肝臓外科に該当するQ&A

私は５年ほど前、高血圧と高尿酸血症の薬を処方していただくために、近くの個人病院に通院しておりましたが、３年前に出血性胃潰瘍のため市内の総合病院に緊急入院し、退院してから総合病院の消化器内科で３カ月に一回血液検査（肝機能他）と診察、胃・高血圧と高尿酸血症の薬を処方していただいており、昨年２回憩室炎で診察、また脳外科でも１年に１回検査していただき、個人病院には通っておりませんでした。 今回会社の健康診断で便潜血検査で陽性になり、大腸内視鏡検査をしなければならないのですが、総合病院で昔検査したときはとても苦しかったおぼえがあります。また総合病院で検査した人の話を聞くと皆さんとても苦しいと言っております。 ところが今通っていない個人病院では、月に一度高名な先生が大腸の検査に来ており、苦痛がなく、短時間で終わると評判のようです。 今回かかりつけの病院以外で健康診断の二次検査をしても問題はないでしょうか。よろしくお願いいたします。

40代後半男性です。 昨年10月頃に大腿部に粉瘤様な出来物ができ、少し我慢した結果全身性炎症(敗菌症)で入院してしまいました。 入院時に粉瘤を切開で排膿し、1週間程度で回復し退院することができました。粉瘤からはMRSAが検出されました。 尚、全く同時期に同居する息子にも同様な粉瘤ができ同様に切開し排膿し回復しています。 2週間前に私の背中にまた粉瘤ができ形成外科で切開し排膿してもらいました。粉瘤からはMRSAがまた検出されています。また同時期に息子もまたおできの様な出来物が出てきました。 また今回の処置にあたり梅毒検査を実施しましたが、RTR定性がマイナス、TPHA定性がプラスでした。過去に感染及び治療はしたことがありません。こちらは1ヶ月後に再検査予定です。 通常、粉瘤は感染しないとと思います。何か別の要因があるのでは？と思い相談させて頂きました。 また6月に実施した人間ドックで肝機能(LAPなど)やRAなどが軽度に異常値でした。 MRSA陽性によってTPHAが偽陽性になる事はあるのでしょうか？I gGやIgHが高くなると偽陽性になる様な文献もありましたが。

ここ1ヶ月ほど腰痛（特に左）が続いています。朝起きた時が特に痛く、腰全体が重だるい感じの時もあります。 朝ラジオ体操をして、動いているうちに徐々に痛みは軽くなっていきますが、仕事に行く前は必ず湿布を貼っています。 特に大変な仕事ではなく、重い物を持つ事もありません。 私が心配なのは、お腹の左下も痛くなる事があり、過去に潰瘍性大腸炎を患った事があって、過敏性腸症候群の診断を受けた事もあります。酷い下痢を１ヶ月に１回は起こすので、その為３ヶ月に１回の消化器内科に通院しています。 今回の腰痛と、この症状の関係はあるのでしょうか？ ちなみに今回の定期検査で血液検査と尿検査をやってもらい、肝機能や腎機能、貧血などの数値は正常でした。 エコーは３ヶ月後にやる予定ですが、もし癌などの重い病気ではないかと心配です。 もしその場合、すでに数値などに現れるものですか？？ 姉が膵臓がんで症状が出た時には既に末期の状態でしたので、余計不安になります。エコー検査までに腰痛が治らない場合、整形外科を受診した方がいいのか迷っています。

前回も口の中があちこち荒れたり、プチュっとした出来物が…と質問したのですが、同じように口の中にプチュっとしたものがあるなと感じ鏡で見ていると、今回の写真のような口内炎のように白くなった物があります。痛みは全くありません。プチュっとした凸の小さな出来物もの時もあります。ずっと出来ているのか、違和感がなくなった時には小さくなっているのかはわかりませんが、同じようなところにずっとあるか、繰り返しています。 舌の下、歯茎、唇裏あちこちにあります。 違和感のあるあたりは、乾燥するのか皮膚がくっつくので、舌でペロッと舐めてしまいます。 二件口腔外科にもいきましたが、その時はなかったのか、一件は舌痛症と言われました。 気にするとすぐに乾く気がします。寝起きは口が乾燥しています。 微熱も2ヶ月続いていて、婦人科、内科と血液検査をしてもらいました。 ホルモン、甲状腺、肝、腎機能も異常ありませんでした。 膠原病では？と思いましたが、内科の先生が、口が乾くといっても、もっとカラカラになるし、CPRも大丈夫だから。と言われました。 膠原病の心配はないでしょうか？ また、この口の中の痛みのない口内炎のような出来物は放っておいても心配ないものでしょうか？ 宜しくお願い致します。

右の下腹部痛で足の付け根付近なので整形外科を受診。レントゲン上異常なし 総合診療科を紹介され受診。血液検査肝機能以外の異常なくカロナール処方で帰宅。痛み続き消化器内科受診。エコー検査は脂肪肝の指摘。チキジウム処方され帰宅。それでも痛み続くので漢方内科、ペインクリニック受診。腸が冷えてるのではと大建中湯と小建中湯を処方され帰宅。 今でも寝てても痛くて起き上がったり、物を持ったり、歩くと痛みが増します。座って前屈みになってもズキズキ痛いです。 最初の総合診療科でもそうですが、血液検査で炎症反応や胆嚢系の異常無しだとレントゲンやCT検査不要と言われます。 このような痛みは初めてで、こんなに痛みが続くのも不思議です。 虫垂炎は手術してます。 痛みは周期的ではなく持続的です。 吐いたり下痢したりは無くて、発熱もありません。便やガスが出ても痛みは変わりません。食欲は普通です。 痛いところを押さえて起き上がるといくらか楽に起き上がれます。 痛みは右の下腹部が主ですが、時々鼠径部まで波及するときあります。 何かアドバイス頂けたらと思い相談しました。途中取り留めなくて申し訳ありません。 宜しくお願いします。

2008年3月に母(現在69歳)に膵臓がんが見つかり、幸い外科手術が出来、以降2週に一度の点滴による抗癌剤治療も継続しているのですが、先日1年以上経過した事もありPET検査をした所、下記の様な検査結果が出てしまい、困惑しております。これがどの程度の危険度なのか、何か良い治療法があるのか(例えば重粒子治療など)…。担当の医師からはとりあえず服用による抗癌剤投与を勧められていますが､あまり積極的な治療法に感じられず不安が募ります。 【検査結果】 1.腎門部ﾚﾍﾞﾙの左傍大動脈ﾘﾝﾊﾟ節は腫大し､周囲の脂肪織濃度は上昇しています｡同部のSUVmax=早期相;3.1→遅延相;3.2と高値を呈している｡ 2.肝S1､S3の皮膜下にhot Spotがあり､SUVmax=S1で3.6→3.8､S3で2.9→3.2と計測されます｡ 3.左肺上葉胸膜下､右肺上･中葉胸膜下に複数の点状結節が出現｡1cm以下につき､集積有無での評価は出来ません｡ 4.大腸にはhot spotが散見され､下行結腸主体に等間隔でのspotが見られます｡CTではこれに一致した部位で腸管が収縮｡蠕動異常に伴った変化が考えられる｡ その他の部位に悪性疾患や活動性病変を伴う異常なFDG集積は認めません｡2008/10/1のPETで見られていたL1/2椎体周囲への集積(脊椎炎の疑い)は消失しています｡骨にはびまん性の硬化像が認められます｡ 傍大動脈ﾘﾝﾊﾟ節転移､肝S1･S2に転移､集積は確認出来ないが多発性肺転移と考えられます｡ 現在母はそれなりに元気に過ごしておりますが､先行き不安でなりません。どんな事をしてでも助けたいと思っています。何か良い知恵を頂けます様お願い申し上げます。

透析患者（１０年目）です。 １か月前から原因不明の発熱を繰り返し、徐々に起き上がることもできなくなりました。 また、１０日ほど前から背中の激痛を訴え、胸椎の圧迫骨折も判明しました。 意識は時折朦朧としていた程度だったのですが、ここ４日間ほどは、発言のほとんどが意味不明となっています。 複数の診療科にかかっており、どの主治医にも「原因となる疾患が見当たらない。投薬しながら経過を見るほかはない」と言われますが、日に日に衰弱が進み、途方に暮れております。 今後、どのような検査をして原因を特定していくべきか、ご教示いただければ幸いです。 よろしくお願いいたします。 （経過） ・２月１０日 午前：頭痛を訴え脳外科に。MRI・CT異常なし。 夜間：３８度台後半の発熱。 ※以降、発熱解熱を繰り返す。時折、意味不明の発言。 （透析内科よりカロナール処方） ・２月１２日 透析中に痙攣発作。 ・２月１７日 通院先の内分泌内科よりコートリル増量指示。 ・３月１２日頃 背中の痛みが発生 ・３月１７日 整形外科にて胸椎圧迫骨折が判明。 ・３月１９日 トラムセット処方（朝夕） ・３月２３日 ふらつきがあったため、トラムセットを夕のみに減量 ※以降、寝ている時間が増え、意識も混濁。 以降、衰弱が進み、ほぼ寝たきりに。 （検査） 血液検査（炎症・感染症・肝機能など） 頭部MRI・CT 肺レントゲン インフルエンザ 検便 腹部CT 透析患者特有の貧血や電解質の乱れなどが見受けられるが、これといった原因となるような所見はないとのこと。

昨年10月に左上奥歯の抜歯、右上の親知らずの抜歯で痛みが長期化し、口腔外科を受診し神経障害疼痛と診断を受けました。痛みは、激痛があり日常生活も支障をきたす状態が2か月くらい続きました。最終的には、リリカ75mg✕2錠を朝晩2回計300mg、サインバルタ20mg✕2錠、レクサプロ10mg1錠飲んで今年の１月には何とか痛みも収まり普通に生活が出来るようになりました。今年の4月末から7月末までに減量しながらレクサプロをやめ、7月末から10月半ばまでサインバルタ2錠をやめました。途中右上、左上の抜歯した付近が少し痛むこともありましたがたいしたことはありませんでした。10月末から、リリカ４錠のうちまず夜1錠を週に1日づつ飲まない曜日を増やして7週間かけて1錠を減らし、現在、夜1錠朝2錠の1日225mg飲んでます。次に朝1錠を減らす段階ですが、痛みが１１月始めくらいから徐々にでてきて、薬の減量に体がなれれば治るだろうと思ってましたが少し痛みが強くなってきてる感じです。減量が少し早いのリリカからもとにもどした方がいいのか、このまま減量をつづけた方がいいのか悩んでます。口腔外科には１月の末に行くことになってます。 また副作用なのか肝機能の血液検査でALTの値が 今年の2月の検査で60U/Lと少し高くなっているのが気になってます。この値はそんなに気にするほどものではないのかよく分かりません。 副作用のことや減量についてまた今後についていろいろと教えていただければありがたいです。

2年以上前から左肩甲骨の下あたりに痛みがあります。最初は数日に一回、チクチク、ズキズキという痛みでしたが、日が経つにつれ、この1年は焼けるような痛みやうずくような痛みに変わり、今では1日に数回痛みます。 10年前、同じ場所に帯状疱疹ができたことがあるため、その後遺症かもしれない、と自分に言い聞かせていましたが、どんどん痛みが増すので何か内蔵の悪い病気かも、と思うようになり、3日前に近所の内科医院を受診しました。レントゲンを撮り、心臓、肺、血管は異常なしと言われました。 原因が分からないので紹介状を書いてもらい、昨日、総合病院で胸部と上腹部のCT検査を受け、その30分後に検査報告書を受け取り、紹介状を書いてもらった内科に持ち帰り、検査結果を聞きましたが、両方の腎臓に小結石がある以外は異常なしでした。 内科の医師は、検査結果を私に伝えると「CT検査で痛みの原因になるものは何もなかったんだから、これで診察は終わり」という対応でした。 異常なしと言われた後に、整形外科で診てもらった方がいいのかを聞いてみると「体を動かしたときに痛みが出るなら、整形外科に行ってもいいけど…」との事でした。 私はモヤモヤしたまま帰り、1日経って、痛みが治った訳ではないので、これからどうしたらいいのか分からずにいます。 CT検査だけで、内蔵の病気の有無は分かるものなのでしょうか？MRI検査やエコー検査の必要はないのでしょうか？ ちなみに、今年2月に受けた健診では、肝機能ALT(GPT)が40でB判定、r-GTPが56でB判定、HbA1cが5.8でB判定、それ以外はA判定でした。(空腹時の採血検査です)

先月半ば頃より、左側の腕の付け根辺り〜腕、胸の上の鎖骨の辺り？などが、だるいような感覚の痛みがあり、整形外科を受診しました。レントゲン、MRI(首から肩にかけて)を撮りましたが異常は見られないとのこと。 首や肩などからくるものではない、他の何かしらの原因で痛みがあるのかなぁ？と、痛み止めだけもらい様子見を続けております。 受診して1ヶ月経つのですが、あまり状況は変わりません。 痛む場所から、脊椎のC7の異常を少し疑われたのですが、頭を強く押さえても痛みが強まらないことからどうやら違うようです、、 腕の付け根が痛むかと思えば、上腕の内側、手先の方、肩、首等痛む場所にムラがあったりします。 少し痺れを感じる気もします。 処方されております薬は セレコシキブ100mg エペリゾン ノイロトロピンです。 昨年、左手の小指側から腕にかけて神経痛のようなものがあり、肩の神経からくるものだったようで、ノイロトロピンを処方されすぐに治りましたが、今回はその時とは別の要因だろうと言われました。 昨年の薬が余っていたので飲んでも良いとの事で飲んでいます。 効果はあまり感じられません。 自律神経か悪性腫瘍や脳腫瘍の影響ではないかと心配してしまいます。 乳がん検診は昨年10月末にマンモを受けており異常なし、胃カメラは今年4月に逆流性食道炎の診断有り、その他は血液検査や検便の検査ですが、肝機能、膵臓、腎機能、大腸に異常なしでした。 乳については左乳房の上の方にニキビみたいな発疹が5粒程あります。特別ただれていて痒みが強いわけではないですが。 悪性腫瘍だと特に初期なら痛みなどはないとよく聞きますが、色々と不安です。 何か考えられる原因や病気はありますか？ 次は来月半ばに整形外科の再診があります。