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父、88歳についてです。 去勢抵抗性前立腺癌、膀胱癌の手術あり。 PSA値4.750と再び上昇傾向にあります。 血液検査で、腎機能と肝機能が悪くなってるって言われました。 eGFR値30 Ch-E値116 腎臓はダメって言われました。 肝機能はCh-Eの他、何処を見ればよいですか? このまま進んだら肝硬変などになる可能性ありますか? 止めることは難しいですか? 宜しくお願い致します。
1人の医師が回答
前立腺癌で何回か質問し回答頂いてる70歳男性です。 基本情報は以下です。 2023/10 PSA7.73 2024/5末に神経温存の前立腺摘出手術。 27日後病理判定では、グリソンスコ3➕4(生検と同じ)、t3a、断端陰性。 psa推移は、 27日後 0.08 3カ月後 <0.01 6カ月後 <0.01 次回は6カ月後です。 伺いたいたいのは以下です。 1、術後7カ月経ちましたが、会陰部痛が改善しません。術後1週間病院にいた時と痛みの感じが変わりません。ASK〰︎や他検索では同じ様な痛みの投稿等が少なく自分は例外的なのでしょうか?、他検索では術後3カ月後も続く痛みは術後慢性痛との記述が有りこのまま治らないのでしょうか?、担当先生からはどうしてもの時は、検査するから連絡して欲しい旨がありました。 2、病理については、癌は両方にあり神経温存した側に直径10mm厚さ1mmの被膜外浸潤があるとの事でした。再発についてですが、質問した所30%以上あるとの事でした。自分の下調べでは6カ月後0.01を切っていれば20%位かなと予想してましたが?。 3.前立腺癌1000例見た泌尿器科先生にチャット質問の機会が有り伺った所、psa10以下、グリソンスコア3➕4、断端陰性であれば、経験的には再発は大丈夫な気がするとのコメントありましたが?。
毎回色々とご教示頂いております。 前立腺癌重粒子治療後10か月になりました。 通常は現在まで概ね難なく過ごさせて頂いておりますが、時々会陰部から尿道に、若干の違和感が起き、若干酷くなりそうなときには、こちらでご教示頂いた「牛車腎気丸」を服用しております。服用後は非常に快調ですが、良くなると服用中止し、またしばらくすると症状が出てくる・・・の繰り返しです。 症状が治まっても「牛車腎気丸」を継続服用していた方が宜しいのでしょうか? また、前回ご質問させて頂いたのですが、昨年の11月まではPSA値0.008が続いていたのですが、2月に0.032に上昇しておりました。近々にまた検査があるのですが、その際に先述の 慢性前立腺炎症状がある場合、PSA値は上がるものなのでしょうか?もし数値が上昇していたら「再燃」と判断されてしまうのでしょうか? 色々なご質問で恐縮ですが、何卒宜しくご教示のほどお願い致します。
60歳代の知人が前立腺癌 psa 10 で前立腺の生検、グリソンスコア7で全摘出して、T3Cでした 骨シンチ、胃大腸内視鏡でポリープ切除で陰性、前立腺の生検前から左太腿の内側にいたみ、生検後に激痛が前立腺からその左太腿の内側に向かって激痛が、移動していき、整形外科も循環内科の検査でも原因が分からず、痛みどめの薬のみ、痔の薬ヘモリンドで、痛みがやわらぎ、一年たった今も前かが見になったり、腿を伸ばすと痛みがあり、夜も眠りから覚めます。psa 0.1未満、尿に異常なし、心臓のステントの薬のみ、癌の薬は何もなし nノーズもC hiからBmidに下がりました。リンパや神経、他臓器への転移の検査はどうすれば良いですか? mriやctに映らない腺癌だそうで、とても不安らしく、アドバイスをお願いします。5年生存率を気にされています、ノニジュースやアガリスクなどサプリメントで気を紛らわしているようです。腿が原発癌の場合に膀胱や周りに転移しませんか? 今年のがん検診はどうすれば良いですか? 幹部を入浴中にマッサージしても大丈夫ですか? 知人の力になれず、困っています。トマト
52歳。精液に血が混じります。自慰のしすぎが原因ということはありますか? 射精時にピキンとした痛みがあります。この半年で3回射精しましたが、すべてピンク色または赤茶で血が混じります。尿検査、エコー検査、血液検査異常ありませんでした。PSAも低いですし、膀胱癌もありませんでした。MRIで精嚢からの出血とのことですが、その他感染症や癌などありませんが治りません。どうすれば治りますでしょうか? 普通に自慰をした方がよいのでしょうか?この半年は2ヶ月間くらいずつ間を開けています。血精液症になる前は一週間に1~2回していた時もあります。または今後はずっとしない方が良いのでしょうか?
先日のPSA等の血液検査でクレアチニンが 1.09, eGFRが5.4と出ました。調べたところ半年前2024年7月は0.84, eGFR69で遡ること10年毎年クレアチニンは0.8台でeGFRも65以上でした。どの程度シリアスに考えるべきなのかご教示おねがいします。既往症は前立腺肥大症、メニエール、不整脈、高尿酸血症で薬服用中。また現在は逆流性食道炎の薬を服用中です。
10人の医師が回答
76歳 男性 2022.10直腸癌の手術 リンパ節転移を認められなかったため、 術後抗がん剤治療はしていません。 2025.9 直腸癌の定期フォローCT検査にて 内腸骨リンパ節に1cmの腫大確認。 直腸癌再発疑いでPET/CT検査をしましたが、PET反応無しでした。 その後の検査でPSA85で、前立腺癌 疑いです。来週から泌尿器科へ行きます。 そこでお聞きしたいのですが、今回リンパ節腫大のPET反応が無かったのは、直腸癌ではなく前立腺癌の転移だからでしょうか。 前立腺癌転移ですとPETの反応はないのでしょうか。 それとも PETの反応無し=転移では無い となるのでしょうか ご回答、よろしくお願いします。
2人の医師が回答
70代の父のことですが先月1年ごとのドックの 検査結果で前回若干高いかなと言われていた PSa値が急に14とかになっていたそうで 再検査と言われ エコーをしたらしいのですが、 前立腺肥大症ではなかったらしく、次回CTをうけて 詳しくみるそうです。 ここ1年、身内の不幸があったりその他も強くストレスのかかることがまわりで多かったのですが ストレスが原因で一時的に高くなったりすることは ありますでしょうか。 前立腺がんを心配して色々と調べましたが 特に初期症状などあてはまるものはありません。 心配で少しでもわかる方の意見が聞きたくて投稿しました。
今年77歳の父についてです。 もともと前立腺肥大はあったのですが、PSAが6前後だったため、生検をしました。 その結果、前立腺がんであることが確定し、16本中4本に見つかりました。 この4本というのは何を表すのでしょうか? 16本刺したうちの、4本分ぐらいの範囲にがんがあるということなのでしょうか? かなり進行していますか? 父の話によると、悪性度も高いと言われたとのことなので、おそらくスコアも8〜10であるのは間違いないと思います。 10月7日に、骨やリンパ、他部位への転移があるかの検査をして、20日に結果なのですが、それまでの期間もある上、高リスクであるため、その間に更に進行しないかなど、心配で何も手がつけられません。 PSA6前後で転移の可能性はどのぐらいあるでしょうか? 手術による全摘は、75歳ぐらいまでと言われ、77歳の父は、2年間のホルモン療法をして、放射線治療をした方がいいと説明されたそうですが、やはりそれがベストなのでしょうか? 高リスクなので、うまくいったとしても、今後再発もするでしょうし、余命のことも考えてしまい、辛いです。
昨年6月の健康診断でPSAが4.9でした。 がん専門病院で検査を受けましたら、 グリソンスコア3+4=7、T3(がんが前立腺の外に浸みだしている)、N0、M0(転移なし)との結果でした。 ホルモン治療と放射線治療を受けることにしました。11月に4週間ビカルタミド80ミリグラム服用し、PSAはひと月で3.2となりました。11月末にニュープリン(3ヶ月)を腹部に注射。12月末PSA2.1まで下がりました。また、2月末にニュープリンの注射を受けます。 先日、放射線科の医師の診断を受け、20日間通院して放射線治療を受けるか?2泊3日で入院して全身麻酔で放射線治療(これを2回)を受けるか?検討するように言われました。 これは、外部照射か、組織内照射か、放射線のあて方のことだと理解しています。 良く訊いてみると、組織内照射のほうが再発率は5%くらい低いとのことです。(ただ、先生は治療のレベルにより変わる程度であると言っていますが、、、) 放射線治療を始められる時期としては、外部照射は3-4月、組織内照射は6-7月頃のようです。 病院のHPによると、私の場合、がんが前立腺の外に浸みだしているので、低線量率でなく高線量率組織内照射と思われます。 お聴きしたいこと 1)再発率は、2つの照射法で一般的に先生の言う5%くらい違うものなのでしょうか? 2)放射線治療はある程度副作用はあると思いますが、2つの治療法で違いがあるのでしょうか? 3)治療の開始時期が、組織内照射は、3ヶ月ほど遅くなりますが、ホルモン治療をしていれば、がんが大きくなったりしないのでしょうか? 4)ホルモン治療でPSAが下がったとしても、前立腺の外に浸み出たがん細胞が大きくなってしまうことはないのでしょうか? できるだけ、健康で長生きしたいと思っています。 よろしくアドバイスのほどお願いします。
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