胃がんCTに該当するQ&A

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ステージ4の癌の告知

80代の母の件でご相談します。 糖尿病の母は3年前に脳梗塞を起こし、現在リハビリ中です。右手足に障害が残りましたが、家の中は杖無しで歩けるようになりました。先日、貧血がひどく(値:6)胃カメラの検査をしたところ、そのまま入院となりました。 貧血は胃癌からの出血で、脳梗塞の薬のせいで血が固まりにくくなっていたせいでした。CTによって、肝臓と大動脈のリンパに転移が認められ、ステージ4 余命3ヶ月と告げられました。貧血を避ける為、脳梗塞の薬を止め、比較的穏やかな抗がん剤を用い自宅療養にしようということになりました。 本人にも知らせたいと伝えると、義務だからと翌日医師から話す事に。 後から、話を聞いた時の母が心配で、電話で付き添うことを知らせ病院に行ったのですが、ついた時には説明は終わっていました。 医師の話では、「"癌"という言葉は使わなかった。どうやら悪い物ができて、転移もしていると説明した。<がんですか?>と聞かれたので、そんなような物だと言った。そのうち、いろいろな症状が出て、気付くであろう。”抗がん剤”という言葉は使ったが、余命は告げていない。」これも告知なのでしょうか? 日頃、癌だったら知っておきたいと話していた母です。障害のある手足以外はしっかりしています。 胃の薬をもらって、連休前に退院できるよ。くよくよせずに前向きに長生きしましょうと言ってくれた先生に任せて頑張るわ と話す母が、どこまで察しているのか微妙ですが、釈然としません。 (40代 女)

3人の医師が回答

癌性腹膜炎への対処について

person 40代/男性 -

実家の母76歳についての質問です。8年程リウマチ治療を続けていたのですが、あまり効果なく徐々に体重減少し、1ヶ月前から足がむくみだし体力の低下も酷くなった為、2週間前に総合内科病院へ入院しました。胃カメラ、造影剤なしのCT、造影剤ありのエコーの検査、腹水の抜き取りをされ、主治医からは胃がん原発で肝臓の半分程度に転移、癌性腹膜炎と説明され余命3ヶ月との診断でした。現状は幸い本人に痛みはないのですが、それも時間の問題と思うと家族としてはつらいです。主治医の治療方針としては、治療をするにも貧血、栄養失調など体力がなさ過ぎるので、これまでは点滴や輸血、今後は癌で十二指腸が閉塞しないような処置、腹水が溜まれば抜き取るなどの対症療法は説明されていますが、軸足が治療か緩和かで具体的処置は変わってくるとのことです。偶然このサイトを知り、癌性腹膜炎の状態で相談されたケースを何件か見させて頂きましたが、もし抗がん剤などで治療をする場合、想定される治療効果と患者の苦痛を比べると正直、それは本人を苦しめるだけになるのではないかとも思えてきました。このようなケースで、軸足を(延命)治療におく場合と緩和ケアにおく場合のネガポジの考え方についてアドバイスをいただければ幸いです。本人の心のケアはもちろんですが、後々後悔しないよう医療的な状況を整理して家族で話し合いたいと思います。

1人の医師が回答

胃のあたりが痛いような感じです

person 40代/女性 -

こんにちは。いつも大変お世話になっております。44歳女性です。 ここ2週間ほど、胃の痛みと背中の痛みがきになっています。 11月にフルコースの人間ドックをうけています。PET-MRI CT 胃カメラ など全部やっていたただきました。胃カメラで、ピロリ菌と胃潰瘍をしてきされ 胃潰瘍は組織を取って検査していただき異常なしでした。タケキャブと除菌薬をきちんと服用しました。そして、3月にまた胃カメラをして胃潰瘍が治ったか確認する予定でした。 しかしこのコロナの流行で、私の住んでいる田舎の県から、都心の病院に行くのが怖くて、コロナが落ち着いたららいきますと延期してもらっていましたが、 なかなか落ち着かず、1ヶ月まえくらいに、その病院の消化器の先生と電話で問診をしていただいて、症状がなければ、また秋の人間ドックのときに診察しましょうということになり、安心していました。その時は、すこぶる胃の調子もよかったので。 しかし、2週間前くらいから 生活に支障はないのですが、何となく胃がいたいようなきがするのです。 背中もこっているようなそんな感じです。 私は何度もこちらでご相談していますが、不安神経症もちで、いま全神経が胃に集中してしまっています。。 胃カメラを先延ばしにしているので、怖くて不安で仕方ありません。 近場の病院で胃カメラをして頂くのがいいとおもいますが、仕事が忙しくなかなかいけません。 胃がんになってしまっている可能性がたかいでしょうか。不安で仕方がありません。

3人の医師が回答

2、3日前から胃の痛み 体重が減る

person 40代/女性 -

2、3日前からみぞおちの辺りの頭と不快感が気になります。肋骨のちょうど真ん中の三角になってる上あたりが痛いとゆうか重いとゆうか...。裏の背中のあたりも痛みが出たりします。それと、左側の胸の下あたりや脇あたりも痛くなります。胃の痛みが強くなると、のどの奥に異物感?みたいな唾を飲み込むと何かあるような感覚があります。異物感とたまにイガイガ感がプラスされます。食欲はあります。でも、歳のせいなのか前よりは食べなくなった気がします。そのせいなのか、ダイエットもしてないのに最近体重が落ちて来ています。 ここ2ヶ月ぐらいで3〜4キロ落ちてます。 私は太ってるので、痩せてくれるのは嬉しいのですが ダイエットしてもなかなか落ちないのが食べてるのに体重が落ちてるのが心配です。48歳になるので前より食が細くなったのか...。食べることは大好きですがね、やはりこのぐらいの歳になると食べるのも細くなったりするのでしょうか? 胃の痛みから痩せたのかな?と思ったのですが、胃痛はここ最近だから違うようなの。 どこか悪いのでしょうか?癌になると痩せてくるとゆうのでちょっと怖いです。 4ヶ月前に腹部エコーをかけ、禁酒と結石の指摘はありましたが他はありません。 約1ヶ月前に腹部CTを撮りましたが 筋腫以外に指摘されたのはありません。 何も指摘されないと、やっぱり胃ガンとか?、とすぐ悩んでしまいます。 何処が悪くなると直ぐに悪い病気に考えてまいにちなやむ...そんな自分にも最近疲れました。そんな矢先に体重が落ちたり胃が痛くなったりでまた考えてしまいます。 食べてて痩せるとなると糖尿病じゃないなか?も考えるのですが どうなのでしょうか? 父親がい糖尿になってるので自分も心配になります

3人の医師が回答

右脇腹の常に鈍痛と押さえるとキーンと痛み

person 40代/男性 -

44歳176cm、80キロ、肥満体型、梨型、便普通、熱なし、持病なし。食事も普通にとれてます。アルコール、たばこやりません。 症状 数ヶ月前より、へその右の右腹のあたり、肝臓下あたりの腸?の部分が、違和感があり、鈍い鈍痛のような痛みが慢性的にあります。また、キーン、キーンと神経痛のような痛みが継続的に感じられます。同じ場所。 気になり常に右腹を手のひらで押しています。。手のひらで強くその辺りを押すとキーンと痛む場所がわかります。盲腸とは違う気がします。。。また便秘や下痢の時の痛みとも違います。辛いもの食べた後の痛みとも違います。 1番きになるのは、胃がん、12しちょうがん、小腸、大腸のがんじゃないか?おそれています。 質問ですが、 以上より原因は何がありますでしょうか? 継続しているのが気になりますが腸自体押すとキーンとした痛みはあるのでしょうか?1 また病院に行ってどのような検査をしたらある程度特定できますでしょうか?2 腹部超音波検査で肝臓、胆嚢、腎臓、膵臓あたりを見て、腹部CTをして、胃カメラ、大腸カメラあたりをすれば、ある程度原因あれば、わかりますでしょうか? また全て異常がない場合、きーん、きーんと痛みがあるため、腸の神経痛のようなこともあるんでしょうか?何もなく慢性的に腸が痛むことはあるんでしょうか?3 常に押さえる仕草をしてるため、押さえすぎて逆に鈍痛が増しているかもしれません。 以上3点よろしくお願いします。

2人の医師が回答

非結核性抗酸菌症とCA125

person 70代以上/女性 - 解決済み

80代女性です。 2015年に胃癌で手術、経過観察でCEA、CA19-9、CA125を測っていましたが、2017年頃からCA125のみ軽度上昇し、2020年には右肩上がりで上昇し3ヶ月で一気に倍(79→140)になりました。ただ経過観察は術後5年のため終了となりました。(CTや胃内視鏡検査で異常がないため) もともと非結核性抗酸菌症(肺マック症)もあり、呼吸器内科に定期的に受診しています。肺マック症は空洞もあり活動性がありますが、抗生物質で下痢がひどく治療はしていません。 2021年に測ったCA125は3ヶ月ごとに、127.5、109.6、116.7、169.2です。 CA125は卵巣癌のマーカーでもあるため婦人科も受診しましたがエコーでは卵巣癌や子宮癌の疑いはないとのことでした。子宮頚癌の検査は結果待ちです。 婦人科では、CA125の上昇は肺マック症が原因ではないかと言われました。婦人科の病気と肺マック症の両方持ってる人で、CA125が高い人を何人か見ているとのことでした。 以前より呼吸器内科ではCA125の上昇と肺は関係ないと言われてきましたが肺マック症でCA125が上昇することはあり得ますでしょうか? CA125が上昇し続ける原因がわからず不安に思っています。

2人の医師が回答

骨転移 抗がん剤効果があった場合の積極的療法は?

person 30代/女性 -

すみません。対象患者は62才の母です。先日はご回答いただき有り難うございました。 一年前に胃ガンステージ4胃とすい臓を全摘、肝臓の一部を摘出。一年後の今年3月に全身の骨転移を確認。シスプラチン+ts1を3クール終了。投与の度に、白血球低下が中々回復せず、シスプラチンの副作用で股関節の骨に痛みが走っているらしく、このままいくと、副作用で歩けなくなると言われ、医師の判断で4クール目からts1単独投与となりました。 食欲はかなり旺盛で胃を全摘出している割りには3食しっかり食べられます。たまに股関節や大腿骨に痛みが走るようですが痛み止めを服用するとすぐ治るらしく、結局日常生活も痛み止めなしで送れています。今週2回目の造影剤のCT予定です。医師との面談時にどんな質問をすればよいでしょうか?と言うのも先生が大変サバサバした方で、今までは問題はない、白血球が低いのが気になるくらい、としか言われていないのと、とても忙しい様子で両親も遠慮していつも何も言えないみたいです。家族としては抗がん剤が効いていれば他の積極的治療の可能性を聞いてみて欲しいのですが、がんセンターはいつもホントに混んでいて、受診も5分くらいなんです。最善の治療だとは思うのですがシスプラチンを止めた今、通常生活が送れているうちに出来ることはないでしょうか。

2人の医師が回答

胃癌手術のメリットとデメリット

person 60代/女性 -

先日病院で胃を検査したところ胃がんがみつかりました。 CTや胃カメラの結果は 胃の中央部分胃体部に 割と大きい癌が2ヶ所あり、小さい癌も数ヵ所あり未分化型癌と診断されました。 胃の上の部分もリンパ腫の可能性があると言われましたがその後の検査で リンパ腫ではないので ピロリ菌除菌して 経過観察になりました。 今の段階ではT1aかT1b で肝転移や腹膜転移もなく、早期の癌なので 幽門側胃切除術で 胃の3分2を切除すれば 治ると言われました。 先生がおっしゃるには 幽門を切除すると ダンピング症状が おこるけど、そんなに おこるものではないし 少し抑える薬もあって 術後の胸焼けや胃炎も ほとんどないとのことです。 私としてはダンピングは なるべくしたくないので 幽門温存胃切除術にした場合も聞きました ダンピング症状はほとんどないが 胃からの排出が悪いため 膨満感やもたれが出ることがあり、あまりお勧めできないと言われました。今度また胃カメラで 見て幽門温存出来るか 検査します。 検査の結果どちらかの 手術方法を選ばないと いけないのですが 術後少しでも後遺症を 軽くしたいと願っているのですが凄く悩みます。幽門側胃切除術と 幽門温存胃切除術の 更にメリットと デメリットを教えて下さい。 それと他の治療方法も あれば教えて下さい

3人の医師が回答

膵臓癌、食道がん、胃ガン、逆流性食道炎

person 40代/女性 -

日頃からしばしば胸焼けやゲップ後に激しい胸痛あり、そして今日から10日程前2/21に、普段とは違う喉の痛み、例えばソースがついたものなどを飲み込む時だけピリピリする箇所があり、水分などで流し込むと痛みが無くなるという症状と、飲み込みずらさ、喉のつまり感があり、気になり耳鼻咽喉科で鼻からカメラで喉を見てもらいましたが異常なし、ただし、喉全体赤みあり。喉は3日後ぐらいには痛みが無くなりましたが、それから胃痛が時々起こり、下痢も頻繁あり、2日前から背中の上のほうの左肩甲骨の鈍痛と、左の腹部内側あたりも時々痛むので、昨日1/31に消化器へ受診し、腹部エコー(エコーの人に、この辺り痛みはないですか?と聞かれ、それはどこですか?と聞いたら胆のうと言ってましたが、それが関係あるのかは分かりません。)と普通のCT、血液検査を行い、なおかつ胃カメラと大腸カメラの予約を2/6に入れてありますので、そのうち結果は出るのですが、不安すぎて眠れません。この症状からすると膵臓癌、食道がん、胃がんの可能性が高いですか?また、逆流性食道炎でも同じような症状はありますか?それと気になるのは背中の上のほうの左肩甲骨あたりと、左腹部裏、この2箇所に痛みがあるのがなぜなのか気になってます。逆流性食道炎だった場合でも、このような痛みがあるものなのでしょうか。ちなみに、動くことで痛いなどではなくだまってても鈍痛がきたり、継続的に痛いです。40代後半です。よろしくお願いします。

4人の医師が回答

尿が出なくなりガンの治療が進まない

person 60代/女性 - 解決済み

65歳の母に胃がんが見つかり造影剤を使った検査をした所1週間後に尿が出なくなり緊急入院し透析をしました。 その後約1ヶ月入院しステロイドも投与し尿は少し出ているけど腎機能が戻って来ないため透析を続けながら退院となりました。元々腎臓は悪くないので原因は造影剤か当初胃痛で飲んでいた胃薬かもとの事でした。 そのせいでガンの治療は出来ずでした。 ガンの方は大きな病院でセカンドオピニオンをしこの状態でも出来る治療をしてもらう事になり、お腹の状態を見る検査手術を今日する予定でしたが、血栓が見つかり延期になりました。(今回の手術は入院していた病院で) CTをとったら尿が出る管が異常に細い事が分かりました。 今は腎臓に直接針を通して尿を出していてまたガンの治療が延期になりました。 良くなれば透析が無くなるとの事でした。 急な事だったので言われるがままだったのですが、ガンの治療が進まないもどかしさもあり腎臓担当の先生に不信感を抱いていて、今度詳しく説明をしてもらう予定です。 運が悪かったと思うしかないのでしょうか。 もっと適切な治療があったのではないかと思ってしまいます。 ガンが進行してない事を願ってます。 恥ずかしながら詳しくどんな治療をしてたか正直把握出来ていないです。 長くなってしまって申し訳ございませんが率直な意見を頂けたらと思います。 知識が無いためどの点を詳しく聞けば良いとかアドバイス頂けないでしょうか。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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