血液検査alpとはに該当するQ&A

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肝臓の数値上昇 不安です。

person 40代/女性 -

かかりつけ内科で5月末にした血液検査の結果が、AST71、ALT80、γGTP94と高かったので、追加でB肝、C肝の検査をしましたが両方陰性でした。総コレステロールは241。以前から高く、中性脂肪も高い時が多々ありますが、薬は処方されていません。 気にしなくていいと言われたので、追加で検査を受けたりはしていませんでした。 8月の最初に、婦人科に特定検診を受けに行くと肝機能の数値がかなり上がっていて、AST224、ALT204、γGTP104になっていました。 2014年の9月から、生理痛の辛さ軽減のため、低容量ピルのヤーズ配合錠を飲んでいましたが、肝機能の数値が悪かったので、2018年8月8日にストップしました。 そのあと内科でエコーを撮ると、胆石があると言われ、総合病院にてCTを撮りましたら、脂肪肝、肝臓に腫瘤状病変、胆のうに胆砂貯留と診断されました。 大学病院の消化器内科を紹介され、これから造影CTを撮ります。最後の血液検査は、AST179、ALT222、γGTP113、ALPやビリルビンは正常でしたが、LDH282と高値でした。腫瘍マーカーは結果待ちです。薬をやめても数値は下がっていないし、右上腹部も痛むような気がして、肝腺腫疑いと言われましたが、癌なのかとても心配です。

3人の医師が回答

血液の先生へ。MMでご相談です。

person 60代/女性 -

私の母なのですが、多発性骨髄腫(IgA型)により今年の6月に自家移植をして現在4ケ月が経ちます。その後退院して月一で通院しているのですがMMとは別に少し気になる症状および検査の結果があります。 尿検査では、白血球(3+)潜血(−) 亜硝酸塩(+)、頻尿(特に夜)でした。膀胱炎を疑うなら、普通は抗生剤を処方すると思うのですが、今回の外来では特にありませんでした。 この病気(MM)で、あまり抗生剤を使わない方がいい理由などはあるのでしょうか? あと、気になるのが血液検査で白血球が先月5100→今月3800に下がっています。これは病気の進行や状態を表しているのでしょうか。 ご参考までに他の血液検査を載せます。 IgA:58(先月)→56 Alb:4.6 TP:6.8 Ca:8.5(先月)→9.3 LDH:138 CRP:0.01 ALP:240 Cre:0.6 AST:24 ALT:12 赤血球:312万 Hb:9、8 血小板:12万 それと、色々と一度に聞いてしまって申し訳ないのですが、基準値内ではありますが、ひと月でCaが上がっているのも気になります。母はしょっちゅう口の中が乾いたり、最近食欲が減ったりなんとなく胸がむかむかすると言っています。 毎月ゾメタの点滴はしていますが、どこか骨に影響が出ているからなのでしょうか。 ご意見いただけたら幸いです。

1人の医師が回答

慢性蕁麻疹の診断、痒疹の可能性

person 60代/女性 -

62歳男性、父のことです。 昨年の夏頃から、全身に痒みがあり、赤い発疹もあります。5箇所ほど皮膚科を受診しましたが、全ての所で慢性蕁麻疹という診断を受けています。さまざまな抗アレルギー薬、抗ヒスタミン薬、ステロイド軟膏などの治療を行っていますが、良くなりません。この間、初めてゾレアも試みましたが、効果は感じていません。蕁麻疹の診断を受けていますが、ネットで調べると、蕁麻疹によく似た多形慢性痒疹というものがあることを知りました。たしかに掻きむしった跡なのかもしれませんが、痒疹のようなものできています。また、蕁麻疹は24時間以内に発疹は消えるとのことですが、父の場合、軟膏を塗ってしばらくしたら消え、またでてくるような気がします。私の中では、発疹が常にあるイメージです。(本人は薬を塗ったら消えると言っています) 上記のような症状と添付写真の皮膚疾患の場合、痒疹の可能性もあるのでしょうか?やはり蕁麻疹なのでしょうか。 蕁麻疹の場合、多くが原因不明とのことで、一応アレルギー検査や薬疹なども調べましたが、どれも該当しませんでした。lgeも高くないそうです。父の基礎疾患としては、統合失調症、高血圧、ヘルニアがあります。なので、精神薬や降圧剤、ロキソニンなども含め、薬は多く飲んでいる方だと思います。また、血液検査でカリウムの値が低く、処方されたカリウム製剤も飲んでいます。(原因を調べましたが、こちらも原因不明でした。原発性アルドステロン、クッシング病は違うと言われました) 蕁麻疹の場合、原因不明のことが多いようですが、痒疹の場合、内臓疾患や悪性腫瘍が原因のこともあるとのことで心配です。内科の検査としては、昨年12月に胃カメラ・大腸カメラを行い、2個小さなポリープを切除しました。3月に腹部エコーを行い、脂肪肝があるとの指摘を受けました。血液検査の結果も添付の写真の通りです。その他にALPとLDHを採血した時のものを下記に記載します。基準値よりも少し高いです。この場合、内臓疾患や悪性腫瘍の可能性で痒疹なのでしょうか?他にどのような検査を受ければいいでしょうか?また、痒みを少しでも良くする方法は他にあるのでしょうか?先生方のお力をお借りできれば幸いです。長文になりましたが、よろしくお願いいたします。 ALP 130 LDH 263

3人の医師が回答

シェーグレン症候群疑い?

person 30代/男性 - 解決済み

長文お許しください。 2週間程度前に夜中に口が乾く症状が出始め、ネットで調べシェーグレンを確信し(心気症です。)耳鼻科を受信しました。血液検査とガムテストを受け、その場でガムテストで唾液量低下(11ml)が判明しました。その結果がショックで自律神経失調症の症状が出てきせいか、はたまた急性増悪なのか急にドライアイ、微熱、頻尿、食欲不振も出ました。朝には腕の脱力感があります。レイノー症もあるような気がします(蒼白?になりますが、しびれ、痛みはありません。) しかし、先週もらった血液検査の結果はeGFRcreat,BUN, CRE,CPR、白血球、抗核抗体、SS-A抗体、SSB抗体は全て陰性・正常値でした(ALP104、尿酸2.8は異常値でした。去年まですべて正常だったのですが。。。)。 血液検査を受け耳鼻科の先生は「シェーグレン症候群ではないドライマウスやドライアイの症状は自立神経かもしれないし、原因不明。今後仮に悪化するようであれば膠原病内科を受診すればよい」と断言されまして、安堵していたところです。その後二日間ほどはストレスから解放され、熱も下がりその他症状もほぼ無くなりご飯もおいしく食べられました。しかし、3日後にドライアイが少し出てきたので、再度ネットを調べたところ血液検査だけではシェーグレン症候群は否定しきれないとわかり、再度不安にかられ、症状が再燃しました。現在、微熱、食欲減退があり、2週間で2キロ程度体重が減りました。 今後何科にかかるべきでしょうか。眼科⇒膠原病内科⇒(否定されれば)⇒心療内科でいいでしょうか。紹介状もないもので、どのお医者に掛かればよいか悩んでいます。 長文で恐縮ですがご回答の程よろしくお願いします。

4人の医師が回答

転移性肝腫瘍の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

便秘気味、疲労感、腹部膨張感で受診し、血液検査や腹部エコーを受けました。GPT、LDH、ALPが基準値より少し高く、腹部エコーをして肝臓に影があるとのことで、総合病院を紹介されました。血管が膨らんでいる可能性も言われていましたが、腹部CT、MRIを受け、転移性肝腫瘍と説明を受けました。1.5センチくらいの影が2、3個あります。血液検査で腫瘍マーカーは基準値です。実は、6年前に乳ガンステージ1で乳房温存手術、放射線治療を受け、ホルモン剤を5年間服用し、昨年から服用していません。マンモグラフィーやCT検査を1年に1回、血液検査を3か月ごとに受けていました。最近、疲れやすく便秘気味でしたが仕事も続けていました。人間ドックを昨年8月に受け、萎縮性胃炎、びらん性胃炎、両腎内石灰化、腹部大動脈内石灰化、便潜血は2日ともマイナスでした。人間ドックは毎年受けていました。便潜血マイナスでしたので、大腸カメラは受けていませんでした。便秘気味は随分前からなので、市販の薬を服用したり、かかりつけ医で薬をいただいたりして服用していました。転移性肝腫瘍の治療は、抗がん剤治療しかないといわれました。乳ガン、大腸癌の可能性が高いでしょうか。癌がなおる可能性はないのでしょうか。原発がどこか分からない段階ですが不安です。今後、針生検、PET検査を受けます。針生検で癌ではない可能性はあるのでしょうか。ご回答をお待ちしています。

7人の医師が回答

総胆管結石症による黄疸・胆管炎の発症と改善を繰返す理由、及び本人がERCP・手術を拒否する場合の対応

person 70代以上/女性 -

1.経緯 89歳の女性。従来、血液検査で肝機能が悪かったことはなかった。突然、顔色が黄色くなり、微熱(37.0℃)、極端な食欲不振になったので、訪問診療医が血液検査を行い(9月20日)、肝機能関係で高数値が判明、病院を受診(10月5日)。再度血液検査、造影CTで、診断は、「総胆管結石の疑い、一時的な閉塞性黄疸、胆管炎になった可能性、胆嚢にも結石」。受診時(10月5日)は既に、肝機能の血液検査数値は改善していたので、家族が入院・手術(ERCP)によるADLの低下を懸念し、次回発症迄、経過観察を選択。受診から1週間経過後(10月11日)、顔色が黄色くなり、微熱(37.0℃)、極端な食欲不振が生じたので、訪問診療医の血液検査で、9月20日より更に肝機能が高数値だったが、倦怠感が強く病院受診出来ず。その後、症状改善し現在に至る。 (血液検査の結果)9月20日→10月5日→10月11日 総ビリルビン3.9→1.2→5.4 直接ビリルビン2.5→0.5→3.2 AST(GOT):238→37→322 ALT(GPT):340→43→295 ALP/IFCC:123→85→154 LD/IFCC:346→231→827 γGTP:274→97→280 白血球:10000→7600→- CRP:4.9→0.308→4.31 2.質問 (1)黄疸等の発症・改善を繰り返す理由。 (2)胆道がんの可能性があるとの説明。がんの確定診断の方法はERCPのみなのでしょうか。 (3)患者(アルツハイマー型認知症)が手術拒否なので、家族同意のみで手術は出来ないとの病院の説明。患者は1分前に聞いたことを忘れ、医師の説明が理解できていないと思いますが、手術拒否という意思を表明。家族としてはこの手術を受けてほしいと思っています。良い方法はないでしょうか。

3人の医師が回答

指の関節の痛み

person 30代/女性 -

6月始めから左手の第二関節が痛み始めました。 関節を押すと痛みます。握ったりすると少し痛みます。朝こわばったりはしません。腫れもありません。 市立病院の整形外科に行ったところ、見た感じから大丈夫だろうとレントゲンだけとり、異常なしと塗り薬と湿布を出されました。 なんとなく右手も違和感が出てきたような気がするので、リウマチ専門医のいるリウマチ科でみてもらいました。 血液検査もしました。 末梢血液像 B-TP 蛋白分画 尿素窒素 クレアチニン 尿酸 総ビリルビン AST ALT ALP LD γ-GP ナトリウム及びクロール カリウム カルシウム クレアチンキナーゼ 血液化学検査10項目以上 サイロキシン 甲状腺刺激ホルモン CRP 抗シトルリン化ペプチド抗体定性 抗核抗体 リウマトイド因子半定量 の項目を調べましたが、数値的に異常がなく、リウマチや膠原病はまずないと言われ様子見と言われました。 湿布をしても塗り薬を塗っても痛みます。 原因がわからないのが不安です。 なんの可能性があるでしょうか。 痛みはズキンズキンという感じで一日中、指を使うと痛みます。 なにもしてなくても痛んだりします。 時々手首も痛みます。 心配です。よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

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