4週hcgに該当するQ&A

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稽留流産後の治療方針について

person 30代/女性 -

10月の後半に初めて胚移植を行い、判定日が低hcgで、ずっと可能性が低い状態で薬の継続をしていました。6wごろ、胎嚢が4ミリでかなり小さかったです。7w頃、胎嚢の成長が見られず、心拍も確認できなかったため流産の診断を受けました。 その後、自然排出を待つ形となり、流産を診断されて数日後に普段の生理より少し量が多い出血が4-5日ほど続いたため、そこで胎嚢が排出されたかと思っていました。流産診断から約2週間後の今週、経過観察の診察があり、エコーをするとごく小さな胎嚢のようなもの(もしくは残留物?)がまだ残っていて、現在はホルモン剤を服用し、次の生理で全て綺麗に排出されることを待っている状態です。薬飲み終わり後、生理が来るタイミングまで2週間ほどは時間がかかる見込みです。そのタイミングで次の診察も予定しています。 他の方たちの経過を調べていると、流産から1-2週間以内には自然排出が完了もしくは、排出されない場合には速やかに手術を行っているイメージがあり、こんなにずっと胎嚢もしくは残留物が体内に残っている状態で経過を観察していて問題がないのか心配になってきました。 病院へ相談してみたところ、急ぎで手術をする必要はなく、特に身体的にも問題がないという回答でした。 個人的には、判定日から低hcgで、ずっと可能性が低い状態で妊娠を継続させてきたのもあり、精神的な疲労が大きく(切迫流産にもなりました)、この場に及んでまだ胎嚢が残っている状態がすっきりせず、次に進めず辛いです。今回の結果を切り替えてなるべく早く次の移植に進みたい気持ちもあります。また、この流産に関連した体調不良で、万が一のことがあって、年末年始に緊急で受診するようなことも避けたいです。このような自然排出を長い時間かけて待つ治療方針は一般的なのでしょうか?セカンドオピニオンを受けた方が良いでしょうか?

2人の医師が回答

頸がんワクチン接種したが、細胞診で高度異形成

person 30代/女性 -

34歳女性です。 先日婦人科での子宮頚がんの細胞診で高度異形成の結果が出ました。 経緯としては、18歳で性交渉前に2価ワクチン(サーバリックス)を接種しました。 それから定期的に子宮頚がん検診を受けてきました。 2018年 細胞診で軽度異形成     →コルポ診で異常なし 2021年 第1子出産 2025年10月細胞診で中等度異形成 →コルポ診で異常なし 2025年11月 不妊治療開始 (タイミング+HCG注射+排卵後はメドロキシプロゲステロン内服) 2026年1月 細胞診で異常なし 2026年4月 細胞診で高度異形成(クラス3b) 現在、1週間後のコルポ診を待っている状態です。 そこで先生方に質問です。 1.頸がんワクチン接種をしたにも関わらず、細胞診で高度異形成の結果が出る方はどのくらいの確率でいるのでしょうか? 2.最近の細胞診で中等度・高度異形成という結果が2回出ている以上、今回コルポで異常なしが出たとしても、頸部のどこかに異形成があると思った方が良いでしょうか? 3.細胞診の結果ではクラス3bと記載がありました。コルポ診で上皮内がんや扁平上皮がんの診断が出る可能性も考えた方が良いのでしょうか? 4.コルポ診まで出来るだけストレスなく生活しようと思っていますが、高度異形成でも免疫が上がれば自然と消失する事はあるのでしょうか? 5.コルポ診が1週間後、そこから結果が出るまで2週間と言われています。クラス3bと悪い結果ですが、あと3週間も放置で大丈夫でしょうか? これまで検診で、ほぼ異常なしで来ていたのに、ここに来ていきなりの悪い結果でかなり動揺しております。出来るだけストレスなく過ごそうと心がけてはいるのですが、思い出しては心配でつらくなります。 質問がたくさんで申し訳ありませんが、先生方の意見を聞かせて頂ければありがたいです。

3人の医師が回答

5週0日 胎嚢が確認できませんでした

person 40代/女性 -

お世話になっております。 1/31にホルモン補充周期にて胚盤胞移植をし、3週5日で陽性判定をいただきました。 判定日のhCGは低めで37ほどですが、3-5割は出産まで行けるので信じましょうということでした。 本来、5週1日が胎嚢の確認の日のようですが、諸事情で一日早い5週0日で受診をしたところ、はっきりとした胎嚢が確認できないといわれてしまい、5週4日で再診するように指示をされ、大変ショックを受けています。 なお、5週1日の血液検査の結果は hCG: 2400 E2: 255 P4: 11.4 でした。ウトロゲスタンとエストラーナテープを使用しています。 ドクターからは、それらしきものがあるといえばあるのだが、今日時点では確定できない、多分これ…というのはあるんだけど、と申し訳なさそうに言われました。 なお、子宮外妊娠の可能性も否定はできない、とのこと。hCGが出ているので、どこかでは確実に妊娠していると仰っておりました。 現時点で 1.検査が早すぎてはっきりとした胎嚢が見つからなかった 2.子宮外妊娠 3.流産 4.その他 と、どの可能性が高そうでしょうか。今から何かできることもないかとは思うのですが、5週0日で胎嚢が確認できなくてもまだあきらめなくてよいでしょうか。 お手数ですがアドバイスよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきか

person 30代/女性 -

顕微授精4AAとふりかけ受精4BBどちらを移植すべきかアドバイス頂けますでしょうか? ●相談者 38歳(妻)。夫は37歳。 ●治療履歴 2020年2月 不妊原因不明のため医師の勧めで腹腔鏡手術(手術時に子宮内膜症治療) 2021年6月 採卵 →9個胚盤胞を凍結保存 2021年9月 4BA移植し、陽性。翌年第一子出産。 2023年6月 第二子の不妊治療を開始。子宮鏡問題なし。 2023年7月 4AA移植。陰性 hcg反応なし。着床せず 2023年8月 4AA移植。陰性 同上 2023年11月 腹腔鏡手術 腹腔内に血溜まり?や小さなブルーベリースポットあり。治療済み。 2023年12月 4AB 移植 着床するも13週で稽留流産(10週6日頃成長止まった模様) 2023年5月 4AA移植 BT8判定日 hcg 0.6で陰性。 ●相談したい内容 今残っている凍結胚盤胞は35歳の時に採卵受精した胚盤胞4つで、以下です。 4AA 顕微授精 4BB ふりかけx2 4BB顕微授精 次の移植で、4AAにするか?と聞かれたのですが、今回初めて顕微授精の胚盤胞の移植になるということに気づきました。 ・体外受精の方が有意に妊娠率、出産率が高い ・顕微授精と自閉症との関連性 これらの記事を読み、胚盤胞のグレードが低くても4BBのふりかけにすべきか迷っています。腹腔鏡手術の効果は半年と主治医に言われたので、顕微授精の4AAから移植するか? 主治医は患者側で決めて、という感じだったのでもしご自身であればどちらをお勧めするかご意見ください

1人の医師が回答

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