癌性腹膜炎腹水に該当するQ&A

母が1ケ月ほど前から下腹部が痛いと言っていました。今月に入りあまりに体調が悪く病院に診察に行ったところ、子宮が腫れ腹水が溜まっているとのことで、即入院になりました。子宮ガンであることは分かったのですが原発巣がわからず沢山の検査をし、結果を待つ間イレウスを発症してしまい5日前急遽手術となりました。しかし、開腹したところ腸や腹膜にガンが散らばってしまっていて手の施せない状態だったと言われました。腹水はガン性腹膜炎で、抗がん剤を腹くうにまく事も考えたが、それによってさらに容態が悪くなる可能性もある為投与しなかったそうです。年内もつかどうかと言われました。今は食べ物ももうたべられないので胃に管を入れ、ただ、点滴をうけ術後の経過を見ているような状況です。尿も便わずかしか出ていません。呼吸も苦しそうです。あまりに急でかわいそうで、本当に何も対処することはできませんか?

78歳の母の卵巣癌が2023年9月に見つかり、卵巣と腹膜播種、ステージIIIかIVか微妙です。 リンパに転移して傷がついたのか、リンパ液を含む腹水と足のリンパ浮腫に蜂窩織炎が発症し、抗がん剤は中断して抗生物質を飲んでいます。 医師の方針は手術ではなく高齢の為、抗がん剤を勧められ治療していました。 使用した抗がん剤はカルボプラチン＋パクリタキセルを5回行いましたが、医師によると腹水の減りが見られない為、抗がん剤が効いていないかもしれないと言われました。 近日中にCTを撮るのですが、抗がん剤の効果が見られないと治療をやめる判断をすると言われています。 今さらながら手術をしてくれる病院を探すべきだったのかと後悔していますが、家族としては延命の可能性があるのなら他の治療法も含めて治療を継続したいと思っているのですが、医師の意見は正しいのでしょうか。

昨日、子宮頸癌検査で婦人科に行き、超音波で腹水があると言われました。150〜200mlで子宮や卵巣には異常は無いそうです。先生曰く、腹水の原因は｢クラミジア･結核･ガン･内臓疾患｣とのことで、昨日はクラミジアの検査をして10日後に結果を聞きに行った際に違ったら他を疑うとのことでしたが、個人的には今の性生活ではクラミジアの可能性は低いと思っています。 帰宅して調べると、結核性腹膜炎の症状に｢微熱･軽い腹痛や下痢･腹水｣とあり、全て当てはまるので心配になっています。 3月末から37度6分前後の微熱があり、近所の病院で風邪の抗生物質を貰い4日飲みましたが変わらず、平熱が36度後半と高いこともあり辛さも無いので放置していました。 下痢･腹痛…昔から体質でよく下痢や軟便が何週間も続くので、いつもと同じと思い酷い時だけポリフルとビオフェルミンを飲んでいました。 クラミジアの結果を待つか、至急他の科に行くべきか迷っています。

58歳男性 糖尿病と緑内障の持病あり。経口薬なし、目薬のみ。 胆石の手術をする為、腹部のCT、MRI、胃カメラ、大腸検査、エコーなど諸検査を行う。 CTで腹水があることがわかり、手術は中止に。 追加で造影検査、PET検査、腫瘍マーカー検査、腹水の細胞診を行う。 腹水貯留以外はこれだという異常が見られず、医師も原因がわからないと首をかしげていました。 12月のエコーでは腹水貯留はありませんでした。 血液検査は、血糖124、CRP0.38 この二点だけ正常値から外れていましたが、他は正常値。 細胞診はclass３ 好中球1+ リンパ球2+ 組織球2+ 中皮細胞1+ 異型細胞1+ 腫瘍マーカー CA125/300 AFR/2.7 CEA/4.7 CA19-9/16 お腹の脂肪部分は本来なら黒くキレイに写るが（CT）、あなたの場合モヤモヤしていて、蜂の巣のようになっている。PETもその部分に反応を示している。 特殊なガンか、稀ではあるが結核性腹膜炎ではないかと思う。 はっきりとした診断は出せないとのことで、大学病院の臨床腫瘍科を紹介され、来月頭に行くことが決まっています。 抜くほど腹水は貯留していないようですが、増えていると医師からは言われました。 お腹が張って苦しく食欲も落ちています。

何度か相談させて頂いています。６５歳の母親についてですが、原発大腸癌、リンパ、肺に転移あり、癌性胸膜炎、胸水貯溜、腹膜はしゅ、腹水貯溜、呼吸困難あり、足の浮腫ありで現在入院中です。余命１ヵ月と言われてから１ヵ月半が過ぎました。食事は全く摂れず、一口の水を飲むのがやっとです。体の痛みは訴えません。今月２２日に入院してからソルデム１輸液、ガモファーと言う点滴をしています。腹水が溜まってきたから利尿剤を点滴に入れると聞いていたのですが、点滴について調べてみたところ、ソルデム１輸液はとりあえずの水分補給、ガモファーは胃の薬でしょうか(吐き気止めとして使用されているのでしょうか？)。利尿作用のある成分は入っていますか？教えてください。 今のところ少しずつなら会話もできます。体力の低下で一人では起き上がることもできませんが、ベットの横にトイレを置いて手をかりてトイレで排尿しています。呼吸が苦しそうですが痛みがないのが救いだと思っていますが、この先、最終的には痛みもついてくるものなのでしょうか？痛みがでない場合もありますか？教えてください。宜しくお願いいたします。

72歳の母親が2ヶ月前に大腸癌腹膜播種と診断を受け、今は国立のがんセンターに入院しています。播種は腹膜の一部にとどまっていて、他に転移はなく原発巣の大腸癌も大きくもなっていなければ小さくもなっていない状態のようです。心配していた腸閉塞にもなっていませんが、とにかく吐き気がひどくてものを食べることができず、静脈ポートをつけてそこから栄養渡っている状態です。そのおかげで体重もそこまで減ることもなく保てています。腹水が少したまっており先日2リットルを抜いたそうです。 現在は2週間おきごとに抗がん剤治療を受け、FOLFOX療法でオキサリプラチンと5FUの組み合わせを使っています。今3回目の抗がん剤を終えたところです。抗がん剤を受けている時はもちろん、それ以外の時も吐き気がひどいため食事は入院している2ヶ月間ほとんどとれませんでした。 国立病院ではステージ4で手術等は無理なので抗がん剤での治療を行い、効かなくなってきたらまた次のもの…と延命治療という感じですという内容の説明を受けました。 母は50代くらいから逆流生胃腸炎と過敏性腸症候群があり度々お腹の痛みや吐き気などがあったため、いつものことと自覚症状に気が付かなかったようです。 マメに内科にも通っていたのにも関わらず、今になって突然癌を宣告され、でも諦めずに立ち向かいたいと言っています。そんな母に少しでも可能性があるなら、もう一度元気になってもらいたい。せめて嘔吐が出ないように、ご飯が食べれるようになってほしいし、余生を自宅で穏やかに好きなことをしながら過ごしてほしいと思っています。 検索したところ腹膜播種の人でも腹膜の手術があるとか、腹腔内化学療法があると見ました。それらは有効ではなく危険なのでしょうか？国立病院の主治医に尋ねたところここではできないし、おすすめしないと言われました。標準治療が正しい選択なのでしょうか？

急性骨盤内腹膜炎で一週間入院して抗生物質の点滴治療を受けました。発熱と腹痛で造影剤CT、胸部？腹部？レントゲン、血液検査をしました。白血球110、CRP10.7でした。入院3日後の白血球48、CRP5.76に下がり、発症から3週間後の血液検査で白血球51、CRP0.3にさがっていました。造影CTで小腸の出口と大腸の入り口あたりに腫れが見られ、子宮部分に少し腹水があるとも言われました。発症の際、吐き気、下痢、便秘などの症状はありません。あとは後日大腸内視鏡検査でクローン病の可能性がないかどうかをみるそうです。クラミジアや淋菌、血液の培養などでも炎症となる菌が見つかりませんでした。子宮頚がんも陰性です。軽度の子宮内膜症で低用量ピルを飲んでいます。半月ほど不正出血中でした。発症する3週間前にマイコプラズマで抗生物質を一週間飲んでいました。急性骨盤内腹膜炎は原因が不明なことは良くありますか？腹膜のガンや大腸ガンなど大きな病気がまだみつかっていない可能性としてあるのでしょうか？便潜血は毎年、大腸内視鏡検査は5年前に受けています。大腸内視鏡検査をクリアすれば大きなガンなどは無いと考えていいのでしょうか？腹膜は何かの検査で画像診断できるのでしょうか？原因が分からずもっと大きな病気があるのかと不安です。

末期の胆嚢ガン、ガン性腹膜炎で体力が消耗している患者に、ジェムザールを投与した場合、副作用として胃、若しくは十二指腸に消化管穿孔が起こりうることもありますか? 突然で申し訳ありませんが、父が胆嚢ガンでなくなりました。9月23日に胆嚢ガンがわかり、10月23日に亡くなりました。21日には、腹水を抜き、その時は少し楽になりました。しかし、次の日には意識が無くなり、23日の明け方なくなったのです。23日には金魚のようにパクパクした息で見るのも辛かったです。 ガンと解ってからは食欲も全くなく、70キロあった体重が55キロになりました。デカドロンの薬を処方されましたが、四日も飲まずに亡くなりました。私は父はもう少しは頑張れると思っていました。先生も消化管の穴の治療が終われば通院治療も出来ると言っていました。なんだか納得が出来ません。 知識のない自分が情けなくてなりません。 父が戻ってくることはありませんが、少しでも納得したいと思います。よろしくお願いいたします。

いつもお世話になっています。 何度か質問させていただいた70代の父について質問します。 アルコール性肝硬変の診断から約8年、がんの診断から1年半がたちます。 重度の認知症のため、がんに対する治療はせず、薬による対症療法のみでしたが、肝機能は安定していました。 今は介護療養型の医療施設で手厚い介護をしていただき、精神状態は在宅時と比べ別人のように落ちついています。 最近になって、腹水の貯留が激しく、利尿剤が効きづらくなってきました。 検査結果では、アルブミンが2.3まで低下、時折熱を出しCRPが上昇していることから、特発性細菌性腹膜炎の疑いもあります。 アンモニアは500超ですが肝性脳症の症状はありません。 黄疸もありません。 無理な延命をせず、苦痛緩和優先という前提で、アミノレバンと利尿剤と発熱時の抗生物質で対応してもらっています。 もはや家族をわからなくなっている父ですが、やはり最期はなるべく近くにいられるよう、医療施設の近くにホテルをとって滞在することを考えています。 一般的な症例では、この状態では予後はどれくらいでしょうか? 参考までにご意見をいただけると助かります。 よろしくお願いします。

昨年12月24日に広汎性子宮全摘術(リンパ郭清を含む)を受け、1B 2期の扁平上皮子宮頚がんと言われました。卵管が閉じていて子宮頸部にも狭窄があった為、手術前に生検が出来ずに、卵管と子宮に液体が溜まっていたため、手術中にまず卵管に穿刺して術中迅速病理診断をしてガン細胞を確認したあと広汎性子宮全摘術に入ったそうです。幸いガン細胞は子宮内だけに留まり、基靭帯やリンパ節等には転移はありませんでした。 術後2週間後に受けたエコー検査とMRI検査で、中等度の腹水が溜まっていると言われました。 今年1月18日に退院して 現在軽い膀胱炎の症状があるため抗生物質を飲み始めました。 また、手術後1ケ月経ちますが、まだ下腹部の内側にヒリヒリするような強い痛みがあり、なかなか引きません。 卵管穿刺した際に漏れたかも知れない数ccのがん細胞は生理食塩水と蒸留水で綺麗に洗ったと言われましたが、下腹部の特に恥骨の上あたりの強い痛みがなかなかひかないので、腹膜播種の恐れもあるのか心配になってきました。 先生方のセカンドオピニオンが聞きたいです。よろしくお願いします。