胃の生検結果に該当するQ&A

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38歳女です、体重減少が心配でアドバイスいただきたいです

person 30代/女性 -

38歳女です。身長は159センチです。 ご相談したいことは体重の減少についてです。 病気不安症気味なところがあり、今回の体重減少が癌などの大きな病気による可能性があるものなのか気になってストレスになっています。 また、体重を増やすために生活において対策があるか等もあわせてご教示いただきたいです。 ・2〜3ヶ月前は47.5〜48.5kg、生理前は49kgになることもあった体重が現在生理前にも関わらず46〜46.5kgになりました。 昨年の同時期に受けた健康診断は47.3kgでした。 以前、風邪を続けて引いた際に同じ様に体重減少したことがありましたが、最近ではその様なことはありません。 ・4〜5月頃に胃腸の不調が続いたため、6月に胃カメラをしました。生検をした結果異常なし、ピロリ菌陽性となったため除菌をしました。 ・7月に血液検査をした結果、LDLコレステロールが157、HbA1cが5.7でした。 それを受けて生活習慣に気をつけました。具体的には、朝はオートミールと果物のみにする、麺類やパンをなるべく避ける、大好きで週1度は食べていたグミをやめる、間食を減らす、食事の最初にもずくを食べる、ご飯は最後にする等食べる順番を気をつける、食後1時間以内に10分以上のウォーキングやステッパー、1日8000歩以上歩く、時々少し筋トレするといったものです。 結果、10月に再度血液検査をしたらコレステロール132、HbA1cが5.5になりました。 ・ただ、なんとなく見た目的にも上半身が痩せてきたような感覚、また筋肉が落ちてきたような気がしています。 すこし洋服がゆるくなったようにも感じます。 ・クレアチニンが0.85になってしまったため、なるべく塩分を減らそうとしています。 ・2週間前に血液検査や健康診断で朝食を抜くことはありましたが、それ以外はだいたいご飯は食べています。ただ、コレステロールやクレアチニンなどが気になって、少し食事をとることに臆病になっています。 ただ、野菜などは気にせず食べています。 ・できれば筋肉量を増やすことで体重増加したいです。 まとまりなく長々とすみません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

「家族性地中海熱疑いです」の追加相談

person 30代/男性 -

以前はお返事ありがとうございました。参考にさせていただきました。以前ご相談した内容の経過について、改めてご相談させてください。 コルヒチン内服開始以降、38.0℃以上の発熱はみられていません。 現在はプロテインやヨーグルトなど乳糖を控えており、下痢・腹痛はやや改善傾向にあります。 現在、コルヒチン0.5mgを1日2錠半内服しています。 関節痛は引き続きあり、ロキソニン、カロナール、トワラセットを処方していただきました。 ロキソニンは内服後に胃部不快感および皮膚の痒みが出現したため使用を中止しています。 カロナールでは軽度ではありますが、痛みの軽減を感じました。 また、膠原病内科の先生より乾癬を疑われ皮膚科を受診し、皮膚生検の結果、尋常性乾癬と診断されました。 そのため、現在みられている関節痛についても、乾癬に伴う関節炎の可能性があるとのご説明を受けています。 関節痛に対する鎮痛薬として、セレコキシブが処方されました。 一方で、家族性地中海熱についても引き続き疑われており、来月に遺伝子検査を予定しています。 また、以前より高重量での筋力トレーニングを行っていたため、その影響も関与している可能性があるとのお話もありました。 以上を踏まえ、以下の点についてご相談させてください。 ・乾癬の診断がつきましたが、乾癬性関節炎に進行した場合、将来的に骨破壊や可動域制限につながるのではないかと不安があります。  現在は関節の腫れがないため追加の検査は不要とのご説明でしたが、現時点で行っておくべき検査の有無や、将来的に動けなくなる可能性についてどのように考えればよいか、ご意見を伺いたいです。 ・セレコキシブについて、対症療法であると同時に治療の一部になるとのご説明がありましたが、関節炎の進行を遅らせることにつながるのかについても教えていただけますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

好酸球性胃腸炎の診断がつきませんでしたが、お腹が激痛で苦しんでいます。

person 10歳未満/男性 -

9歳の子供ですが、1年1ヶ月ほど前に焼き鳥を食べて、 ウイルス性胃腸炎になりました。 5日ほど抗生物質を飲んで、治るかに思われましたが、1週間ほどして腹痛、吐き気、頭痛、手足(肘から手首まで、膝から足首まで)の痛みに苦しみ出し、大学病院の消化器内科に通院しております。 その後、好酸球性胃腸炎を疑い、腹痛の原因が小麦ではないかと辿り着き、完全除去して8ヶ月。今年の1月にはかなり症状が緩和してきて、腹痛のない日は頭痛も手足の痛みもなく、快適に過ごしていました。 ところが2月に入り、腹痛が激しくなってきたので、はじめて検査入院をしました。 胃を3箇所、腸を8箇所生検をとりましたが、結果は好酸球が血中に390個(全体の6%)で、診断を出すまでの数値がないとして、診断名がつきませんでした。 診断名がつかないと治療ができないとして、何も対処がないまま自宅でまた苦しんでいます。学校にも行けておりません。はじめて過敏性腸症候群のお薬は出してもらえました。 ・小麦を除去して腹痛が治まってきていた実績がある。 ・入院中、2泊3日で絶食をした際、腹痛、頭痛、手足の痛みがなくなる。 ということから私としては、軽傷でも好酸球性胃腸炎の疑いは拭い去れないな、と感じているのですが、今後できることはありますでしょうか? 米や大豆、卵、牛・豚・鶏肉なども腹痛の原因のような気がしているので、今食べ物の模索中ですが、現在小麦・米を抜いてても腹痛は激しくあります。 余談ですが、同じ検査内容をアレルギー科の先生が見ており、好酸球が浸潤していて、全体的には軽度だけど、中傷度のところもあるねー、ま、詳しくは消化器内科で詳しく話されると思うから、こちらではあんまり言えないけどねー。という会話があり、それも引っかかっています。 どなたかアドバイスをいただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。助けてください。

2人の医師が回答

慢性膵炎の可能性について

person 40代/男性 -

40歳男性です。 ・飲酒歴…20歳から。飲む量は20代は焼酎水割りをかなり飲んでいた。30代はビール350 1缶+焼酎水割り2杯で休肝日は週一回あるかないか。 ・家族歴…膵癌無、大腸癌有 ・2025年6月…ストレス不安(若干うつ傾向)により胃部不快感・食欲なくなり1ヶ月で体重-5kg(175cm76→71kg。ここ数年の人間ドックでは73〜74キロ前後)週一のスポーツ、週ニのジム通いもほぼ行かなくなる。お酒はこの1ヶ月ほぼ飲まず。下腹部が何となく調子悪く(腹痛ではなく違和感)初の大腸カメラ実施、3mmポリープ1個のみ。切除。 ・2025年7月3日…人間ドック胃カメラで初めて軽度びらん性胃炎指摘(生検結果は癌否定)。胸部レントゲン、心電図異常なし。腹部エコー検査は35歳〜40歳までA判定。(膵臓は2023、25年「一部描写不良」記載はあるが異常なし) ・アミラーゼは過去5年40〜50台で正常、AST,ALT,γGTPも過去ずっと基準値内。HbA1c 5.7。LDL80台(スタチン服用中)。CEA,PSA 基準値。 ・7月中旬よりPPIを飲みはじめ食欲回復してきたので禁酒していた分、7月18日〜21日旅行時にお酒含め暴飲暴食→食後数時間後に左肋下あたりに鈍痛が出るようになる。(数時間で消失) 心配になり、7/25消化器内科クリニック(胆膵癌も専門)受診、「左脇腹痛の原因は胃や腸がほとんどで膵炎はそんなレベルの痛みではない」とのこと。念のため腹部エコー実施し「どこも異常ないので気にしすぎ。」とモサプリド処方され経過観察。 ・その後食事中にビール350 1本飲んだ時には鈍痛はなかったり、お酒飲んでない食事の後に痛みが出たり、が続く。 ・7/31 14時頃 鶏肉そぼろ弁当食べる→17時頃から左脇腹の鈍痛発現、その日は遅くまで仕事があったので我慢、珍しく翌朝も左脇腹の違和感があったため8/1午前に別の膵臓専門医クリニック受診。 即日採血でアミラーゼ52、CRPや白血球、LDL、肝機能諸々正常。 腹部CTも異常無。 「今のところ心配されてる急性・慢性膵炎の可能性は低い。左脇腹痛は胃や腸のケースもある、脂物とアルコール控えて経過観察ですね」と痛止め処方。 早期慢性膵炎診断に重要と言われているEUSも可能なクリニックなので意見伺うと、「可能だがあなたに実施する臨床的意義があるかは疑問。早期慢性膵炎だったとしも結局治療薬はなく、脂物とアルコール控えてくださいねという結論になる」とのことでした。 「ご質問2点」 ・みぞおちの激痛や特に左脇腹の鈍痛が起きたことは過去40年無かったのですが、7月中旬以降、断続的な左脇腹の不調が戻りません。EUSをしないと診断できないと思いますが現状では慢性膵炎の可能性は低いでしょうか? (記載してる今も、朝おにぎり1個食べた3時間後ですが左脇腹違和感あります、気にしすぎでしょうか?) 膵炎についてこれまで考えたことが無かったのでこれを機にお酒はもちろん控え食事も変えていくつもりです。 ・食欲が戻り三食食べるようになりましたが、さらにここ2週間で71→69キロになりやはり消化器に何かあるのでは、と不安です。 晩酌しなくなった、食事量を少し抑えている、肉食べる量減らした(またいつ痛くなるか恐いので)、筋トレジムに行かなくなった、などでも起こりうる事象でしょうか? こういう可能性があるなどありましたらご助言いただけますと幸いです。

2人の医師が回答

半年間でヘモグロビンと血清鉄の数値が段々と低下しています

person 30代/女性 -

出産して1年が経過しましたが、この半年間で受診した血液検査でヘモグロビンと血清鉄の数値が段々と低下しています。 2024年5月:正常分娩で第一子出産 2024年8月:断乳し混合から完ミに移行、その後生理再開(以降29日周期4日型) 2024年11月:人間ドック受診(ヘモグロビン:13.4、血清鉄:74) 2025年2月:妊活検診受診(ヘモグロビン:12.2、血清鉄:測定なし) 2025年5月:復職 2025年6月:人間ドック受診(ヘモグロビン:11.7、血清鉄:43) 産後に受診した他の検査結果は以下の通りです。 ・2024年7月以降半年に1回:漿膜下筋腫の定期観察中(2022年7月に診断されたものです) ・2025年2月:喉の違和感が続き内視鏡とエコー検査(異常なし) ・2025年3月:健診で胃内視鏡検査 (食道のバレット上皮、胃のポリープあり→生検の結果異常なし、慢性胃炎(びらん)、十二指腸異常なし、ピロリ菌陰性) 現在服用している薬、サプリメントは下記の通りです。 ・加味逍遥散(2022年7月から ※妊娠中〜産後1ヶ月まで中断、婦人科で処方) ・マルチビタミン&ミネラルサプリ(医療用、2023年1月から) ・ビタミンDサプリ、葉酸サプリ(市販、2025年4月から) 生理は毎回2日目のみ量が多く、日中に夜用のナプキンを数回替える程です。生理痛はほとんどなく血の塊が出ることもありません。 2024年11月頃から経血量が増えたように感じており、12月の婦人科の定期検診で相談したところ、先生から「出産後に子宮口が開いていて以前より量が多くなることがある」と言われ、特に治療等は行っておりません。 また、2024年の9月から2025年の3月頃まで、妊娠前から10kg増加した体重を減らすため、食事制限や筋トレを自己流で行っていました。 子どもが寝返りをするようになってからは食事を掻き込むように急いで食べる癖がついてしまい、更に復職後は食事にあまり気を遣えなくなっています。 もともと緊張しやすい性格ですが、2025年2月以降から物事を気にしすぎたり不安が強くなったりすることが多くなったように感じます(気候によるものや復職が決まったり、子供を育てる責任感なども重なったかと思います)。 生理前後にストレスを強く感じる傾向があり、便通が悪くなったり、左耳の耳鳴りや喉に違和感が出ます。 血液検査の数値が徐々に低下しているのを見て、良くない病気が隠れているのではないかと不安です。 しかし、どの診療科を受診したら良いか、普段の生活でどのように対策したら良いかわからず相談いたしました。 長文となってしまい申し訳ございません。ご教示いただけますと幸いです。

4人の医師が回答

緑色の便が出る 受診の必要性や可能性のある病気について

person 40代/女性 -

44歳女性です。お見苦しく申し訳ありませんが、便の写真を添付させていただきます。 2月の中旬から緑色の便が出るようになりました。鉄欠乏性貧血と内科で言われていたので鉄剤を3日に一回ほど飲んでいたこともあり、黒、黒緑の便が出ていましたが、気にしていませんでした。2月24日に内科を受診し、添付の血液検査の結果、鉄剤は飲む必要がないとのことで21日の服用を最後に中止しました。 3月8日、左上の写真のような濃い緑がかった便が出て、9日は排便なく、昨日はまた濃い緑の便が出たのですが、再度排便があったときには普通の茶色い便が出て安心していました。しかし、今朝また右の写真のような緑の便が出ました。緑の便が出るときはコロコロとした便のように感じています。 最近の症状や受診状況下です。 ○昨年7月、血尿があり、泌尿器科で腹部CT。異常なく血尿の原因もわからず。血尿は一昨年11月にもあったが、昨年7月以降は無し ○ 昨年10月末より首の痛みがあり、頸部リンパ節炎と診断され、今も痛みが続いている。痛みの原因は不明。総合病院で1月末まで細胞診やエコーの検査を受け、異常なし。 ○上記に処方を受けた抗生剤を服用後、黒色便が出て昨年11月上旬に消化器内科で胃カメラ、異常なし ○今年1月、定期の大腸カメラを受け、過形成ポリープが2つ(前回同様生検なし)、異常なしと ○その際に、右脇腹に痛みがあり、腹部エコーを受けるも異常なし(痛みは現在も時々ある) ○昨年9月から夕方になると37度から7度3分あたりの微熱が出始め、頻度は減っているが定期的に内科で血液検査を受けている。今までに、甲状腺検査で異常なし。膠原病の検査は一部値が高いものがあり、詳しい血液検査を受けたが今のところ異常がないと。 右脇腹に少し痛みがある以外は腹痛などは無いのですが、緑の便が出ることについて受診したほうが良いのでしょうか?特に緑のものを食べ過ぎていると言うこともありません。よろしくお願いいたします。

12人の医師が回答

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