性所見は指摘できません。 3.多発子宮筋腫。 4.骨盤内の高度癒着疑い。 という診断結果になり、６月上旬に卵巣、子宮を全摘する手術をします。 今の所、悪性の所見はないとのことですが、生検後に、癌だと言われるリスクはどれくらいあるのでしょうか。 色々な人の記事を見ていると、悪性の所見はないと診断されても生検後に癌だったという記事を見てしまい、心配で仕方ありません。 よろしくお願いします。

4年前に子宮腺筋症で開腹手術で全摘しております。その後定期的にシクシク痛む事もありましたが、この7月頃から 鈍痛、シクシクと痛みが頻繁になって来ました。婦人科に受診し、内視鏡、内診では特に問題ないとの事で、癒着の可能性もあると言われました。かかりつけの消化器内科でも診てもらい、レントゲンした所、便が溜まってると言われマグネシウムが処方されました。【排便は毎日出てるのに溜まってました。】 婦人科と同様、癒着の可能性も無くはない言われた以外、特に何も言われませんでした。 流石にここまで痛みが頻繁だと気になってきました。 自律神経乱れ？更年期？ストレスもあり痛みが出始めた頃から、気分の浮き沈み、イライラも続いています。

現在47歳で子宮腺筋症持ちです。 過去に子宮腺筋症核出術を開腹手術にて行いその後再発してミレーナ、ディナゲスト、レルミナ試すも大量出血にて全摘手術をすることになりました。 子宮の大きさは約10センチで、主治医は腹腔鏡手術ができる大きさとは言われてるのですが、眼圧が高く（緑内障ではない）去年一時的な脳梗塞になり（治療不要）腹腔鏡手術の低頭位の姿勢が心配です。 過去に開腹手術もしてますし、私は開腹手術でもと思ってるのですが、執刀医は内視鏡のベテランの先生でせっかくなら腹腔鏡手術の方がいいのか悩んでます。 1. 私のような場合癒着があれば最初から開腹の方が安心でしょうか？とにかく安全安心な方を希望してます。（術後の痛み等は優先せず） 2. 癒着有無はMRIやCTであらかじめわかるのですか？ いざ手術始まらないとわからないものですか？ 3. 過去にミレーナを装着してたのが知らない間に消えてしまい、もしお腹にある場合はCTで写りますか？ 4. また、癒着がなくても手術中の低頭位の影響が怖いので、開腹にしといたほうがいいのか。 両方の手術のメリットデメリット等ぜひアドバイスよろしくお願いします。

多発性筋腫と筋腫が大きかった為にレルミナ治療を2ヶ月行い、腹腔鏡で子宮全摘手術を受けました。 レルミナ治療のおかげで筋腫は多少小さくなりましたが、帝王切開で出産していた事で臓器癒着がひどく癒着剥離手術を同時に行いました。 術後も殆ど出血もなく退院して術後2週間(退院後10日)にトイレに行った時に鮮血な血が生理の時の様な感じででて、その後も毎回ではないのですがトイレに行った時や行ってない時でも同じ様な感じで出血が4日続いてます。 退院の時に生理2日目の時より量が多い出血があれば病院へ連絡と言われましたが、生理2日目を基準とすると微妙な量なのですが、病院に連絡した方がいいでしょうか？ 出血の原因としては何が考えれるでしょうか？

48歳です。子宮筋腫・チョコレート嚢胞でレルミナを6ヶ月服用後、2月に手術予定です。 現在、子宮筋腫5.7センチ→4.7センチ　チョコレート嚢胞4.5センチ→3.5センチです。 生理痛は鎮痛剤を飲んでも効きにくく、月経過多で毎日鉄剤を飲んでも貧血でした。生理痛で何回か救急車を呼んだことがあります。後屈で腸と癒着もあるようです。 チョコレート嚢胞は将来癌化するかもしれないので手術したいと思っていますが、 子宮に関しては取ってしまった後では取り返しがつかないので残した方がいいのか迷っています。（喪失感から） ⚫︎卵巣を手術（ダビンチ手術）で摘出した後、子宮筋腫はUAE対応可能な別の病院で塞栓術という選択肢はありでしょうか？ ⚫︎UAEだと術後に内膜症が再発しやすいでしょうか？ ⚫︎子宮を残す希望が無かったとしたら、子宮全摘術かUAE どちらがベストな選択でしょうか？ ⚫︎術後のQOLが良好なのはどちらの手術でしょうか？ 宜しくお願いします。