鎖骨リンパ節転移に該当するQ&A

検索結果:422 件

肺がん ステージ3の今後について

person 50代/女性 - 解決済み

いつもお世話になります。 50代大切な家族が肺腺癌と診断されました。 術前ステージ2の予測で根治を目指して7月頭に手術をしましたが、本日病理検査の結果が出て縦隔リンパ節まで転移がありステージ3(T2aN2M0)となってしまいました。 最大腫瘍経も術前22ミリだったのが術後36ミリとなりました。 遺伝子検査はまたこれからだそうで9月頭に呼吸器内科に移動して、術後3ヶ月以内から抗がん剤治療を始めるそうです。 質問 1.縦隔リンパ節転移は2番まであったようでリンパ節転移しやすい癌だと言われました。 1番(鎖骨?)のリンパは取れないため残存している可能性が高いそうです。 この場合すぐに再発してしまうのでしょうか、術後化学療法で完治する可能性はもうないのでしょうか? まだ50代と若いためなんとか治したいです。 2.提案されたのは術後化学療法のみになります。放射線治療の追加などはpetなど画像に映らない場合は適応になりませんか? 3.手術から病理検査までも1ヶ月半待ち、これからまだ診察などがあります。 調べると術後補助化学療法は1〜2ヶ月ほどで始める方が多いようで術後3ヶ月で化学補助療法は遅くないでしょうか? 取り切れてない可能性も高いとのことでその間に進行してしまわないか、心配で早く始めたほうがいいのではと焦っています。 これは一般的なのでしょうか、現在かかっているのは大学病院ですががんセンターなどのほうが早いですか? なるべく早くしてほしいと伝えましたが、またここから遺伝子検査に出すため抗がん剤の組み合わせなどを精査した方が良いと言われました。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

肺がん転移手術について

person 50代/女性 -

2019年8月に右上葉切除後、3Bとの結果でEGFR陽性でした。2023年2月に右中葉にドーナツ上の影が見られ、放射線治療をしました。 この七月の検査で左下葉に影が見られ、PET CTにより、右鎖骨上のリンパ節に転移が見られました。 タグリッソを勧められましたが、セカンドオピニオン後、手術で根治を目指せるとの事で、転院しました。 鎖骨リンパ節の生検で腺がんは判明しています。 8月上旬の時点で、両方の腫瘍とも1センチないくらいか1センチ位とのことでした。 鎖骨リンパ節の摘出は肺の手術の後と、主治医からの話しはありましたが、その理由を伺う余裕がなく、頭頸科の医師からの説明も受けていません。 今回のご相談は転移判明から手術までの待機期間です。 まだ入院日の連絡は来ていません。 7月の検査から丸二ヶ月経ちます。 例え肺の手術をしたとしてもこのペースでいくと、頭頸科の 手術は更に遅くなるのだと予想してます。 肺と首、一度に手術は危険なのでしょうか? がんの広がりが心配です。 このままこのペースで治療して良いものでしょうか? 鎖骨リンパ節は自分でも触ると張っているのが分かり、違和感もあります。

3人の医師が回答

再発乳癌リンパ節転移で首の腫瘍が喉を圧迫しています

person 50代/女性 - 解決済み

再発乳がんリンパ節転移で首に複数のボコボコとした腫瘍があります。特に喉の中央に直径3センチくらいの丸い腫瘍が締め付けるかのようにできています。そのため飲食がしにくく、水分を取りながらほんの少しずつ飲み込んで食べています。しかしむせることが多く、鼻をかむと食べ物が出て来るような状況です。耳鼻科で反回神経がマヒしていると言われました。現在は週1回IPT抗がん剤治療(インスリンを使用した副作用の少ない保険外治療)でタキソテール+カルボプラチン15回、ジェムザール+エンドキサン3回終わったところです。QOLを上げるために首の腫瘍を何とか除去したいのですが無理でしょうか? 2007に両側乳房切除(胸筋温存+リンパ郭清) 2013に右鎖骨に転移(ER+++, PgR+)AC+アブラキサン→アリミデックス、フェマーラ→フェソロデックス注 2017サイバーナイフ12回照射しても改善なく、8月よりAC+アブラキサン→イブランス+フェマーラ呼吸苦によりアフィニトール+アロマシン呼吸苦と右肺に水が溜まり中止 その後IPT抗がん剤治療を受け継続中 飲食が今まで通り普通に食べられるようになりたいです。オペなど外科的処置はできないものでしょうか?

1人の医師が回答

初期食道がん手術後に頸部リンパ節に転移した経緯についてお尋ねします。 

person 70代以上/男性 - 解決済み

初期食道がん手術後に頸部リンパ節に転移した経緯についてお尋ねします。  2年前、父(70代)が、初期食道がんと大腸がんが重複しているとの診断を受け、食道摘出・再建、同時に大腸がんの摘出手術を行いました。 2つのがんに相互関係はなく、術後の病理検査でリンパ節に転移は認められませんでした。 術後~1年半は定期健診で異常はありませんでした。 その後、左鎖骨上窩リンパ節への転移(3センチの腫瘍)が認められ、これから抗がん剤治療を開始します。生検で食道がん由来だと分かっています。 CVポートの埋め込みも終わり来週から治療が始まります。 主治医は食道摘出の際に初期食道がんのため頸部のリンパ節郭清はしませんでした。 そして今年1月中旬のCT検査で、左鎖骨上窩リンパ節に転移が見つかりました。 大きさは3センチです。 半年前は異常は認められませんでした。 以下質問です。 (消化器内科、消化器外科、腫瘍内科、腫瘍外科の先生に回答頂ければ幸いです。) 1.たった半年で3センチもの腫瘍ができるものなのでしょうか? 2. 初期食道がんのため頸部のリンパ節郭清をしなかった合理性、妥当性などありますか?  開腹し、10時間以上の大手術でした。「何故郭清しなかったのですか?」と聞くと「初期だったから」との回答を受けました。  今後腫瘍外科に移る為、主治医(手術をした医師)の診察はなく不可解な思いでいます。 宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

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