帝王切開後の妊娠に該当するQ&A

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胚移植にて6週6日胎嚢しか確認出来ない。流産の可能性は?

person 30代/女性 -

2人目不妊治療で、凍結胚移植6回目にて ようやく陽性判定をもらいましたが (BT10 hcg371でした) 6週6日の診察で胎嚢17.3ミリ 卵黄囊、胎芽は確認できませんでした。 エコー写真添付します。 主治医の話によるとこの時期に胎嚢の中身が空っぱなのは厳しいとのでした。 5週5日の診察では12.8ミリの胎嚢のみ確認出来ました。 胚移植後から今まで、腹痛や出血は一切ありません。 膣錠不足のため移植周期~陽性判定後 ずっと黄体ホルモン補充はルトラール1日3回のみです。 【補足】1人目の子どもは胚移植1回で妊娠出産に至り、妊娠中、絨毛膜下血腫で入院するも、その後元気に生まれて来てくれました。 そこで以下の質問です。 1.このまま流産してしまうのでしょうか? 2.その場合出血が始まるのでしょうか? 3.今回胎嚢しか確認出来ないのは 黄体ホルモン補充が不足していたからなのでしょうか? 4.1人目を予定帝王切開で出産しましたが その傷が今回の妊娠経過に影響しているのでしょうか? (2人目の胚移植が複数回上手くいかないのは帝王切開の傷が多少なり影響しているかかも主治医に言われたため気になります) 先生方のご意見よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

yoiyoi 先生、お願いします!

person 30代/女性 -

先日は、ありがとうございました。 今の病院は、総合病院にかかってます。婦人科、産科、周産期母子センター、NICU(※34週~)があります。 妊娠が判り、近くの個人産院に診察をお願いしたところ、卵巣腫瘍が見つかり、現在の病院に転院しました。卵巣の手術の時に、一部子宮腺筋症にもなっていることがわかりました。 腺筋症もあると判明したので、NICUがある総合病院で出産することを決め、現在もお世話になっています。 婦人科と産科を担当される先生が異なり、術後検診(18週の妊婦検診含む)まで、婦人科の先生に担当してもらいました。 22週の妊婦検診から産科の先生に担当してもらったのですが、腹部エコーを受けた時に、子宮の一部がコブみたいな物があると指摘され、子宮腺筋症の話をしたら、『あぁ、納得』と言われました。 その後、切迫早産の診断を受け、入院することになりました。 帝王切開の術日が決まったのですが、帝王切開の時に、子宮腺筋症は治療した方がいいのでしょうか。 ちょうど義父と義祖母がお見舞に来ていた時に術前説明をされ、婦人科の病気なので質問できなかったのです。 腹部エコーを受けている時に、『子宮の一部分の肥大が原因で胎児が回れないのかもね』とも言われた事もあります。ただ、腺筋症について自分でいろいろ調べても、根本的治療は子宮摘出しかないという結果がほとんどでした。 今回は、自然妊娠できましたが、次の妊娠にも影響しないか心配です。 帝王切開と同時に腺筋症治療(核摘出)も行った方がいいのでしょうか。

1人の医師が回答

開腹手術による癒着持ちの妊娠について

person 30代/女性 -

現在、38歳。1歳7ケ月の子供が1人おります。最近第2子を考え始め、今週期から子作りを解禁しましたが、いざ始めてみて、改めて急に思い出し、不安になったことがあるのです。それは手術による癒着のことです。 私は、4年前に子宮筋腫の開腹核出手術をし、その後、妊娠。手術から2年後に出産しています。実は、帝王切開を担当してくださった先生から、手術後、以前の筋腫の手術時にできた癒着があったが、そのままにしたと言われました。確かに、赤ちゃんが出てくるまで予定より少し時間がかかりました(45分)。ちなみに、出血はありましたが、輸血はしておりません。 癒着はそのままで大丈夫か尋ねたところ、今まで問題なかったのだから大丈夫、剥がそうとする方が、危険と言われました。 筋腫は手術当時、大小20個ほどあり、傷が多かったため、私も癒着はやむを得ないかなと思っていましたし、当時は子供は1人で十分と思っていたので、こちらからそれ以上のこと、つまり癒着と、その後の妊娠、出産について聞くことなくきてしまいました。先生からも、そのことについては何も言われていません。それどころか、産後、1ケ月検診の時には、筋腫再発のこともあるし、2人目は早目にねと言われました。しかし、今思うと、検診時の先生は、帝王切開には全く関わっていなかったので、癒着についてはこちらから聞かない限り、教えてくださらないのかも…と思っています。 帝王切開は2回まで、3回までとはいいますが、ケースバイケースでしょうし、筋腫の手術、出産とも同じ大学病院でしたので、そこの先生に相談するのが1番ということは分かっております。もちろんそうするつもりなのですが、今現在、いてもたってもいられず、このような形でご相談したしだいです。私のような者は、第2子を考えることは危険なのでしょうか。ご意見をお聞かせください。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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