ct造影剤なしに該当するQ&A

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複雑性腎嚢胞とクレアチニン上昇の関連性

person 60代/男性 - 解決済み

私は47歳から高血圧症で定期的に受診してます 血圧通常135-83ぐらい高い時は165-95あります 軽い逆流性食道炎等もあります。 毎年大腸・胃の内視鏡を受けてます。 又肺に動脈硬化と2年前から腎嚢胞があるのを確認してます。今回CT検査と尿・血液検査を実施しました。結果は尿蛋白は(+−)動脈硬化は変化なし、一部濃度の高い複雑性腎嚢胞の疑いと診断されました。 予約とり造影剤CT検査を受ける事にしました。 結果は結果としてとらえますが、気になるのはクレアチニンの上昇です。通常クレアチニンの数値は0.91前後ですが今回は1.03に上昇してました。腎嚢胞との関連性があるのでしょうか?ちなみに一部濃度高い複雑性腎嚢胞は的中確率は何%でしょうか? クレアチニンの上昇に関連性があるのかわかりませんが去年10月から筋力トレーニングを始めました。年齢の割にはハードなトレーニングを週4日1.5時間トレーニングしてます。 その結果筋肉も付き体重も5kg増えました。 過度なトレーニングはクレアチニンを上昇させると耳にしました。 医学的に過度なトレーニングはクレアチニンを 上昇させるのでしょうか? 腎嚢胞の原因かトレーニングの原因か分かりかねてます。 タバコ40歳でやめました。 お酒は良く飲みます。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

心房粗細動アブレーションや心電図について

person 50代/男性 -

よろしくお願いいたします。 心房粗細動の心電図、アブレーション後遺症について教えてください。 1.心房粗動と細動について、高周波とクライオでそれぞれ治療がされました。6か月以上経ちますが、食事をとったり、ウォーキングをしたりすると、胸の正面(肋骨の上から3、4、5本目くらいの位置)がズキッと痛くなることがあります。数秒から数分で痛みは消えますが、度々起きます。アブレーションの後遺症でしょうか。 2.その後のホルター心電図解析にて、最大心拍数133とありました。この最大心拍数とはどのようにカウントされるのでしょうか。機械が1分毎に切り取ってカウントしているのでしょうか。 3.アブレーション後の心拍数がパルスオキシメーターで計ると、安静時60~70、2~3分間普通のスピードで歩くと85、10分間早歩きで90~100になりますが、正常範囲でしょうか。感覚的に心拍数が上がるのが早くなった気がします。 4.上記胸痛や心拍数UPでアブレーション後遺症の肺静脈狭窄可能性について主治医に相談しましたが、肺CTや肺活量検査を実施し結果問題なしと言われています。肺静脈の狭窄有無は、造影剤CTでないとわからないのでは?と感じますが、いかがでしょうか。 どうぞよろしくお願いします。

3人の医師が回答

腎臓の腫瘍の検査・治療方針について(2回目)

person 40代/女性 -

超音波で腎臓に腫瘍らしきものが見つかり、MRIを受診したが、診断結果に何も出てきませんでしたが、その後、医療水準の高い隣国で病院を受診する機会があたので、相談したところ、 前回の、在住国でのMRI画像情報は限られていると言われ、再検査したところ、やはり、超音波検査で見えたのと同じく、右腎臓に1cmほどの腫瘍(+左腎臓に嚢胞)がありました。 しかし、 現段階では良性腫瘍のように思われるが、確定はできないので、はっきりさせるためには、 1、CTを撮って見る。(最新のCT設備?がある提携医院のものがよいだろうとのことでした。) 2、針を刺して、生検してみる。 3、とりあえず手術して切り取って、組織検査してみる。 方法がある。と言われました。 現段階では、1のCTを撮って、もう少し詳しくわからないか調べてみようかと思っていますが、 質問1:MRI(造影剤ある・なし両方撮りました)でもわからないものが、CT(よくわかりませんが、最新のもので優れているようなことを聞きました。)だとわかるのでしょうか? 質問2:自分でネットで検索すると、腎臓の腫瘍は悪性のことが多いような情報があり心配です。超音波やMRIで、確定はできなくても、悪性であることが多い腎臓の腫瘍を「良性の可能性が高い」、と言えるものでしょうか? 質問3:万一悪性であっても、緊急性を要する状態でないので、数か月様子を見て再検査する、という選択肢もあります。1cm程度の腫瘍の場合、悪性であっても、数か月様子をみることもできるのでしょうか? 質問4:CTを撮ってもわからなかった場合は、数か月後に再検査する のと、生検 するのと、手術してしまう のと、どれがおすすめでしょうか? 補足質問: ちなみに、住んでいる国と医療水準の高いその国では、MRI検査料に5倍ぐらい差がありました。日本だといくらぐらいするのでしょうか?

1人の医師が回答

卵巣腫瘍(チョコ)の充実性部分

person 30代/女性 -

お願いします。。。(すみません、長文です) 38歳 子供1人です。 激しい下腹部の痛みで救急車で運ばれましたが、CT撮影しても尿管結石の診断で帰りました。 3日後、大学病院にて造影剤使ってのCTで「卵巣出血」の診断。 卵巣の大きさは、8×7センチでした。 念の為、腫瘍マーカーをお願いし、一ヵ月後の再診時に CA125→511・CA19-9→47 (悪性の可能性もあるとの事) その後MRI・胃カメラ・腹部超音波検査・再度腫瘍マーカーを調べた結果 CA125→81・CA19-9→20 (数値が下がりました) MRI/CTは見てもわかりません。 胃カメラは問題なし。超音波はカラードップラーなるもので血流を見ていたと思います。 「充実性部分に血管は認められず」との事でした。 あとリンパ節も問題ない。 古い血液に見えるとおっしゃっていました。 ただ、新しい血液もあるようで。。。 CT技師の所見は「悪性」だったようですが、年齢やその他の経緯等の情報がない、画像だけの所見だそうです。 主治医の先生は、私の年齢・腫瘍マーカーが下がった事、また、救急車で運ばれた病院でのCT画像を見て、卵巣は腫れてはいるが、現在ほどではなく、3日で急に大きくなった経緯がある事などから、緊急手術の必要はないと判断されました。 3ヶ月、閉経状態にし、腹腔鏡手術を勧められています。 (チョコレート嚢腫にどちらか判別しにくい部分がある) 気になっているのは「充実性部分がある」ということです。85%くらいの確立で悪性と聞いたこともあります。 エコーパターンというものを見たのですが、 私の場合「卵巣エコーパターン?型」なので、悪性の可能性がかなり低くなったのでしょうか? 周りには、セカンドオピニオンしたら?とも言われますが、迷っています。。。 次回の再診まで日数があるので、不安でこちらにて質問させて頂きました。 宜しくお願いします。。。

1人の医師が回答

IPMNの手術後の経過

person 30代/女性 -

IPMN(膵管内入頭上粘液性腫瘍)手術後の経過について。 混合型で発見から1年後に変化あり、腹部に鈍痛がありでガンを疑い手術しました。 結果悪い物はみつからず特に治療はなく来月で経過観察して4年目になります。 CTでは特に問題はなく、血液検査ではCA19-9が時々高値になり再検査で基準値内に下がるを繰り返しています。正直検査の度に不安でたまりません。手術をしてからも手術跡の奥辺りに鈍い痛みを感じます。毎日不安でこの4年の間で定期検査の造影剤使用の腹部CT、採血以外で大腸(内視鏡)3回、胃カメラ2回、小腸バリウム1回、腹部エコー数回、マンモグラフィーとエコー2回、子宮、卵巣がん検査3回、MRCP1回、胸部CT1回、胸部レントゲン1回、受けてます。5ケ月前にCTと採血をして異常なしだったので半年後でと言われ今月定期検査に行く予定なんですが半年もあいているので異常があって手遅れとかになっていなか不安でたまりません。IPMNがあったと言う事は膵臓がんになりやすいですよね?それとも手術している分保持しているより遥かに確率は下がりますか?逆に手術した事により膵液が漏れ全身に染みて良くないって事ありますか?とりあえずは安心していいのでしょうか?他のがんになる可能性もあるのはわかってはいますが体がすっきりしないため不安です。後、一般的にIPNMを手術した方の経過は良好なんでしょうか?あまり情報がないので安心していいのか…

1人の医師が回答

葉状腫瘍か繊維腺腫の診断について

person 40代/女性 - 解決済み

46歳、出産経験なし、ジエノゲスト服用中(6年)左乳頭下に3センチ強のしこりあり。 今年2月末に両胸が痛くなり、10日間ほど続きました。その後、左胸のみしこりが残り気になっていたため、かかりつけの婦人科に相談。 (今まで両胸にしこりはなかった) マンモグラフィーの検査を受け、その後外科に変更。 最初にエコーを受け、先生に乳がんの疑いがありますと言われました。 その後、造影剤ありのCTとMRIを受け、針生検を受ける際に先生に「良性でも取るべき大きさですか?」と質問したところ「良性はないですね。乳がんだと思われます」と言われました。 その後、針生検の結果は繊維腺腫か葉状腫瘍と言うことで7月に摘出予定です。 乳がんだと覚悟して、検査結果が出るまで色々な準備をしていたものですから、安堵したものの拍子抜けしてしまったところです。 質問1 繊維腺腫や葉状腫瘍は、触ったりぶつかったりして胸が痛むものなのでしょうか? 何もしていなくても痛むことがあります。 質問2 主治医はマンモ、CT、MRIの画像から乳がんを強く疑っていたようですが、針生検の結果から繊維腺腫か葉状腫瘍だったということはあるのでしょうか? 病院や先生に不満があるわけでなく、このままその病院でお世話になるつもりです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

腸について

person 20代/女性 -

以前から、おへそから10センチ離れた右横の卵のような膨らみも気になっており、胃の圧迫感などの胃腸の不調も続いていたので、先日病院でCT(造影剤なし)をしました。 しこり(?)の原因は不明らしいのですが、ガスが多いようで、痩せており皮下脂肪が全然なくて、腸に触れている可能性があるようです。 脂肪腫でもないとのことでした。 右の膨らみは気付いた時から場所は全く変わっておらず同じ場所ですし、触ると以前よりハッキリわかりやすくなっています。 横になるとわからくなりますが、左を下に寝るとボコリと出てくるような感じです。 ガスだと考えて良いのでしょうか? ふくらみに気付いた頃には便も細くなっていて 最近は指ぐらい(直径1センチぐらい)の太さで、形になってなかったり量が少ないです。 切れ痔の痛みがあるので痔だと思いますが血がついたことも数回あります。 食べている方だと思うので、排便量は明らかに少ないこと、細さが気になりますし、呼吸することでゴーゴーと腸が大きく鳴るのを操れたりと変化を感じます。 余裕あったズボンもパンパンになり常に膨満感だし、 様子を見ることになっていますが、このままで大丈夫でしょうか 腫瘍みたいなものはないようで安心はしたのですが、何か出来て腸が狭くなっていたり、腸閉塞にならないかと心配です。 CTではどんなことがわかるのでしょうか

1人の医師が回答

腎のう胞

1年くらい前に椅子に座ると右側背もたれ部分に当たる場所が痛く(右背中肋骨下部) 押すと痛いだけで、普段は痛みはありません。痛い場所もピンポイントです。 心配になって病院に行ったところレントゲンを撮って異常なし、先生も押して痛むのなら内臓の心配は無しとのことで様子を見ました。しばらくして痛みはなくなったのですが、一か月前から再び痛みだしたので、同じ病院でCTを撮りました。 結果右の腎臓にのう胞があるということで、泌尿器科がある大学病院を紹介されまた。 紹介された病院にCTの画像を持参したところやっぱり右に腎のう胞が多発していて一部石灰化されているようでした。 エコー検査もしました。 先生に心配ありますかと聞いたところ「僕は心配ないと思いますよ」と言いました。 「紹介状を書いてくれた先生もこの画像をみて心配になったのかなー? 念の為造影剤を入れて検査をしましょう。」 一か月後の検査だったのでもっと早くやらないと心配なんですけどと聞いたところ 先生は「大丈夫だよ」と言いました。 背中の痛みも腎臓の痛みはピンポイントでそのような痛みではないから大丈夫ですよと笑っていました。 心配はありませんか? 自分の妻は末期癌で余命も少ないです。 こんな時に検査まで生きた心地がしません。子供もまだ小さく・・・ ご回答宜しくお願いします。

1人の医師が回答

腹部大動脈瘤について

person 30代/女性 - 解決済み

腹部を触るとドクドクと波を打ちます。体の中央より左よりに胸部から下腹部までに渡ってつながってるように思いますが、おへその上だけ横幅広く波を打ってます。コブのようには感じませんが、他の部分よりおへその上だけ横幅広く膨らんでいるように触れ1番血管が波打ちするのが分かります。触ると血管が動いて波を打つので大動脈の左右に血管が分かれるところを触っているのかな?と思ったりしてますが、心配です。腹部大動脈瘤が気になります。 たまにお腹がぎゅーと収縮したり違和感を感じたり気になり触ってしまいます。血管か腸かわかりませんが気になり違和感を感じます。心気症持ちです。 ちなみに7月29日にリンパが大きいため腋窩から鼠蹊部までの腹部全体のCTをとっていますが、大動脈もうつってるのでしょうか? もし大動脈瘤があれば所見に書かれますか? 一応軽度の肝内門派周囲腔の拡張がみられますが、血液検査とともに照らし合わせ、大丈夫と言われました。 肝内門派周囲腔は大動脈瘤と場所はちがいますか? CTは血管もちゃんとうつりますか? 造影剤いれての撮影でした。 胆嚢、膵臓、副腎、腎臓は特記異常なしでした。 また検査から大動脈瘤になっている可能性はありますか? ちなみに痩せ型で皮下脂肪は少ないです。 病院を受診すべきですか? 心配です。教えて下さい。よろしくお願いします。

3人の医師が回答

精巣腫瘍 病理検査結果待ち中

person 30代/男性 -

質問お願いします。36歳男性です。 昨年末からなんとなく体調に異変を感じ(具体的な症状は無し)掛かり付けの内科を受診。 血液・尿検査実施・診察していただき後日結果を聞きに行き、特に異常は無いとの事。考えすぎじゃないですか?とメンタル的な疾患を指摘される。 1月に入り、尿管結石の既往歴があるので、結石の前兆か?と自分で思い泌尿器科を受診。 エコーにて腎臓内に小さな石がある事を確認。 この時も採血・採尿実施、結果は後日との事で帰宅。 1月中旬から右の睾丸に違和感を感じ始めるも特に気に留める事なく生活。 1月下旬も違和感が続いていた為、又採血結果も聞きに行こうと泌尿器科を受診。 血液・尿ともに異常なし。睾丸を触診するも異常無しの診断。 念のためエコーやって下さいと頼むと、先生の表情が曇り、大きい病院を紹介しますので直ぐに行って下さいと言われる。 良くない病気ですか?と尋ねると腫瘍の可能性があると言われる。 2月1日に紹介先を受診。 採血・採尿・エコー(精巣・下腹部) 造影剤CTを実施。 医師の説明で精巣腫瘍と思われるが、腫瘍マーカーは正常値、転移巣も見受けられない為、後日MRIを撮った後に摘出手術を決めると言われる。 3日に造影剤MRI撮影。 7日に説明があり、13日に右精巣摘除をする事が決定。 そして13日手術17日退院、月末病理検査の結果次第で今後の診療を決定して行く所なのですが、私としては3日の造影剤MRIを実施してから10日後に手術をし、その間に転移等病巣が広がっているのではないか?と不安になっています。 退院時、医師に尋ねると可能性はゼロではないが限りなくゼロに近いです。悪性だったとしても初期中の初期だと思いますと言われました。 語彙力がなく申し訳ありませんが先生方のご意見を頂戴したく質問させて頂きました。宜しくお願いします。

3人の医師が回答

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