胎嚢確認後流産確率に該当するQ&A

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体外受精2回陰性、1回化学流産で次の治療についてアドバイスお願いします

person 30代/女性 -

治療に行き詰まってしまいました。 今後についてアドバイスいただきたいです。 31歳で2人目の体外受精挑戦中です。 1人目は新鮮胚を自然周期で体外受精にて、出産しました。 その後たまたま2人目を自然妊娠しましたが、6wで胎嚢確認後流産してしまい、 不妊治療を再開しました。 体外受精1回目は 4BA凍結胚ホルモン補充で移植→陰性 2回目は 4AA 凍結胚ホルモン補充で移植→化学流産 そして今回3回目で 4AB 凍結胚自然周期で移植→陰性 になってしまいました。 今回は移植日が休診日と重なってしまい、排卵(超音波で確認)から6日目に移植してもらいました。ですが、排卵を超音波で確認した日はプロゲステロンの値がかなり低く翌日朝の血液検査の結果で上がり始めたので5日目と同じと考えて良いと言われました。自然周期はそこまで厳密に考えなくても良いが、もし休診日でなければ5日目で移植していたと言われました。 この移植は無駄になってしまったのでしょうか? 他に質問として 1、着床の窓のズレはない可能性があると考えて良いのでしょうか? 2、前回4AA 凍結胚ホルモン補充で移植→化学流産でしたので ホルモン補充のほうがあっているのでしょうか? 3、次の治療は4AB、4BB、G2の凍結胚が残っています。次は移植に進むべきでしょうか?何かしら検査をすべきでしょうか?(th1/th2やビタミンD、亜鉛、子宮鏡などは異常なしでした。)

1人の医師が回答

7週胎芽小さく心拍弱い。流産の可能性

person 40代/女性 -

42歳3ヶ月です。体外受精で妊娠し本日で7週2日です。抗リン脂質抗体(ループスアンチコアグラント)がグレーのため陽性判定後からバイアスピリンを飲んでます -3w5d(BT7) 陽性hcg 59 -5w2d(BT18) 胎嚢10-11mm  絨毛膜下血腫か水が溜まってる?ものあり。念のためバイアスピリン中止 -6w1d(BT24) 胎嚢16mm 卵黄嚢確認。心拍確認できず。血腫らしきものは無くなるがバイアスピリンは念のため引き続き中止。 -6w5d(BT28) 胎芽3.1-3.5mm 心拍確認。バイアスピリン再開。心拍はとても元気に動いているとのこと。数値不明。 (しかしその前に同日午前中に別の不育症病院でのエコーでは心拍弱いと言われていた。上記は午後の診察です。) -7w2d(BT32) 胎芽4.9mm 心拍弱く流産の可能性が高いと指摘あり。心拍の数値は不明 1. 7w2dで胎芽4.9mm 心拍も弱いと指摘があったというのは厳しいでしょうか? 6w5dには午前の病院では心拍弱い、午後の病院では心拍元気と言われていたので、元々弱く本日もまだ弱いままなのか、元気だったのに弱くなってしまったのかわかりません 2. 抗リン脂質抗体(ループスアンチコアグラント)はグレー偽陽性です。 (2023年6月陰性、8月陽性、9月陰性(9月は妊娠中のため正確でないため参考値)) そのため5w2dで血腫らしきものが見えた時、出血はなかったが念のためバイアスピリンを10日間中止しました。バイアスピリンを中止した事で胎芽の成長が遅くなってしまったのではないか?と後悔してます。10日間のバイアスピリンの中止が今回のことに影響することは考えられますでしょうか? 3.6w5dの時点で卵黄嚢が大きくて流産の所見と言われました。本日の添付のエコーではどうでしょうか?流産の可能性高いでしょうか?

1人の医師が回答

妊娠7週目 経腹エコーと胎嚢の大きさについて

person 40代/女性 -

最終生理2013年11月18日、普段の生理周期は25日ー26日周期です。 いつも、ほぼ、狂いはありません。 2000年第一子出産。(自然妊娠、正常分娩です。) 2013年4月に子宮外妊娠をして、右卵管を切除しております。 現在、海外在住です。 12月24日に、初診、経膣エコーにて0.5cmの胎嚢を発見。 子宮外妊娠の可能性はなくなりました。 しかし、12月24日夜から、出血が始まり、生理1日目のような黒いドロッとした出血が断続的にあり、(1日に3回程度)、とうとう、トイレに行った際、便器が鮮血で染まった為、 12月27日に、再診。その際は、経腹エコーにて確認。 胎嚢は、0.9cmに大きくなっており、デュファストンを処方されました。 そして、1月6日に3度目の診察。(自分の計算では、7週0日) また、経腹エコーで、胎嚢14.6cmが確認されました。 しかし、心音や、卵黄嚢などの確認もなく、(エコーで確認した時間は約15秒ほど)で、終了。 少し、大きくなっているね。週数でいくと、大体5週程度。 流産予防に、膣座薬(プロゲストン400mg)を就寝前に1錠、服用する、 次回は、2週間後の予定。でも、その間に、生理2日目以上の出血が見られたら、 すぐに受診することと言われました。 今回、排卵が遅れたのか、それとも、経腹エコーなので、 心音、その他が確認できないのか、とても不安です。 もうすぐ42歳という高齢なので、このまま、妊娠が継続してくれることを 祈っております。 経膣エコーをしている病院を探して行った方が良いのか、 それとも、2週間待って、また経腹エコーをしたほうが、良いのか 悩んでおります。

2人の医師が回答

5週6日で少量の出血

先日もご質問させて頂いた者です。 来週月曜日に6週3日で心拍確認の予定でしたが、昨日少量の出血が見られましたので受診しました。 現在では流産につながる出血かどうかは判断できないとの事。 色は褐色でその後出血はありません。 その際に診察して頂いた胎嚢サイズが11.1ミリしかありませんでした。 3日前の5週3日では9.1ミリ(2枚エコー写真がありますが一枚は7.5ミリ)となっていて、先生も若干小さい・成長スピードが遅い印象がある…と仰っていました。 ただ、よく見ると「前回の計測では大きめに計測されているかもしれない、5ミリくらいだった可能性もある」と言われました。 機械の誤差がある事と、あとは目視でもかなり大きくなっているようだから、との事です。 一日に野成長スピードはどれくらいあるものなのでしょうか? 排卵日が確実だとして5週6日で11ミリというのは成長的には厳しいのでしょうか? また、卵黄嚢や胎芽は11ミリでは見えなくてもおかしくないのでしょうか? 基礎体温は高温を維持してますが、流産につながる場合でも全く下がらない事もありますよね? 質問ばかりで申し訳ありません。 前回の流産の記憶がとても辛く、大変不安な毎日です。 どうぞ、ご回答頂けませんでしょうか。 何卒宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

生理後に妊娠判明、流産の可能性と高血圧での中絶について

person 40代/女性 -

先日より生理の遅れについてご相談させていただいておりましたが、本日受診したところ、まさかの妊娠しておりました。 パニックできちんと質問等ができず、ここでお聞きしてしまい恐縮ですが、ご回答お願いいたします。 以下これまでの流れです ・昨年12/16~20頃が最後の性交渉で、その後はしておりません。 ・1/1より生理開始、6日間あり量もそこそこありました。 ・2/10~12ピンク、茶色のおりものが少量出る ・本日2/14妊娠判明 本日の受診でエコー検査をしたところ、「5週程度に見える。胎嚢だけしか確認できず、今後育つのか、流産するかまだわからない、一週間後にまた検査をする、それまでに流産のような出血があれば来るように」 との事でした。 生理が来たのに妊娠することはあるのか?と質問しましたが、出血することはあると言われた気がしております。 また、最後の性交渉から考えるとと確かに5週より経過しているかと思います。 ・やはり育っていない可能性があり、流産も有り得ますでしょうか。 ・残念ながら事情があり中絶を希望しています。白衣高血圧で家以外での血圧がかなり高くなってしまいます。中絶手術に影響はないでしょうか。 長文で恐れ入りますがよろしくお願いします。

2人の医師が回答

不妊治療、夫婦染色体をするべきか?

person 30代/女性 -

夫婦染色体を検査するべきか悩んでいます。 妊娠歴はあるものの約3年近く子供を希望してますが授かれません。 ★過去紹介★ 子作り当初年齢 夫25 妻31 子作り希望して3ヶ月後→検査薬にて陽性がはっきり出るものの出血し胎嚢確認前に化学流産におわる。 その後なかなか妊娠せず 前回妊娠から1年8ヶ後→妊娠したものの9週ほどで稽留流産。 不育症の検査→特に異常なし 絨毛検査の結果→16トリソミー *不妊専門病院に行ったものの基本検査や卵管造影をしたところ少し多嚢胞気味と言われましたが、特段異常は指摘されず。生理も毎月あります。精子の検査も異常なしでした。 検査のみで治療はしていません。 ★ここで本題です★ 年齢的にもなぜ妊娠できないのか悩んでます。 1.夫の母が25歳ごろに、1年と少しなかなか妊娠しづらかったこと、そして夫の兄を初めて妊娠し出産、そのあと2度続けて流産後、夫を産んでいます。 夫の家系に転座がある可能性はありますか? 2.絨毛検査で16トリソミーで、転座などはなかったですが、たまたま出なかっただけで、本当は私夫どちらかが転座持ちの場合はあるのでしょうか?夫婦染色体検査をやってみる価値はありますでしょうか? 宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

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