乳がんステージ2に該当するQ&A

75歳女性。大腸がん等術後フォロー開始の約3年前から、3か月毎の血液検査で毎回血清アミラーゼが207～273(cutoff値135)の間を上下しています。腹部画像(PET-CT、造影CT)の異常所見も自覚症状なく、医師は何も言いません。 原因として考えられることは?またこのまま放置していて良いのでしょうか? 既応は2010年12月大腸がん(回盲部切除術、pStage2、脈管侵襲認めず経過観察中) 2010年12月乳がん(単純乳房切除術、pStage1、脈管侵襲認めず、ホルモン療法で内服中) ほかに40歳代で乳がん、子宮頚がん(いずれも根治度A、Stage1)。 2011年3月にPET-CT、以降3か月毎に造影剤を用いたCTを反復するも、指摘なし。検査値について主治医(大腸がん術者、消化器外科)から特に言及なし。検査項目にリパーゼなし。 なお、約10年前に口腔外科にて顎関節症または唾液腺炎疑いを指摘されましたが放置で現在に至ります。

去年5月乳癌告知　ステージ3c 術前化学療法、左胸全摘、放射線治療をして、現在カペシタビン8クール中5クール目です。 3週間ほど前から背骨の痛みがあります。 普通にしていれば痛みはありませんが、背中を前に丸めると痛みます。痛みの度合いはそれほど強くなく、例えるなら何かにぶつけた時のような痛みです。 最初は筋肉痛か、変な寝方をしたか、知らないうちにぶつけたか？と思ってましたが、1週間たっても治らないので近くの整形外科へ行きレントゲンを撮りました。 レントゲンでは異常無しで、乳癌治療中のことも伝えましたが、レントゲンに写るほどの骨転移はない。写らないレベルの骨転移はMRI等じゃないとわからないから、絶対骨転移ではないとは言えない。とのことでした。 その時の診断としては、椎間板の炎症では？ということで、痛み止め1週間分と、湿布の処方でした。 それからさらに2週間たっても痛みは変わりません。酷くもなってないけど、治ってきてる感じもしません。 質問は、骨転移で普通にしてると痛みはなく、曲げた時だけ痛いというのはありますか？ 骨転移じゃないとして、レントゲン異常なしで背骨の痛みが3週間続くのは、何か考えられることはありますか？ よろしくお願いします。

2022年11月に左乳癌全滴手術　腫瘍径2.5ｃｍ　Ki６７は２５％でルミナールｂ、ステージ２ｂ　リンパ節転移3個　リンパ侵襲１脈管侵襲１　 オンコタイプではＲＳ１０　９年再発率１２％でした。 術後ＴＣ療法を１クールで続けられず、ホルモン療法にTS１を1年服用に切り替え、2024年１月末で終了。 １月のＣＴでは異常なしでした。３カ月ごとに腫瘍マーカーを計っていますが、CEAが1月は3.5、4月は3.8、７月は6.4と上昇し、基準値を越えてしまいました。主治医からは６週間後に再検査と言われています。CA15-3は６ぐらいで推移していて変わりません。 乳がん再発の可能性は高いでしょうか？ CA15-3が高くないということは、乳がんではなくて、別の消化器系のがんの可能性もありますか？最近飲み込みが悪いです。胃カメラとかお願いした方がいいでしょうか？１０年前にくらいにピロリ菌を除菌しました。 半年前にCTで異常なしでも、がんが見つかることもありますか？

針生検、マンモグラフィー、エコー、MRI、CTの結果は以下です 今の臨床診断は 浸潤性乳管癌 硬性型 ステージ：ステージ2 サイズ：38.8mm x 15.4mm x 9.3mm サブタイプ：ルミナールA （エストロゲン、プロゲステロンともに90％以上、Ki-67 5％） Greade：1 （核異形スコア2、核分裂像スコア1） 転移：明らかな転移なし 1月中旬に全摘＋センチネルリンパ節生検を実施します。 それまでに一度先生に相談機会があります。 それまでに気持ちの整理をしたいと思っています。 サーフィンが趣味であるこもから虫刺され、日焼け、腕を使う、腕を締め付けることは避けられず、リンパ節郭清するとリンパ浮腫になるだろうことは予想されます。 肩関節の運動機能制限やホルモン療法による五十肩なども恐れてはいるのですが何よりもリンパ節郭清を避けたいと思っています。 2022年改定の乳がん治療ガイドラインでは 1.微小転移の場合郭清省略が可能 2.マクロ転移の場合放射線治療する場合は省略を弱く推奨、放射線治療しない場合郭清を強く推奨 とあります。 センチネルリンパ節生検で微小転移またはマクロ転移の場合の推奨する郭清要否、また郭清省略の場合の放射線、抗がん剤（内服含む）要否や再発リスクについての考えを教えてください。 蛇足ですが手術前にBRCA遺伝子検査、術後必要に応じオンコタイプDX（無料病院）を受けようと思っています。

乳癌です。 8/6に部分切除をし、9/3に病理検査の結果を聞きました。 ⚫︎浸潤がん ⚫︎浸潤経:19mm ⚫︎リンパ節転移:1/2個 2mm超える ⚫︎断端評価:陰性 ⚫︎リンパ・血液侵襲:あり ⚫︎核グレード:1 ⚫︎ER:陽性 ⚫︎PgR:陽性 ⚫︎HER2:1+ ⚫︎サブタイプ:ルミナール ⚫︎Ki67:10% ⚫︎ステージ:IIA との事でした。今後、 ⚫︎TC療法 3週間ごと4回 の抗がん剤治療を予定しており、その後放射線、ホルモン治療と聞いています。 先生は 【手術だけで治ってる可能性もある。 再発リスク70〜80%くらいの状態から、90%・ステージIと同等にするための抗がん剤です。】 との説明でした。 手術前に、リンパに1つでも転移があれば抗がん剤と聞かされていましたし、私には8歳の子供がいるので、再発リスクを下げられるならと、納得した次第です。 最終的には私の人生観なのかと思いますが、この病状での抗がん剤使用の妥当性を今一度確認したいという気持ちになり、こちらに相談させていただきました。 以下につき、お答えをいただけますと有難いです。 ⚫︎私の病状での抗がん剤の妥当性 ⚫︎抗がん剤以外の方法はないか ⚫︎おとなしいタイプの癌で転移があったのは、長く体内に存在していたという事か？と主治医に聞くと、【そう思う】との回答でした。 この解釈であっているか。 以上です。 同様の質問もいろいろと見させて頂いたのですが、やはり私の病状でのご回答をいただきたく質問しました。 宜しくお願いします。

よろしくお願い致します 44歳です。12年前にステージ1、リンパ節転移なし右乳ガン温存手術、その後ゾラデックス2年タモキシフェン5年終了直後に局所再発、腫瘍1.5～2センチ、リンパ節転移なし、ki67 60%、全摘、術前化学療法TC療法、リュープリン＋アロマシン開始。現在リュープリン＋アロマシンでの治療は7年になります。5年過ぎた時にホルモン療法を終了するかどうか医師と相談し、心配なので続けることにしました。 局所再発でホルモン療法を10年続けた時のエビデンスや資料が少ないようで、私の場合は副作用に骨粗鬆症もあり、とりあえず2年間、副作用をみながら治療を続けることになりました。 それから来月で2年が経ち、ホルモン療法を終了するか続けるか、また医師と相談することになりました。骨粗鬆症の治療はプラリアを続けており、骨密度は上がっています。 乳ガン卵巣ガン症候群遺伝子検査は陰性でした。 医師からはあと3年続けることによって再発率は変わらないこと、反対乳房の乳ガンは予防できることはお聞きしました。私自身も、遺伝子検査が陰性だったこともあり、終了しても良いかなと思う反面、初発の際、生理が再開したあとに再発したので、女性ホルモンが増えることで影響があったのではないかと思っています。 局所再発後はリュープリンを使用しているので、閉経したかどうかはわかりません。 もし、治療を終了し、卵巣機能が回復した場合、どれくらいリスクがあるかどうか、また、治療をあと3年続けることによる、体への影響を知りたいです。

去年11月末の検査で再検3ヶ月後となり、2月末に再検からの紹介（生検希望の為）となり4月初め生検の結果、ルミナルAステージ1Aとの結果でした。腫瘍は3～4ミリ、部分切除の場合切除後放射線1ヶ月＋ホルモン剤5年の提案でした。 しかし、今回困っているのは、身内に乳がん卵巣がんは一人も居ないのですが、すい臓がんが祖父（母方）にいるらしく、55年前に亡くなっております。 その為、遺伝子検査を提案されました。検査の結果遺伝性の場合、乳房全摘（場合によっては正常の乳房や卵巣も）した方が良い場合もあると言われ、あまりのショックにどうしたらよいかわかりません。 自分的には今回は部分切除で、遺伝子検査のみして万が一遺伝性の場合、乳がんの再発検査以外に、すい臓、卵巣の検査をしっかりやっていくようにし、万が一乳がんが再発したらその時は小さくても全摘と考えています。 1.私の考えはダメで、私の様な場合（祖父がすい臓がん）、遺伝子検査をして、乳がん治療も全摘した方が良いのですか？基本そういう流れなのでしょうか？ 2.このケースの場合、部分切除だとしても遺伝子検査はやったほうがいいのでしょうか？ 3.遺伝だと再発が多いのですか？ 4.今回の治療を考えた理由は、全摘と卵巣をとったとしても、すい臓はとれませんので、今後精密検査を自主的にやっていくしかないと思い、その為にも遺伝子検査のみやればと思いました。また、父は肺がん、母は胆のうがん、がん家系ではあるので、3つ以外にならないとも限らないと思いました。 先生方アドバイス等あれば是非参考にしたいので、お願いします。 出来るだけたくさんの先生のご意見を聞かせて頂けたら大変ありがたいです。 よろしくお願いします。

40歳に妻が7月28日より抗がん剤1クール目が始まって本日で6日になりますが、全身倦怠感が強く1日動けません。その他、吐き気でご飯が食べられない、手足の力が入りにくいといった症状があります。元々重度のうつ病で現在もたくさんの抗不安薬を飲んでいて、精神不安定なところに乳がん→抗がん剤治療で、かなり辛そうで私も見ていて苦しいところがあります。副作用がでることや、辛い治療になることはわかっていましたが、抗がん剤中止をしてはダメでしょうか？ 乳がんの状態は 左胸温存手術済 ステージ1A 大きさ1.6センチ 浸潤癌　硬性型 リンパ転移なし エストロゲンレセプター陽性70% プロゲステロンレセプター陽性90% ルミナルタイプ AタイプかBタイプかグレーゾーン ki-67 30% HER2 陰性 悪性度3 オンコタイプ検査 スコア22 9年再発率8％ 上乗せ効果6.5％ この結果をみて、抗がん剤なしで、放射線治療とホルモン療法のみ根治はできないでしょうか？やはり辛いくても抗がん剤を行った方が確実でしょうか？ ご教示頂けましたら幸いです。

1月に乳がん検診を受け線維腺腫と診断されました。50代なので自主的に乳腺外科で精密検査を受け生検の結果、12日前に右側の非浸潤の乳がんと言われました。大きさは5ミリ程のステージ0だそうです。紹介状を持って4月に少し離れた総合病院に受診予定です。遺伝子検査やサブタイプは調べていません。 この診断の後から37度程の微熱や左右の胸や脇の下、背中などに突き刺さるような痛みが続いています。たまに咳も出て声がかすれます。心配になって8日前近くの内科を受診し、尿と血液検査をしましたが炎症などは無いとの事でした。関係ないかもしれませんが昨年末にコロナ陽性となり自宅療養していました。仕事はしていません。 お尋ねしたいのは、 痛みはがんによるものですか？ 何科に受診した方がいいですか？ 紹介状の総合病院は予約まで2週間あります。診断を受けた乳腺外科に症状を伝えたらほてりとかじゃないの？との事でした。 痛みには強い方なのですが精神的にも参っております。また、病院に行く程でもない場合、飲んでも良い市販薬があれば教えて頂きたいです。

2019年３月の妊娠中に右乳房にステージ１のハーツー陽性、ER30.PgR80.ki50の乳がんになり只今ホルモン治療中で経過観察中です。 今回は数日前より、呼吸苦、痰が霧がかったような違和感、たまに深呼吸してないと辛いってのがずっとあり、常にスースーしたものを食べていないと本当に辛いです。 だいぶ前から似たような症状あり、何度か造影無しのCTなどして問題無し(精神的？逆流性食道炎？)とゆうことで安心してたら、いつのまにか症状軽くなったり、なくなったりしてたのですが、それと同じなのかわかりませんが、また同じような症状が最近出て、咳こんだわけではないのですが、今日喉にポトッと痰が落ちてきて、え？？と思って出してみたら血痰のようでした。 まだ一度きりなのですが、肺転移の可能性は高いのでしょうか？？ 肺転移はこういった症状でしょうか？ 最後造影無しのCTを撮ったのは6/29です。 10/19には右あばら骨を見るためにレントゲンも二枚撮ってますが、肺が写っているのかはわかりません。 10/19には腫瘍マーカーもあり、乳がんのマーカーは4.0でした。 とても不安です…… どうか回答よろしくお願いします。