psa検査とはに該当するQ&A

55歳の父についての相談です。 ９月の健康診断でPSA55で、前立腺癌疑いで精密検査を行う事となりました。 その後海外に行く予定が入っていた為、１０月に入り大学病院でCT,MRI,骨シンチグラフィー検査を行い 10/14日に前立腺癌と診断され、それほど大きくはないがリンパにも転移していると考えられると伝えられました。PSA は70でした。 ほぼほぼ癌である事は間違いない為、生検検査は６本のみ刺すとの事でした。 主治医からは手術や放射線治療は適応外のため、ホルモン治療と内服のお薬で治療進めると伝えられ 生検検査を行う10/20から、早速ゴナックスを注射するとの事でした。 父は今現在前立腺肥大症も患っており、膀胱の落ちる手間に結石もある為 PSA値はそうした状況も合わさって上昇していると考えていますが、その可能性はあるでしょうか？ また、40歳頃から頻尿気味だったとのことなのですが、PSA70でリンパ節転移と言うことは それほど進行性ではない可能性もあるのでしょうか？ またグリソンスコアがそれほど悪くなく、ホルモン治療がうまくいった場合 その後に放射線治療などで根治を目指す事も可能なのでしょうか？ 質問が多くなり申し訳ありませんが、 まだまだ若い父なので、出来るだけ長く生きていて欲しいと考えております。 纏まりのない文章で申し訳ありませんが、回答お願いいたします。

７０歳の夫についての相談です。２０２２年４月に排尿困難で泌尿器科に受信したところ、PSA45,5 で前立腺がんの疑いありということで、総合病院の紹介状をもらって受信したが、その後の検査日程があまりに遅いので、別のがん総合病院で診断をうけた。その時の診断結果は、２０２２年７月。PSA87，93。GS９（=５+４）、骨シンチの結果、全身の骨16か所に転移あり（頭蓋骨にも転移）、胸のリンパ腺にも転移の疑い。T4N1M1b。進行が非常に早く平均生存期間―2年。薬によるコントロールがうまくいっても４～５年の生存。すぐにホルモン治療を開始。現在までの経過は以下のとおりです。 7月15日ゴナックス240ミリグラム注射。 8月12日　PSA4,94, ゴナックス８０ミリグラム注射。 9月９日　PSA1,58　ゴナックス８０注射。イクスタンジ４０ミリグラム開始。 10月７日　PSA0,83　ゴナックス、イクスタンジ １１月４日　PSA0,22　ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク注射開始。 12月２日　PAS０，１０　ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク。 2023年1月6日　PSA0,05 ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク。 ２月１４日　PSA0,03　ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク。 ３月２２日より放射線治療開始予定。前立腺原病巣のみの照射。２０回で１回の照射量 ２，７５グレイ、合計５５グレイ。 質問。この放射線量は少ないのではないか。放射線治療後の治療はどうなるのか。今までの治療の結果、生存期間はのびたのか。今後はどのような経過をたどるのか。以上、よろしくお願い致します。

2022年9月検診でPSA値が5.3。 2023年3月から病院AにてMRIなど検査スタート。 PSA値は4以下となったがグレーゾーンのまま。 5月12日針生検を実施。 6月6日生検の結果、前立腺癌を告げられる。グリソンスコア8。 病院Aにて、T1cと診断。病期2。PSA値は3.8。 家族で治療方法を検討後、ロボット支援手術を選択。 ロボット支援の設備がある病院Bへ転院。 6月中に病院BにてCTと骨シンチを実施、転移なし、と診断。直腸診でT2のaかbと診断。病期2。 その後、ロボット支援手術の順番待ちとなりました。 11月13日にロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術を行いました。 前立腺、精嚢腺摘出。 骨盤内リンパ節摘出。 勃起神経温存せず。 術後は順調に回復し、11月23日に退院し自宅療養に移行しました。 12月8日に通院し、血液検査を実施し、診断を行いました。 以下、医師の話です。 ・PSA値の下がりが悪いですね…0.205 ・グリソンスコアは最終的に4+3でした。が、大きい癌で、一部表面に出ていました。病期は3になります。 ・リンパ節に転移なし。 ・1カ月後にPSA値を再検査して0.2を下回っていなければ、放射線治療を検討することになります。 （断端陽性、陰性について先生に聞くのを忘れていました。動揺していて聞き逃した可能性あり。） ここで質問です。 手術後のPSA値が既に0.2を超えている状況で、1カ月後の再検査まで、待機でいいのでしょうか？数値が下がることがあるのでしょうか。ものすごく不安です。直ぐにでも追加治療を始めた方がいいのではないでしょうか。 根治できる最後のチャンスと捉えています。 全摘手術後の治療として、放射線治療がありますが、その放射線の種類や回数も様々です。 会社勤めの私にとって最良の対応策を教えて頂きたく、宜しくお願い致します。

前立腺がんST4でホルモン治療中です。きっかけはPSA1250高値でした。骨転移多発でしたが、低分子フコイダンの飲用とバイオラバー着用で骨転移は大部分が消失(骨シンチ)となり、さらに遺伝子パネル検査で陽性となり投薬はリムパーザに切り替わりました。定期的にMRIやCTを受け癌が小さくなっているのと転移は認められない状況なのですが毎月の血液検査でPSA値があがっており、一時は5まで下がった値も徐々に上がり今日の検査結果は77でした。体の調子は悪くないのですがこの理由はなんでしょうか？最初は対象外だった放射線治療も出来るらしいのですが30日連続の照射は仕事の関係で保留にしてます。

現在71歳で、50歳を過ぎた頃から前立腺肥大症です。PSA値の推移は、50〜60歳代は、1.2〜2.5くらいでしたが、2023年8月（70歳）2.7、半年後の2024年2月は3.9に上昇しています。担当医からは、4.0以下なので半年後にまた検査すればいいと言われていますが、PSA値が半年で1以上上昇しているので、前立腺癌ではないかと心配です。エコー、検尿検査結果は異常ありません。前立腺の大きさは、51mlです。 1.急に数値の上がる原因は何が考えられるのでしょうか？ 2.前立腺癌の検査を受けた方がいいのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

前立腺がん全摘手術後の1ヶ月後の検査でPSAが0.09と高く取り残しがあるのではないかと不安です。 さらに病理組織診断結果がT2aからT3bN0M0になり、EPE1.v1.sv1の結果でした。 1ヶ月後に再度PSAの検査があります。主治医は0.2を超えたら追加治療と言っていますが、すぐにでも追加治療を始めた方がいいのではないのか素人ながら考えてしまい不安な日々を送っています。 やはり病理検査結果がT3bに上がるとかなり再発リスクは上がるのでしょうか? また追加治療は放射線治療がベストなのでしょうか? お忙しいとは思いますが、何卒ご回答のほど宜しくお願い致します。

59才、区の検診ではじめて前立腺の検査をうけた。PSA5.8で専門医へ行けといわれた。質問1、とりあえず専門のクリニックでよいのか、またははじめから大病院か、どっちに行けば良いのか。質問２、どんな検査をするのか。よろしくお願します

2ヶ月に一回血液検査をしていますPSA値が4前後だったのが今回７まで上昇しました 自転車に乗っても上がるとか言われたことがあります 質問ですが検査前日の自慰行為でも上昇するものでしょうか よろしくお願いします

本年1月に前立腺癌が限局（STAGE2)で見つかり、ロボットによる前立腺の全摘手術を受けました。その直前の生検ではPSA値12.4、グリソ-ンスコアは4+5=9でした。 術後の病理検査結果は、 切除断端面：癌なし、リンパ管への癌浸潤：(+)、リンパ転移：認められず、GS：9 手術後PSAは2.0台まで下がり、主治医は「これから少しずつ下がっていくだろう」とのコメントでした。それとは裏腹に その後の経過としてPSA値が 術後:2.0 → 6月:5.8 → 9月:9.7 → 10月:10.2 と、上昇していきました。 来週、骨シンチの予定で、結果次第では、放射線をするとのことです。 そこで質問です。 1.本来、前立腺を全摘したならば、PSA値は0もしくは限りなく0に近い数値だと資料に書いてありますが、2.0ということはその時点でどういったこと考えられますか？ 2.全摘して理論上、前立腺はないはずなのになぜPSA値が上昇するのでしょうか？、例えば、原籍地の前立腺癌の遺伝子を持って骨や肺に転移していたならば、例え前立腺癌が除去されていてもPSA値は上昇していきますか？つまり移転先の癌(転移性肺癌、骨転移)の増殖に対してPSA値が反映されるものでしょうか？ 3.手術して10か月で、転移や再発は画像診断できるのでしょうか？ もし、癌の所見がない場合でも、PSA値が上昇している以上、内分泌治療に踏み切ることは出来ないものでしょうか？ 5.放射線治療は限局された部分にしか照射されないかと思うのですが、もし腫瘍が無ければ意味がないのではないでしょうか？また転移した場合も違う意味で無駄ではないでしょうか？ 6.化学療法(一般に言われる抗がん剤)という治療法は前立腺癌にありますか？ 7.専門家から見た個人的なご回答、何でも教えて下さい だらだらと質問を書きましたが、一部で構いませんので、どうかご教示頂ければ助かります。よろしくお願い申し上げます。

2018年11月健診にてPSA4.2となり、その後MRI・生検でT2の中リスク前立腺がんと診断され、2020年２月ダヴィンチ手術。（手術時67歳） 術後は、2020年3月PSA 0.228、20年7月のPSA 0.334。2020年８月に前立腺があった部位に31日65Gyの放射線治療IMRTを受けたが上昇続き、2021年1月PSA 0.595となりビカルタミドとリュープリンによるホルモン治療に入り、5月PSA 0.003未満となった。 ・術前のPSA: 2018年11月4.2、2019年8月5.740 ・術前生検：14本中右側で４本ヒット。GS 4+3=7。内１本は神経周囲浸潤を伴う。 ・術後の病理検査：#1-14、adenocarcinoma #1-5,7、pT2c、GS 4+3=7、EPE0、RM0、v0、ly0、pn1、sv0 ・術前・術後のCT・骨シンチ：転移はなし ・術後のPSA:2020年3月 0.228、2020年5月 0.294、2020年6月 0.335、2020年7月 0.334 ・放射線治療後のPSA：2020年9月0.35、11月0.426、2021年1月 0.595 ご教授頂きたいこと 1. ガンは前立腺近傍に残っていると考えるのが妥当でしょうか、それとも遠隔転移していると考えるのが妥当でしょうか？どちらとも言えない質問かも知れませんが。 2. 神経線維浸潤(pn1)は残存・転移に対しどのような影響があると考えられるのでしょうか。素人考えでは遠隔転移には影響与えないが、近傍への残存には影響あるかな？ 3. ガンは被膜内に留まり断端・血管・リンパ管・精嚢とも陰性でも、転移または残存が起きることは時々あることでしょうか？ よろしくお願いいたします。