薬シロドシンに該当するQ&A

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前立腺炎か他の病気の可能性ありますか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

2月上旬に排尿時に違和感を感じ、その頃から下腹部にズーンという痛みを感じ始め、はや2ヶ月経ちます。 元々下腹部の痛みは軽いものだったのですが段々強くなり、腰痛もひどくなり、3月20日頃、泌尿器科に行き前立腺炎と診断されました。「パクトラミン」「エビプロスタット配合錠」を処方され飲んでいましたが、痛みはおさまりません。 その頃からげっぷが出て膨満感がひどく、飲み食べが苦しくなり、4日で2kg体重減。 腎臓も悪い為3月24日通院した所、クレアチニンの数値が3.43でかなり上がっていました。 泌尿器科の先生に相談し、現在は薬を変えて下さり「セルニルトン錠」「シロドシンOD錠」「カロナール」を飲んでいます。 しかし、痛みは変わらず。別途血液サラサラの薬なども飲んでいる為、カロナールだけでも少し量を減らせたらと思い、調整していますが、最低でも常に1錠は昼夜問わず4時間おきに飲まないと辛いです。 夜は日によって若干差はありますが、腹痛や尿意をもよおして1時間起きくらいで目が覚めます。 質問ですが、下腹部の痛みがなかなか引かないのですが、前立腺ではなく他の病気の可能性はあるものでしょうか? どこが悪いか分からない場合、このまま泌尿器科でもう少し詳しく診て頂く様お願いした方が良いのか、他の科の先生に相談するべきなのか、その場合何科を受診すればいいですか?そもそも今の所、下腹部痛・腰痛・食欲不振・膨満感など自分の感覚と、血液検査でCRP1.35と白血球79が上がっているくらいで、この先どう動いたら良いのか分からずにいます。 でも、今のままはかなりきついです。 又、今の食欲不振がセルニルトンの副作用だったとすると、セルニルトン以外の薬で、腎臓への負荷が無いお薬はありますか?若しくは、セルニルトンと併用しても問題ない胃薬の様なものはあるのでしょうか?

1人の医師が回答

憩室炎手術前の患者ですが、教えてください。

person 60代/男性 - 解決済み

61歳男性です。10年ほど前から大腸憩室炎に年2~3回ほど罹患をしており、今年2月初旬から5日間憩室炎で入院をした際に、内科の先生から10年前のCT画像と比較して、いつも痛みが出る左のS状結腸上辺りのダメージがでているので、外科の先生を紹介され、手術を勧められました。 憩室は左側の腸に多数あることが毎年の腸カメラの検査で指摘されています。 3月に事前検査を行い、手術日時は4月上旬に先生と面談時に決まる予定です。腹腔鏡手術のようです。 縫合不全をできるだけ避けるために発症からの期間を置いてということのようですが、まだ面談まででも1ヶ月以上あり、その間に再発しないのか不安に感じています。 また睡眠導入剤を以前から飲んでいますが、中途覚醒をして睡眠時間は5時間程度です。 他に前立腺肥大の薬もシロドシンとデュパステリドを服用しています。 以下について、教えて下さい。 1,睡眠障害が麻酔などに影響を及ぼすでしょうか 2,手術前の食事の注意(筋肉量を維持するためにタンパク質の良い摂取方法など) 3,手術前に患者としてしておくべきことなどを教えてください。 4,手術後テニスやゴルフ等のスポーツ運動はいつ頃からできるでしょうか 5,手術後に後遺症が残りますでしょうか

5人の医師が回答

陰部がずっと痒みがある

person 60代/男性 - 解決済み

69歳の夫、7.8年前にアルツハイマーとの診断を受けて、症状も進んできていて、2年前から夜オムツをするようになり、1年前からは完全に24時間紙パンツを使用するようになりました。前立腺肥大もあって薬はずっと飲んでいますがそちらの方もあまりぱっとしない感じです。陰部もずっと痒みがあるようで服の上からも掻いたりしてオムツがズレて布団が濡れたり日中も常にオムツのことなどは気にかけておかないとならない状況です。昨年末頃に亀頭部分が腫れ上がって抗生剤を飲んでいたりしましたがその頃には中がくっついて?皮もめくって洗うこともできなくて、今も時々黄色い膿のようなものに赤い血のようなものが混じった液でオムツが汚れています。このままにしておいて良いのか、排尿もほとんどオムツで出てしまうことが増えて、パンツの中もあまりいい状態は保てないです。今は、泌尿器科ではデュタステリドと、シロドシンのみで、陰部の痒み用にアズノール軟膏をもらって塗ったりしてますが、効いてるようには思えません。昨年秋から皮膚の乾燥、痒みがひどいのもあって、皮膚科からアンテベートと保湿剤、あと、ビラノア錠を飲んでいますが、陰部には使用していません.このまま様子みてるだけでいいものなのか、泌尿器科の先生もあまり気がなさそうなのであまりしつこく聞くのも気が引けます。今後どのようにみていったら良いでしょうか、対策などは何が考えられますか、ご意見をいただきたいです

1人の医師が回答

頻尿になって困っています。脳梗塞が原因?

person 60代/男性 - 解決済み

脳梗塞の後遺症として頻尿になることをここのサイト内のページで初めて知りました。 2019年5月脳梗塞を発症し、後遺症として左海馬病変と軽い構音障害がでました。 左海馬の病変は、腫瘍疑いでPET検査もしましたが腫瘍では有りませんでした。 3ヶ月に一度現在は6ヶ月に一度に変わっってきましたが MRIで検査し初期の段階で腫れが引いてからほとんど変化は無いようです。 認知症とか他の体の障害は出ていませんでしたが、発症して半年ぐらいしてから トイレが異常に近くなり夜も起きることはなかったのに起きるようになりました。 当初市販のサプリで過ごしていましたが3ヶ月ほどしても全然良くならず掛かりつけの クリニックにトイレが近くて困っていると相談した処、エコー検査し前立腺が少し大きく 膀胱が少し小さく前立腺肥大かなと言われ、ザルティアとタムスロシン を処方されました。 一年飲んでいて夜は起きる回数は減りましたが、昼間はそんなに減ってはいませんでした。 1日12~14回くらいはトイレに行きます。脳梗塞前はここまで回数はなかったです。 高尿酸血症、高血圧も有り水分を多めに摂っているので、しょうが無いのかと思っています。 今年の夏には1時間置きに行くようになり多い日は18回行くとクリニックで 相談した処、薬を変えてくれザルティア・ベシケア・シロドシンになりました。 1週間経ちますが、切迫感は無くなり2時間は我慢出来るようになり回数は 1日10回程度に減りました。 単に前立腺肥大なのか、海馬病変が基でトイレに近くなっているのか判りませんが 薬が変わったら効いているということは脳梗塞が原因とみたほうがいいのでしょうか。

2人の医師が回答

前立腺がん放射線治療後のPSA値について

person 70代以上/男性 -

81歳の父が前立腺癌と診断され昨年(2024年)、4か月超のホルモン療法後、転院し放射線治療を受けました。放射線治療後のPSA値の推移について質問です。 [質問] 治療後、半年ほど経過しました。PSA値の推移を観察していますが直近の検査でPSA値が少々上昇しているため不安です。どのように考えたらよいか、どのような可能性があるかお聞きしたいです。 [PSAスコア推移] 治療開始前   8.3 (2023.11) ホルモン療法後 0.13(2024.7) 放射線治療後  0.02 (2024.10) 経過観察1   0.147(2024.12) 経過観察2   0.3 (2025.3) [前立腺癌診断]2024年2月(2023年11月の健康診断でPSA高値を指摘され検査) PSA 8.3 グリソンスコア3+4=7 転移なし 浸潤なし ステージA [治療経緯] 2024年3月からホルモン療法を開始。 内服薬(ビカルタミド、シロドシン)を服用し、初回から2回は1か月、その後3か月ごとの注射(ニュープリン)での治療を6月まで実施(内服薬は7/29まで)。 当初の治療計画ではホルモン療法の経過を見て6月から放射線治療を開始するはずでしたが身体的特徴として小腸と前立腺が近接しており、加えて抗血栓薬を服用していることから治療中の出血リスクに鑑み放射線治療は行わない判断がおりました。 これをうけ根治を目指すために転院。 7/29 ~9/20 期間、転院先でトモセラピーによる放射線治療を計75Gy、38回照射。同院の方針では放射線治療とホルモン療法は併用しないとのことで7月以降はホルモン療法を中止し放射線治療のみをうけました。 どうぞ宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

(再掲載)射精後の血尿、凝血塊、尿閉に関して

person 30代/男性 - 解決済み

再掲載となりますので病状は簡単に記載いたします。 症状は主に射精後の血尿、凝血塊、尿閉で15年前から同様の症状を約3年周期で繰り返しています。 今までCT MRI 膀胱鏡 エコーを行い、ナットクラッカー現象と排尿障害、慢性前立腺炎の疑いがありました。 出血し、凝血塊を排出したあとの尿検査では血は検出されず、同様の症状以外での血尿の経験はありません。 かかりつけの病院にて排尿障害を疑われ、エブランチルを服用後、3年ペースで繰り返していた症状が6年ぶりの再発となりました。現在はシロドシンに薬を変えていますが排尿障害の薬の服用に関して疑問を持つ医師は多いです。 8/31に前回の皆様の御進言を参考に全身麻酔下での膀胱鏡を検討すべく神奈川の某大学病院を受診しましたが、一般的な検査しかできない、全身麻酔で膀胱鏡なんかやったことないからできない、そもそも手術室が空いてない、と言われ、酷い対応でした。 では一般的な検査をやって異常がなかった場合検査はどのようにしてもらえるのか聞くと、命に別状がないため経過観察になるといわれました。医局内でも検討してもらえないか聞いても皆同じ意見だと思うけどねって言われました。 某大学病院の頼りなさに唖然とし近所の病院で相談したところ、この辺で探すよりも実績のある病院に行ったほうがいいとすすめられ、ネットの紅という学術情報の文献に書いてあった似た症例で治療した症例のある関西の病院受診を検討しています。 距離も遠く、検査後のことも考えると関東で見つけたいのですが、どうにかならないでしょうか。 ここで病院の紹介をしていただけないのは重々承知してますので、精密検査をやっていただけるような病院の探し方、医師への伝え方等教えていただけると幸いです。

2人の医師が回答

前立腺肥大の投薬と手術について

person 50代/男性 -

前立腺肥大症の薬を1年程度服用している57歳男性です。 30代の頃から徐々に排尿時の勢いがなくなってきたことと、3年位前から夜間頻尿が気になり1年前から泌尿器科に通院しています。 夜間頻尿は一晩に1, 2回トイレに行くことが気になったことや(稀に3,4回)、車を運転中、大渋滞にはまり次のトイレまでかなり我慢をしてから排尿しようとしたところ、 数分間うまく出せずに心配になったことも理由に挙げられます。 現在まで以下の薬で悪化はしていませんが改善はあまりなく手術も考えています。 前立腺サイズは最初54ml程度から4か月後に多少小さくなりましたがその4か月後は変化がありませんでした。 <服用薬> ・タムスン塩酸塩OD錠 →当初、シロドシンOD錠を服用時に逆行性射精があり服用中止 ・デュタステリド錠 今後の長い生活を考えると手術も考えていますが、投薬のままでも改善の見込みがあれば様子を見たいとも考えています。 そこで、主な手術に要する期間や弊害について以下の点を踏まえてお教え頂けますでしょうか。 ・排尿機能(痛み、尿漏れ)、再発性、性機能 ・入院期間や通院期間、術後の服薬の必要性 手術は1泊2日位のイメージでいましたが、1週間近く入院することも書かれているようです。仕事の関係で長期入院が難しいため投薬治療で様子を見るべきでしょうか。 ●がんとの関係性 現在までPSAの数値は低いのですが、父親と父親の兄が前立腺がんになっています。 前立腺を少しでも切除しておいた方ががんのリスクは軽減させられるものでしょうか。 ●性機能の保持 手術方法により違いはあるのでしょうか。 HoLEPでは勃起機能の維持は可能、オルガスム絶頂感の維持は可能、射精機能は維持できないと言われてますが射精できても無精子になるという意味でしょうか。

3人の医師が回答

射精後から生じた排尿後の下腹部痛、圧迫感

person 60代/男性 -

3年前より射精後に時々下腹部の灼熱感を自覚していましたが、自然に治るため放置。2025年1月上旬、下腹部の持続的な痛み、違和感、頻尿で泌尿器科受診。エコーで前立腺は28ccと軽度拡大、問診、尿検査、直腸診での前立腺圧痛などから、慢性前立腺炎と診断。採血でPSAは1.3と正常範囲内。クラビットを1週間、ハルナール、セルニルトンを1ヶ月分処方され、頻尿は改善も下腹部痛は依然残存。桂枝茯苓丸が追加されるも改善なし。3月11日に副甲状腺機能亢進症の予定全身麻酔手術施行。尿道バルーン挿入もあってか、術後から下腹部痛がさらに悪化。このため、泌尿器科で診察、尿検査、複数回の採血、消化器科で胃カメラ、大腸カメラ、腹部CT施行も腹痛の原因は不明。このため、カロナールやロキソニンで対処も、未だ効果不十分。退院後は下腹部を締め付ける鈍痛のため、食欲不振、不眠で精神的に疲れて、体重も7kg低下。不眠は薬で対処して、現在頻尿症状なし。下腹部痛は夕方や入浴後に悪化します。説明が長くなりましたが、一連の下腹部痛は慢性前立腺炎が原因でしょうか。術後に悪化したことから、細菌尿がなくても、抗生剤の投与は考慮しても良いでしょうか。今後の対処法など、ご回答いただけますと幸いです。なおセルニルトン、ハルナール→シロドシンは現在も内服中です。

2人の医師が回答

下痢と便秘を繰り返す

person 60代/男性 - 解決済み

69歳男性、8年前にアルツハイマーの診断を受けました。症状は徐々に進んでいます。今年に入ってから目をあまり開けずに、歩くのもヨチヨチです。半年前くらいから朝布団から一人で起き上がれなくなって、ベットに変えました。食欲は割とあります。視野も限られていて、目の前に食べ物を出しても中々自分の口に運ぶことができずにぼろぼろこぼしますが、歯は問題ないので、なんでも噛んで食べています。数年前から便秘気味で、酸化マグネシウムなどを毎日飲んで調整したりしていました。去年くらいから、毎日1、2錠服用して便通も良くなってきたかなと思っていましたが、数日便がでなくて、溜まってでたなと思っていると、始めは硬めの便ですが、そのうち下痢になります。酸化マグネシウムも、半年以上は飲んでませんが、下痢し始めるとしばらく続きます。本人は腹痛などを訴える様子もなく、大体食後背中お尻の方でグルグル変な音がするのでトイレに行くと下す.感じです.ここ半年は、便が出ると、下痢になってしばらく続くので、下痢止めなど処方してもらって、飲むと数日便が出にくくなって、やっと出たら、また下痢して、の繰り返しです。本人は、アルツハイマー以外で、糖尿病、前立腺肥大などもあり、薬も沢山服用しています。今は、カナリア、ミヤBM、ドネペジル、シロスタゾール、メマンチン、リボトリール、シロドシン、デュタステリド、皮膚科の痒み止め軟膏、ピラノア錠などです。下痢止めとして、今までトリメブチンマレイン、ポリフル、とか、あまりぱっとしなくて、フェロベリン、強めのロペラミドなど服用してきました。 最初は効果あったように思うのですが、今は下痢止め飲んでも下してるので、?どうなのか?いつも背中の方でグルグル変な音がしてくるのが気になります。膵臓とか、胆嚢とか、影響はあるのでしょうか?

5人の医師が回答

前立腺肥大の閉尿について

person 60代/男性 - 解決済み

PSAの数値が高かった為、8年程前に生検をし、癌はなかったが生検後に軽い前立腺炎になり、そのせいかPSAも10.0前後になってしまいました。 その後4ヶ月に一度血液検査をしたりMRIの検査をしていますが、癌ではないとの事で経過観察中です。 前立腺も約60ml程あり、ここ2、3年は1、2ヶ月に1回、深夜3~4時にトイレに行くと殆ど出ない事があり、気持ち悪いが、5分くらいすると尿意もなくなりまた1時間ほど寝ると少しずつ出るという事があります。朝までには必ず出るし、1,2ヶ月に一度の頻度で日中は全く不自由がなかったので薬も処方されませんでした。 ところが先月中旬朝起きてから、ポタポタと雫程度しか出ず、尿意は凄まじくあり何処かで蓋をされているような感じで、今までに味わったことの無い感じて、慌てて救急で病院へ行きその間も尿意が酷くなりじっとしていられない状態でした。 細いカテーテルを挿入した所、途中で止まり官からは血液で官の外側から尿が出る状態で、次は太いカテーテルをなんとか入れたら血液と共に血の塊が出て、その後は無事尿も出て事なきを得ました。 シロドシン4mmを処方されその後1ヶ月正常に尿も出ています。 実はその半月ほど前に妻を亡くし、心労は極限状態だった事も大きく影響していると主治医はいっていました。 ここで質問です。 今回の現象ですが、所謂、閉尿なのか、血の塊で特殊な状態だったのか? そもそも血の塊で詰まってしまう事があるのか? 主治医は血の塊や血液が出た事にはさほど異常を示しませんでした。 こんな事がまたあったら困りますし、手術を念頭に考えていますが、血の塊が原因ならそれ程慌てなくても良いかとも思います。 皆様のご意見をお聞かせください。

4人の医師が回答

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