ldhとは血液検査に該当するQ&A

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10歳息子の右脇の下の柔らかい腫れ

person 10代/男性 -

息子がGW中になんとなく脇に違和感があると訴えてきたので見ると、左脇より少しふっくらとしていました。腫れは柔らかく、痛みはないようです。脇をぎゅっとしめた時に、左より余分な肉を感じる程度の訴えです。 言われて確認しようとネットを見たら心配になり、かかりつけ医に連れて行くと、先生も腫れを認め、すぐに検査をしようということになりました。 最近風邪をひいたことなどはなく(3月の後半に少しコロナにかかったぐらい、それも1日で良くなりました)、体調も悪くなかったのですが、バナンを3日分処方されて飲ませましたが、今も腫れはそのままです。 血液検査の結果では悪いものがないとのことで原因不明とのことでした。ちなみに検査結果は以下の通りです。かっこ内が基準値で※は基準値より低い。 白血球数 6410 赤血球数 494 血色素量 13.6 ヘマトクリット 40.1※(M40.4~51.9) MCV 81※(M83~101) MCH      27.5※(M28.2~34.7) MCHC     33.9 血小板数    27.4 baso       0.5 Eosino     2.3 Neutro     48.7 Lympho    42.3 Mono     6.2 その他1,2  0.0 EBL      0.0 #LD(LDH)/IFCC   208(120~245) #AST(GOT)     19(10~40) #ALT(GPT)     11(5~45) この結果を見て先生は大丈夫だとのことですが、二週間以上経ってもふっくらと同じ形で腫れてます。明日は日本脳炎二期の予防接種なのですが、打たせていいか悩んでます。 皆様はどう思うかお教え下さい。

3人の医師が回答

高齢者の悪性リンパ腫について

person 70代以上/女性 -

83歳母の病状についてです。 年末より左首と脇のリンパ節が腫れ出し、年明けに受診しました。まず、かかりつけの循環器の個人病院に受診しましたが、次週に大学病院に受診予約を入れていただく形となりました。その間も脇の方は痛みが強そうだし、体力的にもしんどそうなので、予約の受診を待たずに別の総合病院を受診しました。そこで、CTやレントゲン、血液検査などをして、おそらく悪性リンパ腫との見通しとなりました。その後、検査入院し、生検を行い、詳しい結果が出るまで来週からステロイド投与や他の検査の予定ですが、その前にこの週末は外泊で自宅で過ごすことが許されたので、手術後翌日のことで急でしたが、本人の希望もあって決行しました。ただ、手術までそんなことなかったのに、翌日からしんどそうで、少し動いても動悸がしています。 外泊前に主治医からかいつまんで病状を聞いた時は、おそらく月単位で進行するタイプとうかがいましたが、日に日にリンパ腫の腫れが著しく、他にも波及しているし、体力をどんどん失っているようで、思った以上に持たないのではないかと不安になっています。 調べるとリスクは高く、まず年齢に加え狭心症や糖尿病など持病持ち・全身に拡がっていそうなこと・LDHが800台などです。発熱や寝汗等はない様子です。どのような覚悟が必要なのか、病院できちんと説明聞くまで待てず、質問させていただきました。分かる範囲で構わないので、よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

子宮頸癌抗がん剤治療中、病院に行くと毎回具合が悪くなります

person 40代/女性 - 解決済み

子宮頸癌のため通院で抗がん剤を受けています。 半年くらい前から外に出ると具合が悪くなります。 抗がん剤治療中は吐き気止めが入った瞬間から偏頭痛、倦怠感がすごく起きていられません。 整形外科や泌尿器科受診中、CT検査最中も同じようになります。 腫瘍マーカーは先月CEA900台でしたが鎮痛剤に頼ることもなく幸い痛みなく生活できています。 腫瘍マーカーが今より半分以下だった半年前から同じように偏頭痛、倦怠感が出るようになりました。 帰宅するまで全く食欲なくとにかく怠くてつらいです。 帰宅すると怠さはあっても食欲がでて少し食べれます。 翌日には体調は戻ります。 通院以外の日は気力もあり昔に比べると量は減りましたが脂っこいものを好んで食べます。 そろそろMRIを受けるよう言われていますが検査時間が長いため耐えられるか自信もありません。 抗がん剤治療前はやる気もあって朝から張り切って支度するのに外に出ると具合が悪くなるのでこのままでは治療を続けられなくなるのではととても不安です。 心療内科を受診したほうがよいかと思えてきました。 抗がん剤治療中でも安定剤が飲めるなら飲んでみたいです。 血液検査の結果は腫瘍マーカー以外は特に何も言われませんが1年ほど前からLDH191〜250.ALP94〜336H.γ-GT68〜250Hです。 先生方のご意見よろしくお願いします。

1人の医師が回答

肝臓数値

person 70代以上/女性 -

母72才/ 飲酒50年 / 大動脈弁狭窄症(中度、経過観察)、膀胱炎有。 10日程前みぞおちの差込む痛みと背部鈍痛で検査したところ肝臓の数値が高く、入院しエコー、胃カメラ、CT、造影MRI、胆汁の流れを調べる造影CTを撮りました。発熱無しです。 初回血液検査の値は、ビリルビン 1.7, γ-GTP300, GOT400, GPT180, ALP580, LDH500, CRP1.7,白血6900(好中球:リンパ球= 8:2)。食事を止めた2回目の検査で少し下がったが、食事再開後背部痛を訴えその後さらに上昇して今日に至っています。(現在痛みは無く、点滴です。) 画像では、胆嚢に炎症、腫大、小さな胆石があり、胆管には石は無しでした(太さは普通)。 膵臓が痩せ端に良性と見られる腫瘍がある他は、肝臓も異常は無しでした。 画像には写らない小さい石が胆管に引っかかり、食事後胆汁がつまり肝臓に影響を及ぼしたが既に石は排出された可能性はあるとのことでした。また通常、胆石だけで肝臓の数値は上がらず、ほぼ胆管内の石が原因で胆管で胆汁うっ帯したので、予防的措置も兼ね逆行性膵胆管造影、内視鏡的十二指腸乳頭切開をしました。結果、石は見つかりませんでしたが、通過した後で見つからなかったので、数値は数日で下がっていくだろうとのことです。 質問ですが、 1.血液検査の肝臓数値が減少するとすれば術後何日目までが目安ですか。 2.食事が摂れ、肝臓の数値がどこまで下がれば、通院検査にすることができますか。逆に下がらない場合肝臓はどのような状態になりますか。 3.数値が下がらない場合どのような処置・検査が次に考えられますか。胆管を広げたのでこれ以上石を探すよりも他の原因を探すほうが良いと思われますか。 4.胆管、胆嚢以外に数値をあげる要因は何がありますか。癌(初期転移含め)や寄生虫などは考えられますか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

5歳娘のリンパのしこり。本当に気にしなくていい?

person 乳幼児/女性 -

もう気にしないでおくといいながらやっぱり気になってしまい…これで自分の心配とケジメをつけられたらとは思っているのですが…。 5歳1ヶ月の娘についてです。 2歳辺りから頸部リンパが気になり、様々病院にかかりました。総合病院で経過観察してもらったこともあります。8名程のお医者様に見てもらったり、エコー検査や血液検査をしてきましたがどれも大丈夫とのこと。 それを機に触るのをやめました。2年ぶり近い先週、久々に触るとやっぱりリンパに触れました。 特段大きくなっているわけではないとは思います。 形状としてはラグビーボールのような楕円形で、弾力があり柔らかくよく動きます。右側は1箇所ではなく数箇所触れる気もします。サイズは小指の第一関節程度です。 9月から11月中旬まではpfapaによると思われる発熱を3週間おきに繰り返し、その度に白苔がびっしりついていました。また右側には治したばかりの神経スレスレの虫歯があります。12月に入ってからは声枯れと喉の赤みを伴う風邪を何度か繰り返していて、現在副鼻腔炎治療中です。 別件で行った12月初旬の血液検査ではCRPが0.52だった以外は正常でした。(その際は副鼻腔炎、喉の赤み、虫歯未治療)LDHは306と高めではありますがいつも高めに出るのと、5歳の上限以内ではあります。 心配だったので今週、小児科と耳鼻咽喉科にかかり両方で見ていただきました。どちらも信頼出来る熱心で良い先生です。 結果的にはどちらでも確かにゴリゴリ触れるけどみんなこんなもの。よくあること。気にしなくていい、もう触らずにほかっておいていい。というような内容でした。 経過観察すら必要なく、悪いものではないとどちらの先生もおっしゃっていました。 これはもうしこりに関して、悪いものではないから気にせず、安心してよいと捉えてよいのでしょうか?

4人の医師が回答

終末期の緩和ケアについて

person 70代以上/男性 -

父の前立腺がん終末期の緩和ケアについて教えてください。 抗がん剤のガバジタキセルを3度投与し、現在の血液検査の結果は ヘモグロビン6.3 ヘマトリック19.2 LDH2258 血小板1.8 アルブミン2.8です。 主治医から、もう抗がん剤は行えないので緩和ケアに切り替えましょうと言われました。 家族も同意済みです。 現在の病院は緩和ケア病棟は無く、3か月ほど前に緩和ケアの相談をしたとき、近所の緩和ケアのある病院を3つほど紹介されました。今の病院でも緩和病棟はないが、緩和治療は行っていただけるとのこと。 父は主治医を信頼しており、私たち家族も今の主治医に最期までお願いしたいと望んでおります。父は母と2人暮らしで、母は少し認知症の症状があります。 少し前から、胸(あばら骨?)の痛みがあり、昨日から麻酔を投与してもらっています。 そこで質問です。 1.今の父の状態で、緩和病棟のある病院に移すことは賢明でしょうか。 2.緩和病棟のある病院の方が父にとって最善なのか。 3.昨日から麻酔を投与しているが、意識が無くなり始めるのはいつ頃からなのか。 4.緩和ケアの病棟に移した場合でも、高額医療制度の対象になるでしょうか。 以上4点教えてください。

3人の医師が回答

慢性活動性ebウイルス

person 30代/女性 -

3月から顎下腺と首のリンパが腫れており、どんどん大きくなっています。 嚥下痛というか、唾を飲み込むときに腫れているところに響く感じで痛いです。 17日から突然発熱し、最高で40.6度まで上がりました。 咳もあります。 コロナは陰性。 1週間経ちましたが、未だに38度くらいあり下がりません。 リンパの治療中、一度ペニシリンで薬疹を起こしてますが、ここ1週間くらいの間で腕と足のみですが薬疹のような湿疹?蕁麻疹が出たり消えたりしています。 血液検査ではLDHと悪性リンパ腫の腫瘍マーカー、炎症の数値が少し高いようです。 CTでは脾腫がありました。 皮疹、発熱、脾腫から慢性活動性ebウイルスが怖いです。 お伺いしたいのは、今の私の状況からその可能性が高いのか、そして慢性活動性ebウイルスは発熱とリンパの腫れが同じようなタイミングで起こるのかです。 私は3月から主症状がリンパの腫れがひどくなっていくことだけで、半年経って突然熱が出ました。こういう経過もありえるんでしょうか? 通院している大学病院の医師は慢性活動性ebウイルスの話をしても名前も知らないようで話になりませんでしたが、もしそうだった場合予後が悪いとネットで見てしまい落ち込んでいます。 ※前回類似内容の質問で回答くださった先生、追加質問の回数が上限に達してしまったため、こちらでお礼申し上げます。 ありがとうございました。

2人の医師が回答

どれくらい悪い状態なのでしょうか?

1年2ヶ月前に胃がんの為胃全摘手術をした叔父についてです。 胃がんの手術をした総合病院で、3週間ほど前、「肝臓にしこりがある」と判断され、その後は食欲不振で寝たきりになってしまった為、近所の個人内科で往診を受けています。その内科では、血液検査の結果、「肝臓に転移している可能性が高い」と判断されました。 異常に高いとされた数値は以下の通りです。 AFP精密 62600ng/ml、CEA精密 380ng/ml、βグロブリン 15%、総ビリルビン14mg/dl、直接ビリルビン 9mg/dl、ALP 2500U/l、AST(GOT) 320U/l、ALT(GPT) 160U/l、LD(LDH) 2770U/l 個人内科の先生は「相当悪くなっている」と仰っているようですが、主治医である総合病院が今のところ転移を認めていないようなので、どれくらい悪いのか分かりません。上記の数値から、がんがどれくらい悪くなっているのか、もし分かるようでしたら教えていただきたいと思います。 叔父の状態としては、水分は取れますが食べ物はダメで、点滴で栄養補給しています。寝たきりで、げっそりとやせ細り、黄疸も進んでいます。時折痛みに顔をしかめます。抗癌剤はつらくなるため座薬の痛み止めを使っているようです。 緩和ケアや余命なども、考える段階でしょうか…。

2人の医師が回答

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