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1歳1カ月の男の子です。先週の金曜に嘔吐下痢がひどく、ロタウイルスで3日かかりつけの総合病院に入院しました。退院後も体調がすぐれず2日間病院に行きました。昨日の夕方、飲んだリンゴジュースも吐きなんか活気もないので近医を受診しました。レントゲンをとると腸閉塞になってるといわれました。今朝、かかりつけの総合病院を受診しましたが、結局点滴一本して帰されました。開業医から貰ったレントゲンももっていきましたが、昨日より良くなってるといわれました。開業医の先生からは持続点滴が必要で入院しなければならないっていわれたので帰宅しできたことに心配でなりません。総合病院の再診日もないのでこのまま様子みても大丈夫でしょうか?
1人の医師が回答
40代の女性です。今、腸閉塞で入院して5日目です。以前、開腹手術を2度したことがあります。今は鼻からイレウス管を入れて絶飲食です。入院して3日間は痛みも落ち着きガスも出ていました。ですが昨日、今日とまた痛みがありガスも出なくなってしまいました。先生に確認してもレントゲンを見る限り良くなってきてるみたいでなぜ痛みがあるのかわからないと言われました。痛みはギューとお腹が収縮される感じです。ベッドの中にいると色々悪い方へ考えてしまいます。痛みはどんな原因が考えられるでしょうか。もう5日も経つのに痛みがあるものなのでしょうか。よろしくお願いいたします。
8人の医師が回答
40歳男 現在胸腺腫再発、重症無力症発症中です。 1週間前喉の痛みや鼻水など風邪の症状が出始めました。 月曜日の夜に発熱、火曜日に抗原検査を受けて陰性、土日にまた38台の発熱があり、月曜日におへその上辺りに違和感、痛みが1時間ほどありました。 月曜日(昨日)夕方受診、抗原検査、インフルエンザは陰性で、血液検査、レントゲンを撮りました。 血液検査で、白血球の数値が12.0、CRPが8.9でした。 レントゲンにも気になる所があるといわれまさした。 細菌性の感染症の疑いがあるので抗生物質を処方されました。 過去に原因不明の腸閉塞、腸捻転を3回経験しています。 細菌性の感染症とはどのようなものなのでしょうか?
10人の医師が回答
私の妻です。 4月にお腹が膨れてきて診断受けたら、子宮全摘、卵管切除、大綱切除、播種病変切除しました。 卵巣がん、明細胞がん、癌性腹膜炎です。 TC療法3回予定でしたが2回目後に腹水が増えて、吐いたため入院。TC療法は無効の診断受けました。腸閉塞が改善したので1週間後に退院。非常に厳しいと診断あり、ジェムザールに切り替えることに。 1回目投与後再度吐き、腸閉塞で入院。 レントゲンでは今までと変わりなく腸管の動きは悪いままです。 毎日吐いていますが、本日2回目投与しました。 先生からはジェムザールも効果ないだろうと言われました。 腕にポート造設して自宅で訪問看護にて点滴出来るから退院しようかとなりました。 もう残り時間ないのだろうと感じています。 妻は遺伝子パネル検査は受けない意向。 腹膜専門病院が良いのか?他に治療法がないのか? 行くなら東北地方か関東圏の病院希望です。
昨年6月に手術をして抗癌治療を11月末で終了しました。月一回血液検査の通院を続けています。腫瘍マーカーのCA19-9は一桁を保っていますがCA125の数値が(4月からは10.7)(5月は38.0)と上昇気味です。一ヶ月前から下腹がちくちくとあちこち(とき時ですが)痛み、排便時にも痛みが走ります。なかなか痛みが取れません。主治医からは腸閉塞とか癒着とかが考えられると言われました。お腹のCTとか胸のレントゲンではガンの再発の兆候は見られないといわれましたが・・・。もし癒着とか腸閉塞の場合は治療はどうなるのでしょうか?手術するのですか?今のところは我慢できる痛みであり、毎朝排便もあり、普通の生活に不便はありません。今後、痛みが強くならないようするには何か生活面で良い方法はありますか。主治医は「CTとかの専門の先生にみてもらう」と云われ、まだ診断結果は出ていません。次回の外来診察時には結果がわかるそうです。
前歯(3本連結差し歯)を誤嚥してしまい慌て吐き出そうとしましたが、 喉の奥へ行ってしまった為、急いで日赤へ 救急外来として受診しました。 胸部と腹部のレントゲンと、腹部のCT撮った結果 胃の出口付近にあり十二指腸で留まってるとの事 朝一番に消化器科へ受診し再度腹部のレントゲンを撮り 移動してなかったら内視鏡で取り出すとの事でした。 腸閉塞が一番恐いので、今すぐ内視鏡で取り出す事は出来ないんでしょうか? 容態悪化すると危険なので今は病院のベッドを借りて休んでおり絶飲食状態です。 内視鏡で何処までなら取り出す事が可能でしょうか? かなり不安な為回答願います。
3人の医師が回答
60代の父が胃癌で先月亡くなりました。 腹膜播種でステージ4、XELOX療法を7クール行った後副作用が強くなり腹膜以外への転移もなく症状もないことから抗がん剤を休止するかの選択肢を提示され 1.一旦休止して何か症状が出てきたら再開する 2.癌は悪化していると過程し2ndラインに移行して続ける 悩んだ結果1を選択。 それから4ヶ月程して食事をするとしゃっくりが出るようになり、食べたものが逆流しそれを吐けばと食べ物が通るという状態に。 次第に便の出も悪くなり、食後に腹痛に襲われるようになったため主治医の腫瘍内科医に細かく状況を伝え相談しましたが「癌の影響がないとは言い切れない」とだけ言われ、外科や内科でも特に答えは得られず。 この時1月半ばで12月末に撮ったCTを見ると腸に炎症があると言われ、その原因も手術の影響か癌の影響かは分からないと。 結局1月末に便が出なくなり酷い腹痛に襲われ救急外来を受診、その時初めてレントゲンを撮られ腸閉塞での入院となりました。 10日程の保存的療法で便が多少出るようになったので退院。 しかし退院後も少しでも食事をすると激しい腹痛、再入院、ポートからの高カロリー輸液で栄養を摂ることに。 その後も腸閉塞は改善することはなく、父の要望で開腹手術に至りました。 結果腹膜内は癌だらけで腸にもびっしり、閉塞もその影響であるということ。 切除しても癌が原因なので再発するから意味がないと伝えられました。 経口摂取できないので栄養が足りず抗がん剤もできず、結局父はその後状態が急速に悪化し、最後は骨と皮だけになって亡くなりました。 食事に支障が出た時に主治医も含め消化器外科医も消化器内科医も腸閉塞の可能性をまったく指摘しなかった事に不信感が募っています。 父の状態から腸閉塞との予想は難しかったのでしょうか?
いつもお世話になっております。 2011年に子宮筋腫摘出手術(出血多量で入院中輸血を2回していただきました)2014年に子宮筋腫と子宮腺筋症摘出手術で2回開腹手術をしていただいた者です。 癒着についてはあるだろうと思っており、注意はしていたつもりですが、ここ数日手術後や腸のところ(よく痛む右腹側)の痛みがキリキリとしており、先日病院で診察していただきました。CTやレントゲンは取られなかったのですが、癒着の痛みの可能性が強いでしょうとのこと、大建中湯とガスコンを処方していただきました。 気温が下がると傷が痛むことが多く、ここ数日急に気温が下がっているので、それもあるのかな、とは思っています。 日頃からイレウスにならないよう、便通がおかしい時用に大建中湯はいただいており、腸がゆるい方なので便秘にはあまりなりません。なってもたまに1〜2日くらいで大体出ます。 ある婦人科の先生からある患者さんは風邪で寝込んでいただけで腸閉塞になった人もいるから、と以前伺っていて、なるべく寝込まないように注意しています。 開腹手術をしていただいた人は、もし癒着をしていた場合、その後何も開腹手術をしなければ 癒着自体が酷くなることはない、という認識でよろしいでしょうか。 癒着自体は変化しないけれども、食生活や生活習慣、また加齢などで腸の動きが落ちた時にイレウスや腸閉塞が起こる可能性がある、という認識でよろしいでしょうか。 それとも、加えて回復をしなくても癒着が進むことはあるのでしょうか。 年を重ねていくことで不安もございます。 お忙しいところ申し訳ございませんが、どうぞ宜しくお願いいたします。
10年ほど前にアルコールで急性膵炎になり、それから腸閉塞になったりし、3年前辺りに慢性膵炎になり、胆管・膵管の出口が細くなっている為内科的手術をしましたが、十数回刺し直しても肝臓が硬くまったく入らなく、肝硬変になっているんじゃないかと言われました。入退院を繰り返しています。 1年前くらいに急にお腹が膨れ始め、膨れたり凹んだりの繰り返しでしたが、最近では常に膨れてる状態でした。パンパンに膨らみ出べそになっている状態です。 その事を、月1の検診の際伝えていましたが腹水ではないが何なのか分からないとずっと言われてましたが、こないだの検診の際これは腸閉塞だと言われレントゲンを取りました。小腸が相当大きくなっており破裂寸前だと言われました。水やガスが胃の辺りまで来てるとも言っていて、即入院し鼻から管を通しました。去年と今年で腸閉塞では3回入院していて、膵液であちこち溶かされ癒着を起こしてるようです。場合によっては手術をするらしいのですが、内臓がボロボロで出来るだけしたくないようです。 ご飯も全然食べれず、骨と皮だけのような状態です。慢性膵炎になって3年目辺りで1度危篤になり、その後も覚悟してくれと2度程言われましたが持ちこたえて来ました。しかし最近相当だるそうで、 後どのぐらい生きられるのでしょうか。痛みと寝れず食べれずで精神的にもおかしく錯乱しているようですが、錯乱中は痛みが紛れてるようです。状態がよく分からないので今後の治療にもどうするべきが悩んでいます。よろしくお願いします。
2人の医師が回答
12年前に卵巣がんにて開腹手術をし、 夜、酸化マグネシウム250mg2錠半、大建中湯、半夏厚朴湯を毎日服用しています。 出ない日が続くようならピコスルファートが頓服です。 腸閉塞は起こしたことはないです。 かかりつけ医で処方されていますが、消化器内科ではありません。 4日前、3日前、2日前と、 あまり便がスッキリ出ない状態がありました。お腹が張る感じがして、張る不安から気持ち悪い感じもありました。 ゲップが出そうで出ないような症状もありました。 そこで3日前から大建中湯を1日2回に増やして様子を見て、あまり変わらないので2日前には酸化マグネシウムを日中2錠加えたところ、昨日は一回量少なく2回、 今日も朝から2回ほど便通がありました。 薬の作用で下痢のような感じです。 3日前より良いですが、食べると張るような気になります。 昨日、消化器内科受診、触診のみで、 モビコールを処方されました。 飲んでも飲まなくてもよい、 今飲んでいる薬を追加しても良いとのこと。 違う種類の薬を飲むのには抵抗があります。 1、これから腸閉塞になる前兆などと考えられますか? 2、お腹の張りが治ってきたら、 治ったと思って通常の食事をしていいものでしょうか? 食事制限などはどのようにしたら良いでしょう? 3、お腹の張りがあっても便が出ていれば、腸閉塞を疑わなくてもいいでしょうか? 4、お腹が張っていて苦しくてもピコスルファートを飲んでしまって良いのでしょうか? 5、お腹の症状が、完全に良くなっていなくても、インフルエンザの予防接種は可能ですか?今週予約が入っています。 6、かかりつけ医が、消化器内科ではなくても、レントゲンで腸閉塞を起こしていないか判断していただけるものでしょうか? すぐにかかりつけ医にかかるべきかなど含め教えていただきたいです。
7人の医師が回答
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