胃がんCTに該当するQ&A

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栄養管理のためのポートやピックの手術

person 70代以上/女性 -

母が検査入院していた病院から転院しました。転院前の病院では大腸癌、胃癌、心不全と言われ、大腸癌が大きく出血もしていたので、何とか手術できないかという思いで転院しました。 転院先の病院で初診時に、既に終末期の状態で体のあちこちに転移しており手術ができる状態ではなく、食事も取れていないのでは?と聞かれ、前の病院から食事の件は何も聞いていないのでわからないと答えると、多分この状態では取れていないと思うので、鎖骨の下辺りを切開して中心静脈に栄養管理のためのポートを留置する手術をすると言われました。 CT画像もざーっと早送りで見る程度で、前の病院で貰った胃と腸の内視鏡の画像も確認せず、診察室に入ってから5分程度でポート留置手術の同意書にサインさせられました。念のため前の病院に食事を取れていたか確認すると、8割型食べていたと言われたので、ポートの手術は中止してもらいましたが、手術の予定日だった日に主治医から電話があり、肘から中心静脈にカテーテルを入れるピックという手術をしたいと言われました。 この電話で即答は出来ないので、家族と相談してから連絡しますと答えると、このままでは点滴している血管が持たないと思うので、手術しないなら何も治療しませんよ!と少し憤慨した様子で言われました。 この病院には療養型の病棟があり、主治医は積極的な治療ではなく、療養病棟で緩和ケアをさせたい様子でした。 母は口から食事ができているので、まだピックもポートも保留のままですが、言われた通り手術すべきでしょうか? ろくに診察もせず、療養病棟へ行くための手術にしか思えず、入院して数日ですが、既に転院したい気持ちです。 転院の意思を伝えるべきでしょうか?

3人の医師が回答

背中の痛みで息苦しくて起きてられません

person 20代/女性 -

2年前にギックリ腰になってから腰痛持ちになりました。20代前半です。 座り仕事が多いのでよく腰が痛み座っていられなかったので、一度整形外科で見てもらったところ、私の背骨はS字ではなく真っ直になっていると言われました。 特に治療はなく腰ベルトとモーラステープを貰って帰りました。 それから腰痛が酷くなるとモーラステープを貼って痛みを和らげてました。 ですが昨日から腰の痛みと胸の後ろ側の背中部分が痛苦しく、たまに一瞬左脇腹あたりもツキンと痛み、横になっても苦しいです。 これは何かの病気なのでしょうか? 一年前に採血検査、尿検査、胸部レントゲン、背中のレントゲン、脳のCTを撮りましたが異常はありませんでした。 ちなみに不安障害で精神科に通ってます。 思い当たる事は、毎日長時間のデスクワーク・体重が90キロ・寝る場所がソファー・生理不順・1年前に胃痛が酷く病院に行って薬を貰って落ち着くもそれ以来よく下痢になる・姿勢が悪い・運動不足、などです。 気にしすぎだ体重のせいだと母に言われたのでダイエットして行きたいのですが、もし胃ガンなどの病気だった場合ダイエットしてる間に進行してしまうのではと不安になります。 まずは病院に行って見てもらいたくても胃カメラや他の検査が怖くて中々いけません。不安障害のせいか痛みや恐怖が駄目で、過去三度も採血時にペンレスという麻酔をかけてもらったぐらいです。 もし行くとしても整形外科ではまたただの腰痛だと診断されてしまいそうでどこの科に行けばいいのかも分かりません。 MRIなどでは病気の発見は難しいのでしょうか…。 2日間横になって安静にしていたら少しは落ち着きましたが、少し座ったりするとまた背中が苦しくなってきます。 これは病気なのか生活習慣の問題なのかどちらなのでしょうか…しばらく様子を見てもいいと思いますか?

1人の医師が回答

胃がん、ステージ4、無治療

person 70代以上/男性 -

89歳の祖父が先月胃がんステージ4と診断されました。 肺には転移がないけど肝臓や大腸には転移があるみたいです。 ADLは自立していますが、痛みや疲れやすさのため歩行速度が非常に遅く、診断前は1人で買い物に行っていましたが今は1人で歩いて外出はしていません。 食事は今のところ摂れていますが、数週間前に比べる元気がないようです。 主治医からは手術の適応ではなく、抗がん剤もオススメしないとのことでした。 本人も辛い治療は希望していません。 刺激物以外好きなものを食べて良いと言われ、幽門附近に腫瘍があるので食事を吐き戻すようになったらステントを入れるとのことでした。 胃薬とカロナールを処方されています。 祖父はあまり痛みを訴えないのでどれくらいの辛さが今あるのかわかりませんが、歩くと痛い、お腹がごにょごにょすると言っているそうです。 予後はどれくらいでしょうか? 今後どのような症状が出てくるのでしょうか? 診察には母が付き添っていますがまだ1度しか主治医にお会いしたことがなく、予後についての話は出ていません。 次回の診察が今月末でその時にCTを撮るまたいですが、その時に深刻な話があるのでしょうか? 母も最近乳がんが見つかり手術を受けたばかりで、体力や体調は万全ではありません。 私は患者本人の孫ですが飛行機の距離に住んでおり現在妊娠後期でハイリスクのため産後1ヶ月が経過するまで祖父に会うことはできません。 何か私に祖父や母のためにできることはあります? 母は8月に家族みんなで車で行ける距離にある温泉宿に行きたいと思っていますが可能でしょうか? 祖父は周囲に気を使ってか、何がしたいとか特に言いません。 祖父のような患者さんは何を望んでいるのでしょうか? よろしくお願いします。

4人の医師が回答

抗癌剤の副作用による腸炎との診断

person 50代/女性 -

胃癌ステージ3Aで胃を3分の2切除再発防止のためTS-1を服用二週目までは爪の変色や口内炎などでしたが三週目に入って腹部の激痛で入院 当初抗癌剤の副作用による腸の炎症とのことで3日から4日の入院の予定でしたが既に約三週間発熱と腹部の激痛と張りが続いています。入院から今日までCTを二回、血液検査数回の検査を行いましたが確認できたのは炎症が起きているという事実のみでその原因は不明、空気をきらう細菌が腸の奥にいてそれが恐らく悪さをして居るのではないかと思うという曖昧な診断でした。昨日からは、痛み止めの効きが悪いので、夜寝て休むのが 最優先だと言われモルヒネを使用されました。さらに効きが悪いと量を増やされて吐き気とぼーとした感じに襲われたそうです腸内カメラやバリウム検査は体力を使うので回復するのを待ってからが良いのでは?今すぐ原因追求するより炎症を抑えるのが先決。とのことでしたが痛みは治まるようすもないし根本的なはっきりした原因もなしに現在治療出来ているのかも疑問です。ちなみに入院してから今日まで何も食べてない状態で身長152cm、体重36kgです。転院も勿論視野に入れてます。ただ点滴で入れている痛み止めと首から入れている栄養剤なしにはとてもいられない状況です。質問の要点がまとめきれてなくて申し訳ないのですが、つまり今のままの処置が最適なのかそれとも何らかの検査を早急に行うべきなのか。何処を頼りにしたらいいのかわからなくなってしまってます。痛み止めの名前や量が詳しくなくてすみません。さらに詳しい状況が必要でしたら調べて修正致します。アドバイスお待ちしております。

1人の医師が回答

胃がなかなか治らずゲップがひどいです

40代後半女性です。 11月中旬くらい前から胃がもたれて一度よくなったのですが11月24日ごろお弁当に古い魚の冷凍食品を食べたら食中毒ではないのですが直後に魚の油の匂いのゲップがものすごくでてそれから胃が完全におかしくなってしまいました。それから市販の胃腸薬のセルベールやイノセアバランスを飲んでいたのですがあまり効かずに病院でパリエットとガスモチンをもらいました。だいぶよくはなったのですがちょっと油断するとまた悪化します。食後3時間くらいするとゲップが出始めてみぞおちがちくちくしてきます。いまのところ我慢できないへほどの痛みはありませんが不快感があります。とくに朝が調子悪くご飯を食べる前はゲップがでます。ただ、いずれの場合もむかつき感はありません。昔から胃が弱くよく胃液をはくことがありました。ゲップは健康なときもけっこうでてました。乳癌を患っていたため術後治療でノルバデックスと注射のリュープリンしてます。術後4年経ちます。 乳癌の定期検査で半年に一度造造影剤の胸部CTとMRIと腹部エコーはしてます。 数年前に胃カメラ飲んだとき表層性胃炎と診断されたこともあります。 ピロリ菌はいませんでした。胃酸過多だとピロリがいないし胃潰瘍になることは少ないと聞いた記憶があります。 最近なんだかわからないけど怖さを感じたりいらいらしたりホットフラッシュもあり更年期症状と仕事のストレスがかなりあるのでストレスの影響かもしれません。 最近胃癌かもと思うようになり心配です。5月にバリウムしてますのでそんなにすぐにひどくなるとも思えませんが感情がついていきません。 胃カメラはやるようかなと思いますが、とりあえずどのくらい様子をみるのがいいかと思案してます。もしくは薬を変えてもらうか悩んでます。 どうぞよろしくお願いします。

2人の医師が回答

父の進行胃癌

person 30代/女性 -

父の進行胃癌で前も相談させてもらった者です。昨年の12月の末からTSー1の服用が始まり、最初は軽い下痢位の副作用でしたが、先月4週間服用の3週間目の頃、発熱・下痢・腹痛が続き、病院を受診しました。結果、抗がん剤の副作用で白血球の数が減り、体重減少で薬が父の身体には強くなりすぎたとの事で、服用を一旦中止し、白血球の数を増やす注射をしてもらいました。数日後受診したら白血球の数も正常になり、その後も体調が善くなったので、3/2~お酒を飲み始めました。もともと酒好きなので、最初は1合位から、今では2合位程毎日夕食時に飲んでいます。そんな矢先、3/5の朝38度の発熱。体調不良は無いとの事で様子を見てたら、昼~は平熱。数日間平熱。たまたまかなと思っていたら、3/12の朝も高熱。体調不良は無し。昼~平熱…。14日が病院受診だったので、先生に伝えたところ、採血で異常は無し、発熱はわからないとの事だったそうです。(父が上手に発熱の事を伝えきったかはよくわかりません。そして診察前に採血してその後診察なので、その採血ではCRP等の値がでていたかもよくわかりません。)しかしまた15日の朝38度の熱。体調不良無しの、昼~は平熱…。この熱はどこからきていると考えられますか?アルコールは関係無いですか?術前は2合位では酔っ払わなかった人なのですが、最近は2合で顔は真っ赤、すぐ眠たくなっています。飲酒して気分は悪くはないようです。また、術前のCTでは遠隔転移は無かったものの、リンパ節への転移はあったので、そちらも心配です。

1人の医師が回答

74歳 年1回の胃カメラで下咽頭粘膜の変化で生検。高度異形成と診断される。

person 70代以上/男性 -

74歳の父の病状について相談です。 胃がん家系ということと、バレット食道の為、年に1回胃カメラを受けています。 喫煙歴…20代まで有り? 飲酒歴…ほぼ毎日ワインボトル半量+ビール 8/2の胃カメラ時に、昨年まで何も無かった下咽頭部に粘膜の変化があったとのことで生検。 画像の白い部分を生検。 結果は高度異形成でした。 13日に地元の総合病院の耳鼻科を受診することになりました。 そこで質問です。 下咽頭、高度異形成を調べてもあまり情報がありません。 ・手術後に高度異形成から癌と診断が変わることも有りますか? ・現段階で高度異形成で発見されていますが、もし手術後に癌と診断された場合、早期発見の領域でしょうか? ・手術後に癌化した部分が発見されなかったとしても、下咽頭に病変が再発することはありますか? ・高度異形成の場合…手術はどのような手術になるでしょうか? 現状、本人は自覚症状は全くありません。 胃の方ばかりを気にしていた為、咽頭の病変があるとは思いもせず動揺しています。 補足として…胃カメラを受けたクリニックで、以前から指摘されている肺結節のフォローの為、造影CTも撮影済みです。撮像範囲は頸部〜骨盤部です。 結果は異常無しでした。 発見していただいたクリニックのドクターと看護師には、とてもラッキーだった!と言われていますが、時間が経てば経つほど不安になってしまい…こちらに投稿させていただきました。 下咽頭癌は予後があまり良くないとのことと、一一旦治癒したものの再発が多いと聞きます。 あまり情報が無い中ですが、ご回答いただけると幸いです。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

64歳の妻、咳が3週間続いてクリニック受診。その後も咳が収まらない。

person 60代/女性 -

64歳の妻ですが咳が3週間続いているため2月中旬にクリニックを受診しました。 熱は無く、喉の痛みもありません。咳のみが続いている状況です。 1)胸のX線撮影→右肺下に白い影があり炎症と思われる。 2)呼気NO(一酸化窒素)測定結果→1.6ppbで喘息は否定。 3)血液検査を実施 4)1)の症状から薬を7日分処方される。  ・ジェニナック錠200mg  ・メジコン錠15mg  ・ムコソルバン錠15mg  ・サリパラ液1ml  ・ツロブテロールテープ2mg 一週間後(2月20日)再診。 まだ、咳が続いておりつらい旨、医師にお伝えしましたが再度、同じ薬を継続服用との診断でした。 血液検査の結果を、添付資料として添付します。 マイコプラズマ抗体(40未満)、アレルギー(IgE-RIST 21.5IU/ml)などは否定されたものの、LD値やCRP値が高く、特にLD値が高いのが気になります。 以下、ご教示いただける幸甚です。 1)LD値(392 U/l),CRP値(0.21mg/dl)が高いことが、咳が続いている何か重篤な病気に起因しているのでしょうか? 2)1)のため抗菌薬を服用しても咳が改善しないのでしょうか? 3)別のクリニックや病院を変えたほうが良いでしょうか? 妻は5年前、初期の胃がんで大学病院で内視鏡手術を受けており、その後毎年6月に同病院で胸~骨盤造影CT検査、胃内視鏡検査、血液検査を行い再発の有無を調べてもらっておりこれまで異常はありません。 宜しくお願いいたします。

3人の医師が回答

膵臓癌の症状でしょうか?

person 30代/女性 -

先日から何度か質問させていただいております。 現在31歳です。 10日程前から胃痛や胸痛、胃もたれ等の症状が出ていました。 7日に内科で胃酸を抑える薬を7日分処方され飲み始めました。胃痛や胃もたれは薬のおかげでだいぶ改善されたように思います。 ですが、昨日から左脇腹というか左の肋骨と左肩甲骨の辺りがちょくちょく軽い痛みがあります。痛みはずっとではなくふとした瞬間に感じ、ほとんど数秒かあっても1分程です。左だけではなく右側も頻度は少ないですが同じように痛む時もあります。たまに左の骨盤辺りも痛むことがあり不快な感じです。痛みは激痛ではなく少し気になる程度です。 いつもの悪い癖ですが、ネットで検索してしまい左の脇腹や背部痛は膵臓癌の可能性があると知りました。 他に膵臓癌でよく見られる症状に糖尿病があるそうですが現在産後6ヶ月で妊娠中に何度か糖尿病の検査もしているので糖尿病ではないと思いますし、食欲不振や下痢、体重減少、黄疸はありません。 ですが、父が58歳で膵臓癌を発症しています。 他に親族で膵臓癌はいません。 膵臓癌は30代での発症は稀だとありましたが遺伝も大きいと見ました。明日にでも内科で腹部エコーをお願いした方がいいでしょうか? 昨年の3月に鎖骨辺りの激痛で救急にかかり、胸から腸までのCTを撮りましたがどこも異常はありませんでした。 胃癌の不安がだいぶ落ち着いたと思ったら今度は膵臓癌… 気持ちが収まる時がありません。 不安になり過ぎて夜もあまり眠れなくなってしまいました。 よろしくお願いします。

6人の医師が回答

早期胃がん切除後の状況と食事について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっております。83歳の父についての相談です。 10月末に早期胃がんステージ1と診断され、12月に入ってから内視鏡的粘膜下層剥離術を受け、3センチのがんと、ごく早期のがん(検査段階では良性か悪性か不明だったもの)、繊維線種の計3つを切除しました。 担当の先生の術後の説明によれば、リンパ管への浸潤ly1のを認めるものの、各断端や静脈にもがん細胞は認められず、幸いなことにすべて切り取れたということでした。リンパ管への浸潤が不安であったのでお尋ねしたところ、念のため2か月後にCTと再度の胃カメラ検査を行うことになりましたが、その他、抗がん剤等は対象とならず、本日無事退院となりました。 今後についてお伺いしたいのですが、父はお酒もたばこも嗜まない代わりにチョコレートが大好物で、以前から食事よりもよく口にしているほどです。もともと慢性胃炎があり、若い頃から「無酸症」「ピロリ菌も住めない胃」と言われていたようで、チョコレートがピロリ菌や傷の修復によいという情報を耳にしてから、特に意識して食べているとのことです。 しばらくは食事を気を付けなければならないと思うのですが、退院時の食事指導でもチョコレートを避けることは特に言われなかったようで、早速ココアやチョコレートを食べたいと言っているとのことで、母から困って相談がきております。 実際のところ、不純物の多くないチョコレートであれば、食べても大丈夫なものでしょうか。 年齢に不足はないとは思いつつも、現在でも現役でテニスを続けるほどの健康な父なので、少しでも体に悪いものは避けて養生し、来春にはまたコートに立てるように願っております。 ご教示の程、よろしくお願い申し上げます。

12人の医師が回答

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