NST胎児に該当するQ&A

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妊娠37週 NSTでたまに発生する変動一過性徐脈 (VD)と遅発一過性徐脈(LD)について

person 40代/女性 -

現在37週の妊婦です。 妊娠後期から軽度の妊娠高血圧が発生しております。まだ軽度なので経過観察の状態です。 37週でのNSTで徐脈が見つかったとのことで、再度内診&エコーを見ることとなりました。病院では臍帯圧迫もしくは臍帯捻転、羊水減少、お産の開始などを疑ったのですが、再診でみた時点では特に問題はなかったとのことです。徐脈の詳細についてですが、お腹が張ったタイミングでの変動一過性徐脈(VD)ということで、100以下となる徐脈が約30秒続いたので、再検査対象となったようでした。 検査入院をし13:00から翌日9:00くらいまで一日NSTを行いました。そこでも数回ほどのVDと遅発一過性徐脈(LD)のような症状が見られたものの、心拍が正しく取れていなかったかも知れないという状況ではあったということです。 これらの詳細な原因は病院では特定はできないとのことでした。 なので産院としては帝王切開の必要は見られないものの、胎児の生命的安全を重視したいのであれば、早い段階で赤ちゃんを出してしまうのが一番安全との話でした。 そこで伺いたいのは - 軽度とはいえ妊娠高血圧とNSTなど問題があり、帝王切開の方が良いのでしょうか? - 30秒続くVDというのは偶発的に発生することはあるものでしょうか? また30分のNSTで1回発生するくらいでは気にする必要はないものなのでしょうか? - 今後徐脈が悪化する可能性はあるものなのでしょうか? - 仮に徐脈の原因が見つからなくてもそのまま無視してしまっても良いものなのでしょうか? - 臍帯圧迫のリスクを胎児ドッグなどの専門病院でチェックしてもらうことは難しいのでしょうか? - 胎児は常に動くためエコーで臍帯圧迫/絡みやすいなどのリスクを見つけることは難しいのでしょうか? アドバイスいただけたら大変助かります!

3人の医師が回答

妊娠後期、胎動の減少について

person 30代/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。 妊娠34週と2日の者です(切迫早産中)。 29日の21時頃から胎動減少+弱さがあり、30日の10時に受診しましたが、腹部エコーでは胎児も動いていて、羊水量、臍帯の血流も問題なし、ただ手足が母体の内臓側にあると言われました。その後、NSTを20分しましたが、心拍150前後で胎動は1回しか感じず、看護師さんがVASTしてくださり、心拍が一度130に落ちた後、160〜170になり、その時だけは胎動がありました。ですが、また150台に戻り、その後20分延長したものの、最後まで胎動はありませんでした。看護師さんからは、エコーで動いてるのを確認したが、基線変動が若干緩やかだったようで、次の日も見て、総合評価しますと言われました。その後、家に帰ってもほぼ胎動がなく、21時前に急に胎動が戻りました。31日のNSTでは、母体はお腹の張りがあり、1日で頸管長が短くなっていました。胎児の方は、胎動が戻った状態だったので、問題なしの結果が出ました。後で知りましたが、30日のNSTは40分間で線の山がなかったとのことでした。質問になりますが、 1.胎動がなかった原因で考えられることはありますか?30日は胎児に何らかの異常があったのでしょうか? 2.34週でも胎児の向きや位置によって胎動を感じにくい時もあるのでしょうか?最近、胎動カウントが1時間経っても終わらないことが増えました。 3.エコーで血流量を見てもらった際、血流ありとのことだったので巻絡、結節、血栓等はなかったと思って大丈夫でしょうか? 4.VAST後、心拍が一瞬下がったのは胎児が動いて装置がずれたからでしょうか? 5.40分間で一過性頻脈が1度も見られないのは大丈夫なのでしょうか? 6.34週の胎児の概ねの睡眠サイクルを教えて頂きたいです。 長い文章と質問で大変申し訳ありませんが、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

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