als判定に該当するQ&A

検索結果:186 件

全身の筋肉のピクつき、筋肉痛について

person 30代/男性 -

以前にも一度ご相談させていただきましたが、現在、全身(顔、肩、腕、脇腹、腹直筋、太もも、ふくらはぎ、足裏)の筋肉に、ランダムで起きている間のほとんど(10分に一度程度)自覚できるレベルのピクつきがあります。また、脛の筋肉に激しい運動をしたわけでもありませんが、つりそうな張りと筋肉痛があります。 前回相談時から病院で診ていただいた結果を踏まえてご質問があります。 これまで、脳神経外科で脳と脛椎、腰椎のMRI診断で異常無し、脳神経内科では血液、腱反射、呼吸器状態検査、神経伝導検査、針筋電図検査で異常無しで経過をみています。 握力は1ヶ月ほど前から毎日計っており、両手共に50キロを下回ることはありません。 上記を踏まえて、数点ご質問です。 1.依然としてピクつきが治まる様子はなく、針筋電図で診ていただいた箇所が若干いつもピクついている場所からズレていたのですが、ALS等の神経疾患を判断する際に、そういったズレによって見落とす可能性はあるでしょうか。 2.ピクつきが起きている段階で針筋電図に異常がみられない場合は、一旦現時点でのALSの可能性は否定できるものでしょうか。 3.(今後の為にも知りたいのですが、)針筋電図は大学病院で行っていただきましたが、明らかに不馴れな若いお医者様(もしかすると研修医)に先輩医師に横でみてもらいながら、相談しつつ実施いただきました。針筋電図は検査担当医の力量で結果に差違が生まれるものでしょうか。(ネットではそういったことも書いてありましたが。。) 4.現状でも完全にはALSの可能性を否定できないとなった場合、一般的にピクつきが発生し続けている状態で、どれくらいの期間経過観察するものでしょうか。 以上、長くなりましたが、医師の皆様の幅広い知見、経験談なども踏まえてご教示いただければ幸いです。

4人の医師が回答

手足のしびれ、重だるさ、ピクつき

person 50代/女性 - 解決済み

めまい等があり先週耳鼻咽喉科へ受診しましたが検査結果に異常無いとの事で念の為にと苓桂朮甘湯を2週間分処方されました。1週間程飲んだ一昨日辺りで両手足のしびれ、左足重だるさ、左膝から下の違和感が出るようになりました。副作用でしびれ等がおこるとネットで見たので自己判断で一旦服用をやめて見ています。 (実は4月から手足のしびれがあり整形外科を受診しています。その際は頚椎からの手のしびれと坐骨神経痛からの足の しびれと言われました。5月に脳神経内科を受診で異常無しでした。) 一昨日からしびれが強く出るようになったと同時位に左足の膝の辺りにピクつきが出て来ました。夜横になるとピクピクしていたのですが今は日中も、ふくらはぎ、脛、足の甲、膝周り、太もも周りにもピクピクしてきました。たまに右足もです。気づくとずっとピクピクしていて気持ち悪いです。友人に話しましたらALSの可能性もあるのでは?とこちらの過去質問を見せてくれました。年齢も50を超えていますし可能性的には否定出来ないかと思います。先週1週間程休みを取っていたので久しぶりの立ち仕事に疲れて筋肉が疲労しているのではないかと思っていたのですが……… 【質問】 1、苓桂朮甘湯の副作用でもピクつきは出るのでしょうか?しびれや重だるさ等は一旦飲むのをやめて様子見で大丈夫でしょうか? 2、年齢的にALSの可能性を考えて受診した方が良いのでしょうか?1日8時間勤務で小走りで走ったりは出来ます。ペットボトルも開けれます。重いものも持ちます。 3、更年期も入ってるとは思うのですが、更年期障害で手足のしびれが出るのは知っていますがピクつきは出るものですか? 水分をとり様子見で良いと思ってたのですが、友人が何度も過去質問を見せて来るので心配になってきました。長文で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

6人の医師が回答

頻発する低血糖症状について

person 50代/女性 - 解決済み

三年半前、インフルエンザ罹患後、鳩尾痛、背中の痛み、下痢が止まらず半年で10キロ痩せ、慢性膵炎ぽいとなり消化薬等で脂質制限して過ごしました。 あまりに痩せてしまうので脂質制限をやめ、沢山食べるようにしたら、13キロ増えました。筋肉は痩せ脂肪だらけです。 手足が上手く動かない神経症状が出てきて、神経内科ではals疑い経過観察中です。 しばらく下痢、痛みも落ちつき沢山食べてましたらまた2ヶ月前から鳩尾、背中痛、下痢が再燃。バレット食道と軽い逆流性食道炎といわれました。 造影CTは慢性膵炎は繊維化もないし、大きさも普通、超音波内視鏡は侵襲的な為今は必要ない、腫瘍なども見当たらないとの事。 最近では強い低血糖症状が頻発するように。ブドウ糖負荷試験をした結果です。↓ ★負荷前血糖値88.インスリン4.4 30分 189/103 60分 219/127 120分 214/151 180分 123/58.4 240分 61/7.0 医師からは反応性低血糖+境界型糖尿病と言われ、食事療法、運動指導を受けました。 ブドウ糖で高血糖になり、インスリンがだらだら出て、その後明らかな低血糖症状、との事。 確かに61の時は震えと居てもたってもいられないきもち悪さで昼食でおさまりました。 インスリノーマなども怖くて聞きましたが、そこまでずっと出続けてはいないし、反応性低血糖と判断してよい。 電解質、コルチゾールも正常だし。 今はインスリンも出ているし、まだ糖尿病の数値ではない、ので境界型糖尿病、といって、食事で血糖値が爆上がりしないようにしていくと、低血糖も緩やかになると思うからと言われました。 このデータからその様な診断でいいのでしょうか?慢性膵炎はネットとか見ると糖尿病や膵がんになりやすいとあり心配です。

2人の医師が回答

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