腸閉塞手術に該当するQ&A

一年前に、子宮けい癌で子宮全摘し、その後、抗がん剤、放射線治療を受けました。 去年の11月に腸閉塞になり、腹腔鏡と開腹手術を受け、癒着をはがして新しいバイパスを作ってくれました。 その際、腸がガチガチにくっついていたようで、尿管にもからみついてて、はがすのに尿管に傷がいって、ステントを入れられてます。 ３ヶ月ごとの交換を言われてるのですが、退院してからも脇腹が痛かったり、身体がむくんだり、夜中に何回もトイレ行ったり、急に38度以上の熱が出たり、先日は、おしっこの後に少量の出血がありました。 その後、トイレに行って尿を出すと、薄ピンク色でした。病院に電話したら、様子みてというので様子みてるんですが、出血はそれ以来ないけど、発熱がちょこちょこあります。 出血や発熱は、ステントを入れてたらたまにありますか？ 様子みたんでいけますか？ ちなみに、出血は尿管の方か婦人科の方か区別できませんでした。 毎日、不安でたまりません。よろしくお願いします。

69歳の母についてのご質問です。 S状結腸癌で、5年前に腹腔鏡下手術をしました。 早期ガンだったため、リンパ節の転移もなく、 術後化学療法等の治療は一切ありません。 毎年、経過観察で内視鏡、CT、PETを行ない、 今年も特に異常はありませんでした。 快便で調子も良かったのですが、年末あたりから 便が細くなり腹部の張りが気になり、便秘薬を 服用してますが、改善にはいたらず。 詳しく診てもらった結果、腸を繋げた部位が、 拡張してしまい、その部分の蠕動運動が弱くなり 便がとどまり、押し出す働きが弱くなっているようです。 便意は普通にあり、食後には必ず排便はあります。 痛みや吐き気といった症状はありません。 治療も特にないそうで、しばらく経過観察です。 ガンの再発や腸閉塞もないのですが、このような症状は起こりうるのでしょうか。 起こりうるとしたら、治療は便秘薬しかないのでしょうか。 よろしくお願いします。

1週間前に巨大子宮筋腫の為、開腹で縦20センチ位切り、子宮&右卵巣の摘出手術を受け、明日術後1週間での退院予定ですが、術後3日間は腰の激痛で、それが治まった4日後から下痢&刺すような下腹部痛が続いており、主治医に伝えたところ、圧迫していた子宮が無くなり腸が活発化して下痢や腹痛があるのは良くある事でしょうがない。腸閉塞のように動かないより良いから整腸剤で様子をみるようにと言われましたが問題ないでしょうか？昨日の血液&尿検査は炎症反応も無く問題無かったようです。傷口の痛みは徐々に治まっていますが、下痢&下腹痛が3日も続いており排尿痛もある為不安です。ちなみに術後から漢方の「大建中湯」を毎食前に2包服用するよう病院から出ている為、6日間服用しています。

今年の4月に縦切りの帝王切開で出産しています。2週間ちょっと前から腹痛、食欲不振、吐き気、背中痛、腰痛、腹部全体の不快感、胃から下腹部まで妊婦のように出ていてぱんぱんです。外科へ行くと症状から癒着ではないかと言われました。ガスモチン、大建中湯、ミヤBMを飲んでいますが全く改善されなく恥ずかしい位腹部が出ています。また微熱も出てきてしまいました。毎日あまりに辛いので少しでも楽になりたく癒着剥離手術ができる良いびょういんを探しています。かかるなら産婦人科ではなく外科ですよね？日々症状が辛くて仕方ありません。腸閉塞の方は普段ずっとこのような腹部なのでしょうか？毎日食事もままなりません。また癒着でこんなにも胃から下腹部まで出るのでしょうか？絶えず胃や腸がぎゅるぎゅる行っています。排便があっても辛さは変わりません。出産後3ヶ月後でこのようになってしまったので、癒着は酷くなるばかりと聞きどうしたらいいかわかりません。

元々便秘症ですが、1ヶ月程前から更にひどくなり、3〜4日出ないことが増えてきました。 最近一日に何度か左下腹を締め付けられるような痛みに襲われて辛いです。ただ10分〜1時間ほどで嘘のように治ります。いつもの便秘の痛い！ではなく締め付けられるような苦しさです。 10年前に子宮筋腫の開腹手術、帝王切開、現在は5個ほど子宮筋腫が再発して経過観察です。 腸と筋腫が癒着することはあるのでしょうか。また今回の症状は軽い腸閉塞の可能性はありますでしょうか。 1ヶ月前より痛みの周期の間隔も空いてきているのですが病院に行く目安が分からず悩んでおります。このまま様子見で良いでしょうか。 全く関係ないかも知れませんが正月以降毎朝餅を1、2個焼いて食べるようになって症状が悪化した気もします。 よろしくお願いいたします。

３月に、卵巣破裂し、緊急手術で、右卵巣卵管摘出してます。病理検査で、境界型卵巣腫瘍とわかり、この7/12に、残りの左がわ卵巣卵管、子宮、大網を摘出しました。癒着が酷く、腸もかなり触ってるとのこと。術後、2日目に、38℃の熱がでたり、腸閉塞をおこしたりしましたが、昨日7/29に退院しました。 退院した夜(7/29)、シャワーをした後、しんどくなり、横になりましたが改善せず、38.4℃まで熱が上がりました。しんどいのもあり、ロキソプロフェンを夜中1時に服用しましたら、少しずつ下がり、翌日日中(7/30)は、平熱36℃代になっています。 病院からは、38度台の熱や、強い腹痛の時などは、受診を、、と指導されました。現在は、熱は無く、お腹の痛みも、時折、ズキンと痛い時がありますが、 強い腹痛とまではいきません。 こんな状況ですが、診察に行った方が良いのでしょうか？病院に連絡した方が良いのか、迷っています。

どこに相談すべき内容かわからず困っております。よろしくお願いいたします。 相談疾患：弛緩性便秘（寝たきり） 基本情報：７０代母が５月末に脳出血（被殻）にて入院。６月中旬にリハビリ病院に転院。リハビリを始めたが腹部にガスが溜まる・便秘ということで、１週間前に同病院の内科に転科し絶食（点滴のみ）、薬剤（２～３種類）にて治療。胃腸、小腸などに異常はないが、結腸部分が動かない（開いたまま）とのことで、他病院の外科に転院し、人工肛門も含めた外科手術を検討するように主治医より話あり。（脳出血の後遺症としての便秘ではないとの診断。） 外科結果：紹介状・治療データ（CD-R)をもらい、外科を受診。診断は、内臓のどこかに便の排出を妨げるような腸閉塞、腫瘍などはまったくなく、あくまでも腸の機能の問題。外科手術が必要との診断になる理由はなく、まだまだ内科的（薬剤的）治療を続けるのが通常。なぜ外科に紹介されるのか疑問あり。 質問：(1)寝たきり状況による弛緩性便秘の通常の治療方法はどのようなものか手術が必要になることがあるのか。(2)このような病状の場合、専門となる内科の科はどこであるか。 何卒よろしくお願いいたします。

83歳の母。2024年4月半ばに腸閉塞で入院、検査で盲腸癌が見つかり(実際は盲腸癌が大きくなり腸閉塞になってしまっていました)5月初旬に手術にて切除、6月に退院。 腸は開通しましたが、癌が浸潤しており腹膜播種が少しあるためステージIVと担当医に言われる。 その後ゆるい抗がん剤(お薬の名前は不明、8時間ごとに服用していました)を7月から服用。4週間服用、1週間休みを5クール続けて、一旦終了。 その間に腹膜播種の事で質問した時 の回答↓↓↓ すぐに何か病状が出ることはないですか？ すぐにはないですが、5年10年生きるのは難しい。 症状が出た時は対処していきましょう。 1月の検診の際、CT撮影もして変わりなく大丈夫と言われていました。 その後、嘔吐が夜から朝まで続いた日があり朝にはすっきりした感じでしたが、受診したら胆嚢が少し腫れているのでと炎症を抑えるお薬を処方されました。 その際腹膜播種の影響かもしれないとかは、一言も言われていません。 2月21日に血圧が測定出来ないくらい下がり、嘔吐もあったため入院。 今日、説明を聞きに行くと腹膜播種のため癌が広がっていて、緩和ケアをしていきますと言われました。 入院して7日目まではゆっくり回復している感じでしたが、血便(本人からの報告)が出てから日々体調が悪化していて今日で12日目です。 今日から酸素吸入をして、尿も管から取ってもらっています。 4～5日の間にかなり悪くなっていてほんとうに心配です。 医師に対しては、腹膜播種についての説明が少なく、進行した時の症状などを伝えてもらえていたらと思ってしまいます。 もっと他の治療法にチャレンジ出来てのではと… 手術の経験は豊富でいい医師だと思いますが、個人病院で医師はふたりのため他の病院の医師なら他に対処法があったのではないかと思い巡らせています。 今からでは出来ることがないのでしょうか？ 父が腰椎狭窄症の手術をして入院しているので、会える時間を作りたいこともあり、同じ病院に転院も考えていることを主治医に伝えましたが今は移動するのは良くないから様子をみて考えましょうと言われました。 (父の入院先は総合病院です)

68歳の母です。 3年半前に肛門がんと、直腸がんで陽子線、放射線治療をしました。 9/5に腸閉塞と診断され、肛門からくだをいれて便をだしてそのまま入院していました。 9/5.6.と夜に熱が38度出ていました 9/7の夜は39度まで熱が出ました 9/8に腸に穴が開き、ショック状態になり、敗血症、DIC、多臓器不全なりかけになりました。 緊急手術で穴が空いた場所を切り取りました。 まず、質問は おそらく9/7の高熱はすでに敗血症になっていたのではないか？ そして9/5.6の時点で腸に穴が空いていたのではないか？ 奇跡的に回復し、 白血球22000、 血小板4.3 CRP3.71 昨日は体温36.4 夜から寒気を訴えました。 今日の15時には、38度 そして、この熱は何の熱でしょうか？ 9/7の高熱ですぐに気づいてもらえず、翌日にショック状態でわかるのでは、信じられなくなってしまいました。 今日のこの熱もどういうことなのでしょうか？ 病院に聞いても、炎症反応があるから熱も出るし手術の後だから体温は変わると言われましたが、心配です。 敗血症、多臓器不全、DICと合併しておこしたこと、手術と体に与えられた負担は途方もないと思います。 ですが、この熱がまた、命取りにならないかとても心配です。 すぐそばに医者がいるわけでもないので、聞けません。 このような体温の経過は普通なのでしょうか？ 体温が何度になれば、検査、処置などが必要なのでしょうか？

＜経緯＞ 　私の妻５４歳、今年２月に卵巣がん境界悪性３Ｃと診断され、卵巣、子宮、大網切除後入院を続ています。その間、腸閉塞となり暫く大腸イレウス管措置をしましたが、後に人工肛門を施しました。都合開腹手術２回となります。しかし嘔吐が慢性的に続き食事がとれず、現在も絶食状態となっています。嘔吐の原因はが未だはっきりせず、嘔吐による脱水症状から来た腎臓機能障害、腸閉塞、腹膜播種によるものが想定されるようです。このたびＴＣ療法で6回目の抗がん剤治療が終わりました。が妻が病院を変わりたいと言っています。 ＜ご相談内容＞ 　６回目の抗がん剤のあと、主治医から、いったん退院し１週間後に新たな抗がん剤治療をすると言われていますし、私としてはいち早く続けて抗がん剤をするべきと考えておりますが、上記のように妻が強く他の病院を希望しております。 　一般的な抗がん剤療法を続けるのであれば、ある意味他の大きな病院でも一定レベルの治療が受けられると考えていますが、開腹手術時に腹膜播種が多数あった事の報告をうけており、腹膜播種の進行、および嘔吐の原因を強く懸念しており、腹膜播種治療を専門的に実行している病院が良いのでは無いかと考えています。 　現主治医に、検討中のとある病院で、腹膜播種の切除と術中温熱化学療法（HIPEC）の実績について相談した際、そこは腹膜偽粘液腫を扱っており妻の症状と違うため行っても無駄と言われました。その病院は腹膜播種センターを持っております。ほかに過去にセカンドオピニオンを行ったがん専門の病院も検討をしていますが、そこは腹膜播種切除は行っていません。 　転院する際は、現在の病院からの紹介状を受けないといけなかったり、時間もかかると思いますし時間がありませんが、転院を前提にした場合、上記のような腹膜播種専門のある病院へ転院する有効性を教えて頂けないでしょうか。