温熱療法がんに該当するQ&A

61歳の父が先月肺腺癌と診断されました。リンパ節、骨盤転移もありステージ4と伝えられました。遺伝子検査はまだ全て完了していないので、とのことでまだ結果は聞けていません。年内に治療を開始しましょうということで、来週から入院して化学療法を行う予定です。ハイパーサーミアや、免疫チェックポイント阻害薬についても聞いてみたのですが、ハイパーサーミアは効果がない。免疫チェックポイント阻害薬についても、副作用がこわいからと主治医は化学療法だけでいく方針のようです。その後自分で調べてみましたが、免疫チェックポイント阻害薬は化学療法と併用しても問題はなさそうです。 　今は良くなっていますが、気管支鏡検査をした際に肺炎になってしまったことが主治医の治療方針に影響しているのでしょうか。遺伝子の検査の結果次第で免疫チェックポイント阻害薬も検討するという事だったのか来週入院した際に確認したいと思っていますが、主治医に確認する前に免疫チェックポイント阻害薬を併用してもいいものなのか、自分の考えが間違っていないかお聞きしたいです。

父親が５年前、心臓狭心症で、ステント入れてる状態だが、前立腺ガン発覚し、手術が今年、10月中旬予定だが、それ迄の期間、民間の温熱療法に通ってもステントに影響ないですか？変形とかもあるのでしょうか？注意するべき点教えて下さい。ちなみに、週1のペースで、三回位通っています。三回目で、ステントの件伝え、胸下へとしてもらってるようです。ドーム型にも入るようですが大丈夫ですか？心臓は検査で良好でした。

10年位前に尖圭コンジローマに感染し、陰茎手術で除去してもらい、亀頭部はクリームで治療しましたが、少し赤みを帯びたような状況になりました。このことは、事前に医師より説明を受けていました。 以後、何度か尖圭コンジローマが再発したのですが、これもしつこい病気と聞いていたので、都度治療しました。 数ヵ月前も再発したのですが、良く洗っていると無くなるということを繰り返しました。その内、包皮(仮性包茎)の下に腫瘍ができ、気になったので、診察してもらったところここでは分からないので、皮膚科と併設している泌尿器科に診てもらうよう勧められ、別のクリニックに移りました。 そのクリニックで診察した結果、切除手術の上、生検することになり、その結果、進行癌であるとの報告説明を受けました。 急ぎ、ネットでがん専門院を選んで紹介状を作成いただいた後、昨日受診したのですが、触診の段階で陰茎を半分位切断する方向で、今後MRI,CT検査を受け、手術の予定まで立てていただきました。 迅速なご対応いただいたとは思うのですが、やはり切断はかなりショックで辛く、何か他に対処方法が無いものか調べたところ、最近のEAUガイドラインではT2までは温存療法を検討すること、また、ハイパーサーミアという療法もあることを知りました。 MRI,CT検査で具体的な進行状況を確認しないと具体的な治療法は決められないとは思いますが、ハイパーサーミアは陰茎がんにおいても手術に代わる有効な治療法なのでしょうか。抗がん剤や放射線治療と併用が前提なのでしょうか。 ご回答の程、よろしくお願いいたします。

膵臓癌、多発肝転移です。アブゲムを2クール後のCT結果、膵臓腫瘍やや縮小、肝転移ほぼ消失だが、新たな肝転移がけっこうな大きさで出現しているとのこと。驚くほど既存の肝転移に効いているのに、新たな転移がこのスピードでできるのは？？と主治医も不思議がっていました。。2次治療として、フォルフィリでも構わないが、オニバイトを推奨すると言われました。フォルフィリの方が効果が高いイメージなのですが、オニバイトの方が良いのでしょうか？体力はあり、血液検査も異常なしです。また、他に放射線やHIFU治療、ハイパーサーミア等も選択できるならしたいと思っています。

札幌市在住58歳　私の妻の診療について相談です。 4年前、大腸癌の手術を受けて、肝臓・肺転移のため抗がん剤治療を続けてきました。 抗がん剤の効果もあり肝臓・肺のがんは、ほぼ消失しました。 ところが昨年11月頃から腹部が張って大きくなり検査したところ卵巣が腫れて腹水も溜まっていることから、今年の1月5日に卵巣摘出手術をうけました。 手術前の診断では、腹膜偽粘液種の可能性があるとのことで確定の手術でもあると言われました。　手術は、予定通り行われ卵巣摘出しました。 手術後の医師の説明では、卵巣転移による腹膜播種だと思うが、偽粘液種なのかまだ確定していないようで、腹部に腫瘍が散らばっているとだろうと言われました。今後の治療についてアドバイスをお願いします。 大阪の病院では、温熱化学療法を使ったHIPECという治療も腹膜播種に行っているようですが私の妻に、適用なるか、それともいい治療法があれば教えていただけますでしょうか。 よろしくお願いいたします。

原発が胆嚢がんで手術後再発（腹膜播種3箇所）し、現在GC➕イミフィンジの点滴抗がん剤を2クール終了したところで、先日CTを撮りました。 CTの結果はまだ出ていないのですか、抗がん剤が効いていなかったらと思うと、ここ毎日不安で仕方ありません。 もし仮にCTの結果が悪い（腫瘍が大きくなっていた）場合、今後はどのような治療法が考えられるのでしょうか。 またCTの結果が悪い場合、他の組み合わせの抗がん剤をやったとしても効く確率は少ないのでしょうか。 また抗がん剤の他に水素吸引やハイパーサーミアなども取り入れたらどうかと考えているですが、いかがでしょうか。 ご意見伺えますと幸いです。 宜しくお願いします。

母親58歳のことで質問です。肺がんで、左肺葉切除をし、その後、リンパ節にてまた、癌がみつかり、パクリタキセル、カルボプラチンを6回投与、と同時に、トモセラピーを30回照射、ハイパーサーミアの治療をしてきました。 そして、また最近のCT検査にて、5ミリほどの、肺がんが、右に3個、左に１個再発しました。 遺伝子検査の結果、イレッサが合うことが判明し、イレッサの服用することになりました。 この、イレッサの効果としましては、どのようなものなのでしょうか？ また、過去、トモセラピーをうけていますが、定位放射線などで、その再発の箇所を叩くことはできないのでしょうか？ あと他に何か治療法とかは、ありますでしょうか？ 御教授よろしくお願いします。

結核治療がもうすぐ終了しますので、肺癌の治療に戻る予定です。 1回目:4クール、2回目:1クール(肺炎･･>結核で中止)共にドセタキセルでした。 1回目の抗癌剤で原発の方はCTでは瘢痕状態になりました。その後首リンパの転移の方がPET検査で見ると光が強くなっていたのでもう一度ドセタキセルを始めました(1クールで中止しましたが・・) 何かで聞いた記憶があるのですが、最初の抗癌剤で9割消えた場合、残りの1割の癌はその抗癌剤では効かない癌細胞なのでまた別の抗癌剤で(薬が合えば)消えて、それでも残った癌細胞は、その2つの薬でも効かない癌細胞なので、また別の抗癌剤でないと効かない｡｡｡最終的に残った癌細胞はどれも効かない癌細胞という事。この理解は合っていますか? 1度目の抗癌剤で消えなかった癌細胞(首リンパ)は､次回同じ抗癌剤で効果はあるものですか? ハイパーサーミアとの併用も検討していますが、抗癌剤との併用の場合、効果が高いのは同日にするのがよいのでしょうか? 複数の先生にご意見をいただけると幸いです。

＜質問内容＞　食道ESD後の追加治療で手術を検討していますが、並行してのハイパーサーミアで「自らの免疫力」による転移（もしあれば）の退治、もしくは、将来の転移の予防をしたいと思っています。ハイパーサーミアの副作用、特に、ステージIやIIの段階での標準治療と並行した場合のネガティブ材料について、ご存じの限りご教示いただけますと嬉しいです。 ＜個人属性＞　52歳9か月男性　体力あり（週3～4回、1回5～10キロジョギング） ＜経緯＞ 食道癌（扁平上皮癌）のESD（2019年11月末）後、対象病変とは『別の』腺癌のような病変が6番標本のみにあり、1100μｍまで浸潤（内視鏡切除標本なのでpSM2と分類されると理解していますが、見つかっていればcSM3?）。追加治療の選択を迫られています。ESD後の病理では、対象病変についてはEM/LPM癌、また、全般にVM(-)、HM(-)、Ly(0)、v(0)と聞いています。 ESD前にはEUSやCTなど深度/転移に関する検査はなく、主治医にそのことを指摘（『転移の有無は調べていない』）したところ、12月末に造影剤CTがあり、結果待ちです。 既往症として、白血球数が少なく(2200前後）、化学療法は難しいのではと言われており、基本、手術を選択せざるを得ないと思っています。なお、骨髄異形成は見つかっていません。 ちなみに、食道ESDは2012年6月に1度しており、その後、6か月ごとにフォローアップの精密検査内視鏡をしていました。2回に1度程度生検があり、都度、炎症という話だったのですが、2019年6月に病変らしきものを病理から指摘され、9月に確定してESDに進みました。

簡単な病状説明です。 43歳　男性　右下葉肺扁平上皮癌　ステージ４（背骨転移２箇所、リンパ節付近転移）EGFR陽性　PD-L1発現率90％ これまでの経緯 2022年7月7日に初診 7月14日から8月13日まで入院 7月29日に確定診断　余命2ヶ月との診断（治療しない場合） 8月10日から分子標的薬タグリッソ開始 現在に至る 質問事項（肺扁平上皮癌EGFR陽性の症例が少ない為か検索しても情報がありません。） (1)肺扁平上皮癌の場合、タグリッソの無増悪生存期間の平均値はどの程度でしょうか？ (2)一般的にはEGFR陽性の場合、免疫チェックポイント阻害薬は効きづらいとのことですが、肺扁平上皮癌EGFR陽性PD-L1発現率90％の場合、免疫チェックポイント阻害薬の奏効率は何パーセント程度でしょうか？ (3)タグリッソ服用し、原発巣5cm程度が2cm程に縮小しました。担当医は手術出来ないといいますが、素人考えでは、転移部分が寛解すれば原発巣を除去した方が良いと考えますがいかがですか？ (4)現状、好中球・リンパ球比（NLR）が8：1くらいです。NLR比が高い程予後が悪いとの文献を読んだのですが、いかがでしょうか？ (5)リンパ球が増えるとの文献を読んだ為、鍼灸治療に通っています。先生方は鍼灸治療をどのように考えますか？ (6)ハイパーサーミアを定期的に受けていますが、ハイパーサーミアについてどのようにお考えでしょうか？ (7)高濃度水素を吸入することにより、免疫チェックポイント阻害薬の効果が高まったり、抗がん剤の副作用が軽減されるなどのことを聞いたことがあるのですが、これについてどのようにお考えでしょうか？ 以上、ご教授いただければ幸いです。 宜しくお願い致します。