子宮内膜癒着に該当するQ&A

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家内69歳。骨盤内の神経鞘腫。

person 60代/女性 -

69歳。骨盤内に5.8cm大の神経鞘腫あり。 1986年、卵巣嚢腫で開腹手術。3週間後に腸閉塞で再度開腹手術 2007年に子宮内膜症の悪化により子宮、卵巣を全摘              (手術時間7時間半)術後腸閉塞で約2ヶ月入院 高圧酸素治療で落ち着くまで数週間苦しむ この時点で1.7cmの神経鞘腫があった事が後日判明。 2016年に超音波で3.4cmとなっていたが医師と相談の上、経過をみることに。 去年5.4cm、今年5.8cm。 長期観察の結果、医師の意見はおそらく悪性ではないとの事 昨年、放射線治療を提案されたが副作用が心配で躊躇し現在に至る。 今回手術を提案されるも開腹手術は腸閉塞再発の不安から断念。 ( 骨盤の横から開ける開腹手術も提案された) 腰痛は以前からはあるが、足のしびれ等は一切なし。 しかし今後は歩行障害が出る可能性も有るとの事。 前回の腸閉塞が酷かった為(担当医もそれを懸念)腸閉塞の再発が大きな不安です。 開腹手術ではなく腹腔鏡手術やロボット手術は可能ですか? また、腹腔鏡手術かロボット手術ならば癒着の可能性はありませんか? 希望としては完全除去ではなく術後日常生活に支障がない程度に回復すれば良いと考えています。良いご提案が有りましたらよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

時折感じる腹部、恥骨付近の痛み

person 40代/女性 -

40代女性です。 3年前より腹痛から、子宮内膜症、深部に癒着疑いがあり、リュープリン→レルミナ→ジエノゲストで治療しています。 排便痛や、腹痛は随分楽になりました。 しかしまだ時折、恥骨付近の痛みや腹痛骨盤付近の痛みがあり気になります。 日常生活は送れていますが、1日のうちに数回痛みを感じて、何か病気が隠れているのではと心配になります。 便秘気味の時に右下腹部や恥骨付近が痛みます。 排便時に、力をいれると痛みが走ることもあります。 恥骨の痛みは、運転、動き始めなどに痛むことが多いです。 どちらも安静時には痛みを感じることは少ないです。 ここ2年以内に、大腸内視鏡検査、1年生以内には骨盤CТ、レントゲン、腹部エコーなどは検査に行きました。 大きな異常はありません。 痛みは長くても一分以内で、今のところ継続することはありません。 このような痛みは、年齢を重ねると異常がなくても感じる様になるのでしょうか? 一瞬でも痛みが出ると、不安になりすぐ病院に行かなくてはとパニックになりがちなので、これだけ検査をしていれば、不必要に病院に行かなくても良いのではないかと思い相談しました。

4人の医師が回答

PMS時の卵巣?あたりの痛み

person 30代/女性 - 解決済み

産後、生理前の痛みが酷く痛み止めが効かない。 一番ひどい痛みが、右側の卵巣あたりから背中側に糸を通したように貫通する痛み。 子宮内膜症と診断され、ピルも効果なしのためミレーナ挿入しました。 4年目になりますが、月経量は減っているもののPMS時の痛みは増しています。 痛み止めも効かないことも多く、夜中痛みで目が覚めるくらいだったので、一昨年MRIも撮りました。 卵巣のあたりに白い影がありましたが、悪性のものではないようでしたが原因がわからず…… MRI撮影時の所見にはこの部分に膿が溜まる病気が一発疑わしいと書かれていたようですが、主治医曰くもしそうならばもっとのたうち回る痛みだと思うと言われました。 悪性ではないということで、その後も定期的に通院しエコーなどで見ていただいていますが子宮と卵巣も問題はなかったのですが しばらくして幼い頃に脱腸の手術をしていることを思い出しました。 ちょうどその位置が、いつも痛む卵巣?のちょうど真上あたりです。 主治医に聞いてみたところ、傷口がちょうど卵巣や子宮まわりなのでもしかするとその跡が癒着?干渉してPMS時に誘発されて痛みが増しているのかも、とのことでした。 開腹するわけにもいかず、その後も痛み止めで凌いでいます。 しかし昨晩、どうにも耐え難い痛みで夜間救急にかけこむか悩むほどの痛みで、もう一度検査すべきなのかと不安になっています。 痛むのは毎回右の卵巣あたりです。 既にMRIも撮っていますし、エコー検査や子宮がん検査もして問題はないのですが…… 原因のわからないまま痛みに耐え続けるしかないのでしょうか。 痛みには強い方だと思っておりますが、このまま閉経まで耐え続けるしかないと思うと気が滅入ります…… 婦人科も3軒くらいまわっています。 何かできることや疑わしいこと、かかりつけ医にこういう検査をしてもらえないかなどありましたら教えていただきたいです。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

痔の痛みと下腹部、恥骨、腰の痛みについて

person 30代/女性 -

以前よりいぼ痔があったのですが数ヶ月前から激痛となり肛門科へかかりました。 その結果、いぼ痔の根本に随伴性裂肛という形の切れ痔を併発しているとのことで今月いぼ痔をジオン注にて治療します。 気になるのはトイレで痔を押し込むときなどにお尻の激痛とは別に左下腹部にも痛みを感じるのです。 それほど酷い痛みではないのですが痔と同じ左下腹部や腰のあたりがじんわりと痛みます。 また、トイレ以外でも特にお尻に痛みがあるときに左下腹部や恥骨あたり(鼠蹊部?)にも痛みが出る時があります。 お尻が痛んでいないときにも左下腹部や恥骨あたりにじんわりとした痛みを感じることもあったり、とくに恥骨は子供に乗っかられたりすると少し痛むような気がします。 この左下腹部や恥骨、腰の痛みはいぼ痔や切れ痔と関係あるのでしょうか? 気になり婦人科にもかかりましたがエコーで異常なく子宮頸がん検診も陰性、今年の2月に卵巣嚢腫手術を受けた際の血液検査やMRI検査でも嚢腫以外に問題なしでした。 (ちなみに嚢腫は良性の粘液性嚢腫でした) 手術後病室に戻る際、主治医から軽い癒着があったと聞かされたのですが特に酷いものではないから気になるときは痛み止めなどで対処しましょうというようなことを言われましたがそれ以上の詳しい説明はありませんでした。自分としても特に月経痛が酷いとかそういった内膜症のような症状は特にありません。 また、4月には大腸内視鏡検査を受けて異常なし、7月には尿管結石で救急にかかった際に腎臓から膀胱までのCT検査をしましたがこちらも結石以外問題なしでした。 痔を治療することで治れば良いのですが、治らなかった場合どういったことが考えられるのか、何科にかかるべきなのか気になります…。

2人の医師が回答

虫垂炎? 虫垂が長い

person 40代/女性 - 解決済み

これまでの経緯ですが、 2024年1月 子宮内膜増殖症により単純子宮全摘を開腹手術。卵巣は保存、病理は異型細胞のみの為、治療終了。   術後から右下腹部あたりに突っ張りのような腸管が張り付く違和感を感じる。 くしゃみや咳をすると良くわかります。 2024年2月に椎間板ヘルニアによる坐骨神経痛、杖生活、保存治療、リハビリを経て今年初めから歩けるようになる。 術後からずっと下腹部の違和感があり、卵巣も検査済み、今年頭には腹部の造影CTを撮りましたが異常なしでした。 食べ過ぎた翌日朝、起床時に下腹部の筋肉痛のような重い感じの痛みがありますが動き始めると軽快します。 また排尿時に座る位置により排尿が弱かったりします。 以上が経緯ですが、今回5月7日に肉がたくさん入ったカレーライスを2杯大盛りで食べました。 次の日5月8日正午、みぞおちに痛みを感じ段々右下腹部に降りてきたので虫垂炎かと思い、救急病院へ。 最初の救急病院では、単純CTで大きな異常はないが、虫垂炎のケがあるかも、糞石もありそうと言われCT画像と紹介状を持ち外科のある救急病院へ移動しました。 2番目の夜間診察で、救急外来の先生に画像を確認してもらったところ、やはり虫垂の炎症や腫れなどは確認できない、ただ若干腹腔内のリンパが腫れてるから炎症が起きてるかもとの事で、サワシリンとオーグメンチンを3日分頂きました。 痛みは普通に真っ直ぐ歩ける程度、座り直すとちょっと響くぐらいで我慢できる感じでした。 そこで先生に、虫垂が長いと言われました。 消化器外科が5月9日は休診の為、悪化しない限り5月10日午前中に再診になりました。 発熱は5月9日に37.0ぐらいでした。吐き気はほとんどありませんでした。 9日まで抗生剤服用と絶食しました。 段々痛みも少なくなり、より詳細な単純CTと血液検査を受け診察で、 白血球は8600.CRP1.07 貧血は無しと診断、CT画像も異常ないが虫垂が長い、炎症は治まってきてるのではないか、ただ小腸がまとまりすぎていて癒着してるように見えるとの診察で、もし日常生活辛いなら、虫垂切除と腸管剥離をしましょうと言われ診察を終えました。 便をいきむのが一度きりでガスが一緒に勢い良く出て、軟便でないと出せなかったり、便が術前より細くなりました。 排便は大体毎日、消化不良っぽい感じです。 質問は 1.今回は、虫垂炎という事とでしょうか? また、その場合、オグサワ3日分の服用だけで大丈夫でしょうか?まだ胃の違和感や右下腹部のもぞもぞした感じは残っています。先生は炎症は軽快だから日常に戻って良いと言われました。  2.小腸の癒着はどんな不具合が考えられますか?それが排便や下腹部の痛みや違和感に影響しますか? 3.虫垂が長いのはどのような事が考えられますか、また炎症を起こしやすいなどありますでしょうか? 4.ある程度単純CTでも虫垂の様子(例えば腫瘍など)の有無はわかりますか? 5.腸管剥離術は積極的に考慮すべきでしょうか? 長くなり恐縮ですが何卒宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

64歳女性、12月に大腸検査を受けてから続く排便の不調について

person 60代/女性 -

昨年、12月に大腸検査を受けました。元々、腸に癒着がたくさんあるようです。(盲腸、子宮内膜症の手術を受けた影響だそうです) いつも、鎮静剤を使っても検査中に痛くて辛かったので、爆睡させて欲しいとお願いしました。検査中は全く痛みは無かったのですが、目が覚めた時、汗びっしょりで、こんな事は初めてでした。すぐに便意を感じたのですが、フラフラするので、その場で出して下さいと言われ、水の様な便が出て、鎮静剤が覚めるまでそのまま横になって居ました。 結果は異常無しでしたが、それから体調不良で飲食出来ず、脱水で点滴を受けましたが、4日ほど寝込みました。 それから、便秘と下痢の繰り返しになり、こちらに相談して「過敏性腸症候群」の可能性を教えて頂きました。 モビコールLD6.9gを適宜使い、ビオスリーを多めに飲んだりしながら、だんだん良くなって来て、だいたい毎日排便がありましたが、2/1の夜、腹痛を伴う便意がありました。 初めは固くてなかなか出なかったのですが、間欠的に腹痛と便意があって、3時間ほどかけて下痢便になり、全部出たような感じで収まりました。毎日排便していたのに、かなり大量に出ました。その間、腹痛で冷や汗が滝のように出て、寝ようとしたら身体が冷え切ってしまい、丹田にカイロを貼り、眠る事が出来ました。それからも水分を多め、ビオスリー、モビコール、繊維質を摂る、便秘体操、丹田にカイロなど、今まで効果のあった事を続けていますが、2/6現在、出ていません。 このような腹痛を伴う、固い便から下痢になり大量の排便になるのは、1月にもありました。 職場や出先でこうなると怖いので、今日は仕事を休みました。 受診するつもりですが、痔の手術を受けた、大腸を診る設備の整った病院に行くか?大腸検査を受けたクリニックに行くか?考えています。 クリニックで検査結果をもらって、設備の整った病院に行くのが良いのでしょうか? また、過敏性腸症候群だったら、長くかかるものでしょうか? 心構えが出来たら安心出来ると思いました。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

癒着胎盤による大量出血

person 40代/女性 -

42歳の時に顕微授精で授かった子を出産しました。1ヶ月後に検診した時に少し胎盤遺残があったとの事で処置にて掻き出してもらいました。 出産後、約半年後に第二子の不妊治療を再開し凍結胚を移植しました。 無事に妊娠できましたが5ヶ月目の妊婦検診の時に心拍が止まってしまい死産となりました。原因は臍帯過捻転でした。 第二子を出産してから3週間後、急に大量出血をし出血が止まらなかったため救急車で大学病院に搬送されました。原因は癒着胎盤により胎盤遺残の部分から出血していたそうで、いま何か処置をするとちょうど血流が豊富な箇所にあるため大量出血が予想され、動脈塞栓術や最悪、子宮全摘になる事もあるかもしれないと言われました。 次の子供を望んでいるため、塞栓術や子宮全摘は避けたかったので様子を見て少し落ち着いてきた段階で子宮内膜搔爬術を行いました。 入院してからも大量出血を何回も繰り返し、直径12〜13センチの大きな血の塊が何度も何度も出てくるという経験を繰り返し、このまま出血が止まらなかったら…と命の危機を何度も感じたため若干トラウマになってます。 こんな事になる前には不妊治療を直ぐに再開しようと考えていましたが、今は子供を欲しい気持ちと仮に妊娠できたとしても出産した後、無事に生きて帰れるのかと死のリスクを考え不安な気持ちでいっぱいです。 医師からは顕微授精をしている事や高齢な事、1人目も2人目も一部の胎盤癒着があった為、次の妊娠時も癒着胎盤になる確率は高いとの事でした。 また今回は出産して時間が経っていたからこれで済んだけど出産時だったらもっと出血が多かったと言われ、次に出産するなら大きな病院でないと絶対にダメだといわれました。 上手くいったとして次の出産は早くて44歳です。次の妊娠・出産は難しいでしょうか?1人目は自然分娩で1300ml出血しました。

2人の医師が回答

37歳、深部子宮内膜症で人工肛門の可能性

person 30代/女性 -

37歳既婚の女性です。 ネットで深部子宮内膜症の人は人工肛門になると見たのですが、それはどんな場合でしょうか。調べても分からず混乱しています。 私は昔から生理痛がひどく、腰痛・関節痛といった痛みがありました。 20歳〜28歳まで低容量ピルを服用していましたが、結婚を機にやめました。 そうしたところ、ここ1年ほど生理でないのに腰痛が慢性化しており、頻度と痛みが強くなってきたこと、夫婦で相談し子どもは持たない選択をした為、またピルを再開しようと婦人科を受診しました。 やはり子宮内膜症と診断されたのですが、私の痛みが腰痛のみなこと、お腹は全く痛く無いことで念の為MRIを撮影したところ、深部子宮内膜症で骨盤との癒着が見られました。 癒着箇所は私が痛みを訴えている場所ズバリです。 治療の為、次回の生理からレルミナを服用することになりそうなのですが、薬の服用で人工肛門は避けられますか? なぜ深部子宮内膜症で人口肛門といったワードが出てくるのかがわかりません。 そうなるくらいなら痛みを耐える方がマシと思ってしまいます。 また、医師からは骨盤との癒着を言われただけで、腸の話は出ていません。 便秘ぎみではありますが、排便痛も今のところありません。 混乱しており話がまとまりませんが、お聞きしたいことは以下の3つです。 ・人工肛門になる可能性があるのか ・あるのなら、それは手術しても服薬しても同じなのか ・骨盤癒着の場合のどんなことが懸念されるのか 以上です。 よろしくお願いします!

2人の医師が回答

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