肝臓数値どれくらいで入院に該当するQ&A

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「80代の男性、急性膵炎退院後」の追加相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

前回の急性膵炎から、約1ヶ月たち、 再度の急性膵炎になりました。 前回の退院より食事は制限しており、アルコールなし、脂肪はかなり少ない食事に徹底 ただ、退院後はお腹がすくとよく言っており、おやつにさつまいもやバナナを食べていました。 今回の菜園は、 ⚫︎原因不明とのこと ⚫︎血清アミラーゼ2000(前回最高値2900かっこ ⚫︎今回は肝機能数値正常 ⚫︎治療開始から血清アミラーゼは順調に低下(2000→900→220) ⚫︎絶食開始から2日目で血糖が52まで低下してふらついたため、ブドウ糖摂取 質問です。 ⚫︎今回の膵炎の原因が分からないのですが、前回の膵炎から時をたたずに起こったのは、何か推測できますでしょうか。 (前回は胆泥が落ちたのだろうとのことでしたが、今回はそのような所見がないとのこと。) ⚫︎今回は輸液治療中に低血糖になっているのですが、その原因は何かあるのでしょうか ⚫︎低血糖と今回の膵炎は関連があるのでしょうか ⚫︎3日目より経口ゼリーが摂取ですが、下痢をしてしまったようですが、問題ないでしょうか ⚫︎入院中、低血糖の数値がでてるにも関わらず本人からの申し出がないと対応してくれていなかったのですが、夜中が心配です。 寝ているときに低血糖になったら、わかるものでしょうか 原因不明、前回との経過が異なるので心配です。 ご回答いただければと思います。 よろしくお願いします。

1人の医師が回答

2歳の子供 40度の高熱

person 乳幼児/女性 -

2歳の子供が土曜日の夜にお風呂上がり震えたので熱を測るといきなり40度の熱をだし次の日解熱しました。 月曜日に念のため小児科にいくと血液検査よりCRPが3とたかく、尿路感染症の可能性があるとのことで尿検査、今検査結果待ちなのですが、抗生剤を飲んでいます。 今日は念のため保育園お休みしてますが、今日から右目に目ヤニがつくので眼科にいくと結膜炎、また右指が虫刺されなのかはれてます。。 なんかいろんな症状が出て不安に。。 お伺いしたいことは 1.虫刺されで指のはれから熱が出たりCRPが高くなることもあるのでしょうか。 また目に菌がまわるなど 2.尿検査が5日後にでますが、その結果尿路感染症だった場合、4ヶ月前にも一度尿路感染症になり入院してるのですが、繰り返すとなるとなにか病気を持ってるのでしょうか。。どのくらいで病気を疑うべきでしょうか。。 3.また少し別ですが夏になってから日焼けをかなりしてるよか、肌が黄色くなってきてます。。 ただ白目は白いです。入院したときに肝数値が少し高く様子見になりその時は熱で?一時的に高くなっただけてましょうと言われてますが、白目が白ければ病気を疑わなくてもいいのでしょうか。? 人参かぼちゃが大好きで毎日どちらかは必ず食べてます。。 よろしくおねがいします。

4人の医師が回答

EBウイルスの経過について

person 30代/女性 -

一年前にEBウイルスに感染と、現在五歳のこがいます。一年前足に赤色斑点つかれやすい、顎ラインに小さなしこりが見られ調べ調べでやっとEBウイルスにたどりつきました。そのとき、サイトメガロにも感染してたようで、肝機能が悪化Got Gtp ともに500くらい。LDH ALP ともに1000くらいまであがり緊急入院しました。そのときはアデノにも感染?で熱も1週間ほどつづきました。それから数ヶ月かけ、肝機能は落ち着きました。が、1ヶ月おきにEBウイルスとサイトメガロの検査を続けてきました。状態としては、風邪をひきやすくなったようにかんじます。血液の結果は現在DNA 定量が23年12月に5.4×10※1vcaigm/EIA 0.3eaigg0.2EBNA 4.1vcaigg6.3で、cmvigg25.2cmvigm3.40でした。そして、24年3月に、定量1.7×10※2に数値があがり、vcaigm0.0eaigg0.2EBNA 4.2vcaigg7.2 cmvigg 16.7cmvigm 2.80となってしまいました。定量がせっかくやっと下がってきてたのに、また微妙にあがり。やはりこんなに長引くと慢性なんでしょうか? とても、不安でたまりません。医師には1ヶ月おきにまたしばらく経過観察しましょうといわれてます。そして今のところ慢性ともはっきり言えないといわれてます。抗体ができてきてるのに定量が増えたり減ったりとはなんなんでしょうか?あとサイトメガロも多少下がりつつありますが、高値ですよね?大丈夫なんでしょうか?回答をよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

父が突然糖尿病と言われました

person 60代/男性 -

宜しくお願いします。68歳の父が膝の痛みで病院に行き血液検査をしたら、何かの数値が228で糖尿病と言われました。一ケ月間の何かの数値も9で即入院しなければならないほど重度だとも。結果の紙が無いので検査の名称は分かりませんが、とにかくかなり酷い糖尿病だと言われました。今まで一度も糖尿と言われた事はなく、1年半ほど前の血液検査でも異常はありませんでした。本人は喉が渇く事はあると言ってましたが、そんなに甘いものを食べている自覚もないみたいです。確かに疲れやすくなった気もします。でも年齢的なものだと思っていました。先生が言うには「膝の痛み(子供の頃に骨髄炎で膝の手術を何度もしています)は白血球が1万を越えているため、恐らく何かに感染して、その菌が膝に感染したるのだろう。数値的には気管支炎かな。そんな事があると一過性で血糖値が高くなるからそれもあるかも」と説明されました。でも風邪も引いていませんし、気管支炎にもなっていません。膝に熱もなく、腫れもありません。何で白血球が1万を越えているのかも不思議です。強いて言えば歯槽膿漏で歯が抜けかけていたくらいです。あとは肝機能が少し高いですが大したことは無いそうです。膝の痛みと血糖値は関係がありますか?あまり甘いものを食べていないのに糖尿病になるとすれば理由はなんでしょうか?長文になりすみません。回答宜しくお願いします。

6人の医師が回答

手術をすべきかどうか悩んでいます

person 40代/女性 - 解決済み

2022.11 職場にて大量出血による貧血で倒れて、緊急搬送。輸血。 子宮頚がん4B期と診断(リンパ節及び肺転移数箇所、組織腺癌、原発腫瘍は直径7.5センチ) 2022.12 肺に転移がある為、手術は出来ないとの事で化学療法での治療をスタート。キイトルーダ+アバスチン+パクリタキセル+シスプラチンを投与し始めました。この1クール目でパクリタキセルの投与時にアナフィラキシーになり、呼吸困難になりましたが、48時間かけて投与する事、事前のステロイド投与量を増やす事で何とか無事に全量投与完了。副作用は、倦怠感、脱毛、吐き気、皮膚疾患。 2023.1 2クール目の投与。皮膚疾患が酷いとの皮膚科の医師の判断でアバスチンは今回は投与無し。パクリタキセルは前回同様、48時間かけて投与。副作用は吐き気、倦怠感、脱毛、甲状腺機能低下症(橋本病←電子カルテには記入してあるが医師からは一度も病名は言われてない)。チラージン服用開始。 2023.2 3クール目の投与。4種全て投与。パクリタキセルは前回同様、48時間かけて投与。副作用は吐き気、倦怠感、脱毛等。 2023.3 4クール目の投与で入院したが、キイトルーダの副作用で劇症1型糖尿病発症。インスリン投与開始。化学療法は一旦休止。 2023.4 肝機能の数値がgrade4。即時入院にて、ステロイド内服開始。約半月後退院。通院にて内服治療継続。 2023.5 肝機能の数値が落ちついた事、キイトルーダはもう使用不可な事、原発腫瘍が縮小(4センチ)した事、肺の腫瘍が画像から消えた事、から広汎子宮全摘出術を予定。一緒にリンパ節郭清、両卵巣も摘出予定。 セカオピで術後の排尿障害やリンパ浮腫等の合併症を考えると、今、広汎子宮全摘出術を選択する意味<QOLを優先した治療を説明されました。手術するのは妥当な治療でしょうか。主治医の方針は手術しないなら転院です

3人の医師が回答

肝機能数値がとても悪いです。

person 20代/女性 -

25歳男性(私の弟です)、約2週間前(8/26)から38度の発熱。内科①にて葛根湯と解熱剤を処方されましたが改善しませんでした。 5日経っても改善しなかったため、別の内科②にて溶連菌検査しましたが陰性。その後も38度近くの熱が続いたため、9/2に内科②に再受診しました。喉の腫れとリンパの腫れがヒドいとのことで、異なる抗生剤を処方して頂いたそうです。しかし、喉の痛みも出てきたため、9/6に内科②に受診したところ、耳鼻科を紹介され、扁桃炎と診断されました。その際、耳鼻科にて血液検査を行ったところ肝機能系項目の数値が悪かった。具体的にはALP 1612,AST 420,ALT 834,LD 604,GGT 474(U/L)で、基準値を大きく超える数値でした。耳鼻科の先生からは入院覚悟の数値、とコメントした上で内科②への再受診を勧められたそうです。 急性肝炎などが疑われるのでしょうか?家族としては救急病院への受診を勧めていますが、本人も不安には感じているものの、高熱のため仕事を長期で休んでいたため、9/9はどうしても仕事を休めず、病院へは行けないため、耳鼻科の先生の指示通り、9/11に内科②へ行くと言い張っています。急いで受診すべき症状でしょうか?離れて暮らしているため先生からの診立てがあれば、本人も行く気になるかもしれません。 よろしくお願いします。

5人の医師が回答

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