悪性リンパ腫治療に該当するQ&A

５０代知人が、肺がん手術（左肺上葉切除＋リンパ節郭清手術）後、術後補助化学療法（シスプラチン＋ビノレルビン）４クールを終えてから、約１か月後、経過観察のため、血液検査およびCT検査（頸部～骨盤）を受診したところ、腹部CTで、原発肺がんの転移性肝がんとみられる陰影が確認されたようです。 知人は、肺がん治療中の施設とは別に、定期的に別の施設で人間ドックを受けていますが、その際、腹部はエコー検査のみですが。ドックの医師から肝臓血管腫（良性）の所見を指摘されていますし、最近も肺がん施設での今回のCT検査の約２か月ほど前に、腹部エコー検査を受けてますが、やはり肝臓血管腫の指摘はありましたが、肝臓の悪性腫瘍（がん？）のような指摘はなかったようです。 私も専門的なことはわかりませんが、専門の医師や画像診断士などが見れば、CT検査（造影剤なし）で見られる陰影で、肝臓血管腫と転移性の肝がんなどの腫瘍との判別は容易にできるものでしょうか？ 参考までですが、知人は、今回の肺がん施設での血液検査でも、人間ドックでの血液検査でも肝臓の数値（AST,ALT,γ-GT）は毎回、基準値以内に入っています。 以上、ご専門の方からご教示いただければ幸いです。

私は、昨年「脳悪性リンパ腫」の為、抗がん剤の治療を受けました．その為か昨年の8月にてんかんになりました．おそらくコロナにかかって39度熱が出た為です。 現在は「脳悪性リンパ腫」は「ほぼ寛解」で要観察なのですが、てんかんの副作用が辛いです。 まずイーケプラ朝晩500×2＝1000 イライラするので辞めました。 まずは初めに強直間代発作が起こり（意識なし） その後発作は顔のみです。（意識あり） 1.10/16 顔、右　脚、痙攣 2.10/30 顔　右　痙攣 3.12/7 顔　右　痙攣　 4.1/21 顔　右　痙攣　 1ヶ月に一度程発作が起きてまが、 今はまだ大丈夫です（3/1現在） ビムパット朝晩100×2＝200 セレニカR 朝晩200×2＝400 現在この薬を使用していますが、 目が眩しくて、目が眩しくなくても 目を閉じて、ぎゅーとなる感じがします。 目を閉じなくても、顔があいーの形になるような感じ。 特に「いーっ」と力が入る感じ。 それは特に食事を食べてる時、食事の支度（特にガスコンロに火を着ける時など）が多くなります。 意識していれば顔に異変はないのですが、イライラしてとても気持ち悪いです。 歯を食い縛っていると大丈夫。 また、息苦しい感じもあります。 セレニカRの薬を飲んでからなんとなくこの状況があると思っていますが、副作用なんでしょうか？　　　 また、ビムパットは一度量を増やしてから、左右の手のひらが震えてきたので、元に戻してます。 まだ若干震えあり。 それとも精神的なものでしょうか？ 8月になっててんかん発作が起こり（現在6か月） 52歳でてんかんになったので不安もあります。 どうぞ宜しくお願い致します。

昨年8月にがん検診で指摘があり、耳下腺腫瘍の疑いで、本日MRI検査を受けました。 結果として、「左耳下腫内に5×8mmの腫瘤が認められ、内部はほぼ均一、T1強調画像で低信号域、STRIP増で淡い高信号域を呈しており、病変の境界は明瞭で、辺縁は整で、悪性を示唆する所見は見当たらない。また、両側の内頸リンパ腫大（15mm程度前後）を認める。」との診断を頂きました。確定診断は難しいようですが、Warthin腫瘍、腺内リンパ節腫大、Pleomorphic　adenomaの可能性があるとのと指摘でした。 特に自覚症状も無く、健康体です。現在、他の疾患で治療等は行っておりません。 質問です。教えてください。 〇５×８mmはサイズは大きい耳下腺腫瘤と言えますでしょうか？ 〇定期的に検査をしていきますが、1年に1回程度のMRI検査で良いのでしょうか？ 〇内頸リンパ腫大15mmは大きいような気がしますが、これも経過観察で良いのでしょうか？ 以上、お手数をお掛けしますが、ご回答をお願い申し上げます。

よろしくお願いします。 昨年12月頃より 61歳母の右頸根元のリンパが、足の親指大・手の親指大の2箇所腫れ、妹の結婚、80を過ぎたおじいちゃんが人工透析を受けるようになるなどバタバタしてしまい、4月に受診。採血・採尿・エコー・大便・胃バリウム・レントゲン検査を受けましたが、なんら異常を認められず、PET-CTを受けやはり腫れの2箇所だけが発光。悪性のリンパ腫の疑いで、5月再度採血採尿、そこでもマーカー値に異常は認められず、切開生検をうけました。月曜にその結果−悪性所見は認められず、結核性リンパ節炎との診断が出ました。血液内科より、感染症科へかわり、再度採血採尿、痰をとり三日分持参する、レントゲン検査を受けました。本人いたって健康体で、食欲睡眠体重ともに変化はなく、発熱･咳等もありません。痰の検査といわれても痰が出ず困っているようです。 調べてもあまり詳しいサイトまで辿り着けません。 父と建築業を男並みにこなしているので、今後どのように治療が進んでいくのか、家族が気をつけないといけないこと(食事・生活)本人が気をつけないといけないこと。お教えいただけないでしょうか。母の既往症は甲状腺亢進症(10年前に発病、5年前からは薬がいらない状態に落ち着き服用薬はありません)私は18年前JRAを発病、18年5mgのステロイド服用中です。

去年の夏、S状結腸のがんで手術をしました。ステージは3。リンパ節に3箇所の転移があり、術後の補助療法としてUFTを飲んでいました。最近首の後ろから後頭部にかけて頭痛がひどいため、造影剤を使ってMRIをとったところなんと前頭葉のところに腫瘍がみつかりました。医者がいうには乏突起膠腫でグリオーマというものでグレードは2ではないかということでした。(しかし、これは後頭部の痛みとは関係ないそうです。)医者は良性だということですが、グリオーマというのは悪性なのではないでしょうか。また、三か月経過を見て大きくなっていたら開頭手術をするということでしたが、とても心配です。放射線治療や薬では駄目なのでしょぅか。転移性のがんではないということなので、少しはほっとしていますが、やはりショックです。よろしくお願いいたします。

昨年の２月に、直腸癌ステージ３a（２４個のリンパ腫を採取して１個が悪性の転移）との診断があり、手術を２回し服薬による抗がん剤治療をやり１２月には治療が終了しました。今年に入ってからは定期的に検査をしていました。６月にはＣＴ検査をし、異常なしでした。８月には腸の内視鏡検査をし、異常なしでした。ですが、９月１６日に血液検査をした所、ＣＥＡの数値が6.7、ＣＡ19-9 が6.2でした。 他の数値は異常なしでした。 ＣＥＡの今までの検査数値が、3.3〜4.0でした。6月が4.0でした。 先生には、「ＣＥＡが基準値より高いので来月にまた血液検査をして様子を見ましょう。神経質に考えなくて大丈夫ですよ」と言われました。ですが、4.0→6.7になった事が物凄くショックで再発・転移が怖いです。再発・転移の可能性はあるのでしょうか？ 今の自覚症状は、腸のヘルニア、坐骨神経痛？があります。

私の母(80歳)が昨年7月に、乳よう部5CMくらいの癌とリンパ腫12/18摘出、グレード3の(悪性)乳癌の手術をうけました。ホルモン感受性がないとのことで、高齢なこともあり、特に化学療法やホルモン療法を実施していませんでしたが、今年3月に乳房表層に再発、以来、2週間に一度、タキソールで治療を進めてきて、予想外に副作用もなく良好な経過で6月上旬まではピンピンしていたのですが、6月19日にタキソールをうった2日後から、突然、いままではなかった頭痛と嘔吐が1週間続き救急車で緊急入院となりました。しかしながらCTやMRI、血液検査も異常なく熱も37度、血圧も150と76と異常が見られないため、治療方針が決まらず、点滴のみの投与で、今では意識も朦朧とし、話すこともできず、どんどんと状況が悪化しています。主治医に確認したところ、肝臓や他の臓器への転移は認められないが、CT,MRIに写らない(小脳に極小さな影がみられたが)ことから、脳髄液への悪性がん細胞が出ている可能性があり、この場合、抗がん剤などの治療方法もなく手の施しようがないといわれています。(入院時にはすぐには命には別状はないといわれたのですが)また痰もつまり、大変苦しそうなのですが、これも気管に入らないときれいに取れないとのことです。本当に治療方法はないものなのでしょうか?また痰をおさえることも含めて、少しでも楽になる治療方法はないものでしょうかどうかお教えください。

【症状】 ・鼻上部から眉間の右下、右目側の部分、目の奥（両目）が重く痛い。 ・頭と首の付け根がひどく凝っているように痛い。 　（上記2つ、繋がっている感じ） ・たまに空間がズレるようなめまいがあり、「わーっ」と 　「（脳梗塞等が）来たか！？」と思い、不安になり、ドキドキしてしまう。 元々頭痛持ちで、2015/3に起床時に空間がズレるようなめまいがあり、以下のとおり検査を受けましたが、特に大きな問題は指摘されませんでした。しかし最近、前より上記の【症状】が苦しくなってきたので、相談させてください。 【教えてほしいこと】 ・考えられること ・どこに診てもらえばよいのか 【診療履歴】 2015年 4月 耳鼻科…眼振、血液内科…血液検査、脳神経外科…頭部MRI 7月 脳神経外科…頸部レントゲン、頸部MRI、眼科…視力、眼圧、目検 9月 脳神経外科…頭部MRI 2016年 4月 血液内科…血液検査（腫瘍マーカー、リウマチ等） 脳神経外科…頭部MRI、頸部レントゲン 5月 耳鼻科…鼻（目検）、耳（目検、聴力検査）、身体機能、目振検査 【その他気になること】 ・2ヵ月位前、筋トレしていないのに腕が太くなった感じがあった（今は普通。むくんでいたかも）。 ・頸部MRI（2015/8）の写真で、骨が黒っぽいところがあると言っていた。 ・喉が詰まった感じ、咳が少し出る。 ・首が少し熱く感じる（しこりはない）。 【主な既往履歴】 ・1997/12～5 悪性リンパ腫（非ホジキン）縦隔…CHOP+放射線療法で治療終了 ・2012/3 頭部MRI検査（節目検診）で、右後頭葉に6mmほどの嚢胞性病変（良性、経過観察）指摘あり。 ・目は斜位あり。プリズムレンズ使用。 よろしくお願い致します。 以上

前回卵巣癌治療後の経過フォロー中の、鼠径部しこりについてご相談させていただいたものです。 鼠径部のしこりに気づいたときには、軽度圧痛と皮膚も硬く腫れ上がっていのですが、次の日には皮膚の硬さと痛みはとれ、コリコリとしたしこりのみが残っていました。一週間後の定期フォロー中の婦人科医師にみてもらい、造影CT検査を実施しました。結果としては、局所再発所見はないが、鼠径部リンパと外腸骨リンパ腫脹があり、再発と考えますとの読影結果でした(約二ヶ月前の造影CTでは何もなく、それと比較のうえ。)。 腫瘍マーカーはCA125が、前回21から今回27で、担当の先生としては気になる値ではないとのことでした。ただ、やはりCT結果で再発とでてるので、一週間後にPET-CT予定です。その後生検をすると言われました。 現在,しこり発見から3週間ほど経過してますが、大きさとしては半分の小豆程に小さくはなってきています。 お伺いしたいのは、一般的に造影CTで、リンパ腫大が悪性かどうか分かるものなのかと、転移性リンパ腫も自然に縮小することがあるのでしょうか。 診察時に確認すればよかったのですが、再発のショックでパニクってしまい、聞くことができませんでした。どうぞよろしくお願いします。

8ヶ月程前（昨年11月後半頃）から左下腹部や左脇腹辺りに鈍痛と言いますか、グーッと押される様な痛み、重い感じが続き12月初めに消化器内科を受診し血液検査と腹部の造影CTを受けましたが特に異常はありませんでした。 同じ時期に年1回の子宮がん検診の為に婦人科を受診しておりエコー検査で子宮や卵巣も問題ありませんでした。 その後も現在に至るまで改善されません。 発熱や倦怠感などはなく、食欲あり、便通の変化も特には感じていません。 排便や放屁で症状は特に変わりません。 ほぼ毎日1日中どんよりと痛みを感じ、時折グーッと痛くなります。 左下腹部だったり左脇腹だったりその時々で場所は変わります。 あまりに長く続いているので、先月にまた別の消化器内科に相談しましたが、CTで何もなかったならエコー検査をしても何も写らないと思うと言われたので受けず終いでした。 私は6年前に悪性リンパ腫に罹患し、治療後は経過観察の為定期的に血液内科を受診しており、3ヶ月に1度血液検査を受けています。 その主治医にも相談し5月に尿検査をして頂きましたが特に問題ありませんでした。 ここ1週間くらいは特に痛みが気になり、左肋下辺りにも1日に数回グーッと押される様な痛みやズキンとした痛みを感じています。 我慢出来ない痛みではないので誤魔化しながら過ごしていますがやはり痛みがあると不安になります。 また新たにどこか受診するべきでしょうか？ 何か考えられる疾患はありますか？ 参考までに、胃内視鏡検査は1年前、大腸内視鏡検査は2年弱前に受けています。 よく過敏性腸症候群とか言われますが自分的には納得いきません。