心エコーで異常なしに該当するQ&A

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初診(三尖弁閉鎖不全症、肺高血圧症)と精密検査結果(治療不要)に大きなギャップ

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の妻(76歳)に関する相談です。初診外来で重篤な診断がでたものの、その後の検査で治療の必要なしとのことでひとまず安心したのですが、そのギャップが大きすぎて戸惑っています。初診の結果は何だったのかという疑問が解決しない(医師による十分な説明は得られない)ので、ここで先生方のご意見を伺いたく質問をさせていただきました。  以下の情報を参照していただいて、どう考えたら良いか教えていただきたいと思います。よろしくお願いします。 参考情報 ●平常血圧は概ね110±10で安定、外来受診の時だけ特異的に高く、左140、右170。入院中は看護師による測定で安定して110くらいでした。血圧上昇の原因として思い当たるのは下記に述べる帯状疱疹です。 ●外来受診の当日夜に帯状疱疹の発疹がおへそのあたり、右側の腹部・背中にそれぞれ直径20センチ以上の範囲に出ました。前触れとなる痛みはその数日前からありました。 ●外来受診の翌日皮膚科を受診、1週間抗ウィルス薬を飲み、その後検査入院しました。 詳細経過 1.初診外来 a)検査・・・採血、心電図(異常)、心エコー(三尖弁に明らかな逆流を医師とともに確認、右心室推定圧45mmHg) b)診断・・・中程度~重症の三尖弁閉鎖不全症、(指定難病の)肺高血圧症 c)対応・・・少なくとも利尿薬は必要、至急に要検査入院 2.入院・外来による精密検査 a)検査 i.入院中 1.経食道心エコー 2.心臓カテーテル検査 (冠動脈造影、右心カテーテル検査、冠動脈攣縮誘発試験) ii.退院後外来 1.冠動脈造影CT 2.心電図 3.心臓造影MRI(別病院にて)→ 異常なし b)診断 加齢による心臓拡張障害 対応・・・現時点で治療の必要なし、今後、息切れ、体重増加、下腿浮腫の症状が出たらその段階で薬によるコントロールが可能と思う。

2人の医師が回答

CPK数値至急お願いします

person 30代/女性 -

ここのサイトで他の先生方にも 相談したことがあるのですが、先月の14日に胃が気持ち悪く 胃カメラと血液検査をしました。胃のほうは 逆流性食道炎と診断されたのですが、血液検査で GOTが71、LDHが572、CPKが6580、再検査に出しても同じような数値だと言われ、CPKが特に異常に高いとのことで 心筋梗塞の疑いがあると言われ 心電図、胸部レントゲン、腹部エコーをしたのですが全て異常なしでした。激しい運動をしたかと聞かれ、ストレッチで太腿が筋肉痛だと言ったのですが首を傾げられ、総合病院の循環器科宛てに紹介状を書かれ そこで超音波心エコーをしたのですが異常はなく 先生も筋肉痛が原因だと言われたのですが ネットで調べると 筋炎や筋ジストロフイー、こうげん病など 怖い病気もあるので 神経内科に受診しました。筋肉痛でここまで数値が上がるのは 今までも知らないと言われ、手足を上げたり 目をギュッと閉じたり開いたりと 関節をコンとたたいても 異常はないと言われ 血液検査をして同じようなら 筋肉を調べる検査をするとのことでした。検査結果は明後日にわかるのですが 不安です。今日は大丈夫なのですが 3日前から左腕が怠かったり 足に違和感があったり。腰はもともと弱いほうなんですが 腰痛があったり手足にしびれがあったりします。筋肉の病気の初期症状なのかと 心配で仕方がありません。回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

不整脈?期外収縮?

person 30代/男性 -

2ヶ月前に、生まれて初めてみぞおち辺りのうっ!という不快感に襲われ、あわてて何気なく脈をとるとその瞬間だけ脈を感じられず急いで救急病院へ。たまたま心臓血管病院が救急だったのですが着くとその感覚は消えてて心電図では捕らえきれませんでした。ちょうど心臓がしゃっくりしたようななんとも言えない不快感が1分に2~3回、トータルで20回くらいあったかな程度でしたが血液検査もレントゲンも特に異常なく、脱水気味でもないけど腸が少し便秘気味と言われ腸の薬と点滴、頓服でワソランを頂いて帰りました。 それからこない日はなんともないですが2ヶ月の間にバラバラで感じる日が8日くらいありました。今日もきましたが、循環器内科で心臓異常はないと言われましたがその期外?が来てるときの心電図は未だに捕らえられません。ホルターでも不整脈でてないねと言われましたが、自覚症状が強く、心臓が収縮して一瞬止まる感覚?うっ!!となり0.5秒くらいなのですが意識もうすれめまいやくらみに近い感じを毎回感じます。怖くてなにもできないのですがこれはどのような症状なのでしょうか…何度も病院へ行き、正直30歳くらいで循環器内科に通う人はめったにいないからどうしても心配なら大きな心臓専門病院へ行って隅々まで調べてもらって安心したらいいと言われハートセンターへ行きましたが心エコーでも異常なし。血液検査の結果も持って行き、再度レントゲンと甲状腺の血液検査もして異常なし。いつくるかわからないこの不整脈を捕らえるまでホルターや心電図をとりつづけるしかないのでしょうか?回答お願いいたします…

2人の医師が回答

狭心症疑い コロナワクチン接種について

person 40代/女性 -

45歳女性 2日前の夕食を食べる直前に、 急に、胸の中央部分(心臓)が痛み出しました。2時間~3時間続いたと思います。痛みは10段階の6.5~7位です。 チクチクや、焼けつく感じではなく、ずっと痛い感じでした。 痛みをどう表現したらよいかわかりません。初めての傷みです。 息が苦しいとかは、ありませんでした。 私は不安障害がひどく、常に息ぐるしく感じたり、動悸がしたり、心臓に傷みが出たり(左側がツキンツキンと痛む) ありましたが経験のない傷みでした。 三週間前に心電図&エコーは異常なしでした。 昨日、循環器内科にいって心電図→異常なし 心筋梗塞の採血→いつもYMO28位なのに、37になってました。一応異常なし です。 循環器クリニックは物凄く忙しく、心エコーと、負荷をかける検査はもう予約がいっぱいで取れないとの事です。 ワクチンを9月5日に控えており、 もし狭心症だった場合を考え、ワクチン二回目を延期した方がよいでしょうか。 階段の登りおり、その後の食事では、 あの傷みは今のところ起きていません。 質問内容 1→二回目接種を見送り、早急に狭心症の有無の検査をすべきでしょうか。 2→心筋梗塞を調べる採血でいつもYMOが28,8位が、3週間前より10あがって、 37でした。 やはり狭心症が2日前に発症したのでしょうか。 そこの循環器の先は、もし、負荷検査で陽性がでたら、ワクチンは延期してもらうけど、検査枠がないから。とつけはなされてしまいました。 不安神経症と心気性で散々電話しまくり嫌われてしまったため。 どうすべきでしょうか? 宜しくお願いいたします。

4人の医師が回答

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