肝臓腫瘍マーカーに該当するQ&A

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人間ドックの通知表からの、検査行く必要性

person 40代/男性 -

2024/12、人間ドックで総蛋白(恐らく血中の)が基準値7.9までのところ、8.8が出ました。小文字のガンマ?も高いです。(写真参照) その日の問診で「前日の夕食で鶏肉を大量に食べたからかも」と言ったところ、医師の方からは『こうだからこうなった、というの(理由)があれば良いと思うが、病院からは(検査不合格的な)報告に上がると思うのでご了承を』との趣旨のご発言がありました。  そして予言通りD判定となりましたが、当時に高血圧も引っかかりました。こちらは、胃カメラ検査への恐怖から動悸が大変なことになっていたことと、当時の過労も相まってのものと思われ、四回目くらいの検査で130台に戻りましたがだめな時点の数値が採用されました。 ここで、写真のように、通知表には、 ・血圧は家で測って、高い場合は内科に相談してくれ ・その際に総蛋白も合わせて相談してくれ と書いてあり、特に血圧は高くないことから病院に行っておりませんが、 〈ご質問〉 1 通知表のロジックだと『総蛋白は血圧高い場合以外は単独で検査に来るほどではない』となりますし、問診時の医師ご発言からもそう感じますが、 →正しいでしょうか?つまり、総蛋白単独で不調もないのに検査に行かなくても問題ないでしょうか? (行ったほうがいいのは分かりますが、上記原因のロジックがあり、お金と時間とストレスがかかるのでリスクが低ければ行きたくないでございます。高血圧と総蛋白以外はC判定が5件程あるが腫瘍マーカーの結果は正常でした) 2 その後市販の尿蛋白の検査薬で−から最大でも±であることをモニターしておりますが、血中の総蛋白の数値と尿蛋白は連動しておりますか?=それが兆候となっている病気などが同じものでしょうか?  それとも、それはそれ・これはこれで、連動は無い=尿蛋白が低くても血中の総蛋白は高く、大変なことになっている可能性があるでしょうか? 3 上記1で、結局病院に行かなくて、悪性腫瘍とか膠原病とか肝臓疾患とかで仕事できなくなったり死亡したりした際に、 会社などから『それみたことか!総蛋白が高いことから予見できた可能性があるやろが!訴える!』などと、弱った自分や家族(遺族)に紛争なとの不具合が起きることは、可能性もしくは、ご存知の中で事例がありますか?  それとも、あくまで私の自由意志で選択する権利があり、結果の責任も私だけが受け止めるという認識でOKでしょうか? (会社援助の人間ドックとはいえ、微妙に全額ではないし、会社は私が働けなくなっても対価(賃金)払わないので一方的な不利益でもないし、また、検査もお金と時間と私のストレスが発生するので強制できるものではなく、そして、上記の様に数値結果に緊急性がなさそうでもあることからも、そのような認識に導かれそうです)

2人の医師が回答

チョコレート嚢胞について

person 40代/女性 -

48歳ですが、もう35歳くらいから、子宮内膜症のチョコレート嚢胞でずっと、経過観察をしてて3ヶ月〜半年に一度、通院してます 以前から、生理痛はひどくて、30代は腰やお腹が痛くなり鎮痛剤を飲んだり飲まなかったりで過ごしてました 最近は、全然マシになり、生理も減って3か月に一度くらいか、最近は昨年10月に生理が来てからは今もなくて、そろそろ閉経間近か❔と思っています チョコレート嚢胞は、以前から、右は1センチ2センチくらいであるかないか、左が前から4センチ5センチ付近をいったりきたり 少し前に6センチくらいになり、先日今年1月頃に7センチを超えてしまい、先生に手術を推奨されました 今までもできれば手術をとは言われてましたが、まだそこまでと思ってましたし、そんなに日常的に痛みなどもなく過ごせたのでしませんでした 三年くらい前に一度、ディナゲストを飲みましたが、合わずに1ヶ月もせずにやめました ホルモン療法はあまり合わないように思います それでこの一月に、MR Iをしてほしいと先生に言ってしてもらい、その時に、血液検査も一緒にされました 腫瘍マーカーや肝臓数値、貧血項目など 血液検査は特に問題なかったです MR Iの画像の診断では、やはりエコー通りの診断で、今の所、悪性の所見は見られないとの事 ただ、卵巣が大きいので、腸に癒着してるとの事で、そのため、少し腹水が溜まってると言われました 手術の説明も少し聞いて、腹腔鏡手術の予定で、左は摘出、右は、病巣部分の切除か摘出かは、私の意向に沿うとの事です、後、癒着があるし、場合によれば、急遽、開腹手術になるかも知れないと言われました その場合、輸血などの事も言われました 後、手術する場合は、まずは、手術までに、レルミナを2、3ヶ月くらいを飲んで、ある程度、縮めてからと言われました レルミナは、元々、最高で6か月しか飲む事ができない、とも言われました レルミナも、以前に、勧められた事がありますが、飲みませんでした 飲んでたら、また結果は違ってたかも知れないですが チョコレート嚢胞があると、年齢的にも卵巣ガンのリスクが高いとも前から聞いてますが 私としては、今からと言うか、もう閉経間近になってる気もしますし、女性ホルモンが減ってきたら、縮む事もある、と以前から聞いてましたし、このまま、手術をせずに何とかいけたらな、と言う思いはあります 来月初めに、手術するかどうか❔の返事を診察事に言わないといけないのですが、なかなか考えがまとまらず、難しい所なので、悩む日々です どっちかと言えば、したくない気の方が強いかなと思ってますが‥ 何かアドバイスいただけたらと思い相談しました

2人の医師が回答

肺に3センチのスリガラス陰影繊維化巣

person 50代/女性 -

50代女性です。人間ドックで、大腸潜血検査に引っ掛かり、大腸CT検査を行い、結果をお医者さんに聞きにいきました。 CTに肺の下部も映っており、右肺下部にスリガラス影があると言われました。検査結果報告書には「右肺底区(S9)に3cm大のスリガラス影を伴う繊維化巣を認める。」 とありました。また、「悪性の可能性が高いので精密検査をを必ず受けてください」ともありました。結果を聞いた後すぐ、その日のうちに 胸部CT検査を受けて今は結果待ちです。 お医者さんには、「過去に肺炎になったことはあるか、咳はでないか」と聞かれましたが、肺炎にかかったことはないです。咳も出ません。(お正月に風邪(?)をひいて38度の熱が出ましたが、1日でおさまりました。) 心配で「癌ですか?」と聞いたところ、「そうは見えない。」とおっしゃったのですが、帰宅し、報告書を見て、そして、ネットで調べてみると、癌の可能性の方が高いのでは…と心配です。CTはとり、その結果を待つしかないのですが、心配です。人間ドックで腫瘍マーカ(?)を血液で調べる検査では、肝臓すい臓は、基準値でした。肺は、覚えてないです。(結果用紙今、手元にないです) 3センチの大きさも気になります。癌の可能性が高いでしょうか? 進行してるのでしょうか? もう1つ気になることは、今年になって、2、3回ほど、右の胸の横(脇の下の方)に急にしびれるような痛みが走ったことがあります。 お願いいたします。

3人の医師が回答

胃がん再発 ステージ4

person 70代以上/女性 -

74歳母についてです、長文申し訳ございません。 22’4月幽門側胃2/3切除,病理後に胃粘膜下腫瘍(スキルス?)と診断。その後S-1を1年服用しその後全ての検査と腫瘍マーカーも問題無し。 24’2月イレウス→イレウス管で常食可能まで回復,原因が卵巣腫瘍(3cm)によるものでは無いかと診断。 3月PET検査→卵巣部分は少し光っていたが他臓器は無し,同時に卵巣摘出手術日決定と卵巣腫瘍マーカーは問題無し。 4月再イレウス→食べられ無くなり,検査にて胆管詰まりありで 経皮経管胆道ドレナージ治療し肝機能は回復。同時に小腸管運動障害の疑いと部分的に5ミリ程 の小腸壁肥厚による狭窄部分の食物不通と小腸の数カ所癒着の疑い。経口摂取障害に対する治療が他に無く,本人自体食欲はあるが 医師からは今後半永久的に高カロリー輸液しか摂取方法が無いとの事。 全体的な経過から腹部全体に腹膜播種の広がりの可能性が高く胃がん再発ステージ4との診断。その後の抗がん剤も高カロリー輸液を入れたとしても可能か不明と言われました。卵巣摘出手術も取消,卵巣腫瘍自体は良性腫瘍,リンパ転移,再発 3択どれかだろうとの診断。採血腫瘍マーカーは どれも2年間1度も出た後が無く 検査にて播種や腹水もまだ出ていません。 1*小腸狭窄に対する治療は本当に無いのでしょうか? 2*上記時系列症状と腹膜播種が全体に広がっている”だろう”ステージ4の診断は妥当でしょうか。可能であれば腹腔内化学療法も視野に入れています。 3*今後可能な場合の予定抗がん剤はFOLFOX療法との事。S-1内服ではやはり賄えないのでしょうか。 4*可能性のある事は何とかやりたいのと,セカンドオピニオンも考えてはいますが どれに絞って病院検索するべきか路頭に迷っています。 医師の皆さま お忙しいとは思いますが 複数回答 何卒宜しくお願い致します。

5人の医師が回答

CA-19-9が基準値以上(昨年から2年連続上昇中)再検査はどういったものを受ければ良いのか

person 40代/女性 -

40代女性です。 昨年健康診断で腫瘍マーカー再検査になりました。CA-19-9の値が39.6であり、ほんの少しだけ基準値を出ていたのですが、要再検査とのことだったので健康診断と同じ病院で再検査を受けました。その時は血液検査のみ、そして、CEAだけを測定するものでした(結果は1.9で問題ない、様子見とのこと。) そして、今年はCa19-9が56.6と昨年より高くなっていました。 ですが、また同じ病院で同じ血液検査を受けるべきか悩んでいます。 健康診断で腹部エコーは行っており、問題ありませんでした。肝機能も問題なし、便潜血もありませんでした。 子宮内ポリープの手術を2回受けたことがあり、今も内膜が増殖しやすいことと閉経前の生理の乱れで頻繁に婦人科で検査を受けています。毎年子宮頸がんと子宮体癌の検査を受けており、つい先日どちらも問題なかったという検診結果をいただいております。また月経過多で貧血の診断もされました。 今回も要再検査なのですが、どのような検査をどこで受けるべきか悩んでおります。 アドバイスをいただけると助かります。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

血便 レバー状の塊が出ました

person 30代/女性 -

質問させて下さい。 今年の1月頃に血便が出ました。 心配性な為、病院を2件、そのうち1件は総合病院にかかりまして、見てもらった所痔だと言われました。 薬を貰い1週間程で血が出なくなり、便検査(2日間)に分けて取り、提出した所陰性でした。 血も止まったので大腸検査はせず、本当にたまにティッシュに血が付く程度になり、様子を見ていたところ、数日前と今日お腹を下して何回もトイレでいきんだ所、真っ赤な血便と今日2センチ程の赤いレバーの塊みたいなのがティッシュに付きました。 おしりを見ると常に何か挟まってるような感じなものがあります。 ずっと前から胃腸が弱く、すぐ腹痛になりトイレにこもったり、トイレが長いのがデフォなのですが、今考えるとそれも異常なのかなと心配になりました。 特にこれといった変な物を食べた訳でも無いのに腹痛になりトイレに……と言う感じです。 その日何回かトイレをすれば腹痛も治るのが特徴です……。 ほぼ確定でお腹を下すのは焼肉を食べた時とニンニクを食べた時。年々酷くなってる気もしなくもないです……。 1月にそれとは別に原因不明の胃痛と下痢、腹部右側の痛み(歯の炎症で抗生物質を飲んだ)で胃カメラをやった所異常無し、腹部エコー腫瘍マーカー異常無し。でした。 大腸癌なのでは、、と心配です。 肛門癌とかもあるのを見てそれもとても心配です。 ゴールデンウィーク明けに専門の肛門科に行こうと思ってるのですが不安でたまりません。 数日前の鮮血はその日しか出ませんでした。 その時もお腹を壊し何回もトイレに行った際に出ました。便は緩い感じです。 痔でもレバーみたいな塊は出るのでしょうか。 肛門はトイレをすると常に挟まってるような違和感があります。 肛門周りの痛くないヒダ?のようなものとちょっと何か出ていて軽く腫れてるようなものがあります。 強くいきむとちょっと腫れてるようなのが軽く見えます。痛みはほぼありません。 やはり痔の可能性のが高いのでしょうか。 まとまりがなくてすみません。

3人の医師が回答

高齢男性(80代)の体重減少が心配です。

person 70代以上/男性 -

81歳男性です。 この5ヶ月間で、体重が4キロ減少しました。 運動したなどの経緯はありません。 (172センチ71キロ→67キロ) 食欲不振はなく、今までどおりの食事ができています。排便、排尿にも異常や変化はありません。 ◯3ヶ月ほど前に1日だけ食欲不振があり、すぐに症状はなくなりましたが、かかりつけ医で念のため胃カメラ →異常なし ◯4ヶ月ほど前に片耳の聞こえが悪くなり(元々、加齢により耳が遠い)、耳鳴りも発生したため、服薬治療。改善が見られないためかかりつけ医で念のため頭部CT →異常なし ◯先日、血液検査(肝機能、血糖、Hba1C、甲状腺、消化器系腫瘍マーカー、NT-proBNPなど)を実施しましたが異常値は見られませんでした。 しかし、貧血のみが12.9(正常値13)などやや低い値となっていました。 ◯3年前(78歳)に前立腺がんの手術を受け、翌年(79歳)にヘルニアの手術も受けました。定期的に検査を受けていますが、経過は良好です。 来週、腹部CTの予定です。 【質問】 ・貧血ぎみだと考えた場合、やはり重篤な疾患の可能性を考えなければならないでしょうか? ・上記のような体重減少において、「異常なし、加齢によるもの」ということなどあり得るのでしょうか? ※3年前、2年前に入院した際に、見た目からも筋肉が落ちた印象はありました。(もともとガッチリしていたため) この数ヶ月、聴力の低下や耳鳴りにストレスを感じているようです。白内障による視力低下にも悩んでいます。また、本人の兄弟が終末期医療で在宅介護を受けることになりました。明らかな落ち込みは見られないものの、老化を感じているようで、この数年間ではやや加齢が進んだ印象です。 CTの結果を待たねばならないのは承知しております。ただ、いつも良く食べ元気なのに、体重減少があり家族としてはとても心配です。 先生方の見解をお教えください。どうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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