腸閉塞手術に該当するQ&A

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癒着の腸閉塞の術後の相談

person 70代以上/女性 -

70歳の母親の癒着の腸閉塞から穿孔の術後の相談です。 数年前に卵巣嚢腫で片方の卵巣を腹腔鏡で取ってから年に一、二回は嘔吐して救急車でかかりつけの病院(紹介状がないと診察できない病院)へ搬送され二週間程度の入院ということを繰り返しておりました。 退院したあとはかかりつけ病院の先生の弟子(内科医)の診療所で痛み止めをもらっていました。 今年はカロナール→ブスコパン→ロキソニンと大建中湯を飲んでいました。 母親には何度も癒着を取る手術か高圧酸素カプセルで癒着を取らないと重い状態になる場合もあると伝えていましたが聞いてもらえず「今日新しい痛み止めをもらってきたからほっといてよ」と怒鳴るという感じでした。 診療所の先生は癒着を取る手術はやってもまた癒着が起こる、高圧酸素カプセルは民間療法みたいなものとのことで痛み止めを処方する感じでした。 先週火曜日の夕方に腹痛でかかりつけの診療所に行きましたらかかりつけの病院に行ったほうがいいと勧められ穿孔と腹膜炎で手に負えないとのことでERのある病院に緊急搬送され深夜から日をまたぐ4時間の手術になりました。 酷い癒着だったそうですがなんとか人工肛門と多臓器不全は避けられたとのことでしたが肺血腫がある、腸と腸をつないでいて漏れが起こる場合もあるとのことでERに入院しています。 術後の生活の注意点や避けたほうがいい事、食事面を教えてもらえますでしょうか。病院の先生はもう仕事はしないほうがいいとのことでした。 またかかりつけの診療所の手術を薦めない点や痛み止めだけの対応に問題はないでしょうか?ちゃんとかよっていたにも関わらず危険な状態が起こり防げたことなのでは?と思っています。 よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

筋腫再発で子宮全摘すべきか残すべきか

person 40代/女性 -

卵巣腫瘍が大きくなり、日常的に痛みや張りがあって苦しいので手術する事になりました。 4年ほど前に子宮筋腫の手術で開腹しており、その時に大小5つの筋腫を核出しました。 卵巣腫瘍が見つかった際、子宮が全体的に固く縮んでいるようだとの事で腺筋症を疑われ、その後の検査で子宮の裏側に3cm大の筋腫があるとわかりました。 虫垂炎を含めると開腹手術が今回で3回目になること、無理して筋腫核出して残しても癒着で腸閉塞を起こしやすい体質になりかねないこと、また筋腫が小さいからと手をつけずに置いても閉経までに大きくなって症状が酷くなる可能性が高いことなど、様々な理由で卵巣腫瘍と共に子宮全摘を勧められています。 私は子供がおらず、もうこの歳ではあきらめの方が強いのですが、全摘で完全に望めなくなると思うと、少し抵抗があります。 ただ、筋腫がある状態で妊娠してダメになった経験もあり、こんな子宮では残す意味がないような気もしています。 今月中に結論を出さねばならず、色々な意見を聞いてますが迷っています。 こういう症例では、やはり全摘が一番良い方法なのでしょうか? ご意見を宜しくお願いします。

2人の医師が回答

62歳、2020年11月から腸の動きが悪く、特にこの1か月は流動食系しか食べれず症状改善しない

person 60代/男性 -

1) 過去3か月あまり、ひとくち飲食する度に腸がなかなか動かず、胃に何かを入れるとゲップが出て腸が動き出すまで数分かかって苦しい状態が続いている。痛みというよりは、腸がなかなか動かないので膨満感で苦しい。部屋の中を歩いたり、体をねじったりを何度もくりかえし、やっとゲップが出て少し楽になるという状態。 1/10頃までは飲食できる状態になることもあり、普通食が食べれることもあったが、1/10以降は流動食系しか摂取できず、苦しまずに飲めるのはメイバランスのみ。少し食べれそうな時にメイバランスに加えておかゆ・スープ・ヨーグルト・豆腐・ひき肉等を少量とれる程度。 ネットで調べると慢性偽性腸閉塞の症状に似ていると感じているが、当該疾病の診断治療ができる病院を教えてほしい。 2) 2/1に近くのクリニックで下記薬を4日分処方されたが改善しなかった。 ビオスリー配合錠、モサプリドクエン酸塩錠5mg, レパミピド錠100mg, ドンペリドン錠10mg 3) 水も飲めない状態になったため、2/5 午前8時に近所の総合病院救急にかかり、点滴(ソリューゲンF注 500ml)を受けた。血液検査(以上なし)・心電図(起立テスト+安静時12誘導で自律神経失調疑い)・CT(腸に多少ガスが貯まっているが腸閉塞には見えない) 4)この症状が最初に出たのは23歳で、以降数年おきに同様の症状があった。病院から処方された胃腸薬を飲んでいると1か月くらいで全快していたが、今回だけは症状が酷く全然良くならない。 5) 97歳の母親にも同様の症状があり、数年おきに点滴を受けていた。 6)その他既往症は高血圧でブロプレス錠4(1錠)クレストール錠2.5mg(1錠)を毎日服用  3年前に心房細動によりカテーテルアブレビエーション手術を受けている。

1人の医師が回答

チョコレート嚢胞の手術について

person 40代/女性 -

43歳、妊娠歴なし。左側のチョコレート嚢胞をディナゲストで治療中ですが薬の副作用もあり手術を検討中。薬服用8カ月で6cm→4cmに。薬を中断し9カ月で6cmに戻ってしまい薬を再開し2ヶ月弱で5cmに小さくなったので薬は効いているようなのですが副作用がツラいので手術を検討中です。担当医から左側卵巣ごと取ったら手術後はしばらく薬を飲まなくても良いですよと言われてますが、嚢胞部分のみ取って卵子を残す手術はどうかと聞いた所、出来なくはないが再発しやすいので卵巣ごと取った方が良いとは思うとのこと。しかし、手術後にもし右側にも嚢胞ができた場合、左側の卵子を残しておけばよかったとならないかも不安です。また未婚の為、仮に45歳までに結婚した場合に左卵巣を残しておけばよかったと後悔しないかとも微かに頭をよぎります。 しかし左側卵子を残した手術をした場合にもし左側に再発したら卵巣ごと取っておけばよかったと後悔しないかも懸念しております。年齢的にも今後の卵巣癌予防の為にも取っておいたほうが良いのかとも思います。 やってみなければ分からない部分も大きいとは思いますが、迷って決められません。先生方の意見をお聞きしたいです。どうかご教授ください。 また、薬を続けて6cmあった嚢胞が全て失くなることはあるのでしょうか? 虚弱体質なこともあり手術のリスクも怖いのでほんとは手術は避けたいですが、閉経まで薬を続けて不安定な体調が続くのなら手術して取った方が良いのかと、そこもまだ迷っております。 手術をして、腸閉塞など他のリスクも怖いのですがその割合は低いでしょうか? いくつか質問してしまいすみません。 どうかよろしくお願い致します。

2人の医師が回答

胃がん胃がん手術後一切食べられなくなりました

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳男性 左アテローム血栓性脳梗塞にて右半身に麻痺があります。 6/2脳梗塞で緊急入院の検査時に胃がんが見つかりました。消化器内科と外科の医師との面談で「内視鏡手術で胃を半分切除」を提案されました。転移は無いのか?取れば治るのか?何度も確認し「転移は無いしこのまま放置しておけば食べられなくなる」と言われ、それを聞いた患者本人の希望により7/19に7時間による手術により幽門部側2/3の胃を切除しました 術後直ぐ腸閉塞を発症。そのまま1ヶ月の入院生活後リハビリ病院に転院した現在に至るまで口から食べるとほぼ嘔吐してしまい点滴のみの生活で日に日に痩せ細っております 術後の生検の結果を聞きたいと病院にお願いした所、退院日前日に執刀医より電話にて「胃がんステージ3B。リンパ節転移は5個見つかりました。体力的に無理なので抗がん剤はやりません。三ヶ月後に血液検査します」と伝えられました。手術をしたら何も食べられなくなったと訴えましたが、「術後の胃は現在問題ありません。脳梗塞の麻痺で術後の回復も遅れているが胃がん手術後は食べられない方も多いです」との回答 現在家族ができる事は何があるのでしょうか?途方に暮れております。

8人の医師が回答

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