リウマチ診断に該当するQ&A

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胸骨辺りの圧迫痛とその他(主に手首から先の部分の)手の痛み

person 50代/女性 -

50代半ばの女性です。 よろしくお願いします。 胸骨や、その付近の肋骨周辺に細い棒のようなもので強く押されるような痛みがあります。痛みは、たいてい5〜10分くらいでおさまりますが、なかなか強い痛みで辛抱しづらく困っています。 寒い時期に起きることが多い印象がありますが、夏場に起きることもあります。 30代から年に1〜2回は痛む時はありましたが、だんだんと痛みが起きる頻度と痛みの継続時間が増してきたように感じています。(40代の半ばに強い痛みが30分以上続いたことがあって、救急で病院にかかりました。心電図とエコーと聴診をしていただき、異常はないと言われたことがあります。) それと、胸の痛みと関係あるかどうか分かりませんが、腕の脛や手首のくるぶしや手指の関節の内側に、チリチリした痛みがあります。(40歳の頃、これと似た痛みが出始めた時に、整形外科と内科にかかり、リウマチと言われてリマチルを2年ほど服用しました。リウマチの診断は、総合病院や大学病院も受診しましたが、血液検査でリウマチ因子は見つからず、整形外科のレントゲン写真で判断されました。リマチルを処方してくれた個人医院は、リウマチ専門医がおられました。) こちらの痛みはさほど気にならない程度でたまに痛いと思う日もある、というくらいでしたが、やはり昨年から今年にかけてしばしば起きるようになり、3日に一度くらいの割合で少し苦痛になる程度の痛みが出ます。 ここでお尋ねします。 1. 胸部の痛みは、どんな可能性が考えられますか? 2. 病院へ行くとしたら、何科を受診すればいいですか? 3. 手のあちこちのチリチリした痛みは、胸の痛みと関係ありますか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

交通事故によるtfcc損傷について

person 40代/男性 -

令和4年に交通事故にあいました。その際、左手首を捻って余りにも痛かったのでMRIを撮影してもらったところ、tfcc損傷と診断されました。tfcc損傷の治療としては特に手術は行っておらず、保存療法です。治療は1年位しましたが、痛みはおさまらず、右手と比べると間接の可動域の制限も出たままでした。 そのため、自賠責へ後遺障害の申請をしたところ、非該当の判断でした。その大きな理由はtfcc損傷の有無がハッキリしないというものでした。 別の医師に事故直後に撮影したMRI画像を確認してもらったところ、そのMRIはtfcc損傷を判断するための精度の高いものではないから、tfcc部に急性期の輝度変化は認められて、何らかの外傷が加わったことは認められるが、損傷の有無は分からないとのことでした。 現在、事故から2年位経過しているのですが、やはり、痛みはありますし、可動域の制限もあります。 そこで質問なのですが、tfcc損傷があって、保存療法をした場合、その損傷(断裂等)はずっと残り続けるものなのでしょうか?残り続けるのであれば、今からでも精度の高いMRIを撮影してもらおうかと思っております。 もう1点としては、ずっとリウマチの治療を続けておりまして、医師からは事故の治療中は全く炎症反応もないし、画像を見ても細胞破壊がなく、拘縮も認められないから事故による症状にリウマチの影響はないよ、と言われていますが、治療終了後から現時点までは少し影響が出たりはしていました(薬ですぐ改善はしていました)。リウマチによってtfcc損傷が生じやすくなるとは言われていますが、リウマチによる炎症等で元々存在していなかったtfcc部に損傷が生じてしまうことはあり得ますか? 長々となってしまいすいません。

7人の医師が回答

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