水頭症シャントに該当するQ&A

８２歳の母が、つい最近脳のCT検査で「典型的な正常圧水頭症の画像」と言われ、ＴＡＰテストを受けようとしましたが、髄液が一滴も取れず、腰のＣＴを撮ったところ、腰椎３、４番がつぶれていて（圧迫骨折）それが原因で髄液が採れなかったのだろう、とのことで、最近はTAPテストを行わなくてもシャント手術を行うことができるようになったので、手術をするかどうか家族で決めるように医師から言われました。　TAPテストが行なえれば、シャント手術で効果がでるかがわかりやすいが、それができないので、賭けのようなもの、とも言われ、発病から長期間経過してしまうと、治療効果を期待することは難しいこともある、とも言われました。 母がおかしくなったのは、5年前に夜中に階段から落ちて脳の軽度挫傷を受けてからですが、その前からも今思えば認知症の症状が少しあったようです。尿失禁が始まったのはその5年前の入院の時からで、歩行も段々困難さが増していて、今では自宅内伝い歩きがやっと、認知症症状も進んでいます。尿、便失禁に家族が困っています。　4年半前になると思いますが、水頭症ではないか、と別の病院でTAPテストを2回行ったときは、「水頭症ではない」との診断でした。その後、水頭症になったのでしょうか・・・・？　手術には、完全に安全な手術というのはないと思うので、迷っています。 ★シャント手術をして、効果を期待できない、「発病から長期間」というのは、具体的に何年位、というのはあるのでしょうか？　アドバイスどうぞよろしくお願いいたします。

79歳の父が、特発性正常圧水頭症で先月末にVPシャント術を受けました。バルブの値は7（最大値は８）に設定され1週間入院しました。退院当日、病院内を歩く父の歩行具合は、本人も家族も驚くほど改善されており、術前のチョコチョコ歩きと違って、歩幅も大きく前に足が出ていて、速度もかなり上がっていました。退院直前の診察で、さらにバルブの値を6に下げ、午前中に帰宅しました。 以下、不安に感じていることを記します。 １）歩行 退院当日の夕方、家の周りを少し歩いたのですが、歩行具合が術前と同じ程度に戻っていました。歩幅は小刻みで速度が落ち、時折前のめりになり「足が前に出てしまうのを止められない」とのことでした。それから4日経ちましたが、歩行は改善されていません。 ２）失禁 術前は、尿意を感じてトイレに向かうものの間に合わないということが大半でした。現在、依然として状況は改善されていません。 ３）暑さ・寒さの感覚 退院の3日後、父は、気温が比較的高い夜に、冬用の毛布をわざわざ出してきて被って就寝。翌朝「気分が悪い」と言って起きてきた時は、パジャマも布団も汗でびしょ濡れになっていました。このようなことは初めてだったので、暑さや寒さに対する感覚が鈍ったのかと心配です。 以上3点につきまして、退院直前と比べて悪化しているか、または改善していないように感じます。まだ手術から11日しか経過していませんので、長い目で改善を期待すべきとは思いますが、退院直前の状態がとても良かっただけに、そこからバルブの値を下げたのになぜ悪化しているのかと不安が拭えません。次回診察は退院から2週間後となっていますが、その前に診ていただいたほうがいいでしょうか。また、VPシャント術を受けた後、症状が悪化するケースは一般的に起こることなのでしょうか。ご助言のほどよろしくお願いいたします。

86歳の男性、脳腫瘍は進行中、1年前に水頭症のシャント手術を受け、症状が大きく改善しました。 半年前からCT/MRIを受けておらず、バルブ圧も調整していません。 最近よく転ぶようになり体調も悪いです。 一般的に手術及び直後(約1ヶ月)にバルブ圧を調整後、1年間でバルブ圧の調整をする人はどのくらい(何％くらい)いるのでしょうか？ また、バルブ圧の調整をしていないけれども本当はした方がいい人も含めるとどのくらい(何％くらい)いるのでしょうか？

父54歳、昨年末にくも膜下出血になり合併症の水頭症やくも膜下出血の際に嘔吐物が肺に入り肺炎を過去に起こしています。 水頭症はシャント術をしました。 先日、コロナ対策はしていたのですが職場で母がコロナにかかり家庭内で感染が広がってしまい父も感染してしまいました。 一度肺炎を起こしているので、重症化にならないか心配です。 また、水頭症でシャントを入れているので、熱が出たことにより水が溜まりやすくなる事があるのでしょうか。 父はコロナワクチンを3回接種済みです。 よろしくお願いします。

76歳の母、蜂窩織炎・足壊疽で9/24に入院。入院前に認知機能に問題あり（この世にいない父の事を話したり）幻影を見てる様子。足の状態が良くないのでいずれ切断する事も覚悟しておく必要はあるとの事。 10/4足の炎症は良くなり。糖尿からくる壊疽の方の治療方針がまだ決めかねる為、様子見。水頭症の疑いで脳外科で診てもらっても良いかの確認があり認知機能は水頭症の影響もあるかもとの事で、検査を了承。結果の連絡がないまま。一週間に一回の面会時に母と会話すると、認知機能の悪化を感じる状況。 10/31に看護師さんから夜に大声を出すとか、看護師さんを泥棒呼ばわりしたり暴力的な時があるなどで、医療保護入院として病棟を移動して欲しいと連絡あり11/10に移動の手続き中。 11/4に脳神経外科の先生から、画像から診断して正常圧水頭症なのでＬーＰシャント手術の説明を受けたのですが、手術してもぶっちゃけ一か八かで、症状が良くなるとは言えない状況。正常ではない状況の母に判断させることは出来ないので、私が決めるしか無いのですが、手術リスクが母にとってどうなのか想像できず、手術をするかしないかとても悩んでます。10/4の検査時に拒んだりしてたみたいで、改善の見込みあると言う数値が出せないとの事でした。脳神経外科の先生の説明を聞いた印象だと、やってみる価値はあるそうですが、なんとも言えないそうです。 手術の説明されるという事は見込みがあるとポジティブに捉えて手術した方が良いかとも思うけど、悩んでます。足の治療では、現在お手洗いに自力で歩く事はできているそうです。 1. ＬーＰシャント手術を受けるべきか 2.手術しないと退院手続きとなります。 糖尿からくる壊疽の方の治療で、介護保険の支援を確認しながら在宅介護するのが良いか 皆様のご意見を伺いたいです。よろしくお願いします。

先日、こちらでご相談した　腰椎-腹腔シャント手術のその後の経過について、ご相談させてください。 術後、頭痛・めまいなどの症状があり、こちらの回答で低髄圧＝シャントが効きすぎているため、髄圧の調整を医師と相談しては？との回答を頂きました。 入院中に医師と何度か相談したものの、「髄圧の調整はこれ以上しない」「頭痛は痛み止めを処方する」との事で、５月中旬にそのまま退院となりました。 その後、入院中より少し症状が改善したもの、頭痛が続く状況です。 低髄圧を調整されない理由としては、髄圧を調整すると、歩行の改善が妨げられる、などの理由があるのでしょうか？ 体質により、頭痛がおさまるまでに、時間がかかる事はよくありますでしょうか？ また低髄圧状態が続いて、体に悪影響が出る可能性はありますでしょうか？ 次回、７月初めに診療があり、そこで再度、髄圧を調整を強くお願いすべきか、様子を見るべきか、迷っております。 どうぞよろしくお願いいたします。

69才男性です。 正常圧水頭症で、腰からのシャント術を今年の5月に実施。 2段階で、脳圧を下げており、現在、尿失禁や歩行は改善しています。 ただし、頭のふらつきや、排便時の頭痛（ズキンとする痛み）があり、さらに、脳圧を下げるべきか？少し基に戻す（上げる）べきか？悩んでします。 ご意見お願いいたします。

84歳になる母が2年前くも膜下出血後水頭症のLPシャント術をいたしました。現在以前に比べだいぶ痩せていますが、そのせいか特に食事後(お粥など)腹部に痛みが起きるようです。 腹腔内に留置したカテーテルが腸の動きであちこち移動して内蔵を刺激しているのかと思ってますが、対処方法などご相談したいです。

82歳母についての相談です。 ５年前にくも膜下出血を発症しその際、水頭症の症状が出たため、L-Pシャント手術を行い腰にバルブを入れています。 (幸い現在では後遺症も残らず、元気で生活しております。) 　 　今年の春先に、大腸検査でMRIを行ったところ、シャントバルブの管が破断していることがわかりました。 　早速、脳神経外科の担当医の先生に、脳のMRIを撮ってもらって診断をしてもらいました。毎年1回定期的に脳のMRIを撮ってもらっています。今回のMRIの画像と去年のMRIの画像を見せて貰いました。素人の私でも少し広がっているのがわかりました。 　ただ先生の説明によると、現在は水頭症と思われる症状が出ていないので、しばらく様子を見てみようと言うことでした。 　また現状維持であれば、シャントの再手術を無理にしなくても良いとも言われました。 　私も、母も再手術は体に負担がかかるので、今のままの状態であればそのままでいたいと思っています。 そこで質問ですが、くも膜下出血になり水頭症の症状が一旦出ると手術をしなければどんどん症状は進んでしまうものなのでしょうか？ 　また、水頭症の症状が出てきたら、すぐに診察に来てほしいと言われているのですが、水頭症の症状と言うのは、歩き方と排尿と認知の状態の3つを見てほしいと言われています。その他に注意する症状には何があるでしょうか？

6年くらい前にシャント機能不全で手術をしました。脳室からの出血があり、3ヶ月で6回手術を繰り返して落ち着きました。ただ手術後、記憶障害・半盲・耳鳴り・めまい（頭の中が揺れている）・聴覚過敏症状が出ています。 水頭症は先天性で、生後3週間の時にシャントを入れる手術をしています。その後何度かシャント機能不全で手術をしていて直近が6年前になります。小学一年生でてんかんのけいれん発作を起こして服薬しています。以降、大きなてんかん発作は起きていません。小学生時から頭痛があります。特に気圧の変化に敏感で頭痛が起きていて、カロナール等の鎮痛剤を頓服で使用していました。6年前の手術以降に頭痛が激しくなり、一時期はロキソニン錠を頻繁に服用していましたが、医師から「飲み過ぎは症状を悪化させる」と言われて鎮痛剤の服用を控えたところ、現在は激しい頭痛症状は落ち着いています。常にめまい・耳鳴り・聴覚過敏があるので激しい痛みでなければ頭痛は放っといている状況です。 シャント手術の後遺症以外に何かしら違う病気の可能性はありますか？先日、低髄液圧症候群の可能性もあると教えていただいたので主治医に相談しようと思っていますが、今の主治医は一度しか会ったことがなくて、また、今の病院では検査が出来ないかも知れないので検査をするには他の病院に紹介状を書いてもらわなければいけないこともあり、相談に真摯に対応してくれるのか不安もあります。今まで気付かなかった病気が隠れているのであれば検査をして明らかにして少しでも日常生活を過ごしやすくしたいので、アドバイスをお願いします。