子宮筋腫3センチに該当するQ&A

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子宮体がん術前4b診断 手術について

person 50代/女性 -

術前診断で4b グレード1です。 子宮内は1aレベルだが、リンパ節転移があるとの診断 鼠径部リンパがPETCTで光り、4b診断となっています。 子宮筋腫5センチあり 未出産 組織診で、かなり痛みがあります。 医師からは、このケースでこれ!という治療法が無いと思うがという前提のもと、下記の提案がされました。 鼠径部リンパの郭清を行い4bか3cかを確定させたい。 開腹手術にて 4bの場合は、子宮及び付属器切除、リンパ郭清せず 3cの場合は、子宮及び付属器切除、骨盤内リンパ郭清で出来るだけ取りきる 術後、抗がん剤 ただし、私の素人考えですが 1.鼠径部リンパ郭清でリンパ浮腫の確率をあげず、手術せず抗がん剤治療を行い、経過により手術をするか検討する。 2.抗がん剤をする前提なので、3c診断同様の手術を行い、鼠径部リンパについては、何もしない。 3.鼠径部リンパで診断後、4bであれば、腹腔鏡で子宮及び付属器切除、その後抗がん剤 などあるかと思うのですが、 それを選んだ場合のそれぞれのデメリットや、この情報を元にどんな提案をするかを教えて欲しいです。 この状況で腹腔鏡手術は難しいのでしょうか? 術後早くから抗がん剤と言われてますので、出来れば開腹手術ではなく、腹腔鏡でやれればと思います。 担当医が開腹手術を選んだ理由は、子宮筋腫が5センチあり、検査で痛がるくらいなので、下から出せそうもない。がん組織を撒き散らす可能性があるから、開腹手術にしたいというものでした。 今の病院は転院先で、ここなら腹腔鏡で手術が出来る可能性があるということで、前病院から送り出されました。 しかし初見の時点で、開腹手術と言われたため、ご意見を伺えればと思っております。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

紹介状の金額と要/不要

person 30代/女性 -

よろしくお願いいたします。36歳、7センチの子宮筋腫が1つあります。パートナーと話し合い40歳くらいには妊娠希望です。2年半前から開業のかかりつけ医にかかり、筋腫サイズ5センチから、定容量ピルで監察してきました。医師より、治療に入りましょうということで、ホルモン注射で3ヶ月くらい監察の後、サイズが小さくならなければ筋腫のみ切除と言われました。それから、半年から1年先を目処に、海外へ移住予定です。以前こちらでホルモン注射を希望しない旨相談したところ、ホルモン注射は使用せず、早めに切除することも検討しては、とご回答いただきました。ホルモン注射を使わず切除を希望します。かかりつけ医には手術環境がないため、必要な時は医師を紹介すると言われましたが、友人が以前、子宮癌でお世話になった大学病院を勧めてくれたため、そちらの医師への紹介状が必要か迷っています。以前、他の箇所で国立病院で紹介状を書いた時は一律3000円でしたが、今回、開業医の受付で尋ねたら5000円くらいだが、医師が何と言うかわからないと言われました。紹介状は病院により異なるものでしょうか?あまり高額なら、大学病院へは紹介状なしでかかりたいと思っています。

1人の医師が回答

子宮筋腫 止まらない出血

person 40代/女性 -

よろしくお願いします。 48才、2人の子供を出産しています。子宮筋腫の事で質問させて下さい。 3年前に婦人科を受診したことがあったのですが今年の5月にたまたま子宮筋腫が見つかりました。 発見された時は大きく12センチ近くありました。去年の初め頃から3ヶ月生理が続いたり(少量)、2週間近く生理があったりしてて、夏あたりには下腹部に掌より少し小さいぐらいの硬いのを触る感じがありました。今まで大量出血とかはなく少量がダラダラした感じです。 6月に生理が来る前は2ヶ月来なく、来たと思ったらダラダラ3週間続きました。その後2週間後にまた出血が始まりすでに1ヶ月近いです。量は多くなく、トイレに行ったときに着く感じでナプキンは汚れません。1ヶ月の間に強い日が2〜3日あるのですがその他はダラダラ続きます。多く出血してる時は下腹部痛とかなかったのですが、ここ2日ぐらい下腹部痛があります。多い日から数えるとちょうど2週間経ったあたりです。生理痛みたいに痛く、腰も痛いです。この痛みは筋腫からくるものなのでしょうか?筋腫持ちで痛みが出るのは生理の時2週間後に痛くなるとは聞いたことがあるのですが、私の場合どっからどこが生理なのか?って感じなので...。出血も少ないのに痛くなるのかな?と疑問に思い質問させていただきました。 回答いただけたらと思います。

3人の医師が回答

2人目希望中、2回連続の流産

person 30代/女性 -

私35歳、夫40歳です。 1人目は31歳で自然妊娠をし、妊娠中の経過も問題なく、40週3300gで自然分娩しました。 35歳になってから2人目の妊活をスタートし、すぐに自然妊娠したものの、7週目の受診時(初診)に胎嚢と卵黄嚢しか確認できず、病院の先生には今回は厳しいかもと言われました。その後9週目に数ミリの胎芽と心拍が確認できましたが、心拍が遅いと言われ、10週で自然排出してしまいました。 それから4ヶ月後に再び自然妊娠し、6週目から毎週通院しましたが毎回胎嚢と卵黄嚢しか確認できず、9週目の受診時にようやく胎芽らしきモヤっとしたものが見え、少しピコピコ動いているようにも見えるが、機械で心拍は拾えないということでした。その時点で生理1日目くらいの出血が始まっていたため、このまま流産となる可能性が高いと診断されました。 1回目は自然排出となったため胎児側の染色体検査はしておらず、今回は手術を検討していますが、胎盤が育っていないため染色体検査は難しいと思うと言われました。 2回続けての流産となったため、不育症の検査を受けるか迷っています。 健康診断では悪玉コレステロールが基準より多く160程度ですが、1人目妊娠時も140程度で基準よりは多かったです。 そのほか、1人目妊娠時に2センチと3センチの2つの子宮筋腫が見たかったのですが、現在1つになり6〜7センチに育っています。今回の胎嚢の位置は、子宮筋腫の影響はないと言われました。 母体側で気になるのは悪玉コレステロールと子宮筋腫くらいなのですが、不育症の専門病院で検査してみた方がよいでしょうか。 かかりつけの先生は、気になるなら検査してみても良いと思います、とおっしゃっており、マストな感じではなかったため、ご意見をいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

子宮筋腫で、手術か閉経まで待つか迷ってます

person 40代/女性 -

今年49歳です。8年ほど前に貧血が分かり、3センチ程の子宮筋腫が見つかり年2回の経過観察してきました。ここ数年、出血がひどくなり、生理の2、3日目は特に大量出血です。鉄剤を飲んでますが、貧血の値は10です。筋腫は6センチです。 子宮全摘の手術を勧められてますが、49歳ということもあり閉経まで待とうか思い切って手術しようか迷ってます。 今の困り感は、2日程の大量出血のみです。 2時間おきの夜用大型ナプキンではないと漏れてしまうこと、夜は紙パンツ型をはいて寝ても朝、大量出血で漏れます。 でも、その後の出血はあまりなく、生理も1週間以内できれいに終わり、生理痛も全くありません。 その2日間さえ乗り切れば他は何も困ることはなく、快適な生活を送ってます。リスクのある手術することで、その後不快な症状に悩まされるのが怖く、あと少しで閉経が来るかもと思ったら、手術をする事にためらいます。母は49歳で閉経しました。 閉経を待とうか、手術をした方がよいか迷ってます。手術は膣式で勧められてます。帝王切開2回してます。手術後のメリット、デメリットを教えてください。

2人の医師が回答

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