肺機能1秒率に該当するQ&A

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これは喘鳴でしょうか?

person 20代/女性 - 解決済み

聴診であまり喘鳴を指摘されないのですが、 (1)笑ったときや、喋る時、咳、息を強く吐くと「ゼー、ヒュー」と音がします。 これは喘鳴と捉えていいのでしょうか? 呼吸機能の検査では肺活量はありますが、長く吐けず途中で息が止まります。1秒率が…という話でした。 (1)のような時や、階段の上り下りで息切れ、 自分でも分かるくらい息が荒くて肩が動きます。 常に呼吸困難感があるのですが、酸素不足を補おうと多く息をしてるのか、SPO2は95%くらいあります。 脈拍数は90〜100台、もっと辛い時はこれ以上だと思います。発作でこの位上がるものでしょうか? 心疾患指摘はありません。 胸苦しさや気管の痛みも伴うことがあります。 3歳から気管支喘息です。 非アレルギー性で小児喘息ではないと親は説明を受けていたそうです。運動誘発性喘息もあります。 吸入ステロイドや内服ももらってます。 経口ステロイドは過去気分不良になったことがあって、最大5mgまで屯用で持ってます。 点滴でのステロイドは相性がいいので、経口ではなく点滴を処方してもらっています。 長く患っているので、 非典型的な症状が多くて、周りにも理解してもらいにくく、辛くても「まだ平気かな」と慣れて動けてしまいます。 息を強く吐くと変な音がして、常に息が通りません。 喘鳴と捉えていいものか、これが取れれば楽になるのか、長く患っていてもわからないことだらけです。

5人の医師が回答

コロナに罹患した時の重症化の可能性

person 30代/女性 -

2/1(水)に陽性者の親戚とマスクを外し4時間程家で過ごし、ご飯を食べました。帰宅して、その後の手洗いうがいした覚えありません。陽性者は木曜日夜より喉の痛みがあり、本日土曜日に陽性となりました。 そこで私の重症化リスクが気になっております。私は1年2ヶ月前に一人目高血圧で緊急帝王切開しており、今回も帝王切開してます。妊娠中産後数ヶ月高血圧でした。今は120-130/下が80-90代と割とギリギリですが、まだ薬を飲むほどじゃないと言われています。体重も今は160cm68kgで、2018年より喘息と慢性気管支炎と言われています。一度だけ喘鳴があると言われましたがそれきりです。発作は今まで経験なく、症状は咳は出ないが出そうな感じ、寒さや大声出すと気管が敏感になる、クリーム色の痰の塊が毎朝出る、です。これら全ての症状ある時に聴診してもらいましたが、何度か慢性気管支炎の荒い音がする、と言われました。fenoは今まで19,15,16,23,27,21,17,11,14で3ヶ月前が16。一年前の呼吸機能検査は、肺活量114.7%、努力肺活量3.80、一秒量119.8%、一秒率87.3%です。 喘息や慢性気管支炎に加え、高血圧も気になります。妊娠中にした糖検査はギリギリセーフでその後は分かりません。また、肥満もどうなのか気になります。 子供も上の子8歳下が1才になったばかりで濃厚接触者です。上の子は喘息とら1700gで産まれてます。クループにも今まで何十回となっており、最後は10ヶ月前になりました。(聴診のみのクループ音で症状はなし) 下の子は未熟児ではないですが、既にクループにも2回もなっております。 私達からから大丈夫でしょうか? 2/1に食事でそれから陽性者とは会っていませんが、2/2朝陽性者家族(今も無症状)と室内で1時間程マスクなしで話し込みました。 【新型コロナウイルス(COVID-19)についての質問】

6人の医師が回答

難知性喘息

person 20代/女性 -

お久しぶりです。。 喘鳴と咳き込みで酸素濃度ゎ正常なのに脈が普段70~80位なんですが発作時ゎ 110前後でドキドキしてしんどくて酸素チューブをつけられて。酸素濃度が正常でも苦しいのゎ嫌ですね。喘鳴がある時早めにネブライザー処置ソルメドステロイド点滴しても6~8時間後には、喘鳴さん! お薬寝る前アレロックにグランダキシンセレキノンキプレス一錠朝リンデロン0,5を2錠ガスターグランダキシンセレキノンでアレロック吸入ステロイドオルベスコシムビコートも使ってスピリーバレスピマットも使ってコントロールしようと頑張ってますがなかなかで… 入院生活も2ケ月が過ぎかなり焦ってます 喘鳴だけなら放置したらだめなんですか?まぁ確かに胸苦しさ息切れや息苦しさで目覚めたりと大変 喘鳴発作だけで毎日8回ゎあります泣 勝手に身体から笛が吹きます。後メプチンの回数が4以降と最近頻繁に使ってるため効き目が一時間位しか効いてくれなくて…外出許可もらっても3回までして喘鳴が消えなかったら病室帰宅とルールを作られたりで…コントロール出来ない自分に苛立ちがあります 肺機能検査1秒率50%可逆性試験28%改善とも気管支喘息確定で非アトピー型 薬が効かない難知性喘息どうしたらいいのか分かりません メプチンもサルタノールもきかなくなり自宅で発作が起きた場合ゎどうしたらいいのかな? 3日前までccU集中治療室似て治療中でした。喘鳴だけやのに気道の閉塞がかなりあり挿管寸前やったよと看護士さんに言われました。大袈裟ですよね 甘く見がちです

1人の医師が回答

ALSの症状についてお伺いします。

person 30代/男性 - 解決済み

2月8日突然右側〜真ん中に喉の奥の異物感を感じ、翌日になっても違和感は消えず、耳鼻咽喉科へ行きファイバースコープをして頂き、異常なし。胃カメラをするも異常なし。肺のレントゲン、血液検査、尿検査、心電図異常なし。スパイロメトリーで1秒率が少し低めだと言われたのを記憶してます!それからも喉の違和感はとれる事なく飲み込み辛いのでほぼ食事が入らずひと月で3キロ減ってしまいました。その後も病院へ通い頸部や頭部のCTを撮るも異常なしでした。そこから難病を考え始め、調べるとALSではないかと思い始めました。こちらからお願いし今週の木曜に筋電図を予約しております。とにかく、ALSを知ってからリラックスしているときに身体全体の筋肉がピクピクなりますし、軽い筋肉痛を感じてます。特に左側に。喉の違和感も進んで特に右側に違和感が強く食事や水分もスムーズに通っていない感覚。あきらかに詰まっている感覚です。嚥下でムセる事はまだありませんし、舌もまだよく動いていますし、声も出てます。ただ、食道から胃に降りるまでがあきらかにうまく機能していない感覚があります。意識して左側から飲み込むとなんとかまだ飲み込めていますが違和感はあります。嘔吐反射も弱い気がしますし、痰を出そうとしても前のように痰が出ません。仰向けで寝ると息苦しい感じもし今では、右側の肺に違和感を感じ息苦しいときがあります。でも、確実に日に日に悪くなってきています!これはあきらかに感じています。喉から発症するALSもある書いてありましたし、呼吸からくる場合も稀にあるそうですし、もぉ自分の中でALSだと思い込んでいます。なんでも良いので喉からくるケース、呼吸からくるケースのALSについても教えて頂ければと思います。長文になりましたが、どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

肺癌 肺の切除について

person 40代/男性 -

肺癌の手術についてですが、位置や大きさ、癌のタイプや年齢、手術に耐えられるか、持病などにより治療方法が異なり、通常状態であり、手術を放棄しない限り、外科手術が基本治療と言われ、肺の切除の中にも、 1-部分切除 2-区間切除 3-肺葉切除+リンパ節 4-片側 肺全摘術 となると主治医に聞きました。術後の再発率を優先すると、ステージ1期でも3-との事でした。 仮にステージ1-Aの腫瘍がありPET/CT等で癌と認識されリンパ転移は認識できない場合でも、ガイドライン上3-で進めると言われ、もし切除を1-又は2-を望む場合、過去事例DATAにより再発率が3-に比べ更に5~10%上がるとの説明を受けました。当然1-~2-より、3-以上は術後の肺活量や呼吸機能は低下すると説明を受け、出来るだけ1-2-3-の症状に応じた軽い切除方法を患者の状態で判断しているとの説明でした。 {1-か2-}{3-のリンパ切除}にする基準はどこで明確区分しているのでしょうか?それがとても知りたいです。 また添付するCT画像は癌の大きさが10mm程度でPET/CTでも僅かな色の差の時で生検しないと、癌と判定がつかない場合、手術はする物の、その腫瘍の部分切除し、その場で顕微鏡検査にて良悪の判断して、良ならそのまま閉じて、悪なら1-~3-を実行して閉じると説明を受けました。 現在セカンドピニオンなどは受けておらず、上記の診断や方針は、正しいと思っていますが、他の医師の意見も聞きたく、相談となります。また添付するCT画像の腫瘍だった場合、他の専門医師の肺の切除は1-~2-~3-どを結論を出しますか? ちなみに私は48歳 男性 現状持病はなし、血液&心電図&肺活量 生理検査はギリギリPASSみたいでした。 この内容だけで明確な診断はできないのかもしれませんが、助言をお願いいたします。

3人の医師が回答

肺機能検査の評価お願いします

person 50代/男性 -

54歳男性 身長168体重66 息苦しさ息切れが数年前からあるので呼吸器内科で検査しましたが、医師から酸素飽和度98でレントゲン異常なし、呼吸機能検査は境界線だけど73.30で、とりあえず大丈夫と言われて他の説明がなかったので呼吸機能検査の結果をスマホAIに聞いてみたのですが… 「ご提示いただいた肺機能検査の結果(VC 4.50, FEV1.0% 73.3%, V̇50/V̇25 5.12など)に基づき、一般的な解釈を以下にまとめます。 ※この解釈は一般的な目安であり、医師の診断に代わるものではありません。詳細な判断は、画像検査(レントゲン、CT)や臨床症状と合わせて医師が行います。 1. 全体的な所見:軽度の末梢気道狭窄(COPDや喘息の可能性) 1秒率 (FEV1.0%G) 73.3% 一般的に70%未満が「閉塞性換気障害(空気の通り道が狭くなっている)」と判定されます。73.3%は正常範囲(70%以上)の下限近くであり、閉塞性障害の気配(軽度の狭窄)が認められるレベルです。 V̇50/V̇25 5.12 肺の末梢(細かい部分)の気道閉塞の指標です。通常4.0以上が異常とされます。5.12は、気道の末梢部分(細かい気管支)が狭くなっている可能性が高いことを示唆しています。 VC 4.50 / FVC 4.57 肺活量は十分な量があり、大きな拘束性換気障害(肺が硬い、膨らまない)はなさそうです。 2. 各項目の評価 肺活量 (VC) 4.50L / 努力性肺活量 (FVC) 4.57L 性別・年齢・身長の予測値次第ですが、一般的に3.5L以上あれば健康な男性レベルの基準を満たしていることが多いです。 1秒量 (FEV1.0) 3.35L 最初の1秒間に吐けた量です。1秒率の低下と合わせて解釈します。 1秒率 (FEV1.0%G) 73.3% 70%以上は維持していますが、慢性閉塞性肺疾患(COPD)の初期や気管支喘息の傾向がある場合に見られる数値です。 ピークフロー (PEF) 10.76L/s 非常に良好な勢いで吐き出せています(目安:8〜10L/s以上)。 小気道指標 (V̇50, V̇25, MMF, V̇50/V̇25) V̇50(3.02), V̇25(0.59), MMF(2.04)は基準値(特に男性)より少し低い可能性があります。 V̇50/V̇25は「5.12」と4.0を超えており、末梢気道の気流制限(狭窄)の典型的なパターンです。 現段階では「閉塞性換気障害」の疑い(特に末梢気道障害)がある状態です」との事でした。 この通りでしょうか? 息苦しさ息切れが慢性的にあるのですが、個人差はあると思うのですが、この数値で症状でますか? 自身はタバコは吸った事ありませんが、2010年から2020年まで副流煙があります。 数値の改善は無理だと思うのですが… せめて現状維持する為に何に気をつけて生活すれば良いでしょうか? アドバイス宜しくお願い致します。 ※循環器内科、検査異常なし。

2人の医師が回答

健康診断結果について

person 40代/女性 -

いつもお世話になっております。 43歳女性です。 10/10に受けた健康診断結果について相談させていただけますでしょうか。 ※以下抜粋、カッコ内は24年、23年 体重152.8cm 体重39kg ■肺機能 肺活量:2.08 (2.01) 肺活量予測:2.66 (2.69) %肺活量:78.1 (74.9) 1秒量:1.48 (1.45) 1秒率:71.2 (72.1) ■糖代謝 空腹血糖値:105 (24年103、23年98) HbA1c:5.4 (24年5.2、23年5.5) ■脂質 総コレステロール:180 中性脂肪:81 HDL:63 LDL:97 ■血液 白血球:5190 (4160、5690) 赤血球:507 (472、449) 血色素量:15.1 (13.1、12.4) ヘマトクリット:45.2 (41.1、38.5) MCV:89 (87、86) MCH:29.8 (27.8、27.6) MCHC:33.4 (31.9、32.2) 血小板数:31.3 (32.4、41.4) 血清鉄:57 (73、21) ■心電図 右房拡大 (前年以前異常なし) ■胸部X線 心陰影拡大 心胸比53 (過去に経過観察ありだがここ数年は異常なし) <質問> 1.甘い物をそれほど摂取していないのですが血糖値が少しずつ上昇しています(昨年初期流産を2度しました)。 血糖値を下げる方法はありますでしょうか。 2.血色素量が増え続けているのですが問題ないでしょうか。 3.ここ一ヶ月ぐらい常時ではないのですが、咳(痰)が毎日出るのですが健康診断結果と関係している可能性はありますでしょうか。 お忙しい中恐れ入りますが、ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

40代、呼吸が苦しい日が続く

person 40代/女性 -

40代です。3日間ほど、就寝後3-4時間ほどしたら激しい動悸(100〜110までの間)で目覚める日が続きました。 動悸の時間は30〜1時間ほど。落ち着いたあとは少し眠れました。 4日目も少し息苦しかったため、循環器内科を受診。 24時間ホルター心電図をつけて1日過ごしました。 (検査結果は1週間後) 5日目、日常生活を送る中で 動悸はないものの、何度か息苦しいなと思うタイミングあり パルスオキシメーターで測るも、酸素濃度は99、心拍も81ほどで落ち着いているため 自律神経が乱れているのか?と呼吸を整えること数回。 6日目、座っていても呼吸が苦しい気がします。 動悸はなし。酸素濃度は98、心拍も72で落ち着いています。 なお、半年前に受けた健康診断で ・1秒率(FEV1.0)が68.1% でした。しかし「生活習慣を改善し、年1回の検査を受けてください」という分類判定だったためスルーしていました。 ・リウマチなし、甲状腺なし、更年期なし 酸素濃度が正常なのに息苦しい場合は、肺機能か心臓のどちらの可能性が高いのか、 また他に、どのような可能性が考えられますか? 検査結果が出るまで、息苦しいのが続くのかな、と思い不安です。

6人の医師が回答

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