psa検査とはに該当するQ&A

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前立腺癌摘出手術後の会陰部痛と再発率について

person 70代以上/男性 -

前立腺癌で何回か質問し回答頂いてる70歳男性です。 基本情報は以下です。 2023/10 PSA7.73 2024/5末に神経温存の前立腺摘出手術。 27日後病理判定では、グリソンスコ3➕4(生検と同じ)、t3a、断端陰性。 psa推移は、 27日後  0.08 3カ月後 <0.01 6カ月後 <0.01 次回は6カ月後です。 伺いたいたいのは以下です。 1、術後7カ月経ちましたが、会陰部痛が改善しません。術後1週間病院にいた時と痛みの感じが変わりません。ASK〰︎や他検索では同じ様な痛みの投稿等が少なく自分は例外的なのでしょうか?、他検索では術後3カ月後も続く痛みは術後慢性痛との記述が有りこのまま治らないのでしょうか?、担当先生からはどうしてもの時は、検査するから連絡して欲しい旨がありました。 2、病理については、癌は両方にあり神経温存した側に直径10mm厚さ1mmの被膜外浸潤があるとの事でした。再発についてですが、質問した所30%以上あるとの事でした。自分の下調べでは6カ月後0.01を切っていれば20%位かなと予想してましたが?。 3.前立腺癌1000例見た泌尿器科先生にチャット質問の機会が有り伺った所、psa10以下、グリソンスコア3➕4、断端陰性であれば、経験的には再発は大丈夫な気がするとのコメントありましたが?。

1人の医師が回答

前立腺癌摘出後に残った内腿の痛みは一年経過、検査で原因分からず、治療なく心配 

person 60代/男性 -

60歳代の知人が前立腺癌 psa 10 で前立腺の生検、グリソンスコア7で全摘出して、T3Cでした 骨シンチ、胃大腸内視鏡でポリープ切除で陰性、前立腺の生検前から左太腿の内側にいたみ、生検後に激痛が前立腺からその左太腿の内側に向かって激痛が、移動していき、整形外科も循環内科の検査でも原因が分からず、痛みどめの薬のみ、痔の薬ヘモリンドで、痛みがやわらぎ、一年たった今も前かが見になったり、腿を伸ばすと痛みがあり、夜も眠りから覚めます。psa 0.1未満、尿に異常なし、心臓のステントの薬のみ、癌の薬は何もなし nノーズもC hiからBmidに下がりました。リンパや神経、他臓器への転移の検査はどうすれば良いですか? mriやctに映らない腺癌だそうで、とても不安らしく、アドバイスをお願いします。5年生存率を気にされています、ノニジュースやアガリスクなどサプリメントで気を紛らわしているようです。腿が原発癌の場合に膀胱や周りに転移しませんか? 今年のがん検診はどうすれば良いですか? 幹部を入浴中にマッサージしても大丈夫ですか? 知人の力になれず、困っています。トマト

1人の医師が回答

前立腺がんの放射線治療 外部照射か?組織内照射か?

person 70代以上/男性 - 解決済み

昨年6月の健康診断でPSAが4.9でした。 がん専門病院で検査を受けましたら、 グリソンスコア3+4=7、T3(がんが前立腺の外に浸みだしている)、N0、M0(転移なし)との結果でした。 ホルモン治療と放射線治療を受けることにしました。11月に4週間ビカルタミド80ミリグラム服用し、PSAはひと月で3.2となりました。11月末にニュープリン(3ヶ月)を腹部に注射。12月末PSA2.1まで下がりました。また、2月末にニュープリンの注射を受けます。 先日、放射線科の医師の診断を受け、20日間通院して放射線治療を受けるか?2泊3日で入院して全身麻酔で放射線治療(これを2回)を受けるか?検討するように言われました。 これは、外部照射か、組織内照射か、放射線のあて方のことだと理解しています。 良く訊いてみると、組織内照射のほうが再発率は5%くらい低いとのことです。(ただ、先生は治療のレベルにより変わる程度であると言っていますが、、、) 放射線治療を始められる時期としては、外部照射は3-4月、組織内照射は6-7月頃のようです。 病院のHPによると、私の場合、がんが前立腺の外に浸みだしているので、低線量率でなく高線量率組織内照射と思われます。 お聴きしたいこと 1)再発率は、2つの照射法で一般的に先生の言う5%くらい違うものなのでしょうか? 2)放射線治療はある程度副作用はあると思いますが、2つの治療法で違いがあるのでしょうか? 3)治療の開始時期が、組織内照射は、3ヶ月ほど遅くなりますが、ホルモン治療をしていれば、がんが大きくなったりしないのでしょうか? 4)ホルモン治療でPSAが下がったとしても、前立腺の外に浸み出たがん細胞が大きくなってしまうことはないのでしょうか? できるだけ、健康で長生きしたいと思っています。 よろしくアドバイスのほどお願いします。

1人の医師が回答

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