前立腺PSA検査に該当するQ&A

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前立腺炎の悪化と骨盤及び腰痛

person 50代/男性 -

お世話になります。先月もご相談させて頂きました。中々状態が良くならず、又ご相談させて頂きます。先月一番調子の悪い時期は 陰茎、肛門付近のチクチクや、ツーンとした 痛み、鈍痛、特に尿意が発生した時が、 一番痛みが出ておりました。下腹部から 又の下付近、腰周りまで重い状態でした。 主治医の先生から、抗生剤を1週間分出して頂き、服用1週間目で、3、4割改善された感じでした。翌日辺りから、又調子が悪く 痛みや違和感、特に腰の痛み、骨盤、お尻の 上部分がかなり痛み出して来ました。 それから本日まで、約10日間は、日替わりで、多少調子が良くなったり、悪くなったり を繰り返しております。特に朝起きる時は かなり酷い腰痛と、下半身く怠さが辛いです。骨盤の痛みは数年前から度々ありましたが、今回が一番酷い感じです。これは前立腺が影響した、骨盤疼痛か坐骨神経痛なんでしょうか?不安になり携帯で、色々調べてしまいますと、前立腺炎からくる骨盤疼痛症や坐骨神経痛などが出て来ますが、その可能性は高いでしょうか?一度改善に向かってるかと 思いきや、日替わりで調子の良い悪いを 繰り返す事はあるもんなんでしょうか? 排尿痛は相変わらずで。座ると調子が悪くなります。 4か月前、症状が無い時ののPSA検査値は 2回共、0.6でした。ただ前立腺癌は腰痛、骨盤痛の症状が出るとの記載があったので、それを見てからは又、不安で一杯になりました。 ちなみに、11月の人間ドックで腹部CTはしておりますが、有効でしょうか? 癌で無い場合も症状改善に、前立腺の症状、腰痛等、他の患者さんも何ヶ月も掛かる 事も珍しく無いもんでしょうか。 以前からですが、腰の調子が良い時は、 排尿の調子も良い状態になります。 質問ばかりで、すみません。 体調が悪く、どうしても不安になってしまいます。一日中、他の事に集中出来ない状況です。 宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

健康診断後の緊急連絡に対する不安

person 50代/男性 -

56歳男性です。 本日、職場の健康診断を受けました。通常、結果は約三週間後に来るのですが、緊急性の高い所見があった場合は、もっと早く通知されると聞き、不安になっています。 過去十年以上同じ健診施設で健康診断を受けていますが、これまで大きな問題が指摘されたことは無く、結果の通知より先に緊急連絡が来たこともありません。ただ、年齢が年齢なので、年々心配になって来ます。問診の際、先生に伺ったところ、「そういうこともあるが多くは無い。これまでのあなたの経過から見ても、あまり無いことではないか」とのことでした。 今回、いくつかキャンセルした検査項目があり、胃のバリウム(年内に胃カメラを予定している)、便潜血(六月に大腸カメラを実施した)、胸のレントゲン(先週、病院で撮る機会があった)の三つをキャンセルしました。従って、実施した検査項目としては、 ・身体測定 ・血圧 ・血液(一般/血清/糖代謝/脂質代謝/肝臓・胆道・膵臓機能) ・尿 ・腎機能 ・前立腺(PSA) ・心電図 ・腹部超音波 ・視力 ・眼底・眼圧 ・聴力 となります。 前述のとおり、いずれの項目も過去に大きな問題の指摘はありませんでしたが、γGTPがいつも高めです(昨年は60U/L)。今回は四月を最後に以降禁酒して臨みました。 あと、昨年、PSAが2.52ng/mlと高めだったのですが一か月後に再度計測したところ1.23ng/mlとなっていました。 あと、腹部超音波終了後に検査技師の方に「どうでしたか?」と伺ったところ、「判定するのは先生ですが、わたしの見た感じでは昨年とあまり変わりないようです」とのことでした。 以上、明日以降、緊急連絡が来ないかと不安なのですが、来るとすれば上記の項目の何が考えられるでしょうか?あと、健診終了後、何日くらいで来るでしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

67歳 前立腺がんステージ4 ゾラデックス初回注射後のPSA上昇について

person 60代/男性 -

状況 前立腺がんステージ4発覚し PSA72 発覚したその日からビタルカミド服用 3か月後に PSA72→6.6  ビタルカミド継続 ゾラデックス注射 翌月PSAが16に上昇 医師の診断 カソデックス無効CRPCで 処方変更するか否か 再評価を行います PSA上昇が気になり 次の日、かかりつけ医にて血液検査の際、念のためPSAを追加したところ PSA16は変わりませんが F/T比 19.6ということがわかりました。    PSA 16.6    T-PSA 16.6    F-PSA 3.25    F/T比 19.6 ゾラデックス注射後一時的にPSAが上昇するフレア反応は 通常1~2週間程度で収まるようですが、4週間以上続くケースもあるのでしょうか? または他に原因有りと考えた方が良いのでしょうか? 他に原因があるとして考えられる可能性はどんなことがありますでしょうか? わずか4か月でカソデックスCRPCというのも解せません。 F/T比が19.6と高いのでホルモン治療の効果はあったと考えていますが カソデックスCRPCなのか、ゾラデックス初回注射後のフレア反応でこのままPSAが下がっていくのか、前立腺炎等の別の原因でPSAが上がっているのかが気になります。 自覚症状としては血尿(初期尿がピンク)があります。

1人の医師が回答

男性更年期障害について

person 40代/男性 -

40歳男性です。 1年ほど前から疲れやすい、日中眠くなる、ひどい発汗、精神不安定、朝勃ちの消失があります。 精神薬を1年ほど前に服用していましたが、日中さらにひどい睡魔に襲われるので止めたら眠気は少し改善されましたが、今でも日中眠い時があります。 更年期障害を疑い、あるクリニック(A)で血液検査を13時30分にしたところ、遊離テストステロンが6.1pg/ml、PSA0.598ng/mlでした。対応してくれた先生があまり親切ではなかったため、別のクリニック(B)で症状について相談したところ(Aで血液検査を受けことは言っていません)、血液検査を10時に受けて、総テストステロンが2.99ng/mlで、 PSA0.5ng/mlでした。 Aの先生はテストステロンが低いので、男性更年期障害とされて柴胡加竜骨牡蛎湯を処方され、Bの先生は一応基準値内だけど気になるようだったら遊離テストステロンの値を少し間を空けて測定する、様子見で補中益気湯を処方されました。 テストステロンは午前中の測定の方が正確と聞いたので、Bの結果の方が信頼できるのでしょうか。 Bの先生は前立腺の大きさの確認をエコーでしてくださったのですが、25mlで年齢の割に大きいが排尿障害がないので問題ないと言っていました。 将来的に子供を希望しています。 Aの先生は治療法としてグローミンかHCG注射、Bの先生は男性ホルモン注射をしてみるのも良い、注射をすれば一時的に精子に影響が出るが止めれば元に戻ると言ってました。 しかし、ネットで調べるとホルモン補充療法は不可逆的に精巣萎縮を引き起こすとのことも書いてあり、どうすれば良いのか分からなくなってきました。 安全にテストステロンを増やす方法を探していますがなかなか見つかりません。 低容量タダラフィルの接種やNMN点滴などといった方法もあるようですが、効果はあるのでしょうか。

1人の医師が回答

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