不整脈24時間心電図に該当するQ&A

期外収縮の自覚症状を顕著に捉えてから12年ほどです。つい先日24時間ホルター心電図にて検査をしました。発生数は320発程で、就寝中以外では症状を自覚した回数もほとんど一致してます。上室性という事で、動いて良いものだから大丈夫ですよとの診断をうけました。このホルター検査中には出なかった症状で１つ気がかりなことがあります。8月中に1度、10月18日にもあったのですが、何か不慣れな事をする時など、緊張状態にて脈が速くなった時に、1分間に何度も脈が乱れるのを自覚しています。 12年前の夏頃、最初に自覚症状を感じた時も同じ感じでした。通常脈が乱れて飛ぶ感覚よりも、脈が速い為に何度も乱れる感覚がとても気持ち悪く且つ物凄く不安を煽ります。 20代前半、昼夜が逆転した生活を送っていたり元々自律神経の乱れやすい体質なのかとも思うのですが、何か行動を起こしてる時、または緊張状態になったときに、発作的にでる不整脈の状況は、やはり自律神経の乱れが要因といえるのでしょうか？ 私は今、転職・再就職活動期間として働いておりません。その中の生活サイクルとしましては、夜1時頃に就寝し朝7時過ぎに起きて、午前中10時から13時頃まで寝てしまうというサイクルを送ってしまってます。 1日何千発と脈が乱れる方もいるのは存じておりますが、私にとってはそこまでいかずともとても不快です。精神的に、職を探すことの邪魔にもなってほしくないです。 上室性とのことでしたが、脈が速くなった時もやはり同じ波形なのでしょうか、、？ お詳しい方のみ、ご返答をお願い致します。

　54歳男性です。発作性心房細動と診断され、2019年と2020年の2回アブレーション手術を受けました。その後、半年に1回程度のホルター心電図検査を継続しておりますが、期外収縮が数十回程度と経過は良好と診断されていました。 　今月が半年ぶりのホルター検査だったのですが、その結果、「期外収縮は38回で問題ないが、心室頻拍の波形が1回（2秒未満）確認されたのでビックリした。もし5秒程度続いていれば失神したかもしれないが、24時間のうち、たったこの1回のみであった。ま、現時点で大きな問題は無いと思うが、ホルター心電図の検査間隔が6ヶ月だと長いので、次は短くして2ヶ月後にやってみましょう」とかかりつけ医に言われました。 　心室頻拍の波形が確認された時間は午後10時頃で、眠りについた時間帯でした。つまり、気付きもしなかったわけですが、ネット等で調べると「心室頻拍は悪い不整脈、致死性に至る場合もある」との記載も多いので心配になっています。 　ネットなどに書いてあるような自覚症状（めまい、たちくらみ、低血圧）等のような症状は全くないのですが、「心室頻拍の波形が1回確認された」というのはどの様に受け止めれば良いものでしょうか？ 例えば、「1回程度であれば、たまたま偶然とか突発性もあり得る」とか「たとえ1回であろうとも、健康な人には起こりえない。何か原因がある可能性があるので要注意」とか「1回でも確認されれば、今後頻発していく可能性が高い」とか、考えられることはあるでしょうか？お忙しいところ恐れ入りますが、ご教示いただければ幸いです。

いつもお世話になってます。30代後半の男(メタボ)です。 高血圧の為、約3〜4年前から薬を飲んでます。「そういえばしばらく 血圧計って無いなぁ」と思い計ったら、上が190、下が100ほど 有りまして、知り合いから「早く病院へ行った方が良いよ」と、通院を 開始した次第です。 ちなみに若い頃から血圧は比較的高かったです。 1件目の病院ではブロプレス8を飲んでました。この病院は閉院の為、 病院を変えました。 2件目の病院では、初めての心電図で「頻脈性不整脈」と言われ、 チオグールをずっと、イミダプリルは咳が酷く途中からトーワラート 出たり止まったり(数値によって)、1度だけ利尿剤出されましたが、 合わなかったのでヤメました。 最後はチオグールとトーワラートCR10mgでした。色々な理由で 病院を変えました。 病院を今の循環器の病院へ変えてから、一ヶ月半経ちます。血圧の薬は 前の病院の続きでトーワラートCR20mg、薬が変わってセルトップ 100mg、ブロプレス4(最初は2だったけど降圧低かった為)を 飲んでます。 ちなみに過去1年以内に2度ほど胸痛が出た事が有りまして(場所は みぞおち付近)、その度に心電図をやるのですが、異常なし。24時間 心電図を1年以内に2度(違う病院で1度、今の病院で1度)やったの ですが、共に異常なし。 最近は大分血圧も下がってきてまして、高くても 上130-下75-拍75 低い時は上110-下50台-60。 大分道がそれてしまいましたが、聞きたい事は 「最近脈拍が50台の事が有りまして(脈拍59)、これは急いで病院へ 行った方が良いレベルなのか、それとも次回の診察まで待っても大丈夫 なのか?」と言う事です。 ここまで脈拍が下がった事が無いので、少し心配です。血圧は数値的に 良いのですが・・・。 宜しくお願いいたします。

お世話になっております。 普段日課としてランニングをやっています。 40代から10年間ほどはシリアスマラソンランナーとしてフルマラソンやハーフマラソンなどにも頻繁に出場して来ました。 若い頃から疲れが溜まったり寝不足が続くと期外収縮を感じやすい体質で、５～６年程前に練習途中に冷たいものを一気に飲んだ時に強い不整脈が起きて病院で受診、何度か24時間ホルター心電図を行いましたが心配のない期外収縮とのことでした。また胸の自律神経を刺激して起きることもあるので更年期障害も関係しているのではないかとのことで、その後も度々不整脈はありましたがあまり気にせずという医師の診断でした。(ちなみに運動以外の正常時に冷たいものを一気に飲んでも症状は出ません) しばらく仕事が忙しくなり、走ることがなかなか出来ずにおりましたが、最近になってまた定期的に走るようになりました。ゆったりとした速度で走っていれば何の問題もないのですが、インターバルなどのスピード練習を始めると５本目辺りから両耳と顎のあたりが心臓の拍動と連動して脈打ちながら痛みが出ます。 心臓と関係しているのかと非常に心配になっています。また、日常的にお腹回りがザワザワと血の気が引くような感覚になった直後汗が吹き出す、いわゆるホットフラッシュのような症状が長年続いています。医師からは更年期症状だと言われましたが、これらのことを総合して心臓に関わる病気を疑ったほうがいいでしょうか。 ランニングはこれからも続けていきたいので、アドバイスの程よろしくお願いします。

3ｹ月前に息子が歩行中に失神しうつぶせに倒れました。前兆、前駆症状なしで気づいたら倒れてたそうです。普段は何の自覚症状もありません。発見者によると失神時間は5分前後で失神中に指先の震えがあったそうです。その方に顔を叩かれ目を開けましたが、その際の受け応えはしっかりしています。ですが失神中に夢をみており、意識回復後、頭痛がありました。6年前にも1度倒れており、その際には気が遠くなるのがわかったそうです。その時には震え等はなく倒れた直後に隣にいた人に呼び覚まされ意識を回復してます。この時も目を開けた直後の意識はしっかりしており意識消滅時間は1、2分です。今回は救急搬送され、様々な検査をしましたが異常なし。てんかんの疑いもあると言われ専門病院で24時間脳波モニター検査、様々な角度のMRIを受けましたが全て異常なし。家族にもてんかん履歴はない。過去にも小発作を含め気づいた症状は一切ない。脳炎や怪我など思いあたるきっかけもない。問診結果も異常なしでした。そのためてんかんだとは言い切れず、一過性意識消滅発作と診断され経過観察となりました。薬も服用していません。ただ、その際の24時間のホルター心電図で心室に2回、心房に5回の不整脈がありました。けれど24時間中この回数では正常範囲内と言われ循環器内科には行っていません。行かなくて大丈夫でしょうか?てんかんには様々な症状がありますが、発作中に起こされても意識が鮮明に回復していることや、これまでの息子の状態を見て、てんかんだとは思えない気がします。考えられる疾患や必要な検査があれば教えて下さい。

今51歳、先天性VSDにより、５歳で手術し完治していますが、 16歳で期外収縮 19歳で房室ブロック2度 それから定期的に検診を受けたり、不整脈を多く感じるときに２４時間ホルター心電図をつけています。 ここ8年位は房室ブロックはでることはなく、期外収縮を自分で感じるのみでしたが、 最近、期外収縮の頻度が多くなったので、心配になりホルターを付けた結果、深夜寝ている時間帯に、13連拍がでていたことがわかり、近くのクリニックからは このまま放置しておくのはよくないから、総合病院へ行くように言われ、循環器内科の不整脈外来にかかりました。 そこで心エコーをやった結果も踏まえ、薬を飲むか飲まないかも、患者である私が決めるように、また、カテーテルアブレーションをするかしないかも、私自身が選択するように言われ、突然そのようなことを言われても、素人の私が即座に判断できないとも言いましたが、決めるのはあなたです、ということで、いきなり手術も怖いと思い、とりあえず、薬をもらうことにしました。 薬はメインテートですが、副作用を聞いたらこれもちょっと怖いなと思ってしまい、まだ飲んでいません。 クリニックの先生は、手術を勧めます、と。総合病院の先生は薬も手術もあなたが決めてのみ。私は寝ている間に突然死するのではないかと、日々恐怖にさいなまれていますが、 この場合、どうしたらよいのか、自分でもどうしていいのか分からず、悩んでいます。 ここ半年以内に３，４回、買い物をしていて、一瞬だけクラっとしたのか、フワッとしたのかよくわからない感覚があり、これも頻拍のせいなのか？ 脳のMRIは異常なしでした。 このまま放置してよいのか、薬を飲めばいいのか、このような頻脈がでたら突然死してしまうのか、色々考え込んでしまいます。先生方、アドバイスをお願いします。

3週間前から右肩こり右手の張りがひどく気分不良がありました。マッサージなどをうけてやり過ごしていましたが動悸、不整脈があり先週とりあえず循環器を受診し、24時間ホルター心電図をつけ、心室性期外収縮2連発ありの診断でした。回数は10万回のうち3500回ほど、仕事中に多く夜間は期外収縮なく落ち着いているといこと。自覚症状がひどければ2連発があるので薬処方の対象だけど様子をみてもよいといわれ様子をみています！ しかし胸の不快感はたまにあり今日は心拍数は100前後でした。 肩こりが悪化、首の痛み、右手の痺れ、鎖骨下と腋窩の痛みがでて、肩甲骨下あたりまでいたみがひどくなっています！今日は買い物した重い袋を持つだけで痺れ、痛みから吐き気がきました。 胸郭出口症候群かなともおもいましたが、心臓もきになり再診するか、整形外科を受診するかまよっています。 肩や腕の痛みも家事をせず一晩寝ていたら少しましですが仕事にいけば痛くなるの繰り返しです！

睡眠時の体の中の震え？について 23歳女です。 2年ほど前、22:00頃にうたた寝をしていた時、急に心臓のあたりに震えを感じ、パニック状態になって頻脈になりました。その数日後に、また同じ胸の辺りの震えを感じ、その時は頻脈にならなかったのですが、不安で病院に行きました。先生は胸の震えは頻脈から来るものだと思うとおっしゃり、24時間ホルター心電図を行いました。その結果、頻脈気味だが危険な不整脈はないとのことでした。 それ以降未だに、睡眠中に震える感覚が続いています。以前は胸が震える感覚に感じていたのですが、最近はどこが震えているのかよく分からない感じです(首の後ろや手、足なども震えている感じがある)。実際に目で見ても震えているわけでなく(本当は目で見て震えているかもしれないが暗いときなので見えない)、体の中が震えている感覚です。そして、起きている時には起こらず、起こるのは必ず睡眠中、しかも入眠してから10〜30分くらいの浅い眠りの時です。 この症状はいったい何なのでしょうか？体の震え以外異常は特にありません。病院に行くにしても、どこを受診すればいいか分からず困っています。

おはようございます。 32歳女性、心室性期外収縮で通院中です。総合病院循環器内科不整脈外来です。 3年前に、房室結節リエントリーアブレーション成功。WPWC型持ちですが、ケント束見つかりませんでした。 2年前にコロナワクチン接種後、心室性期外収縮がたくさんでアブレーションをした総合病院に再受診。。 多い時は、24時間ホルター心電図で13000発や11000発が出たりします。 普段は3日間はじめてしました。 心エコー、採血でBNPも検査しました。 結果は、以下(写真)の通りです。 〇心エコー→問題なし。すこぶる元気。 〇BNP=54(少し高い) →血圧も高いので下げるように運動しましょう。 〇血圧　129/91 〇3日間ホルター心電図　 心室性期外収縮 1日目→521回 2日目→1400回 3日目→3700回 3日目で、合計5692回心室性期外収縮が出ておりました。全て、夜間1時頃から4時頃に出てました。 先生からは、心エコー問題なし。 心室性期外収縮の数も減っているので、 血圧下げるために、運動をしたりして下さいと言われました。 167cm66キロです。どれくらい減量したらいいですか？ BNPが高く不安でなりません。 また、写真にあるPAC最長連発数は器械が間違えてるのでと言われましたが、それでいいのでしょうか？ 今回の結果様子見で大丈夫ですか？次は1月です。お薬はビソプロロール0.625を2錠となります。 心不全となってますか？ どうしたらいいのか、相談のってください。

3週間前に動悸と呼吸困難があり、不整脈で24時間ホルター心電図をして発作性心房細動との事で、ビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを朝・半錠処方されました。 次の循環器は来年1月の半ばに受診予約です。 5年前に左手の全麻痺があり一過性脳虚血発作と診断され、ずっとプラビックスを朝1錠を飲んでいます。脳神経外科と循環器の病院が別々で、脳神経外科の先生に発作性心房細動ではプラビックスは効きめが少ないと言われましたが、そのままのプラビックスを今回も処方されました。 脳梗塞が心配で調べ、薬を変更してもらえばよかったのか。と考えてきました。 脳神経外科のかかりつけ医は明日から休診なります。循環器は明日まで受診ですが、担当医の日でないので、年末年始に入るので余計不安になってきました。 プラビックスでも大丈夫でしょうか？ 明日、循環器を受診して変更した方が良いでしょうか？ それと、心臓の発作が今回が初めてで、2ヶ月前の気管支炎からの発覚でした。今回、2週間前にも風邪をひき、たまに咳と透明な痰が出て喉の詰まりが、たまに出ますが心臓には関係ないでしょうか？ よろしくお願いします。