胆管癌余命に該当するQ&A

81歳男性（父）についての質問です。 2018年前立腺がんと診断（T3b　グリソンスコア７　リンパと骨に転移あり） その後ホルモン治療を行っていましたが、2021年12月にPSA149に上昇 2022年3月中旬より微熱が続き、食欲も減少。体重も今年1月に比べて５Kg 減少 2022年4月に定期検査に行き、予定に入っていなかった血液検査と尿検査をお願いしました。 血液検査の結果CRP16.9　白血球101.8　赤血球329　AST162　ALP1436　ɤーGTP1028　 尿検査　潜血・タンパク・白血球2＋ 1か月後の定期検査まで様子を見ましょうと言われましたが、CTをお願いして検査を行い来月に結果を伝えますと言われて帰宅しました。 帰宅後の様子があまりにも元気がなかったので再度救急外来を受診 午前中のCTの結果も届いており、すい臓がんで胆管が詰まっているとのことでしたが、一旦膀胱炎の治療を行うとのことで入院となりました。 抗生剤の投与を行いながら、翌日EST・EPBDを行いましたが、胆管の入り口がすい臓がんの影響で塞がっており断念しました。 この後の選択肢としてPTCD・PTCCDかEUS-HGSを行うと言われました。 父は積極的ながん治療を望まず、QOLを維持して余命を過ごしたいと考えています。 今回の胆管に対する手術はEUS-HGSの方がいいでしょうか？ またQOLをできるだけ維持しながら余生を過ごすために、今後の前立腺がやすい臓がんに対して行った方が良い対処はありますか？

現在、多発性肝細胞癌治療中です。 先月迄PIVKA-2の異常上昇に驚いていていましたが 現在は腫瘍による胆管狭窄による黄疸、ステント留置出来なかった 事による治療ストップの状態。 免疫チェック阻害薬は1年以上投与したため効かくなった。 現在はレンビマの服用。 まずは次のステント留置が先ですがエコーでも胆管が映りにくく、手こずりそうです。 このままいくと余命数か月の為、治験を考えています。 お勧めは有りますでしょうか。 またステントもかなり狭く難しそうです。 　　　　　　7月6日　８月２日　8月30日　９月15日 T-BIL　　　　　0.9　　　1.3　　　4.1　　　　4.3 D-BIL　　　　　0.2　　　0．4　　2.9　　　　2.3 AFP　　　　　60.1　　　82.4　　138.1　　259.6 PIVKA-2　　3,079　　10,118　　28,758　　2,357

私の父の事です。80歳です。今なお週2日のデスクワークをしています。 今年4月、膵臓がん4b、肝転移との診断をされました。肺にも血栓があったため入院し、その後ジェムザールを隔週3回やったあと、先日、6/18にCT検査は、膵臓尾部5センチ 肝臓がんの大きさ(多数)は変化なしとの事。ただ、胆管にガンが転移していて黄疸がでている、数値が7.8とのことでした。はじめて先生から、余命1，2ヶ月と宣告されました。ステント？を入れても、すぐに他が詰まるし、入院して貴重な時間を無駄にするより、このまま少しでもQOLを維持しましょう、と言われたそうです。父には余命のことは告知しないと家族で決めました。困ったのは父は、黄疸がでていて抗がん剤が出来なかったのに、何故何も黄疸の処置や薬を処方してくれないのか？と不信感を抱いています。このままなにもせず緩和治療以外、方法はないのでしょうか？ステントはやるだけ、悲惨な結果なのでしょうか？

いつも相談に乗っていただき、ありがとうございます。 父のことで相談させていただきます。二年前に胆嚢癌がわかり、開腹手術をしたところ、癌が、胆嚢、胆管、胃、脾臓にあり、胃は3分の1摘出、脾臓と胆嚢は全摘しています。抗がん剤を服用していましたが、今年4月に肝臓に転移していることがわかり、ラジオ波で焼却しました。今月に入り、腫瘍マーカーの数値が上がり、CT検査をしたところ、肝臓に細胞が広がっており、リンパへの転移がわかりました。手術はできないと説明を受けました。現在はTS‐1と、痛み止めを服用しています。本人は食欲もあり、仕事もしています。余命はどのぐらいでしょうか? お忙しいとは思いますが、相談に乗って頂けないでしょうか?宜しくお願いします。

H27 9月にすい頭部腫瘍切除術(膵臓癌)をおこない、12月からTS1を一年間で８フレーズおこないました。そして、昨日の診察で、CA19-9が140.1になっていたので、造えい剤、CTをとったけっか、膵臓癌の肝転移再発と言われてしまいました。先月のCA19.9の数値は8.3でした。今月胆管炎をおこし、一週間入院して、抗生剤投与後血糖値が300位高くなりなかなか下がりませんでした。退院してからは少しづつ下がってきていた矢先の昨日の診察でした。本当に再発なんでしょうか。肝臓には1センチの影も確認されました。そして、余命半年から一年とも言われました。どうしたらいいのかわかりません。68才 男です。

以前にも相談した者ですが、85歳の母が、3月に胆管閉塞からの黄疸が出て、ステントの手術をしましたが、その時に膵臓がんだと言われ、肝臓、肺、骨の転移も見つかりました。 ステージ4と言われ、一年持たないかもと、余命宣告を受けましたが、一年前に間質性肺炎を患ったので、抗がん剤の治療もせずに、今に至ります。 が、その後見た目は元気で過ごしていて、本当に癌なのか、と思っていますが、最近お腹のあたりが痛いというか重い感じがする、というので痛み止め　カロナールを夜に飲んで寝ています。 これは癌の症状の痛みなのか、どうなのでしょうか？ 黄疸はまだ出てないようで、取り替えたステントも今のところ大丈夫なようです。 食欲はとりあえずはありますが、少し体重は減って来ています。 いつ病状が悪化するのか心配なのですが、急に悪くなることがあるのでしょうか。

以前は、肝細胞癌と言われていましたが、検査の結果 肝内胆管細胞癌と判明しました。 先日、母本人も交え 癌告知がありました。 治療の選択しとして、肺全体的に転移があり手術は、無理なので抗がん剤治療があると言われました。 母抜きの主治医からの話では、余命6ケ月もたないと宣告があり、抗がん剤の効きづらい部位なので 進めないと言われたのですが… 母には、抗がん剤治療があると言われたので、余命を知らないは母は、抗がん剤をすると決め、早速月曜日(2/14)に 点滴での抗がん剤治療をうけました。 副作用を気にしていたのですが… 火曜日までは、元気でしたが、水曜日には、足が酷くむくみ、木曜日には、かなり辛そうで、起きる事も出来ず、むくみも酷く 食事もとれなくなってしまいました。 木曜日(2/17)の夜、主治医より月曜日(2/21)血液検査をし、決かによっては、抗がん剤治療をやめた方がいいと言われました。 咳もひどく、痰がよくでるようです。 腹水もがたまってしまって、お腹がはり、むくみもひどく、顔の鼻まわり、おでこに黄だんがみられます。 主治医からは、ホスピスの提案もありパンフレットをくれました。 前回の話では、6ケ月もたないだったのに、 今回の話だと、3ケ月と減っていたので、たった1週間あまりで 余命が激減していたので、今一つ話が納得できません。 この病気の進行具合は、どんな感じで、どんな感じで亡くなるのでしょう? そして、母にどんな方法が一番いいのでしょうか?

前回話した81…才の叔母ですが　糖尿病はわかいころからあり認知症もあり胆石をとりましたが胆管えんになり　ステントをいれました　昨年９月からすこぶる体調悪くなったようです　でも20…キロ体重が落ちて　１月の4日に入院しました　其まではなんとか１日1食　病院からもらった栄養材を食べていましたがまた食べられなくなり点滴でした　きょう行ったらあまりにもかわりはてていて鼻に酸素チューブをいれてぼうっとみるだけではなしもてきなくなり　点滴をしています　　尿が今日から出なくなり　息子の話では一週間くらいの命といわれたようです　急速に悪くなり　一体減　原因はなにか？　時いたらいとこは胆管が一つ働いてなく　高齢だから多臓器不全といわれたらしいですが　20キロおち　急速に悪くなったのはがんだったのではないかと思ってますが　信じられない姿になっていてショックです　余命一週間くらいといわれたらしいですが　あんなに悪化している原因がわからないです　高齢だからでしょうか？

９１歳母。１０月３１日に膵臓がんで黄疸が出てステント手術、その後１１月１８日に腹痛で受診。過去のCTを見てステントには問題ないので癌の痛みでしょうと、オキシコンチンを処方されました。翌日薬の副作用で嘔吐と全身脱力で歩けなくなりました。 運悪く週末で、月曜日に運んだ時は「酷い胆嚢炎で今夜が山です、覚悟してください」と言われるほどの病状でした。 すぐに経皮経胆嚢ドレナージを受けて一時はなんとか車椅子に移乗ができるほど回復しましたが、また胆管がつまり金属のステントに変更。 １１月１３日に膵臓がんの宣告の時には余命１年位と言われましたが、現在は寝たきりでいつ亡くなってもおかしくないと言われる状況です（在宅医療です） 胆嚢炎にオキシコンチンは普通処方されますか？ 高齢者はこんなに急変するものでしょうか？

祖母の病状ですが、昨年11月初めに癌→胆嚢癌がわかり、主治医は祖母は年齢(82歳)もいってるしそのため癌の進行も遅いので手術はせず、様子を見ましょうとの事でした。その後、抗がん剤を使用しましたが嘔吐が激しいため中止。 胆管を二度にわたり手術→ﾃﾞｭﾛﾃｯﾌﾟ4.8ミリ使用→昼夜問わず傾眠→寝たきり状態。昨日の朝食後から急変し吐血あり。真っ黒な血が今朝までに1200出ました。SpO2→46 酸素100%使用 脈触れず、血圧は70/46でしたが朝方意識を戻しました。 主治医はもうだめだと思っていたが奇跡的だと話してました。 一体祖母に何がおきたと考えられますか!?吐血したということはもう本当に余命数日なのですか!?また今は持ち直しましたが(血圧100/50・脈70〜80)、やばい状態なのでしょうか?心配でたまりません!お返事宜しくお願いします☆